logo

Vad är testen för tarmdysbios?


Bakterierna som bor i våra kroppar spelar en viktig roll i det normala arbetet med många kroppssystem. Och intestinala bakterier utsöndras speciellt, eftersom processen för matsmältning, absorptionen av användbara ämnen och möjligheten att bli av med skadliga mikroorganismer beror på dem. Analysen av avföring för dysbakterier är det enda möjliga sättet att lära sig om mikrofloraens tillstånd, för att vara i tid, att vidta åtgärder.

Intestinal mikroflora


Under perioden av prenatal utveckling äter barnet på bekostnad av modersystemet, så det behöver inte egna bakterier, och vid födelsetiden är barnets tarmar helt sterila. Hans första "bosättare" mottar barnets tarmar från modermjölk. Dessa är bifidobakterier, de mest långlivade långlivarna i tarmen, som utgör huvuddelen av mikrofloran under hela vuxens liv.

Bifidobakterier är aktivt involverade i syntesen av de viktigaste vitaminerna för människor, såsom: "In9"- folsyra," B12"- zinkkobalamin," PP "- nikotinsyra, liksom vitamin" D "i blodet, utan vilken normal absorption av kalcium i tarmväggen från avföring är omöjligt.

Laktobaciller förekommer några dagar senare och sprider sig inte bara i tarmarna, utan genom matsmältningskanalen. De är nödvändiga för att skydda tarmarna från bildandet av putrefaktiva bakterier och patogener.

Därefter kommer följande typer av bakterier:

  • Escherichia - Gynnsamma E. coli, som aktivt bidrar till förstärkning av immunitet, bildande och absorption av de flesta vitaminer och mineraler.
  • Bakteriotsidy - De nödvändiga bakterierna som spelar en viktig roll i fettmetabolism. Bakteriocider förekommer i tarmarna vid sex månaders ålder. Från och med den här tiden kan barnet gå in i matningen.
  • peptostreptokokki - obetydlig i kvantitet men viktigast i deras värde för organismen. Utan peptostreptokokkov omöjlig kolhydratmetabolism och upprätthålla en delikat balans i tarmarna.
  • enterokocker - flitiga assistenter petostreptokokkam i normaliseringen av kolhydratmetabolism.
  • stafylokocker - En stor grupp bakterier av olika håll. Beroende på vilken typ av streptokocker som är fördelaktiga eller patogena, vilket orsakar allvarlig sjukdom.
  • streptokocker - Tarmens främsta försvarare mot penetrering och utveckling av patogena bakterier.
  • peptokokki - Främja bildandet av essentiella fettsyror för kroppen.
  • Klostiridii.
  • Candida.

Dessa är alla välgörande organismer, utan vilka det är omöjligt att tarmarnas normala funktion och hela organismen fungerar.

Användbara och villkorligt patogena bakterier är nödvändiga för sådana funktioner som:

  • absorption av vitaminer, mineraler och aminosyror;
  • produktion av syror som är nödvändiga för metabolism (mjölksyra, myrsyra, ättiksyra, bärnstenssyra);
  • syntes av vitaminer av grupp "B", nikotinsyra och folsyra;
  • undertrycka utvecklingen av patogena bakterier;
  • förstärkning av immunsystemet genom syntes av immunglobuliner;
  • avlägsnande av tungmetallsalter;
  • protein, fett, fiberbearbetning och sockermältning;
  • stabilisering av vatten - saltbalans;
  • kontroll av blodkomposition (hemoglobinnivå och ESR)
  • undertryckande av bildandet av dåligt kolesterol, normalisering av lipoproteiner och fosfolipider.

Förutom dessa gynnsamma invånare i tarmarna, lever en viss mängd patogena bakterier i sig, försvagar kroppen och bidrar till utvecklingen av sjukdomar, inklusive cancer och störning av matsmältningsorganet.

Det här är bakterier som:

  • shigella;
  • salmonella;
  • blå pus bacillus;
  • Proteus.

För tarmarnas normala funktion är inte bara närvaron i mikrofloran av dessa bakterier, utan också deras antal. Förändringar i en riktning eller en annan svaras omedelbart av utvecklingen av dysbakterier, vilket kan vara ett symptom på allvarliga sjukdomar, inklusive cancer.

Övervakning av tillståndet i tarmmikrofloran utförs med användning av en analys av tarmdysbakteriosa avföring. Detta är en bakteriologisk metod för forskning som gör det möjligt att exakt bestämma vilka typer och antal mikroorganismer i tarmarna.

Indikationer för utnämning


Att donera avföring för dysbakteri är nödvändigt i fall där det finns misstankar om sjukdomar eller andra störningar i tarmarna, både hos barn och vuxna.

Indikationerna inkluderar:

  • eventuella kränkningar av avföring (diarré, förstoppning, missfärgning, slem);
  • ökad gasbildning
  • obehag eller buksmärta
  • allergiska hud manifestationer;
  • misstanke om intestinal infektion;
  • efter långvarig användning av hormonella droger
  • efter en behandling med antibiotika
  • efter strålbehandling för cancer.

Var noga med att ge en pallanalys till spädbarn som är flaskfodrade och ungdomar, ofta sjuka med förkylningar och allergier.

Förberedelser och regler för insamling av material

Den förberedande perioden börjar tre dagar före leverans av avföring. Du måste sluta ta några laxermedel, som ställer in rektala suppositorier och enemas. Du kan inte heller ta några antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel.

Förskott tas på kliniken eller köps i ett sterilt behållarapotek. Avföring uppsamlas med en trä- eller plastspatel högst 10 gram. Innan avföring av sköljning ska tvättas med vatten, men använd inte någon tvål. Det är bättre för kvinnor att lägga en packning på perineum så att inga utsläpp eller droppar blod kommer in i materialet för analys. Män följer bara, för att inte slå urinen.

Ta avföring till laboratoriet för analys ska vara samma dag, senast tre timmar. Det rekommenderas inte att hålla materialet, eftersom resultaten kan snedvrida.

Priser på indikatorer och orsaker till avvikelser


På formuläret med resultaten från analysen av dysbakterios, som ges till dig, finns det alltid kvantitativa standarder, vilket underlättar avkodning. Du kan kontrollera dem och ta reda på för doktorn vilka bakterier som saknas, och vilka är många eller normala. Om du är osäker, kontakta din läkare. Han kommer att förklara i detalj vad avkodningen av varje indikator säger, vilket innebär en avvikelse i en riktning eller en annan.

bifidobakterier

För denna typ av normer skiljer sig beroende på ålder

Analys av avföring för dysbios: avkodning vad det är och hur man passerar korrekt?

