logo

Behandling av adenomatös gastrisk polyp

Polyp i magen är godartade formationer av epitelial etiologi som bildar sig på organets slemhinnor. En av de vanligaste typerna av sjukdomen är en adenomatös polyp i magen. Detta är en farlig tumör som uppstår som en föregångare till onkologiska processer, så det är viktigt att diagnostisera problemet i tid.

Vad är en gastrisk adenomatös polyp?

En polyp är en tumör på en pedicle eller med en bred bas. Den är formad från slemhinnans klyvvävnad. Polypos är oftast en sekundär sjukdom som uppträder på grund av gastrit eller andra inflammatoriska och smittsamma processer i slemhinnorna. Adenomatösa polyper är precancerösa neoplasmer, vilka utan farlig och snabb behandling har farliga konsekvenser. Nästan alltid undvika konsekvenser. Trots det faktum att sjukdomen inte anses vara alltför vanlig, kommer i åldern 60 år ½ av alla jordens invånare att stöta på minst en adenomatös polyp. Vanligtvis visas en tumör i medelåldern, men det är troligt att det kommer att utvecklas hos en bebis eller tonåring.

Poler som växer på en bred stam är farligare, eftersom risken för omvandling till cancer är större. Risken för att utveckla onkologi beror på storleken på bildningen: ju större tumören är desto högre risker. Sjukdom kännetecknas av att förekomsten av polyposis hos föräldrar i hälften av fallen överförs till barnet. Stora adenomatösa polyper kan blöda. Formationer klassificeras i 3 typer:

  • rörformig;
  • villösa (farligaste);
  • blandad.

skäl

Den fysiologiska orsaken till bildandet av en sådan godartad tumör är ett brott mot den korrekta sekvensen och naturen för återhämtningen av slemhinnor. Det anses att ärftlig predisposition leder till detta, eftersom närvaron av polyper i en förälder ökar sannolikheten för en neoplasma hos ett barn med upp till 50%. Dessutom är risken för att utveckla onkologi hos sådana patienter högre än hos dem vars föräldrar inte hade polypos.

fara

Inte alla adenomatösa polyper är farliga för patientens liv och hälsa. Så, en polyp, vars storlek är upp till 10 mm, är säker, den kan omvandlas till cancerceller i undantagsfall. Förekomsten av en enda stor polyp kan orsaka negativa effekter, varav en är cancer. Mer farliga tumörer är de som växer på breda ben, eftersom deras "rot" är mycket djupare än i andra. De kan penetrera djupt i slemhinnorna, vilket gör behandlingen svår.

symptom

Små nybildade polyper kännetecknas inte av yttre symtom som kan särskilja dem från andra sjukdomar i magen. De första tecknen är:

  • uppblåsthet;
  • obehag efter en måltid
  • brinner i matstrupen;
  • liten illamående.

Vidare utvecklas nedbrytning och brist på vilja att äta. Eftersom polyps ofta blöder kan dessa symtom läggas till:

diagnostik

Diagnostiska polyper av adenomatös typ i ett tidigt skede är oftast möjliga av en slump, eftersom det inte finns några yttre tecken. Diagnos börjar med anamnese. Läkaren frågar om symptomen och andra sjukdomar, inklusive föräldrars kroniska sjukdomar. Därefter behöver du palpation av bukhålan och visuell inspektion av patienten. Diagnostiska metoder:

  • endoskopisk undersökning av magen;
  • röntgenundersökning
  • analys för närvaron av helikobakterier;
  • biopsi av slemhinnorna och histologisk undersökning av biopatet, vilket kan visa metaplasi, dysplasi eller cancer.

behandling

Eftersom det finns en risk att konvertera polyper till en malign tumör är det mest effektivt att ta bort tumören.

Efter operationen genomgår patienten schemalagda undersökningar efter 3 och 6 månader. Metoden för kirurgisk ingrepp beror på tumörens placering och storleken: de små avlägsnas genom elektrokoagulation. Om polyposen har slagit stora områden i magen och tarmarna, utförs en klassisk operation på bukhålan (förutsatt att det inte finns några onkologiska processer). Ibland möjlig behandling med läkemedel. Dessutom visas patienten dietmat:

medicin

Adenomatösa magpolyppar kan botas genom medicinering. Patienten är ordinerad kurser:

  • antioxidanter;
  • droger från helikobakterier (om tillgängligt);
  • "Selen" etc.

Behandling med läkemedel syftar till terapi av den primära sjukdomen, till exempel gastrit, eftersom det inte finns någon speciell terapi för polypos.

Folkmekanismer

Behandling av adenomatös polyposis med folkmedicin kan inte vara den enda behandlingen. Sådana läkemedel kan användas som adjuvansbehandlingar. Läkarna rekommenderar juiceterapi.

Det rekommenderas att ta olika läkemedel, till exempel från honung, citron och vegetabilisk olja. Förbered, blanda 500 g honung och olja från 100 g citronsaft. Du måste dricka blandningen i en sked tre gånger om dagen före måltiderna.

Användning av folkmedicin är endast möjligt efter samråd med din läkare, eftersom läkemedel kan ge inte bara nytta, men också skada. Farmöders droger kan irritera matsmältningsorganen och förvärra den primära sjukdomen.

Eventuella komplikationer och förebyggande

Polypos kännetecknas av en stor sannolikhet att utveckla komplikationer:

  • prolapsbildning i duodenum
  • blödning;
  • överträdelse av en stor neoplasma
  • peristals och motilitet;
  • onkologiska processer.

Förebyggande åtgärder mot polyper är i en balanserad kost. Mat som irriterar magen bör uteslutas från kosten, så du måste ge upp fett, kryddig, stekt, rökt, salt, etc. Bevarande och marinader kommer inte vara till hjälp.

Det är viktigt att överge användningen av alkoholhaltiga drycker och rökning, eftersom de har en extremt negativ effekt på mag-tarmkanalen.

Etiologi och metoder för behandling av adenomatös gastrisk polyp

Adenomatös polyp i magen är inte en mycket vanlig, men inte mindre farlig sjukdom. Polyps är godartade tumörer på pedikelen eller har en bred bas som uppstår från körtelceller i slemhinnan.

Magpolyper uppträder som sekundär patologi i gastrit och andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som påverkar organens slemhinnor.