Mänskliga tarmar bor

3 kg bakterier. De representerar en mikroflora som är nödvändig för normal matsmältning, men med olika misslyckanden kan antalet mikroorganismer minska avsevärt - dysbakterier uppträder - en obalans av bakterier.

Även om läkare inte tillskriver det självständiga sjukdomar, minskar inte skadan från detta. Om du misstänker en tarmdysbakteri så föreskrivs speciella prov av avföring för att fastställa en noggrann diagnos.

Analys av avföring för dysbios, vad är det?

Mikroorganismer som lever i matsmältningskanalen är av avgörande betydelse för människans liv. De syntetiserar vitaminer, bryter ner maten och skyddar mot attacker av patogena stammar.

Med andra ord är man och bakterier i symbios. Men om mikroflorans sammansättning störs, uppträder flatulens, diarré, illamående, för att inte nämna konsekvenserna av otillräcklig tillförsel av näringsämnen till vävnaden.

Syftet med fekalanalys är att bestämma den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av bakterier i tarmarna.

För att göra detta brukar man i medicin brukar använda 3 metoder:

  1. Coprogram.
  2. Bakteriologisk analys.
  3. Biokemisk analys.

coprogram

Coprogram är ordinerat för behandling av en person med klagomål om kronisk eller akut störning i avföringen, buksmärta av oförståelig natur, en skarp viktminskning utan uppenbar anledning.

Läkare tillgriper också sådan forskning vid behandling av sjukdomar som inte är kopplade till ett mag-tarmkanal. Detta är särskilt sant med antibiotika terapi patologier i olika delar av kroppen (hals, leder, etc.).

Ett coprogram är en primär undersökning, som endast är en hjälpmetod och ger en fysisk karaktäristik för innehållet i tarmarna.

Analysen utförs i 2 steg:

1. Makroskopisk:

  • färg av avföring
  • stycken;
  • kvantitet;
  • lukt;
  • närvaron av parasiter
  • Förekomsten av pus, blod och slem
  • kvarvarande okokt mat.

2. Mikroskopisk:

  • celler och vävnadsfragment;
  • digererad mat (fiber, fett, salt, stärkelse, etc.).

Bakteriologisk analys av avföring

Om samprogrammet visar avvikelser från normen har läkaren anledning att göra en grundligare analys. I laboratoriet utföra en kultur av avföring på ett näringsmedium.

Efter 4-5 dagar multipliceras bakterierna, vilket gör det möjligt att undersöka deras kolonier under ett mikroskop. Därefter gör specialisten en slutsats om antalet mikrober i 1 g avföring (CFU / g).

Baserat på uppgifterna gör läkaren en diagnos. Resultaten av analyser av vuxna och barn skiljer ofta, så patientens ålder beaktas nödvändigtvis.

Men 5-dygnsförväntningen av koloniernas tillväxt är inte alltid tillåten, eftersom en persons tillstånd i den här tiden kan försämras avsevärt.

Biokemisk analys av avföring

Biokemisk analys av avföring för dysbakterier ger resultatet på provtagningsdagen. Kärnan i denna studie är att identifiera föreningar som finns i tarmarna.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt spektret av fettsyror, eftersom de syntetiseras av bakterier i livets process. En annan biokemisk analys kallas snabb diagnos.

Metoden är väldigt informativ och enkel, det visar inte bara obalansen hos mikrofloran, utan fastställer också den del av tarmen där felet uppstod.

Läkare är mycket mer benägna att föredra denna studie på grund av dess stora fördelar:

  • Speed. Resultatet kommer att ligga inom 1-2 timmar.
  • Känslighet. Metoden bestämmer koncentrationen av föreningar mycket noggrant.
  • Undemanding till friskhetsprover. Även igårs avföring kommer att göra.

Förberedelse för analys av avföring

Tillförlitligheten i forskningsresultat beror direkt på rätt förberedelse. Faktum är att många livsmedel innehåller ämnen som ger en positiv reaktion.

Först och främst är det kött. Hemoglobin är närvarande i den.

För det andra är det järn. Alla röda produkter innehåller detta element. Det är nödvändigt att avstå från att använda sådana rätter i 3 dagar före analysen, så att laboratoriet inte av misstag får ett falskt positivt resultat.

Restriktioner gäller för råa grönsaker och frukter: Under beredningsperioden bör endast värmebehandlade vegetabiliska produkter ätas.

Dessutom måste patienten sluta ta läkemedel som direkt påverkar tarmmikrofloran:

  • antibiotika;
  • probiotika;
  • laxermedel (officiellt och populärt);
  • rektala suppositorier.

Förberedelser för analys av avföring för dysbiosvuxna utför sin egen. Undersökning av innehållet i barnens tarmen är inte annorlunda, men föräldrarna måste kontrollera att alla barns rekommendationer följs.

Hur man korrekt skickar avföring analys för dysbakteri?

Kost och avskaffande av droger - det här är de primära förutsättningarna för att resultaten av analysen är tillförlitliga. Dessutom måste patienten samla avföring i enlighet med reglerna.

Vi överlämnar cal - 6 regler:

  1. Tvätta perineum före kontrolldefektionen (sannolikheten för ingång av gamla prover är utesluten).
  2. Det är förbjudet att använda hjälpmedel för att påskynda avfekningsprocessen (avsvällning, laxerande).
  3. Förbered i förväg en speciell behållare med ett tätt lock (som ska köpas på apoteket).
  4. Låt inte vätska ingripa i avföring (urin, vatten etc.).
  5. Ta 3 fragment av avföring (1 tsk från olika platser).
  6. Om blod eller slem är närvarande, tas sådana prov utan att misslyckas.

Tarmbakterier är oftast anaeroba. Efter 1 timme efter avföring kommer de fortfarande att behålla sin befolkning i sin naturliga form, men efterhand börjar mikroorganismerna dö.

För att korrekt passera en fekal dysbakteriosanalys är det nödvändigt att leverera prov av excrement till laboratoriet minst 2 timmar efter tömningen.