Etiologin för denna sjukdom är en diskutabel fråga. Man tror att adenomatös polyp i magen uppträder oftare hos personer vars föräldrar led av denna sjukdom. Dessutom är risken för reinkarnation av en godartad tumör till en malign hos patienter med "dålig ärftlighet" mycket högre än hos dem som inte har någon sådan arv. Adenomatous polyp påverkar vanligtvis kolon och tenderar att återkomma.

Vad är farlig adenomatös polyp i magen?

Inte varje polyp är ett hot mot patientens liv och hälsa. Det anses att enformationer upp till 1 cm i storlek inte är farliga och sällan regenererar till maligna tumörer. Däremot kan en enda polyp som är mer än 1 cm stor orsaka många olika komplikationer.

Bland de möjliga komplikationerna anses möjligheten för en patient som har cancer att vara störst. Särskilt farliga är tumörer med en bred bas. De tenderar att tränga in i de djupare lagren i slemhinnan, vilket i hög grad komplicerar diagnos och behandling, och ökar endast risken för maligna tumörer.

De viktigaste symptomen på sjukdomen och metoder för differentialdiagnos

På ett tidigt stadium har adenomatös polyp i magen inga kliniska manifestationer som tillåter en entydig differentialdiagnos. Patienten kan känna obehag efter att ha ätit, lider av flatulens, upplever mild illamående eller halsbränna. Patientens aptit försvinner och det finns generell svaghet. Om processen har gått långt och sårbildning av slemhinnan har uppstått, börjar patienten inre blödning, vilket uttrycks utåt som hudens hud. Under denna period kan patienten uppleva svåra skärsår i den epigastriska regionen.

Eventuella oregelbundenheter i mag-tarmkanalen eller förändringar i välbefinnande är en anledning att vädja till en gastroenterolog. Endast en specialist kan göra en noggrann diagnos baserad på vissa forskningsmetoder. Adenomatös polyp i magen kan detekteras vid röntgenstrålning eller endoskopisk undersökning. Den senare metoden är mer tillförlitlig, eftersom små polyper inte alltid detekteras på röntgenstrålar, vilket gör det svårt att göra en korrekt diagnos.

Förebyggande och behandling av sjukdomen

Förebyggande av alla sjukdomar i magen reduceras till rätt kost och kost. Människor som lider av sjukdomar i mag-tarmkanalen bör utesluta allt "aggressivt" mat från kosten, nämligen: stekt, saltat, rökt, kryddigt, etc.

Behandling av adenomatös gastrisk polyp har 2 riktningar. Konservativ symptomatisk behandling som syftar till att normalisera arbetet i matsmältningsorganen (gastrisk motilitet, sekretorisk störning, etc.). Det finns fall då konservativ terapi är ineffektiv. I detta fall indikeras kirurgiskt avlägsnande av polypoten. Metoder för behandling och läkemedelsbehandling ordineras av en läkare individuellt och självbehandling är hälsofarlig.

Adenomatous polyp i magen

Adenomatösa gastriska polyppar är godartade tumörer som består av epitelceller. Växa på innerväggen, fäst på två sätt. Den första metoden använder ett ben, den andra är bred. Ofta återföds till malignt. Det beror på storleken på neoplasmen. Storleken på uppbyggnaden är viktig. Med en storlek på en centimeter omvandlas den inte till malignt. Med en storlek på två centimeter - återföds. Adenom, glandular polyp - synonymer av namnet "adenomatous polyp".

Polyps är uppdelade i två grupper: neoplastisk och icke-neoplastisk.

Neoplastiska - adenomatösa, glandulära formationer återföds i cancer tumörer.

Ej associerad med neoplasi - många hyperplastiska formationer som täcker mageytorna - polypos. Tidig polypen godartad. Den slimmade polypen återföds till malignt. Kunna sprida tumörer.

orsaker till

Neoplasmer växer sällan i en ung ålder. Hälften av det sjuka folket är benäget för polypos. Begreppet "familjen adenomatous polyposis" har uppstått. Tumörer bildas hos personer med gastrit, ofta med atrofisk.

En annan orsak till neoplasma är kroppens reaktion på obehandlad inflammation i mag-tarmkanalen. Vid störning av regenerering av körtlar bildas den hyperplastiska polypen. Basen är ackumulering av slem. Inlämnad av tillväxt. Orsaken - bakterien Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) påverkar slemhinnan i magen, tolvfingertarmen. Patienten är ordinerad för att ta antibiotika för att bekämpa infektionen, vilket kommer att lindra hyperplastiska tumörer. Bakterier orsakar sjukdom.

Världsmedicinens bidrag till diagnos och behandling av magpolyper var upptäckten år 1875 av tyska forskare av en spiralbakterie i magslemhinnan. Studier har inte fått en fortsättning, upptäckten var bortglömd i hundra år! Robin Warren och Barry Marshall genomförde gemensam forskning. Bakterien isolerades och odlades. Resultatet av studien bekräftade antagandet av magsår och gastrit på grund av infektion i slimhinnan av Helicobacter pylori. Barry Marshall utförde ett försök på sig själv och dricker innehållet i en bakterieodling. Tio dagar senare avslöjade endoskopi tecken på gastrit. Fjorton dagar senare var han botad med antibiotika.

Symptom på sjukdomen

I det tidiga skedet uppträder inte tumörer. En tumör (polypop) i storlek upp till en centimeter är inte irriterad, en person ser eller känns normal. Sjukdomen manifesterar sig med en ökning av neoplasmen. Symtom: Tyngd inom epigastria efter att ha ätit, mättnad, illamående, flatulens, halsbränna. Patienter med gastrit och sår delar dessa klagomål med en gastroenterolog.

diagnostik

Sjukdom detekteras genom gastroskopi. Manipulation utförs för att undersöka patienten av annan anledning, eftersom en samtidig sjukdom detekteras polyp. Operatören tar en biopsi med histologi. Vävnad, celler kommer fram till studien. Tumören är omöjlig att diagnostisera vid undersökning av patienten av en gastroenterolog. En patient som klagar över tyngd i bukspottskörteln kommer inte att diagnostiseras med polyper i magen.

I avancerade fall - en annan bild! Blod som finns i ett avföringstest är ett farligt symptom som indikerar matsmältningsbesvär. Av blodets typ i avföring bestämmer en gastroenterolog om blödningsområdet.