Hastighet är inte så signifikant för biokemisk forskning, som inte studerar bakteriernas kolonier, utan resultatet av deras vitala aktivitet - fettsyror. Dessa föreningar spontant nästan inte sönderdelas och förblir därför oförändrade under lång tid.

Läkare kan till och med frysa avföring och ta det nästa dag. För nyfödda barn är detta alternativ ibland det mest föredragna för föräldrarna.

Dechiffrera resultaten av avföringsanalys för dysbakterier

100 biljoner bakterier lever i tarmarna, vilket är 10 gånger mer än antalet celler i kroppen. Om mikroberna inte alls är så kommer personen bara att dö.

Å andra sidan leder en förändring i balans i någon riktning till sjukdomar. Avkodningsanalys av avföring för dysbakterier är att bestämma antal och typer av mikrober.

Tabell över tolkning av resultat och analysstandarder

Studie av avföring för dysbios

Dysbacteriosis är en överträdelse av inte bara det kvantitativa innehållet av mikroorganismer i tarmen, men också ett proportionellt förhållande. Den rätta balansen ger den nödvändiga processen för matsmältning, hjälper enzymsystemen.

Åldersegenskaper av näring åtföljs av förändringar i kraven på tarmmikrofloran. Därför är vad som är optimalt för en baby anses vara ett brott mot en vuxen och vice versa.

Avföring för dysbakterier - en komplex analys. Det kräver att:

  • preliminär förberedelse
  • regler för insamling av avföring
  • isolering av varje grupp av mikroorganismer;
  • differentiering med patologisk flora.

En del av forskningen kräver biokemiska metoder, dessutom, vid behov, bakteriologisk sådd för dysbakterier på speciella näringsämnen. Därför utförs studien av avföring för dysbakterioser av erfarna tekniker med särskild träning.

Lite om tarmmikroorganismerna

Mer än 500 arter av mikroorganismer bor i människans tarmar. Deras uppgifter:

  • hjälpa till vid uppdelning av ämnen som tas in med mat till ett tillstånd som tillåter fri passage genom väggen in i blodomloppet;
  • avlägsna slagg och gaser som uppstår under matsmältningsprocessen, förhindra råtta;
  • påskynda eliminering av onödiga skadliga ämnen;
  • utveckla kroppen som saknar enzymer för vital aktivitet
  • syntetisera nödvändiga vitaminer
  • säkerställa deltagande i syntesen av komponenter för immunitet.

Alla mikroorganismer är uppdelade:

  • användbar - utföra ovanstående funktioner, bibehålla hälsan (bifidobakterier - 95% av den totala kompositionen, laktobaciller upp till 5%, Escherichia);
  • villkorligt patogena - bli patogena i närvaro av de nödvändiga förhållandena (förändring i syrabasbalansen i miljön, en minskning av immunitet på grund av en lång eller svår sjukdom), stafylokocker, enterokocker, clostridier, Candida-svampar kan bli bakterier "förrädare"
  • skadliga eller patogena - in i kroppen, de orsakar tarmsjukdomar (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori är lokaliserade i pylorusområdet. De är en av de viktiga orsakerna till gastrit, magsår och cancer. Deras utsläpp från saliv och avföring hos en smittad person är möjlig. Funnet i 2/3 av befolkningen.

Avkodningsanalys av avföring för dysbakterier ger information om mikrofloraens kvantitativa och kvalitativa sammansättning, varnar för farliga avvikelser. Enligt metoden för att erhålla energi delar mikroorganismerna sig:

  • aerob - endast bärbar i närvaro av syre (enterobakterier, laktobaciller, streptokocker, stafylokocker, svampar);
  • anaeroba - utvecklas utan syre, är resistenta (bifidobakterier, enterokocker, clostridier).

Normalt skyddas människokroppen från spridningen av bakterieflora och svampar från tarmarna till mage och andra delar av matsmältningsorganet. Hindren är:

  • saltsyra av magsaft, som förstör vissa typer av mikroorganismer;
  • Närvaron av ileokalventilen på gränsen mellan ileum (den sista i tunntarmen) och cecum (den första delen av tjocktarmen).
  • glatt muskelsystem som reglerar peristaltiska vågliknande rörelser för att driva innehållet i en riktning - från tunna till tjocktarmen.

Detta händer i en frisk person. Analysen av avföring för dysbakterier kan visa brott mot försvarsmekanismer.

När är det nödvändigt att ha ett avföringstest för dysbakteri?

Dysbakterios är inte en sjukdom, utan en följd av en sjukdom. Vanligtvis leder till det:

  • kronisk patologi i matsmältningssystemet;
  • Resultatet av inflammatoriska processer i tarmarna med enterokit av olika etiologier.
  • användning av höga doser och långa kurser av antibiotika.

Förändringar i hälsotillståndet kan orsakas av en minskning av andelen positiva mikroorganismer och en ökning av multiplikationen av villkorligt patogena och skadedjur. Det finns inga specifika symptom. Men med tanke på misslyckandet i tarmarnas funktion hos en patient, borde vi förvänta oss:

  • avföringstest (alternerande diarré och förstoppning);
  • uppblåsthet (flatulens) på grund av ökade jäsningsprocesser i tarmarna;
  • kolikutslag
  • Utseendet av osmälta rester av dietfibrer, slem, blod i avföringen;
  • förlust av aptit, otillräcklig viktökning hos barn;
  • Vanliga allergiska reaktioner
  • ihållande plack på tungan, tänderna, andningsluften;
  • blödande tandkött
  • ökad håravfall, spröda naglar;
  • fläckar torrhet och peeling på huden;
  • tecken på nedsatt immunitet, som kan bedömas genom frekvent förkylning, svårigheter med behandling.

Patienterna föreskrivs den nödvändiga undersökningen för diagnos. För att ta reda på rollen som störd tarmflora, kommer läkaren att förskriva en analys för tarmdysbios. Studien visades till patienter med kemoterapi och strålbehandling för val av stödjande behandling.

Hur man testar för tarmdysbios?

För att få tillförlitliga resultat räcker det inte med ett antal kvalificerade specialister och ett välutrustat laboratorium. Du måste uppfylla kraven för beredning för analysen och samla in feces korrekt.

Analysen för dysbakteriöshet kan bedömas som tillförlitlig om de produkter som bidrar till jäsningsprocessen under de föregående tre dagarna uteslutits från kosten. Dessa inkluderar:

  • alkohol;
  • betor;
  • Kött- och fiskrätter.

Tre dagar före testet avbryta användningen av droger som:

  • antibiotika;
  • laxermedel av alla slag (inklusive rektala suppositorier, ricinus och vaselinolja).

Tvätta bra med tvål och grenområde före avföring. Vänta på spontan avföring för att samla material, använd inte laxermedel. Detta krav är svårt för personer med uthållig förstoppning. Samla avföring i en steril behållare, utan urin. Prov tätt stäng locket.

I närvaro av blodiga utsöndringar eller orenheter i slem måste de ingå i det uppsamlade materialet. Barnet ska sitta i en kruka, som tidigare tvättats och sköljdes med kokande vatten.

För forskning är ca 10 g avföring ledigt, i volym är det lika med en tesked. Patientens initialer och efternamn ska anges på lockets lock, för barnet, födelsedatum, tid och datum då analysen lämnas in.

Perfekt för att fylla villkoren för testning mot dysbakteriär är den snabba leveransen av tanken till laboratoriet (senast 40 minuter). Anta en period om två timmar. Tillåt att lagra i kylskåp i upp till fyra timmar, men inte i frysen. Ju längre förseningen är, desto mer anaeroba mikroorganismer kommer att dö av kontakt med luften. Och det snedvrider resultaten.

Vilka metoder detekteras dysbakterios?

Läkaren föreslår att passera avföring, först på en allmän analys, som kallas koproskopii eller scatology. Det utförs genom mikroskopi av en droppe utspädd destillerat vatten avföring.

  • slem;
  • inflammationselement
  • oförstörd dietfibrer;
  • röda blodkroppar;
  • fettinkluderingar;
  • helminth ägg;
  • cystisk form av parasiter.

Noggrann räkning av antalet bakterier utförs inte. I resultaten är registrering av ett brott mot matsmältningen viktigt för läkaren. För att klargöra orsakerna utsetts biokemisk eller bakteriologisk ytterligare forskning.

Biokemisk metod

Biokemisk analys av avföring för dysbios ger dig möjlighet att få resultat på en timme. Metoden är baserad på bakteriernas förmåga att utsöndra fettsyror. Genom att analysera typen av syrahalt, särskiljas mikroorganismer och lokalisering i tarmarna bestäms.

Fördelarna med metoden är:

  • jämförande hastighet;
  • möjlighet att förlänga leveranstiden till laboratoriet upp till en dag;
  • materialets säkerhet i frysningsförhållanden i kylskåp;
  • noggrannhet av informationen.

För korrekt insamling, i motsats till det redan visade systemet, är det nödvändigt:

  • föreskriva en period på minst två veckor efter antibiotikabehandling
  • kvinnor att avstå från att ta analysen, om inte helt avslutad månadsvis
  • plocka upp bitar av avföring från olika delar.

Syrahalten bestäms i mg per g fekala massor. Giltiga indikatorer är:

  • ättiksyra 5,35-6,41;
  • propen 1,63-1,95;
  • olja 1,6-1,9.

Baserat på koncentrationen av fettsyror dras en slutsats om den möjliga sammansättningen av mikroorganismer i tarmen.

Bakteriologisk sådd metod

Bakteriologisk odling av avföring för dysbakteri är en mer tidskrävande forskningsmetod. Analysen ska genomföras så snart som möjligt efter en rörelse.

Bakterier multipliceras i 4-5 dagar. Hur mycket analys som görs på dysbakterier bestämmer tiden för tillväxtprocessen. De är mycket mer än i biokemisk forskning, eftersom det inte bara är nödvändigt att räkna en kvantitativ indikator men också att identifiera mikroorganismer genom deras egenskaper. Resultaten räknas i CFU / g (kolonidannande enheter).

Den normala fördelningen av mikroorganismer bör överensstämma med följande schema:

  • bifidobakterier 10 8 -10 10;
  • laktobaciller och Escherichia 10 6-10 9;
  • streptokocker 10 5-10 7;
  • icke-hemolytisk stafylokocker 10 4-10 5;
  • Clostridiums 10 3 -10 5;
  • villkorligt patogena enterobakterier 10 3 -10 4;
  • hemolytiska stafylokocker mindre än 10 3 CFU / g.

Antalet bakterier hos barn upp till ett år när amning skiljer sig från vuxna:

  • bifidobakterier utgör 10 10 -10 11;
  • laktobaciller 10 6-10 7.

Nackdelarna med metoden är:

  • signifikant snedvridning av resultaten beroende på fördröjningen av leveransen av materialet;
  • brist på redovisning av mukosala bakterier i tjocktarmen;
  • död av anaeroba mikroorganismer från kontakt med syre.

Vad visar avföring analys för dysbakterier?

Enligt resultaten av alla studier utförs analysen av dysbakterier hos vuxna. Det tar hänsyn till de valda mikroorganismerna och deras antal:

  1. Patogena enterobakterier indikerar tydligt källan till sjukdomen. Normalt bör de inte vara eller kvantitativt inte överstiga 10 4 CFU / g (salmonella, protea, enterobakterier, pestbacillus). Närvaron i analysen indikerar faran för patientens hälsa.
  2. Tillväxten av laktosnegativa enterobakterier (till exempel Klebsiella, serration) åtföljer fall av immunitet i postoperativ period, med långvarig antibiotikabehandling.
  3. Det ökade innehållet i villkorligt patogena mikrober (Escherichia coli, clostridia, stafylokocker) är möjligt med dyspeptiska symtom, förstoppning, illamående, hudsjukdomar. Staphylococcus är särskilt farligt för nyfödda och barn upp till ett år gammal. De orsakar inte bara en kränkning av assimileringen av mat, utan åstadkommer svår lunginflammation, hjärnhinneinflammation, endokardit. Sepsis är dödlig. Upptäckten av en stiftinfektion i förlossningsavdelningen kräver fullständig tillslutning och sanering.
  4. Överskott innehåll i analysen av Escherichia coli kan vara associerad med infektion med parasiter, maskar.
  5. Svampar av släktet Candida finns i en liten mängd i varje person. Tillväxten är möjlig som svar på användningen av antibiotika. Men i andra fall indikerar det foki av svamplidor i munnen, på könsorganen, i anusområdet.

Resultaten av analysen bör behandlas noggrant både när det gäller att förebygga sjukdomsutvecklingen i framtiden och när man väljer den optimala behandlingen.