  • undersökning av magen med röntgen med införandet av ett kontrastmedel;
  • en serologisk analys - en grundläggande studie av upptäckt av infektioner, virus, mikrober - orsaker till inflammation i kroppen.

Om en hyperplasiogen polyp i magen diagnostiseras som en följd av felaktig regenerering av celler i magslemhinnan, kan ett antal studier och manipuleringar inte undvikas.

behandling

Efter diagnosen är fastställd behandling. Metoder: medicinering, avlägsnande av tumörer med endoskop, gastrektomi, okonventionell behandling. För fans av alternativ behandling: missbruk inte behandlingen med örter, hemmetoder. Adenomatösa polyper återföds från godartade till maligna!

I magen av magen är den slutliga bearbetningen av mat, som är en homogen massa, redo för frisättning i tunntarmen genom pylorisk sfinkter. Adenom från cardia växer på väggarna i antrummen (prepyloriska) i magen, nära tarmarna, på väggarna i kardialdelen. Detta är ingången till kroppen, en smal passage mellan matstrupen och magen. Det har hjärtkörtlar. Avdelningen ligger nära hjärtat. Polyproduktion i cardia avlägsnas kirurgiskt, vilket förhindrar att sjukdomen passerar till cancer. Laseravlägsnande, endoskopisk manipulation, resektion - i avancerade fall.

Adenomatös polyp tas bort under endoskopi epigastrium genom loop polypectomy metod. När kretsloppspolektomi är svår, utförs tumörernas avlägsnande av polyps biopsi, elektrokoagulering, slemhinnansdissektion, endoskopisk resektion, partiell gastroektomi.

Endoskopi av magen utförs igen sex månader efter operationen. Det är nödvändigt att undersökas utan dröjsmål.

Eventuella komplikationer

Narast, som nått två centimeter, stör matflödet i tarmarna. Han kommer att riva av, falla i tarmarna, där överträdelsen inträffar, blödning börjar. Polyprogrown kommer att bli malaktig.

Örmedicin

Celandine - örten som används i traditionell medicin. I stammarna, löv, rötterna på växten koncentrerades alkaloider - homohelidonin, chelidonin, protopin. Alkaloid översatt från arabiska - alkaliska. Dess egenskaper liknar vallmoalkaloid. Ämnet hämmar utvecklingen av maligna tumörer.

Recept med celandine:

  1. Tesked hackad örter häll kokande vatten. Insistera på en termos i två timmar. Stam. Ta 3-4 gånger om dagen för en matsked. Använd: 1 tesked örter, en halv liter kokande vatten. Behandling - 1 månad.
  2. Gräs Celandine blandad med Calendula (tesked). Blanda häll kokande vatten (1 kopp), låt för att infusera i åtta timmar. På morgonen påfrestning. Mottagning före måltider, inte mer än tre gånger. Behandlingen utförs en månad.
  3. Blanda gräs celandine, kamomill lika. Blandning häll kokande vatten, insistera åtta timmar. Ta efter en sked efter måltid efter töjning. Behandlingen utförs en månad.
  4. Blanda växtjuice med vodka (tio till en). Ta med tio droppar. Daglig dos för att öka droppen, vilket innebär att tjugo. Efter en paus på sju dagar. Upprepa sedan kursen.
  5. Blanda celandine örtjuice med vodka (en till en). Insistera på en mörk plats för en dag. Ta en tesked en timme före måltiderna. På morgonen - på tom mage.

Förebyggande av sjukdomar

Det finns ingen panacea som förhindrar utseende av en adenomatös polyp i magen! Bara en hälsosam livsstil. Upprätta rätt näring - en balanserad, rationell, eliminera rökning, dricka alkohol.

Människor med identifierade polyper i magen bör strikt följa den föreskrivna kosten. Saltig, sur, kryddig, stekt och rökt - gift. Utvecklat två typer av dieter. För patienter med ökad normal sekret (surhet) - diet nr 1, för patienter med nedsatt utsöndring (surhet) - diet nr 2 (enligt Pevzner). Dieter är utformade för att rädda magslemhinnan. Det är renat, flytande mat. Måltider - sex gånger om dagen.

Går, går i frisk luft hjälper till att förbättra hälsa, humör! Träning i gymmet, simning, utomhusspel förlänger ungdomen. Den permanenta dagliga rutinen förbättrar hälsan. Kroppen blir van vid att göra övningar, äta, arbeta.

Adenomatös polyp

En polyp är en liten godartad tumör som stiger ovanför slemhinnan hos detta eller det orgelet. Polypstorlekarna varierar från några millimeter till några centimeter. En karakteristisk egenskap är närvaron av ett ben av en polyp eller en bred bas, med vilken den är fäst vid de underliggande vävnaderna.

Adenomatös polyp är en hyperplastisk patologisk bildning av sfärisk, fungoid eller förgrenad form, högt över ytan av det inre membranet hos orgelet och består av okarakteristiskt växande klyftceller, ibland med inslag av atypiska element.

Adenomatösa polyper anses vara en precancerös patologi. Sannolikheten för malign degeneration (malignitet) hos en polyprör beror direkt på dess storlek. Den minsta sannolikheten för malignitet observeras när storleken på en polyp är mindre än 1,5 cm (mindre än 2%), med en storlek på 1,5-2,5 cm - från 2 till 10% och mer än 10% med en polypropylen större än 2,5-3 cm. hög risk för malignitet i polyper på bred basis.

Konservativ behandling av adenomatösa polyper är ineffektiv. Patienter som diagnostiserats med sjukdomen rekommenderas radikal kirurgisk behandling.

Oftast finns adenomatösa polyper på slemhinnan i tjocktarmen, magen och livmodern.

Synonymer: adenom, glandular polyp.

Orsaker och riskfaktorer

Denna patologi förvärvas ofta; Sannolikheten för glandulär polypropbildning ökar med åldern.

Orsaker till utveckling av adenomatösa polyper:

  • genetisk predisposition;
  • neurohormonal patologi, endokrinopati;
  • kronisk skada på organets slemhinnor.

För närvarande bekräftas ärftlig mottaglighet för bildandet av polyper: ungefär hälften av alla fall av sjukdomen återspeglas i familjens historia. Kromosomavvikelse har visat sig: förändringar i strukturen hos vissa kromosomer associerade med genen som är ansvariga för bildandet av polyper har hittats.