Hur man testar för tarmdysbios

✓ Artikel verifierad av läkare

Dysbacteriosis är en patologisk störning i tarmmikrofloran, som kan förekomma i det akuta eller kroniska skedet. Sjukdomen är provocerad av många faktorer, bland vilka kan vara intag av antibakteriella medel, en ohälsosam kost eller en minskning av immuniteten. Eftersom dysbakterier är likartade i dess egenskaper till andra tarmsjukdomar, bör en särskild analys tas. Det kommer att avslöja det exakta förhållandet mellan fördelaktiga och skadliga bakterier, vilket gör det möjligt att göra en noggrann diagnos och förorda lämplig behandling.

Hur man testar för tarmdysbios

Villkor för testning för dysbakterier

Den exakta bilden av patientens tillstånd kan hittas först efter att ha undersökt hans pall. Men biologiskt material krävs för att överensstämma med strikta regler för att få ett tillförlitligt resultat.

  1. 12-24 timmar före testet kan inte ta några antibakteriella läkemedel.
  2. I 3-5 dagar är det nödvändigt att helt överge användningen av laxermedel och eventuella rektala suppositorier.
  3. Du kan inte donera fekala massor som erhölls efter en avundsjukdom.
  4. Om patienten genomgick radiografisk kontrastundersökning av mag-tarmkanalen innan han tog provet, borde han endast tillhandahålla biomaterialet efter 1-2 avföringstecken. Kontrast kan störa korrekt analys och diagnos.
  5. För att undersökningen tas på mindre än 10 ml avföring måste det samlas med speciella rena pinnar i en steril behållare.
  6. I situationer där det är omöjligt att skicka avföring till laboratoriet, hålls den på en sval plats, men inte fryst.

Hur man samlar avföring

Varning! Det är viktigt att se till att urin, blod och andra vätskor inte kommer in i behållaren och pallarna. Om de befinner sig i en vanlig behållare finns det stor risk för feldiagnos.

Regler för insamling av analys hos barn och spädbarn

Hos unga barn sker en liknande undersökning på samma sätt som hos vuxna. De måste också ta bort alla antibiotika, laxermedel, rektala suppositorier och att suga barnet väl. Dessutom, fyra dagar före insamling av avföring, bör inga nya tillskott administreras till barnet. Om det finns en möjlighet och en sådan åtgärd inte kommer att påverka barnets tillstånd allvarligt, är det nödvändigt att ta bort alla mediciner, särskilt de som tas för arbete eller restaurering av mag-tarmkanalen, inklusive vitaminer.

Varning! Efter insamling av avföring från ett barn krävs det att biologiskt material tas till laboratoriet inom tre timmar. Om det är för sent att leverera behållaren, kommer ett stort antal exogena bakterier att råda i biomaterialet.

Orsaker till intestinal mikroflora

Hur länge väntar på resultatet av analysen?

Du kan få resultatet efter att ha analyserat analysen inom en vecka, den minsta väntetiden är fyra dagar. Under den här tiden börjar de bakterier som har sådd på näringsjorden för dem att dela aktivt och organisera stora kolonier. Efter 4-7 dagar kommer specialisten att beräkna hur mycket mikroorganismer har ökat per 1 g av det deponerade materialet. Resultatet ges i CFU / g.

Varning! I studien finns det en liten risk för fel. Resultatets noggrannhet påverkas av apparatens känslighet och arbetstagarens professionalism. Därför, om det är osäkert, är analysen bättre att återta.

Analysgraden för dysbakterier

Diet för dysbakterier

Om analysen har en positiv effekt är det viktigt att börja behandlingen omedelbart, vilket förhindrar spridning av skadliga bakterier. Det allra första steget till återhämtning är kost. Det ger uteslutning av alla feta, kryddiga, salt bör ligga i lägsta beloppet.

Under behandlingsperioden krävs att man äter mer fettbuljonger, soppor. Det är bra att konsumera en stor mängd jästa mjölkprodukter, men de borde vara med ett minimum av socker, vilket under denna period är mycket skadligt. Det är viktigt att minimera antalet bakverk och godis. För att minska intestinal upprörd bör du äta spannmål, ris buljong hjälper bra.

Användbara och skadliga produkter för tarmdysbakterier

Varning! Under behandlingsperioden bör också överge kaffe och alkoholhaltiga drycker. Det kommer att vara användbart att dricka kompott, fruktdrycker och grönt te.

Behandling av tarmdysbios

Bifikol för normalisering av tarmarna

Läkemedlet är tillgängligt i form av ett lyofilisat. Pulvret löses i vatten för att framställa en suspension. Bifikol har en snabb immunostimulerande effekt som tvingar kroppen att öka skyddsfunktionerna och förbättra arbetet i tarmarna och hela mag-tarmkanalen. De enda kontraindikationerna mot användningen av läkemedlet är individuell intolerans och förekomsten av specifik och ospecifik ulcerös kolit.

Bifikol har en snabb immunostimulerande effekt som tvingar kroppen att öka skyddsfunktionerna och förbättra tarmarna

Läkemedlet kan administreras från sex års ålder oralt. Bäst av allt är läkemedlet absorberat 30-40 minuter före en måltid. Vuxna patienter använder läkemedlet i 5 doser av den aktiva substansen 2-3 gånger om dagen. Dosen för barn och varaktigheten av behandlingen för alla grupper av patienter bestäms endast av en läkare.

Varning! Bifikol - absolut säkert läkemedel för barn och vuxna. Det har visat sig att även med ett betydande överskott av doser av aktiv substans visade endast vissa patienter obehagliga symtom i form av buksmärta, illamående och kräkningar.

Ersefuril mot dysbios

Detta läkemedel tas till största delen med komplicerade dysbakterier, som åtföljs av ett stort antal enterokocker i avföring. Tillgänglig medicinering i form av kapslar med den aktiva substansen. Den viktigaste aktiva substansen i Ersefuril är nifuroxazid, som normaliserar avföring och hämmar aktiviteten hos patogena bakterier.

Läkemedlet Ersefuril tas med komplicerad dysbios

Kapslar kan endast användas från sex års ålder. Det finns inga kontraindikationer för användning, förutom ökad känslighet för nifuroxazid. Vid användning ger den en bra antiseptisk effekt. Doseringen av läkemedlet väljs individuellt, med den klassiska kursen av dysbios är det 800 mg av den aktiva komponenten fyra gånger om dagen. Ta kapslar upp till 7 dagar.

Varning! Ersefuril tolereras vanligtvis väl av patienter i alla åldrar. Men i vissa fall orsakade det problem i form av allergisk utslag, anafylaktisk chock och svullnad av Quincke-typ.

Flukonazol för dysbakterier

Detta läkemedel, som andra antifungala läkemedel, används i fall där sjukdomen utlöses av ett stort antal avföring. Flukonazol ska tas 30 minuter före måltid för att det aktiva ämnet ska penetrera så djupt som möjligt till infektionsstället.

Den aktiva substansen i det antifungala medlet förhindrar snabbt sjukdomsframkallande organismer, vilket förhindrar ytterligare spridning av sjukdomen till hud och slemhinna i munnen och könsorganen.

Flukonazoldosering är 1 tablett upp till tre gånger per dag. Det är möjligt att ta åtgärden upp till 7 dagar, i vissa fall är längre behandling möjlig, men endast efter samråd med en terapeut.

Varning! Vanligtvis förändras inte dosen av Fluconazol för barn och vuxna, men på grund av den höga risken för biverkningar hos barn, bör du först rådfråga en specialist för att välja en enskild dos av den aktiva substansen.

Gentamicin mot dysbakterios

Läkemedlet tillhör antibakteriella och är sällan föreskrivet för patienter med en komplex kurs av dysbios. Gentamicin blockerar metabolismen av patogena bakterier, vilket minskar deras antal. Läkemedlet administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Antibakteriellt läkemedel Gentamicin

Med introduktionen av läkemedlet är dosen av Gentamicin 3-5 mg / kg kropp för vuxna. Under dagen administreras läkemedlet 2-4 gånger, med hänsyn tagen till patientens allvarlighetsgrad. Behandlingstiden är högst 10 dagar. Med behandling finns det en ganska hög risk för biverkningar, så du bör noga välja dosen av den aktiva substansen. Om förhöjda symtom på dysbios uppträder bör du omedelbart informera din läkare. Under behandlingen ska blodsockernivåerna övervakas.

Varning! Vid förskrivning av Gentamicin och något annat antibiotikum för intestinal störningar är det absolut nödvändigt att använda prebiotika som skyddar den redan störda tarmmikrofloran. Oavsett förskrivning av antibiotika för dysbakterier är förbjudet, eftersom de bara kan förvärra patientens tillstånd och stärka alla obehagliga symptom.

Vad är analysen av avföring för dysbakteri?

Analysen av avföring för dysbakterier är en populär studie som kräver att vissa regler följs när man samlar och transporterar material. Det är han som är anledningen till att börja behandla en sjukdom, vars existens inte erkänns av världsmedicin.
Vad visar denna analys?

Vad är det här?

Analysen av dysbakterios är en laboratorieundersökning som du i stort sett kan bestämma kompositionen för tarmmikrofloran. Eftersom problem med matsmältningen och absorptionen av användbara ämnen från den kan tjäna som en orsak till utseendet av olika avvikelser kan sådd avföring för dysbakterier tilldelas om du har:

  • avföring
  • misstanke om intestinala infektioner;
  • känslor av buksmärta
  • abdominal distention;
  • allergiska reaktioner;
  • intolerans mot vissa livsmedel;
  • utslag på huden.

Ofta utförs en analys av tarmdysbakterioser efter genomförandet av kraftfull antibakteriell eller hormonell terapi, eftersom i sådana fall dör inte bara patogen men också vital mikroflora. Med det kan du bedöma kompositionen av tarmmikrofloran och bestämma förhållandet mellan dess representanter, såväl som att upptäcka patogener som inte ska vara i tarmarna under några omständigheter. Om vilka grupper av bakterier som normalt borde finnas i tarmarna och i vilken mängd kan du läsa av artikeln: De främsta orsakerna till tarmdysbios hos en vuxen.

Avföring för dysbios tas för att bestämma arten av överträdelser av tarmbiokenosen genom närvaron och kvantiteten av:

  • bifidobakterier;
  • E. coli;
  • laktobaciller;
  • stafylokocker;
  • svampar;
  • enterobacteriaceae;
  • klostridier;
  • salmonella;
  • shigella;
  • dysenteriska baciller och andra patogener.

Analysen för dysbakterioser kan utföras i specialiserade bakteriologiska eller flervärdiga laboratorier genom två metoder:

  1. Klassisk bakteriologisk. Denna metod är billig, enkel att utföra, men det gör det bara möjligt att räkna antalet olika typer av mikroorganismer och bestämma deras förhållande till varandra. Dessutom finns det en massa externa faktorer som har en betydande inverkan på tillförlitligheten av de erhållna resultaten. För information om mikrofloras sammansättning läggs en liten del av provet på ett speciellt näringsmedium. Efter 4 dagar eller mer uppskattas antalet och arten av de mikrobiella kolonierna. Dessa data efter enkla omräkningar anges i tabellen över resultat.

Viktigt: Under den bakteriologiska undersökningen är det möjligt att upptäcka patogena mikroorganismer och bestämma deras känslighet för befintliga antibiotika. Således kan du välja den mest effektiva behandlingen.

Förutom studier av avföring för mikrobiologisk komposition, föreskrivs alla patienter, utan undantag, med misstänkt dysbakteriös kroscopi. I samband med sin bedömning av utseendet på fekala massor, som färgen på avföring med dysbios förändras vanligen och blir något grönaktig. Men huvudändamålet med denna analys är att upptäcka i avföring:

  • föroreningar av osmält mat
  • stärkelse,
  • fett,
  • blod
  • parasiter och deras ägg,
  • slem, etc.

Avkodningsresultat

Avkodningsanalys av avföring för dysbios är uppgift för den behandlande läkaren. För varje åldersgrupp av patienter finns olika standarder för dysbakteriosanalys. De är allmänt tillgängliga, så alla kan självständigt bedöma sina resultat i förväg.