Polyps i mag-tarmkanalen

De viktigaste riskfaktorerna för utveckling av adenomatösa polyper i mag-tarmkanalen:

  • högt innehåll av raffinerade produkter som bidrar till stagnation av tarminnehållet (högkalori-, fett- och proteinmatar med en liten mängd fibrer medför en minskning av rörlighetens effektivitet, provar rottningsprocesser och jäsning i tarmarna, utveckling av berusning).
  • obalans i den gastrointestinala mikrofloran, vilket leder till en minskning av lokal immunitet, förändringar i differentiering och regenerering av celler i slemhinnan i mag och tarmar;
  • samtidiga sjukdomar i gallsystemet och försämrad produktion av gallsyror som har en mutagen effekt på tarmslimhinnan.

Endometrial polyppar

De viktigaste riskfaktorerna för utveckling av adenomatösa polyper av livmoderns inre lager (endometrium):

  • infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i pubertet och därtill hörande menstruations- och (efterföljande) reproduktiva funktionsstörningar;
  • klimakteriella och premenopausala hormonella förändringar;
  • bröst;
  • operativa ingrepp (diagnostisk eller terapeutisk curettage av livmodern, känna av livmodern);
  • långvarig användning av intrauterin anordning för preventivmedel (endometrie trauma).

Allmänna icke-specifika riskfaktorer:

  • immunbristtillstånd
  • hypovitaminos (vitamin C och E);
  • ärftlig börda (livmoderfibrer, cancer i könsorganen och bröstorganen, mag-tarmkanalen);
  • aktiv kronisk inflammation och dysplasi i tarmslimhinnan eller organen i reproduktionssystemet (kronisk kolit, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, endometrios, livmoderfibrer, livmoderhalsenosion, sexuellt överförbara sjukdomar);
  • några kroniska sjukdomar (diabetes, fetma, patologier av sköldkörteln, etc.);
  • kronisk neuropsykisk stress.

Adenomatösa polyper anses vara en precancerös patologi. Sannolikheten för malign degeneration (malignitet) hos en polyprör beror direkt på dess storlek.

Formen av sjukdomen

Beroende på den histologiska strukturen är adenomatösa polyper enligt World Health Organization klassificering:

  • glandular (eller tubular), som består av ett nätverk av komplexa förgreningskörtlar. Detta är den vanligaste typen av kolon polyp;
  • fleecy, som kännetecknas av en signifikant förkortning av benet eller dess frånvaro. Polypous tillväxtar liknar blomkål knoppar. De finns både i mag-tarmkanalen och i livmoderns slemhinnor;
  • blandade, vilka har tecken på de två tidigare sorterna. De finns i olika organ.

De flesta villösa polyperna har en bred bas; deras malignitetsindex är det högsta och uppgår till 40%. Efter avlägsnande av villösa polyper återfaller cirka 1/3 av fallen.

Den rörformiga polypen är minst sannolikt att genomgå malign degeneration.

På grundval av multiplicitet finns sådana adenomatösa polyper:

  • singel;
  • flera (grupp och spridda);
  • diffus (familial) polyposis.

Antalet polypopiska formationer är extremt viktigt när det gäller prognos. Singelpolyper blir maligna i 1-4% av fallen, har en gynnsam prognos. Flera polyper blir maligna i cirka 20% av fallen. Diffus polypos kännetecknas vanligtvis av lesionens massivitet (det finns hundratals och tusentals polyper, och ibland finns det inga områden med opåverkat slemhinna alls) och en signifikant tendens till malignisering - från 80 till 100%.

Steg av sjukdomen

Trots frånvaron av en klar skillnad mellan sjukdomsstadierna, passerar majoriteten av adenomatösa polyper genom successiva utvecklingssteg från små till stora storlekar, från liten svårighetsgrad av proliferativ aktivitet till större, upp till övergången till en invasiv cancerprocess.

symptom

Polyps i mag-tarmkanalen

Majoriteten av fallen av polypsbildning i magen och tjocktarmen är antingen asymptomatiska eller med mindre, icke-specifika manifestationer och är ett slumpmässigt endoskopiskt resultat. Man tror att det tar minst 5 år från det ögonblick som polypel på slemhinnan uppträder i de första kliniska manifestationerna.

Singelpolyper blir maligna i 1-4% av fallen och har en gynnsam prognos.

Som regel när en polyp uppnår en signifikant storlek (2-3 cm) uppträder följande symptom:

  • mageblödning (tjärstolar eller kräkningar i form av "kaffegrund");
  • utsöndring av slem och friskt rött blod från anus under tarmrörelsen;
  • frekvent (eventuellt smärtsam) uppmaning att defekera;
  • smärta i epigastrium, paraumbilisk region, underliv och anus;
  • anal klåda;
  • störningar i avföringen (förstoppning, diarré).

Efter att ha uppnått en gigantisk storlek kan polyper provocera intestinal obstruktion.

Endometrial polyppar

Adenomatös polyp i endometriumet, som i föregående fall, är ofta asymptomatisk. Symptom på patologi uppträder med en ökning av polyprop tillväxt till betydande storlekar. Sprängning av en polyp genom livmoderhalsen i lumen i skeden är möjlig.

Huvudskyltarna på en endometrial polyp:

  • återkommande sänka buksmärtor, som ofta strålar ut i perineum, ländryggsregionen;
  • menstruationsdysfunktion av annan art (långvarig smärtsam blödning, oregelbunden cykel, spotting eller blodintermenstruell urladdning etc.);
  • metrorragi;
  • obehag eller smärta under samlag
  • primär eller sekundär infertilitet.

Funktioner av sjukdomen hos barn

Juvenile polyper är också isolerade. I detta fall är patienterna barn. De första manifestationerna av sjukdomen uppträder i en tidig ålder, den kliniska bilden utspelar sig vid 16-18 års ålder.

Strikt sett kan juvenipolyper inte entydigt klassificeras som adenomatösa, eftersom de saknar glandulär hyperplasi och förändringar i glandular epitel. Dessa är ganska stora formationer, som ibland hänger i orgelns lumen på det långa benet, är släta, intensivt färgade (ljusröda, körsbärsfärgade) placerad oftare i sigmoiden eller rektum, sällan ozlokachestvlyayutsya.

diagnostik

Polyps i magen och tarmarna

Diagnostiska åtgärder inkluderar:

  • fullständigt blodantal (avslöjad leukocytos, ökad ESR, möjliga tecken på anemi - minskning av antalet röda blodkroppar, hemoglobin, förändringar i färgindex);
  • biokemiskt blodprov (för inflammationsmarkörer);
  • analys av fekalt ockult blod
  • digital rektal undersökning
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Röntgenundersökning av magen med ett kontrastmedel;
  • koloskopi;
  • sigmoidoskopi;
  • irrigoskopi med ett kontrastmedel.

Endometrial polyppar

Diagnos av endometrialpolyper består av följande åtgärder:

  • fullständigt blodantal (avslöjad leukocytos, ökad ESR, möjliga tecken på anemi - minskning av antalet röda blodkroppar, hemoglobin, förändringar i färgindex);
  • biokemiskt blodprov (för inflammationsmarkörer);
  • vaginal smet;
  • Ultraljud av livmodern;
  • diagnostisk curettage följt av histologisk undersökning av materialet;
  • hysteroskopi med riktade biopsi.

behandling

Konservativ behandling av adenomatösa polyper är ineffektiv. Patienter som diagnostiserats med sjukdomen rekommenderas radikal kirurgisk behandling.

Flera polyper blir maligna i cirka 20% av fallen.

Polyps i mag-tarmkanalen

De vanligaste metoderna för kirurgisk behandling av gastrointestinala polyps är:

  • endoskopisk polypektomi med elektrokoagulering av ben- eller polypsängen;
  • transanal excision av neoplasmen;
  • kolotomi eller resektion i tarmen med en polyp (i allvarliga fall).

Endometrial polyppar

Behandling av polyper lokaliserade i livmodern utförs på följande sätt:

  • farmakoterapi med hormonella droger
  • endoskopisk borttagning av polyper;
  • Övningsresektion om nödvändigt (hormonberoende patologi);
  • borttagning av livmodern med bilagor (rekommenderas för massiva processer och postmenopausala kvinnor).

Möjliga komplikationer och konsekvenser

Komplikationer av polyper kan vara:

  • blödning;
  • perforering av det ihåliga organs vägg under operationen;
  • malign polyp;
  • infertilitet (livmoderpoly);
  • återkommande sjukdom.

utsikterna

Med tanke på den höga sannolikheten för återfall hos patienter som har genomgått avlägsnande av adenomatösa polyper, rekommenderas uppföljning i 2 år. Polyprelapse uppstår i 30-50% av fallen i intervallet 1,5 till 6 månader efter behandlingen, medan återkommande polyper ofta genomgår malign degenerering.

Diffus polypos kännetecknas av massiviteten av lesionen och har en signifikant benägenhet för malignitet - från 80 till 100%.

Efter borttagning av godartade polyper utförs den första inspektionen i 1,5-2 månader, därefter var 3-6 månader (beroende på polypropylen) i 1 år efter borttagning. Ytterligare inspektion utförs 1 gång per år.

Efter borttagande av maligna polyper under det första året efter operationen krävs en månatlig inspektion i det andra året av observation - var tredje månad. Endast efter 2 år är det möjligt att regelbundna inspektioner var sjätte månad.

förebyggande

Förebyggande är följande:

  1. Systematiska förebyggande undersökningar.
  2. Omedelbar tillgång till en läkare om du får varningsskyltar.

YouTube-videor relaterade till artikeln:

Utbildning: högre, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "Allmänmedicin", kvalifikation "Doctor". 2008-2012. - Institutionen för klinisk farmakologi vid statsfinansieringsinstitutet för högre yrkesutbildning "KSMU", kandidatexamen för medicinsk vetenskap (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - Professionell omskolning, specialitet "Förvaltning i utbildning", FSBEI HPE "KSU".

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare. Självbehandling är farlig för hälsan!

Enligt många forskare är vitaminkomplex praktiskt taget värdelösa för människor.

Den högsta kroppstemperaturen registrerades i Willie Jones (USA), som togs in på sjukhus med en temperatur på 46,5 ° C.

Med regelbundna besök på solarium ökar chansen att få hudcancer med 60%.

Den första vibratorn uppfanns på 1800-talet. Han arbetade på en ångmotor och var avsedd att behandla kvinnlig hysteri.

Det finns mycket nyfikna medicinska syndrom, till exempel obsessiv intag av föremål. I magen hos en patient som lider av denna mani, hittades 2500 främmande föremål.

Faller från en ås, du är mer benägna att bryta nacken än att falla från en häst. Försök inte att motsätta sig detta uttalande.

I Storbritannien finns en lag enligt vilken en kirurg kan vägra att utföra en operation på en patient om han röker eller är överviktig. En person måste ge upp dåliga vanor, och då kanske han inte behöver operation.

Människans blod "kör" genom kärlen under enormt tryck och, i strid med deras integritet, kan skjuta på avstånd på upp till 10 meter.

När älskare kyssar, förlorar var och en av dem 6,4 kalorier per minut, men samtidigt utbyter de nästan 300 olika bakterier.

Enligt en WHO-studie ökar en halvtimmars daglig konversation på en mobiltelefon sannolikheten för att utveckla en hjärntumör med 40%.

Den sällsynta sjukdomen är Kourous sjukdom. Endast representanter för furstammen i Nya Guinea är sjuka. Patienten dör av skratt. Man tror att orsaken till sjukdomen äter människans hjärna.

Det brukade vara det som gnidar kroppen med syre. Denna åsikt har emellertid motsatt sig. Forskare har bevisat att en person kyler hjärnan och förbättrar sin prestanda.

Våra njurar kan städa tre liter blod på en minut.

74-årig australiensisk bosatt James Harrison har blivit en blodgivare cirka 1000 gånger. Han har en sällsynt blodgrupp vars antikroppar hjälper nyfödda med svår anemi att överleva. Således räddade australien omkring två miljoner barn.

Vikten av den mänskliga hjärnan är cirka 2% av hela kroppsmassan, men den förbrukar cirka 20% av syret som kommer in i blodet. Detta faktum gör människans hjärna extremt mottaglig för skador orsakad av brist på syre.

Vi är övertygade om att en kvinna kan vara vacker i alla åldrar. Trots allt är ålder inte det antal år som bodde. Ålder är ett fysiskt tillstånd hos kroppen, vilken.

Adenomatous polyp i magen

Inte för ofta, dock en farlig sjukdom - adenomatös polyp i magen. Det beskrevs först på 1500-talet av Amato Lusitano, en portugisisk doktor och författare, efter att han öppnat magen och polypenna i den. Den första korrekta diagnosen gjordes av den ryska läkaren Vasily Obraztsov. Han utförde en framgångsrik operation och avlägsnade patientens polyp tillsammans med fragment av slemhinnan. Sedan dess har sjukdomen behandlats kirurgiskt.

Polypser förefaller som en patologi efter infektiösa och inflammatoriska sjukdomar (gastrit, gastroduodenit). De är tumörer med godartad etiologi (kan vara på pedikel eller på bred basis), har en röd, rosa eller grå färg, utvecklas utan specifika symptom. Men nå en stor storlek, orsaka problem i form av blödning, smärta i magen. Risken för polyper är att de är föregångare till magkreft.

orsaker till

Utseendet på en godartad tumör uppträder på grund av en kränkning av den korrekta sekvensen för återhämtning av magslemhinnan. Den glandulära sammansättningen av celler är orsaken till adenomatösa polyper. Deras närvaro i magen indikerar ett precanceröst tillstånd, så genetik och gastroenterologer argumenterar fortfarande för utseendefaktorerna.

De mest troliga är följande:

  • Ålder över 40 år: en neoplasm uppstår på grund av naturliga åldersrelaterade förändringar. Det är hos personer i denna åldersgrupp att risken för onkologi är hög.
  • Genetisk predisposition: genetik förklara detta genom den specifika sammansättningen av magsaft och saltsyra;
  • Gastrit, gastroduodenit, magsårssjukdom: en inflammatorisk process i magen gynnar reproduktion av mikroorganismer, försvagar mukosal resistens;
  • Användningen av vissa läkemedel. Aspirin, ibuprofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är särskilt skadliga.
  • Kronisk stress. Det anses att personer i sådana yrken som lärare, chefen, handelsarbetaren är mest utsatta för en sjukdom;
  • Undernäring och dåliga vanor. Enligt statistiken finns oftare adenomatös polyp i magen hos personer som missbrukar alkohol, rökare och älskare av feta och kryddiga livsmedel.
  • Juvenil sjukdom: medfödd adenomatös polyp;
  • Pates-Jigs syndrom: slemhinnor i magen och hela matsmältningssystemet orsakar stora fläckar med hyperplasi;
  • Ärftlighet: medan endast antagandet, men det betyder att polypoten kan hittas vid vilken ålder som helst,
  • Strålningsexponering, vilken påverkar slimhinnan i kroppen (inklusive magen).

Man måste komma ihåg att den farligaste är den adenomatösa polypen i magen på brett grund, eftersom den har en mycket hög grad av malignitet (omvandling till en malign tumör).

klassificering

Beroende på antalet neoplasmer är polyps uppdelade i följande:

  • Singel: kännetecknas av att de inte avslöjar deras närvaro, symptomen är frånvarande. Du kan lära dig om deras närvaro av en chans under en medicinsk undersökning för en annan sjukdom, eller när en polyp når en stor storlek. I detta fall, läkares taktik - väntar, bestående av observation och kontroll, liksom i konservativ behandling av associerade sjukdomar.
  • Multipla (mer än tre polyper): Behandlingen består av operation.

Histologiskt urskilja dessa typer av polyper:

  • En enkel adenomatös polyp i magen, som består av körtlar separerade av bindvävskikt;
  • En proliferativ polyp där det finns körtlar som inte producerar slem.

Adenomatösa polyper är uppdelade i tre typer:

  • Tubular (sannolikheten för återfödelse är minimal);
  • blandas;
  • Villös (farligare, återfödd till maligna tumörer - 40%, återkommer i en tredjedel av fallen efter borttagning);
  • Familial (diffus) polypos, där det finns ett stort antal polyper - upp till 1000. I vissa fall lämnar de inte opåverkade områden. Sannolikheten för malignitet når 80% till 100%.

symptom

Förekomsten av sjukdomen kan detekteras när polyppar uppnår storlekar större än 2 cm i diameter enligt följande egenskaper:

  • Många smärtor i magen, vilka patienter drunknade med hjälp av smärtstillande medel, försökte göra självmedicinering;
  • Dålig andedräkt (med friska tänder och tandkött), vilket indikerar sönderdelning av slemhinnan på grund av en inflammatorisk process orsakad av en polyp;
  • Dålig uppslutning av mat, vilket resulterar i en person under lång tid efter att ha tagit det, känns tungt i magen. Om polypen har nått en stor storlek, kan det kräkas, flatulens, böjning;
  • Melena - tarry avföring, kaffefärgade kräkningar - blödande symptom som kan uppstå i både små och stora polyper (oftast förekommer i närvaro av polyppar på benet);
  • Slem och blodskarlett i avföring
  • Ökad gasbildning med rätt näring. Det är obehag orsakat av rubbning och magbesvär.
  • Smärta i anus, runt naveln, i epigastrium;
  • Klåda i anuset;
  • Diarré som är svår att stoppa eller förstoppning varar i flera dagar. Kroppen är utarmad, svaghet och anemi framträder.

diagnostik

Från det ögonblick då en magspolyp visas kan det ta upp till 5 år att upptäcka det. För att kunna genomföra en adekvat behandling är det nödvändigt att korrekt och konsekvent diagnostisera.

Eftersom det inte är möjligt att visuellt diagnostisera en diagnos tas följande åtgärder för att ställa upp det:

  1. Allmänt (kliniskt) blodprov, vilket visar ökad ESR, leukocytos, anemi (lågt hemoglobin och antalet erytrocyter under normala).
  2. Biokemisk analys av blod.
  3. Analys av fekalt ockult blod.
  4. Endoskopisk undersökning. Under proceduren sätts ett speciellt rör med ficklampa och en kamera in i magen. En bild visas på monitorn där du kan se alla förändringar och upptäcka närvaron av en polyp i magen.
  5. Endoskopisk ultrasonografi. Under studien kan du se en mörk fläck på skärmen som indikerar en polyp. Denna diagnostiska metod är smärtfri, dess ultraljudsvågor är säkra. Därför är det lämpligt att undersöka personer i alla åldrar.
  6. Röntgen med ett kontrastmedel (barium). Används mindre ofta. Den används för misstanke om stora polyper, liksom förekomsten av neoplasmer av godartad och malign etiologi.
  7. Magnetisk resonans eller beräknad tomografi. Används mycket mindre ofta, men med hög prestanda.

Vid detektering av adenomatös polyp av liten storlek avlägsnas den under proceduren och ingen bedövning används. Med denna enkla metod kan du snabbt och enkelt lösa problemet.

Adenomatös gastrisk polyprotsbehandling

Behandling med konservativa terapeutiska metoder utförs inte. Det finns också inga populära sätt. Läkemedel som föreskrivs av en gastroenterolog, som syftar till behandling av inflammatoriska processer som orsakar en polyp. De vanligaste förskrivna läkemedlen är Almagel, Omez (omeprozol), Renny, De-nol och andra. Grunderna för framgångsrik behandling tar inte bara mediciner, utan också en hälsosam livsstil, efterlevnad av en speciell diet. Under behandlingen rekommenderas att utesluta sådana produkter:

  • Alkohol och kolsyrade drycker som orsakar uppblåsthet;
  • Stekt och rökt produkter som irriterar slemhinnan;
  • kaffe;
  • Saltning, på grund av deras ökade surhet och sannolikheten för blödning;
  • Kiwi, ananas, sur frukt.

I fall där en polyp är mindre än 2 cm i diameter, tar läkare en vänta och se taktik. Ibland, efter behandling och eliminering av Helicobacter Pylori, kan du observera polypressens regression. I andra fall är den enda effektiva metoden kirurgisk. Den föredragna och mest effektiva metoden är endoskopisk avlägsnande, i vilken sådana tekniker används:

  • Ta bort en polyp med en slinga;
  • Biopsi (i närvaro av flera polyper av liten storlek);
  • Cauterization, det vill säga avlägsnande av polypens vävnader med en elektrisk ström;
  • Resektion av slemhinnan tillsammans med polypoten.

Denna teknik har ett antal kontraindikationer som innefattar:

  • Patientens allvarliga tillstånd
  • Förekomsten av en pacemaker;
  • Dålig blodkoagulering.

Komplikationer är möjliga: Blödning under operation och efter det, perforering av väggarna, men den mest ogynnsamma - en hög andel av återfall. Efter 1 -1,5 månader efter behandlingen är det nödvändigt att genomgå en upprepad endoskopisk undersökning. Om det behövs kommer läkaren att ta bort resterande fragment av en adenomatös polyp i magen.

Om dess storlek är stor, såväl som med konstant återkommande eller misstänkt för en malign transformation, utförs en radikal behandling - polypektomi (fullständigt avlägsnande) av polypoten. Beroende på situationen, utföra:

  • Avlägsnande av en del av magen (segmentresektion);
  • Komplett avlägsnande av organet (gastrectomy).

Konsekvenserna av sen behandling och operation kan vara:

  • Magecancer;
  • En expanderande polyp kan orsaka en minskning i magen patency, eftersom det inte kommer att tillåta mat att röra sig genom mag-tarmkanalen;
  • Utgången av en polyp på pedikelen till duodenum, vilket framkallar intestinal obstruktion. Ledsaget av skarpa smärtor, eftersom det sannolikt kommer att klämmas av pyloran (en ventil placerad mellan magen och tolvfingret).
  • Dysplasi i magen, som är ett precanceröst tillstånd
  • Sår på polyps, som uppträder på grund av kemisk exponering av innehållet i magen. På grund av detta inträffar blödning som kan vara obestämt. Som ett resultat känner patienten svaghet, yrsel, trötthet.

Magen är ett viktigt organ hos en person, och dess korrekta funktion är en garanti för hela organismens hälsa. Därför, om du har gastrit, magsår eller något, även de minsta problemen, är det viktigt att du samråder med en gastroenterolog, vilket hjälper till att lösa dem.

Magpolyper

Magpolyppar är godartade tumörliknande utväxter från den glandulära strukturen som härrör från magslemhinnan. Polyps i magen utvecklas asymptomatiskt, men när stora storlekar uppnås kan de prova gastrisk blödning, kramper i buksmärta, svårigheter att evakuera mat från magen; polyperens malignitet är möjlig. Grunden för diagnosen är fibrogastomopopi och endoskopisk biopsi, rygggenoskopi i magen. Taktik i förhållande till magpolyper kan vara förväntansfull (dynamisk observation och kontroll) eller aktiv kirurgisk (avlägsnande av polyper under endoskopi eller bukoperation).

Magpolyper

Magpolyper är tumörepitelformationer av godartad natur som uppträder på mags inre vägg. Detta är en mycket vanlig sjukdom i gastroenterologi, som ofta inte manifesterar sig kliniskt och finns under fibrogastroskopi för en annan patologi. Magspolyper är som regel karaktäristiska för medelålders patienter (40-50 år), men kan också förekomma hos yngre människor och barn. Ofta (mer än 2 gånger) utvecklas magpolyppar hos män. I de flesta fall finns magepolyper i magepylor, mindre ofta i magen. Singelpolyper finns i 47% av fallen, multipel - i 52%; ungefär 1-2% av patienterna har diffus gastrisk polypos.

Orsaker och klassificering av magpolyper

Faktorer som bidrar till förekomsten av magpolyppar: ålder över 40 år; Helicobacter pylori-infektion (polyper utvecklas ofta på grund av gastrit). genetisk predisposition (karakteristisk för adenomatous polyp - en sjukdom där polyper krullar huvudsakligen i tjocktarmen, men kan hittas i andra delar av matsmältningsorganet).

Enligt morfologiska tecken är magpolyper uppdelade i adenomatös och hyperplastisk.

Hyperplastiska polyper finns nästan 16 gånger oftare, de är en proliferation av epitelceller i magen och är inte en sann tumör. På grund av sin morfologiska struktur är hyperplastiska polyper nästan aldrig maligna.

Adenomatösa polyper bildar sig från glandulära celler och är godartade tumörer i magen med stor risk för degenerering i magcancer (speciellt för stora formationer större än två centimeter).

Adenomatösa polyper (gastrisk adenom) är i sin tur uppdelade enligt den histologiska strukturen i rörformiga, papillära och papillotubulära tumörer (beroende på förekomsten av rörformiga körtel- eller papillära strukturer i tumörvävnaden). Förutom morfologiska egenskaper klassificeras polyperna efter antal (singel och flera) och efter storlek.

Symptom på magpolyper

Små och unga polyper, som regel, uppenbarar sig inte kliniskt eller symptom på gastrit uppstår, mot bakgrund av vilka polyper utvecklas.

Stora formationer kan vara komplicerade genom gastrisk blödning (och sedan finns blod i avföringståren eller kräkningar med blod). Polypropens stora storlek kan orsaka problem med magen. Benpolyperna kan gå genom pyloran i tolvfingret och bli fastna, vilket orsakar akut kramper under båren, som utstrålar hela buken.

Polyps kan bidra till utvecklingen av följande komplikationer: bildandet av sår och inre blödningar, svårigheter att evakuera mat från magen till duodenum upp till gastrisk obstruktion, klämma en polyp av pylorus (för polyppar på den långa, tunna stammen), malignitet (för adenomatösa polyper).

Diagnos av magpolyper

Oftast detekteras polyper genom endoskopisk eller röntgenundersökning av gastrit. Patienter noterar inte några specifika symtom, i allmänhet polyper åtföljs av kronisk inflammation i magslemhinnan, därför uppträder gastritis manifestationer.

Den mest informativa diagnostiska tekniken är gastroskopi - endoskopisk undersökning som gör det möjligt att undersöka magslemhinnan i detalj, avslöja formationerna, uppskatta deras storlek och ta en biopsi för histologisk analys. Röntgenundersökning av magen med ett kontrastmedel gör att du kan beskriva lindring av väggarna i magen och för att upptäcka närvaron av polyper.

Bland de laboratoriediagnostiska åtgärderna finns det inga specifika metoder för att detektera magpolyper, men om du misstänker blödningens utveckling av en polyp, kan du utföra ett fekalt ockult blodprov. Med frekvent blödning i den allmänna analysen av blodet kan indikera tecken på anemi. För att identifiera Helicobacter pylori-infektion utförs PCR och antikroppar detekteras med ELISA.

Behandling av magpolypar

Det är nödvändigt att följa gastroenterologens rekommendationer och utnämningar. Beroende på storlek, antal, morfologiska egenskaper hos polyper bestämmer läkaren terapeutiska åtgärder, men i vilket fall som helst är den bästa åtgärden av behandling avlägsnande av polyper. Små polyper kan avlägsnas med endoskopi. Stora polyper och formationer med en bred bas kräver mer allvarlig kirurgisk ingrepp.

Ibland med hyperplastiska polyper av liten storlek kan en läkare erbjuda en väntetaktik - kost och uppföljning med regelbunden undersökning (fibrogastroskopisk undersökning) i magen minst en eller två gånger per år. Läkaren noterar dynamiken av tillväxten av polyper, typen av förändringar i deras yta (bildandet av oregelbundenheter, erosioner, sårbildning, blödning), bildandet av nya tillväxter. En kraftig acceleration av tillväxten och en förändring i ytan av en polyp kan vara tecken på dess malignitet.

Vid utveckling av komplikationer är frågan om kirurgisk eller, om möjligt, endoskopisk borttagning av en polyp ökad. Efter avlägsnande av polypoten bör patienter också regelbundet undersökas för sannolikheten för återkommande av polyperna.

Patienterna efter endoskopisk borttagning av polyper (elektroklopp eller elektrokoagulering) måste genomgå en kontrollendoskopi om 10-12 veckor för att klargöra fullständigheten att rengöra väggarna i magen från polyperna. Ibland utför de borttagning av polyprester. Slutlig läkning av slimhinnefel som uppstår vid endoskopisk avlägsnande av polyper uppträder inom en period av två till åtta veckor.

Det är värt att komma ihåg att med regelbunden endoskopisk övervakning av magslemhinnan med frekventa biopsier kan polyptillväxt accelereras. Endoskopi bidrar också till spridningen av en malign formation som är benägen att metastasera.

Gastrektomi utförs vid stora polyper, multipla, ofta återkommande polyper, formationer komplicerade av massiv blödning, nekros, knivbildning, mageobstruktion, polypotens malignitet. Det finns ingen specifik medicinsk behandling för magpolyper, men eftersom denna sjukdom ofta uppstår under gastrit, föreskrivs läkemedlen i enlighet med principerna för behandling av denna sjukdom.

Förebyggande av magpolyper

Modern medicin ger inte specifika åtgärder för att förebygga magpolyper. Förebyggande åtgärder bör främst inriktas mot att förebygga gastrit (eller snabb och adekvat behandling) eftersom det är kronisk gastrit som är den viktigaste faktorn som bidrar till utveckling och utveckling av magpolyper.

För att förhindra sjukdomar i magen är de viktigaste åtgärderna: rationell näring i överensstämmelse med regimen, begränsning av rökning och alkoholintag, kontroll över mediciner som tas (noggrann användning av gastrotoxiska läkemedel, särskilt smärtstillande medel och antipyretika från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).

Patienter som har avslöjat polyps i magen, måste följa med diet med undantag för produkter som irriterar magslemhinnan (kryddig, salt, sur, stekt, rökt), samt mat som ökar utsöndringen av saltsyra. Det är önskvärt att helt avge alkohol och röka: alkohol har en direkt skadlig effekt på slemhinnan, vilket kan leda till erosion och sårbildning av polypoten. Rökning påverkar också stomväggens tillstånd, minskar dess skyddande egenskaper och bidrar till en ökning av produktionen av saltsyra.

Preparat av en grupp icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är kontraindicerad hos patienter med magspolyper.

Förutsägelse för magepolyper

Vid borttagning av polyper är prognosen gynnsam. Det enda är att det finns stor sannolikhet för återkommande, men regelbunden dispenservision gör det möjligt att upptäcka ett återfall snabbt och ta bort nya former på ett tidigt stadium med hjälp av minimalt invasiva metoder. Efter borttagning av polyper är återhämtningen vanligtvis fullständig. Långvarig sjukdomsförlopp kan leda till magkreft.