Vid diagnos av tarmdysbios måste man komma ihåg att faktorer som:

  • Kontakt med luft. Anaeroba mikroorganismer är alltid närvarande i sammansättningen av tarmmikrofloran, det vill säga de för vilka vital aktivitet inte kräver syre, och kontakt med luft kan till och med skada dem. Eftersom det inte är möjligt att samla avföring för att fullständigt förhindra kontakt med luft, är det nödvändigt att förstå att det faktiska antalet olika typer av anaerober i tarmarna är större än testen, och skillnaden beror på halten av insamling av material och sammansättningen av mikrofloraarter.
  • Tiden mellan insamling och analys. Informationsinnehållet i studien reduceras i direkt proportion till den tid som förflutit mellan samlingen av materialet och analysen som en del av de mikroorganismer som finns i den som döms.
  • Studien av avföring för dysbakterier ger en uppfattning enbart om mikroflorans sammansättning i tarmlumen, men det ger praktiskt taget inte information om de mikroorganismer som lever på dess väggar. Även om det är de närbelägna bakterierna som är föremål för intresse hos gastroenterologer, eftersom de är ansvariga för kvaliteten på matsmältning och absorption av ämnen från mat.

Analys av avföring ger således endast ungefärlig information om sammansättningen av tarmmikrofloran.

Hur passerar man ett avföringstest?

För att få de mest tillförlitliga testresultaten behöver du veta hur man samlar avföring för dysbios. Vi ger de grundläggande kraven för provtagningsmetod, och de är desamma för alla typer av forskning.

  1. För att samla materialet kan du inte använda något hjälpmedel, det vill säga stolen måste vara spontan.
  2. Det är nödvändigt att använda en steril behållare för avföring med ett tätt passande lock. I regel köps speciella behållare i laboratorier där de testas för dysbakterier.
  3. Det är väldigt viktigt att urinen inte kommer in i de avverkade studierna. Därför, innan du samlar in materialet, måste du tömma blåsan, tvätta och torka genitala och perineum (speciellt för kvinnor), först efter det att de börjar deficera.

Varning! Använd inte toaletten, utan rengör, tvätta med kokande vatten och torka torrt kärl eller kruka.

  • Materialet tas så snart som möjligt från olika zoner av utsöndrade avföring med en särskild sked. Som ett resultat bör minst 2 g prov erhållas, vilket motsvarar ungefär 6-8 skedar.

    Viktigt: Om slem eller spår av blod är närvarande i avföringen, måste de placeras i en behållare för undersökning.

  • Det uppsamlade materialet ska levereras till laboratoriet inom 2 timmar efter insamling.

  • I flera dagar före tester för dysbakterier ska du inte använda:

    • laxermedel;
    • antibiotika;
    • antidiarrheal droger;
    • anthelmintiska medel;
    • probiotika;
    • några rektala suppositorier
    • barium- och vismutberedningar;
    • NSAID;
    • ricinolja;
    • lavemang;
    • vaselinolja.

    Varning! Det är nödvändigt att sluta ta antibakteriella medel minst 12 dagar före provet.

    Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken?

    Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade hennes mage. Läs artikeln >>

    Analys för dysbakterier

    Dysbacteriosis är inte en självständig sjukdom - den signalerar endast brott mot kroppens funktioner. Också orsaken till obalansen hos skadlig och fördelaktig tarmflora kan vara en lång tid (mer än 7 dagar) av behandling med antibiotika.

    Dysbacteriosis åtföljs av illamående, halsbränna, förstoppning eller diarré, böjning, obehaglig smak och lukt från munnen. Ibland kan "bunches" förekomma i hörnen av munnen. Som vi ser är den kliniska bilden suddig och av god anledning. Samma symptom uppstår vid sjukdomar i mag-tarmkanalen, levern, helminthiaser etc. Därför, innan du misstänker dysbakterier i sig, är det nödvändigt att klara huvudtesten:

    • coprogram - fekalanalys, genom vilken man kan döma den enzymatiska funktionen i tarmarna, bukspottkörteln, magen, leveren, samt diagnostisera inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen och kolit;
    • analys av avföring för maskar och enterobiasis - gör det möjligt att upptäcka ägg av helminths och pinworms;
    • avföringsanalys för patogena bakterier - avslöjar shigella, salmonella, patogena serovar av Escherichia coli.

    Dessa studier är enkla och smärtfria, gjorda i laboratorier från alla kliniker. De är viktiga att utföra innan man gör en analys av tarmdysbios för att eliminera huvudorsakerna till ovanstående symtom.

    Vilka tester för dysbakterier?

    Modern diagnostik erbjuder två metoder:

    1. Bakteriologisk undersökning - ett enkelt klassiskt sätt att identifiera mikroorganismer i patientens avföring. Resultatet av analysen för dysbakterier gör det möjligt att bedöma mikrofloran. Metoden har emellertid flera nackdelar:

    • ger inte en komplett bild av tarmmikrofloran;
    • endast kavitetsfloran undersöks, och invånarna i tarmslimhinnan (slemhinnor) förblir "bakom kulisserna";
    • en betydande del av floran representeras av anaeroba mikroorganismer som dör i luften - resultatet av analysen för dysbakterioser förvrängs sålunda.
    • medan biomaterialet kommer på laboratorieassistentens glas dör det mesta av floran under påverkan av den "ovanliga" miljön för den.

    2. Biokemisk analys av tarmdysbios är en metod för studier av metaboliter (flyktiga fettsyror) som utsöndras av mikrober i livets process. Analysen är enkel och låter dig få ett resultat inom några timmar, och också för att diagnostisera inte bara dysbios utan också gastrointestinala sjukdomar.

    Hur går analysen?

    Resultatet av analysen på dysbakterioser påverkar preparatet. Det är viktigt att strikt följa följande krav:

    • avföringen måste vara ofrivillig (utan laxermedel och enemas);
    • Tank för uppsamling av avföring måste vara steril (säljs på apotek).
    • innan avföring behöver urinera
    • Det är nödvändigt att samla in materialet direkt efter avföring och leverera det till laboratoriet inom 2 timmar.
    • behålla biomaterial i kylskåpet kan inte vara mer än 4 timmar, frysning är inte tillåtet;
    • Före analysen måste du vänta på att avbrytande av antibiotika eller probiotika (om någon) avbryts.

    Vad visar dysbakteriosanalysen?

    Efter bakteriologisk undersökning kommer mikroorganismer som lever i tarmarna att detekteras i biomaterialet. Analysgraden för dysbakterios i detta fall är som följer:

    • laktobaciller - 106-109;
    • bifidobakterier - 108-1010;
    • peptokocker och peptostreptokokki - 105-106;
    • bakterier - 107-109;
    • Escherichia - 106-108;
    • Staphylococcus (epidermal, icke-hemolytisk, koagulas-negativ) - 104-105;
    • jästliknande svampar -

    Nr 456, intestinal dysbacteriosis (pallkultur, kvantitativ. Intestinal bakteriell överväxt)

    I Moskvas sjukhus och Moskva-regionen utförs godkännande av ett biomaterial för att utföra test nr 456 7 dagar i veckan med begränsningar att ta tid. Kontrollera informationen av intresse med administratörer av sjukhus.

    Bestämning av arten av överträdelsen av normal tarmbiokenos.

    Dysbacteriosis (i engelsk litteratur används termen bakteriell överväxt, mindre disbios) är en akut eller kronisk störning av den normala intestinala mikrofloran.

    Innehållet i jejunum hos friska personer kan innehålla upp till 10 5 bakterier i 1 ml tarminnehåll. De viktigaste är mjölksyrapinnar, stafylokocker och streptokocker, andra gram-positiva aeroba bakterier och svampar. I distal ileum ökar antalet mikrober till 10 8, främst på grund av enterokocker, Escherichia coli, bakterier och anaeroba bakterier. Anaerober (bakterier, clostridier, laktobaciller) dominerar i tjocktarmen. Denna symbios av bakterier hos en frisk person (och i däggdjur!) Utför många användbara funktioner: det motverkar utländska patogena mikrober och virus, hjälper matsmältningen, syntetiserar grupp B-vitaminer.

    Förhållandet mellan antalet olika mikroorganismer är ganska konstant. Men på grund av försvagningen av immunitet, irrationell terapi med antibiotika, strålning och kemoterapi och medfödda defekter av enzymer, är balansen störd. Vissa representanter för normal mikroflora (bifidobakterier, mjölksyra och E. coli) kan försvinna och svamparna i släktet Candida, staphylococcus, Proteus, Pseudomonas bacillus visas. Det finns ett kliniskt syndrom som kännetecknas av diarré, steatorrhea, viktminskning och anemi. Med en kraftig försämring av skyddskrafterna kan immunitet utveckla en generaliserad form av endogen infektion till sepsis.

    Mikroorganismer och patogener utsöndrade: Gynnsamma tarmbakterier - Laktobaciller, bifidobakterier, E. coli med typiska egenskaper, samt med reducerade enzymatiska och hemolytiska tecken. opportunistiska bakterier - enterobakterier, icke-fermentativa bakterier, stafylokocker, enterokocker, anaeroba bakterier (clostridier, utan identifikation till arten), svampar; patogena - salmonella, shigella.

    • Avföring ska skördas nyligen.
    • Avföringen samlas i en engångsbehållare med ett skruvlock och en sked (det erhålls vid något medicinskt kontor på borgen) i en mängd av högst 1/3 av behållarens volym.
    • Materialet levereras till sjukhuset inom 3 timmar från insamlingstidpunkten.
    • På behållaren måste du ange ditt efternamn, initialer, födelsedatum, datum och tid för insamling av materialet, skivan ska göras i läsbar handskrift.
    • Riktningsformuläret måste innehålla diagnosen och datumet för sjukdomsuppkomsten, information om att ta antibiotika. När du tar materialet är det nödvändigt att observera sterilitet. Med standardanalys utförs inte antibiotikaresensibilitet.
    • Material efter slutet av studien i laboratoriet lagras inte.
    Anvisningarna för insamling av material hittar du här >>

    Enligt branschstandarden OST 91500.11.0004-2003, godkänd av Rysslands ministerium för hälsa, rekommenderas att undersöka för dysbiosindivider som anges nedan, vilka tillhör riskgrupper för utveckling av tarmdysbios:

    • nyfödda, där följande faktorer bidrar till störningen av intestinal normalflora: bakteriell vaginos och mastit i moderen, ett lågt Apgar-poäng och tillgången till återupplivning för nyfödda, sen amning, förlängd vistelse i modersjukhuset och möjligheten till kolonisering av tarmarna med aggressiva stammar av miljömikroorganismer, fysiologisk omotet i tarmmotorfunktionen, närvaron av små purulenta infektioner, intolerans mot bröstmjölk, malabsorptionssyndrom, primär immunodef itsit;
    • spädbarn och småbarn i händelse av en ogynnsam utveckling av neonatalperioden (i historien), tidig artificiell matning, dyspeptiska störningar, frekventa akuta respiratoriska virusinfektioner, rickets, anemi, undernäring, förändringar i barnets psyko-neurologiska status, allergisk dermatit;
    • barn i förskola och skolåldern som befinner sig i slutna kollektiva, som lider av frekventa akuta respiratoriska virusinfektioner, med allergiska reaktioner;
    • i ungdomar vanliga akuta respiratoriska virusinfektioner, allergiska reaktioner, narkotikamissbruk
    • hos vuxna, oavsett ålder: yrkesrisker; påkänning; obalanserad näring tarminfektioner; antibakteriell behandling; långvarig hormonbehandling, behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel; kemo- och strålterapi hos cancerpatienter; immunbristtillstånd.
    • hos äldre, förutom ovanstående är viktiga: åldersrelaterade förändringar i egenskaperna hos mikroflora (en minskning av de cancerolytiska egenskaperna hos Escherichia coli, en ökning av antalet stammar som syntetiserar kolesterol, en ökning av antalet hemolytiska floror).

    Tolkning av forskningsresultat innehåller information till den behandlande läkaren och är inte en diagnos. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självbehandling. En noggrann diagnos görs av doktorn, med hjälp av både resultaten av denna undersökning och nödvändig information från andra källor: anamnese, resultat av andra undersökningar etc.

    En kvantitativ bedömning av alla utvalda representanter ges. Gradens logaritm anges (till exempel 10 6 cfu / gram i svaret ser ut som siffran 6, 10 3 som siffran 3 osv.). Det är möjligt att uppskatta det normala, reducerade eller ökade innehållet av mikrober jämfört med referensvärdena som anges i formuläret.

    Behandlad av den behandlande läkaren, med beaktande av de predisponeringsfaktorerna, kliniska manifestationer och sjukdomshistoria. Enligt industristandarden OST 91500.11.0004-2003 är det från en mikrobiologisk synpunkt vanligt att skilja 3 grader av dysbiotisk process i tjocktarmen: