logo

Pankreas enzymer - som är. Läkemedel för brist på pankreas enzym.

Korrekt näringsupptagning och normal matsmältning beror på bukspottkörtelnzymer i tunntarmen. Med hjälp av bukspottkörteln utförs metaboliska processer i kroppen, blodsockret kontrolleras, hormonella föreningar som är inblandade i reglering av biokemiska mekanismer utsöndras.

Vad är enzymer för digestion

Med hjälp av bukspottkörteln produceras naturliga enzymer för digestion. De är inblandade i nedbrytningen av de viktigaste näringsämnena: kolhydrater, proteiner och fetter. Pankreas enzymer är ämnen som skiljer de komplexa komponenterna i mat i enkla delar som absorberas vidare i kroppens celler. Som en följd av enzymernas höga specificitet uppstår organisering och reglering av viktiga processer i kroppen. Det finns tre grupper av ämnen:

  • Lipaser är enzymer som bryter ner fetter. Producerad av bukspottkörteln, ingår i magsaften.
  • Proteaser - dessa enzymer bryter ner proteinet och normaliserar den gastrointestinala mikrofloran.
  • Amylas - ämnen som är nödvändiga för bearbetning av kolhydrater.

Bukspottkörtelenzymfunktion

Den mänskliga bukspottkörteln är den största körteln hos en person. Om dess arbete störs leder det till att många system misslyckas. Funktionens syfte med detta organ är att genomföra yttre och inre utsöndring, vilket säkerställer matsmältningen. Utan enzymer som produceras av körteln, kan magsorgen inte vanligtvis smälta mat och näringsämnen blir inaktiva och dåligt absorberade i blodet.

Digestive enzymer som produceras av bukspottkörteln

På grund av enzymernas höga specificitet utförs en bra organisation av viktiga vitala processer i kroppen. Matsmältningsenzymer är mycket aktiva, de bryter ner många olika organiska ämnen, vilket bidrar till god matförtunning. En lista över alla större enzymer och deras deltagande i matsmältningsprocessen presenteras i tabellen:

Hydrolys av triglycerider för att bilda fettsyror

Polysackaridklyvning (glykogen, stärkelse)

Bryter ner proteinproteiner

Bryter ner proteinets interna bindningar

Digestar elastin, ett bindvävsprotein

Karboxipeptidas A och B

Cleaves de yttre bindningarna av proteiner,

proteolytisk

Proteolytiska enzymer som är viktiga för digestion bryter peptidbindningar i proteinmolekyler och bryter ner molekylära produkter. Med ålder produceras mindre och mindre enzymdata. Dessutom är externa faktorer och infektioner dåliga för syntesen. Därför kan dessa ämnen ibland inte räcka till. Om tarmarna innehåller lilla proteolytiska enzymer kan proteiner inte snabbt smälta.

lipas

Enzymlipaset, syntetiserat av människokroppen, katalyserar hydrolysen av olösliga estrar och främjar upplösningen av neutrala fetter. Tillsammans med gallan stimulerar enzymet digereringen av fettsyror och växt vitaminer E, D, A, K, som ändrar dem till energi. Dessutom är lipas involverat i absorptionen av fleromättade syror och vitaminer. Det viktigaste enzymet, på grund av vilket den fulla behandlingen av lipider betraktas som pankreaslipas, som bryter ner fetter emulgerade av levergalla.

amylas

Termen amylas avser en hel grupp enzymer. Totalt finns tre typer av ämnen: gamma, alfa, beta. För kroppen har alfa-amylas en särskild betydelse (namnet är av grekiskt ursprung). Det är ett ämne som bryter ner komplexa kolhydrater. En hög koncentration av detta enzym ses i bukspottkörteln, en liten - i spyttkörteln.

Enzymanalys

Det finns speciella test för att bestämma enzymaktiviteten i bukspottkörteln. Ett enzymmedel, lipas, amylas, som kan detekteras i serum av urin eller blod, studeras, mindre ofta kan de hittas i pleuralvätska. Den vanligaste enzymanalysen är diagnosen serumamylas. Om amylas är mer än 130, indikerar detta en möjlig pankreatit, indexet från 60 till 130 indikerar problem med bukspottkörteln. Överskridande satser med 3 gånger indikerar akut pankreatit eller intestinal perforering.

Serum kan testas för lipas, det anses känsligt om det är en pankreatisk lesion. Med sjukdomen ökas lipas med 90%. Om detta enzym inte ökar, och amylas är stor, är det värt att tänka på en annan sjukdom. Baserat på resultaten från biokemisk analys av blod kan läkaren göra en noggrann diagnos, välja ett behandlingsprogram. Blodtestet utförs på en tom mage. Det är bättre att ta analysen på morgonen när enzymindikatorerna är mer objektiva. Förutom bloddonation kan följande prov utföras:

  • Analys av avföring.
  • Särskilda tester som stimulerar kroppen med droger och aminosyror. Efter dem bestäms de nödvändiga enzymerna av tarminnehållet.
  • Urinanalys Det samlas endast i rena engångsrätter.
  • Analys av serum.

Vad är brännskador i bukspottkörteln?

Bukspottkörteln, som alla andra organ, kan misslyckas. Den vanligaste sjukdomen är dess misslyckande. När enzymatisk brist på ämnen som produceras av bukspottkörteln blir symtomen på sjukdomen ofullständig och svår uppslutning, vilket leder till metaboliska störningar och utvecklingen av patologiska tillstånd. Orsaker till misslyckande kan vara:

  • Matförgiftning.
  • Enzymhämmare.
  • Brist på vitaminer.
  • Känsla av bukspottskörtelvävnader.
  • Felaktig näring. Äter salt och fet mat.
  • Minskade proteinnivåer.
  • Lågt hemoglobin.
  • Dålig ärftlighet.

Översikt över pankreas enzymer och tecken på deras brist

Människokroppen är ett oerhört komplicerat system. Det normala arbetet är endast möjligt om alla processer går igenom utan störningar, organen är aktiva och har inga patologier. Alla processer utförs med olika enzymer. Detta är särskilt uttalat när det gäller matsmältningssystemet.

Enzymer i bukspottkörteln hjälper matsmältningen

Vad gör enzymer?

Bland annat är denna interna kropp ansvarig för utbytesprocesser. Det styr också nivån av socker i blodet, mängden hormonsekretion.

Vilka enzymer producerar bukspottkörteln?

Hittills är alla enzymer i matsmältningssystemet uppdelade i följande typer:

  1. Den första gruppen är nukleaser. De ansvarar för nedbrytningen av nukleinsyra, nämligen RNA och DNA, som ligger till grund för något näringsämne som kommer in i människokroppen.
  2. Den andra gruppen är amylas. Dessa enzymer är avsedda för korrigering av utbytet av kolhydrater, liksom att smälta stärkelse och glykogen.
  3. Den tredje gruppen är proteaser. Det är i sin tur indelat i tre stora kategorier:
    • Carboxypeptidas - verkar på samma nivå med andra proteaser, men använder en annan klyvningsmekanism;
    • Elastas - brukade bryta ner elastiner och proteiner
    • Trypsin och chymotrypsin är ansvariga för matsmältningsförfarandena, arbetar i form av matsmältningsjuice.
  4. Den fjärde gruppen är steapsin. Ansvarig för splittring av fetter.
  5. Den femte gruppen är lipas. Direkt till en särskild kategori av fett som behandlas av levergalla, som produceras i tarmluckan.

Enzymer i matsmältningssystemet är uppdelade i 5 grupper

Enzymer i beredningar

För att normalisera de inre organens arbete är det nödvändigt att använda ersättningsmedicin. Det är också nödvändigt att följa en viss diet. Du måste förstå att det inte är möjligt att prata om vilket specifikt läkemedel som är bättre. Allt beror på individen.

Om det accepterades att använda enzymer i tabletter, rekommenderas följande läkemedel:

  • Pangrol;
  • Penzilin;
  • Ipental;
  • oraz;
  • Somilaza;
  • creon;
  • pankreatit;
  • abomin;
  • Pepfiz;
  • Digestal;
  • Nigedaza.

Vid pankreatit är det värt att använda hämmare efter medicinsk fastning:

Det är mycket viktigt att följa en diet.

Växtenzymer

Om det inte finns någon önskan att använda enzymer av kemisk typ, kan du försöka applicera enzymer av vegetabiliskt ursprung:

  • Stärkelse (finns i potatis och majs);
  • Glykosider finns inte bara i växt men också i djurfoder;
  • Enzymer som finns i strukturen på nästan varje växt.

Produkter som innehåller pankreatiska enzymer

Du kan också få enzymen i bukspottkörteln genom att äta följande produkter:

Många livsmedel innehåller pankreas enzymer

  • ägg;
  • Kaninkött;
  • Kycklingkött;
  • bananer;
  • äpplen;
  • rovor;
  • broccoli;
  • päron;
  • Stallost;
  • Ångat kött och fisk;
  • Spenat och blomkål;
  • Bokhete och vetegroppar.

Men luta dig inte på ärtor, bönor, kaffe, svamp, alkohol och socker i stora mängder.

Enzymanalys

För att diagnostisera en inre sjukdoms sjukdom är det nödvändigt att utföra tre huvudanalyser:

  • Serumundersökning;
  • Biokemiskt blodprov;
  • Urintest

Brist på enzymer, symtom

Den första kliniska manifestationen av sådan patologi är en förändring i stolens konstitution. Bukspottkörteln producerar inte tillräckligt med enzymer, vilket orsakar störningar i matsmältningsförloppet, vilket resulterar i lös avföring. Vid ett tidigt skede av störningarna av dessa processer uppstår ett misslyckande vid framställning av lipas.

Experter säger att det finns ett antal andra symptom som bestämmer brist på bröstcancer:

  • flatulens;
  • illamående;
  • Minskade fysiska aktiviteter
  • Buksmärtor;
  • Viktminskning
  • Minskad aptit;
  • Återkommande kräkningar.

Det bör noteras att brist på pankreatisk enzym kan leda inte bara till obehag, men även till allvarliga komplikationer under födelsetiden.

Enzymbristbehandling

Experter säger att det viktigaste att hålla kosten är att använda mat i små portioner fem gånger om dagen. Detta kommer att vara det optimala värdet för personer med brist på pankreas enzymer. Använd inte produkter från listan "oönskad": kaffe, choklad, socker etc.

blockerare

Ibland för behandling måste du använda digestabletter med enzymkörteln. H2-histaminer används som sådana. Dessa är sådana som:

Dessa substanser finns i Kvamatele, Zantak och Ranisana. Applicera dem två gånger om dagen.

Kostnaden för droger för pankreas enzymer

Det är möjligt att köpa läkemedel avsedda för pankreas enzymer till priser från 300 till 4500 rubel. Kostnaden för ämnen kommer att bero på deras kvalitet och ursprungsland. Dessutom kommer priset också att påverkas av detta eller det enzyms funktionella särdrag.

video

Titta på videon på smältprocessen och deltagande av enzymer i den:

Du bör inte börja ta enzymer utan läkares recept. Självmedicinering har aldrig lett till något bra. Behandlingen ska utföras i enlighet med reglerna för den behandlande läkaren.

Bukspottskörtelenzym för digestion

Digestion är en av de komplexa processer som förekommer i människokroppen. Huvudrollen i matsmältningen utförs av pankreas enzymer. En persons allmänna tillstånd beror på kvaliteten på uppdelningen av mat i proteiner, fetter, kolhydrater. Bristen på enzymproduktion kallas fermentopati. Syndromet med nedsatt matsmältning är en följd av medfödd predisposition eller komplikation vid sjukdomar i bukspottkörteln. Vilka enzymer krävs för att kroppen ska fungera korrekt?

Varje enzym har sina egna funktioner.

Typer av enzymer

Under matsmältningsprocessen, nedbrytning av proteiner, sura fetter, kolhydratmetabolism. Under enzymernas inverkan bildas enkla molekyler som går in i blodet genom kroppens celler. Enzymer som produceras av bukspottkörteln ger fullständig absorption av näringsämnen i kroppen. Varje enzym utför en individuell uppgift. Den första är produktionen av insulin, glukagon, kallad endokrin. Den andra är exokrin (digestion).

Den exokrina delen av bukspottkörteln utsöndrar:

  • bikarbonater (försvaga verkan av saltsyra);
  • vatten;
  • elektrolyter;
  • matsmältningsenzymer.

Enzymer är i sin tur indelade i tre grupper:

  1. Amylas. Energikällan är glukos. För dess isolering verkar amylas på stärkelse och delar den i kolhydrater med monosackaridrester.
  2. Lipas. Fett i tarmen kan inte absorberas i blodet. För att underlätta absorptionen krossar lipas det till glycerol och fettsyra.
  3. Proteaser utlöser proteiner. Enzymet som bryter ner dem till nivån av organiska föreningar innefattar:
    1. chymotrypsin, pepsin bryt ner proteiner till molekyler som är byggda från återstoden av aminbindningen (peptider);
    2. karboxipeptidas krossar peptider till organiska föreningar som lätt kan smälta;
    3. elastas bidrar till krossning av elastin och vissa typer av protein.
Balanserad näring - hälsorisken.

Bukspottkörteln producerar upp till 20 typer av enzymer och deras inaktiva prekursorer. Mängden enzym beror på kvaliteten och kvantiteten av maten som konsumeras. Korrekt utvald, balanserad näring - förebyggande av förekomsten av störningar i mag-tarmkanalen.

Diagnostiska metoder

Bukspottkörteln, som ett viktigt smältorgan, kännetecknar kroppens tillförsel med enzymer. Om kroppen inte avger de nödvändiga ämnena dåligt, observeras exokrin pankreatisk insufficiens (fermentopati). Med hänvisning till en specialist är det värt att genomföra en fullständig läkarundersökning. För att få ett korrekt resultat genomgår patienten olika diagnostiska metoder.

Kliniska metoder

När du först besöker läkaren försöker du få viktig information, prata med patienten. Varje avvikelse från normen åtföljs av enskilda tecken. Den mest karakteristiska:

  • Smärta i rätt hypokondrium, sträcker sig till scapula, underlivet. Smärtan är varierad: från knappt märkbar till outhärdlig.
  • Disorder.
  • Illamående och kräkningar.
  • Viktminskning
  • Gul hud.
  • Uppblåsthet.
  • Känner sig sjuk.

Undersökning av patienten - en viktig punkt. Under undersökningen uppmärksammar specialisten speciella platser och placerar patienten i olika positioner. På detta sätt är det inte bara brotten mot det organ som detekteras, det är möjligt att upptäcka en tumör i de tidiga stadierna, ödem.

Laboratoriemetoder

Studier gör det möjligt för oss att utvärdera det fullständiga arbetet i kroppen, för att identifiera nödvändiga enzymer för bukspottkörteln. Enligt patientens individuella indikatorer designerar specialisten leveransen av speciella prov:

  • Ett blodprov visar om ESR-leukocytnivån är förhöjd, vilket är karakteristisk för förekomsten av en inflammatorisk kronisk process i kroppen.
  • Biokemisk analys av blod kan avslöja en förhöjd nivå av bilirubin, gamma globulin.
  • Speciella blodprov för närvaro av: alfa-amylas (parameter enligt normen, 16-30 g / l per timme); trypsin (högt innehåll upp till 60 μg / l); lipas (mer än 190 U / 1); glukos (i strid mot den endokrina delen av indikatorerna ökade över 6 mmol / l).
  • Urinprovning för närvaron av aminosyror och amylas. Förhöjda satser anger ett enzymbrist i bukspottkörteln.
  • Innehållet av amylas, lipas och trepsin i kaviteten i duodenum analyseras. Studien sker i flera steg: första gången i en tom mage, följd efter införandet i tunnan av en utspädd lösning av saltsyra. Bröstcancerinsufficiens uppträder i en kraftig minskning av prestanda.
  • Coprogram - analys, som möjliggör att studera de kemiska, fysiska, mikroskopiska egenskaperna hos avföring. Resultatet av analysen bestäms av avvikelsen i funktionen av matsmältning, sugning. Enzymbrist i bukspottkörteln bekräftas genom upptäckten av osmälta fettsyror, stärkelsepartiklar.
  • Modern medicin bygger på elastas för att bekräfta diagnosen. Det reducerade enzymindexet möjliggör detektering av sjukdomen tidigt och i tid.
Speciella blodprov för närvaro av alfa-amylas, trypsin, lipas och glukos behövs. Tillbaka till innehållsförteckningen

Instrumentala metoder

Utan en fullständig inspektion av kroppen är det omöjligt att bedöma strukturen, utseendet, innehållet. Med hjälp av speciella metoder är det möjligt att upptäcka stenar i orgel, neoplasmer, smalning av kanalerna. Förteckningen över förfaranden är följande:

Omfattande undersökning med hjälp av tre diagnostiska metoder gör det möjligt att korrekt identifiera problemet och avlägsna de negativa följderna av exocrin insufficiens.

Symtom på minus och överskott av enzymer

När avvikelsen i arbetet kommer enzymen i bukspottkörteln i otillräckliga mängder in i duodenum. Tecken på avslag är inte långa när de kommer:

  • förändring i avföringskonsistens - en reaktion på förändringar i andelen lipas;
  • uppblåst, gas;
  • illamående;
  • kräkningar, uppkastning;
  • smärta sensioner;
  • viktminskning
  • minskad aktivitet;
  • känner sig sjuk
  • barnen är lustiga;
  • sömnigt tillstånd.

Patienten kan åtföljas av något symptom, allt tillsammans eller genom att gruppera. För att eliminera de negativa manifestationerna och upprätthålla kroppen i en hälsosam form är det viktigt att välja rätt behandling, eliminera ohälsosamma livsmedel och eliminera bukspottskörtelns insufficiens.

Droger och terapi

För barn

Ofta diagnostiseras spädbarn med enzymatisk brist, vilket innebär intolerans hos vissa typer av livsmedel. Denna typ av komplikation är förknippad med frånvaron av enzymer i barnet. Det finns inget enzym - matsmältningsorganet kan inte fullt ut fungera.

Laktosbrist kan förekomma hos barn under de första dagarna av livet. Att neka att amma är inte värt det, behandlingen överensstämmer med mammas diet. Samtidigt förskriver specialisten laktasintaget till mamman och barnet.

Den andra typen av organisk materiebrist hos spädbarn manifesteras i en sjukdom som kallas celiaciasjukdom. Oftast uppstår frågan om avvikelse vid sex månaders ålder (inmatningsperioden för gröt). Basen av behandlingen - avvisandet av produkter som innehåller gluten.

För vuxna

Hos vuxna, i närvaro av diarré, fettsyror i avföring och andra signaler, ordineras terapeutisk behandling. Huvuduppgiften för läkemedel är att kompensera för bristen på organiska ämnen som produceras, för detta aktiveras läkemedlet när det kommer in i magen eller i den första delen av tunntarmen.

Till moderna läkemedel ingår flera kategorier av droger, som inkluderar olika komponenter. Varje kategori utmärks av individuella tillämpningsregler, vars överensstämmelse kan leda till negativa reaktioner hos kroppen:

  1. Den första innehåller pepsin. Acidin-pepsin, Abomin, Pepsidil hjälper till att återställa slemhinnans arbete.
  2. Den andra - innehåller proteolytiska enzymer: lipas, amylas, trypsin. De kombineras enkelt och absorberas med mat. De accepteras även som profylax (pankreatin, mezim, creon och andra). Tabletter delas inte, därför används Creon kapslar under behandling av barn. De är lätta att öppna och fördela det pulveriserade innehållet i önskade delar.
  3. Den tredje är systemisk medicinering, som innehåller element av gall, polysackarider och pankreatin. Denna kategori används som en extra terapi för svårigheterna med bukmatsmältning ("Festal", "Digestal", "Enzistal" och andra).
  4. Den fjärde innehåller systemiska läkemedel som innehåller växtenzymer (Panzinorm Forte, Pankreoflat).
  5. Den femte är laktos, vilket bidrar till att öka absorptionen av mejeriprodukter (Laktraza, Tilaktraza).

Saknade pankreas enzymer i form av läkemedel tas endast efter utnämning av en specialist efter undersökningen. Överensstämmelse med kosten (byte till växtfoder) och läkares recept ger bästa möjliga resultat: restaurering av hälsosam körtelväv, effektiv matsmältning, upptag av näringsämnen, återställande av aptit.

Vad är och hur produceras pankreas enzymer

Vilka enzymer produceras

Huvudproducenten av enzymer i människokroppen är bukspottkörteln. Det är faktiskt ett unikt organ som producerar en speciell matsmältningsjuice. Denna saft är fylld med enzymer, bikarbonater, vatten och elektrolyter. Utan dessa ämnen är hela processen med matsmältning omöjlig. De går in i tunntarmen som bukspottskörteljuice och bryter ner fetter, proteiner och komplexa kolhydrater. Hela komplexa processen sker i duodenum.

Digestive komponenter som produceras i körteln

Pankreas enzymer som är nödvändiga för människor är uppdelade i tre grupper. Lipas ingår i den första gruppen. Det bryter ner fetter som inte kan komma in i blodet i glycerin och fettsyror. I den andra gruppen är amylas. Amylas bryter ner stärkelse direkt, vilket under enzymets verkan blir en oligosackarid.

Andra matsmältningsenzymer omvandlar oligosackarider till glukos, som när de släpps ut i blodet blir en energikälla för människor. Den tredje gruppen innehåller proteaser (trypsin, chymotrypsin, karboxipeptidas, elastas). Trypsin bryter i sin tur ner protein i peptider. Peptider leder karboxyptidas till aminosyror. Elastas är ansvarig för nedbrytningen av olika typer av protein och elastin.

Alla dessa pankreatiska enzymer i bukspottkörteljuice är i passivt tillstånd så att de inte börjar bryta ner själva bukspottskörtelvävnaden. Deras aktivering börjar endast under påverkan av en tillräcklig mängd galla. I tunntarmen utsöndras enzymet enterokinas genom gall, "väcker" inaktivt trypsinogen i aktivt trypsin.

Gastrointestinal fysiologi

Det är huvudet och "slår på" resten av de inaktiva pankreasjuicenzymerna. Aktivt trypsin aktiverar autokatalyseprocessen, varefter det kommer till handling som huvudämnet. Trypsin syntetiseras i form av proenzym. Det är i denna form som han går in i tunntarmen. Produktionen av enzymer i bukspottkörteln börjar omedelbart efter att maten kommer in i tunntarmen och varar omkring tolv timmar.

För tidig aktivering av dem leder det faktum att de börjar bryta ner inte bara mat, utan även organet själv (bukspottkörteln), som huvudsakligen består av proteiner. Denna process är ett symptom på en sådan vanlig sjukdom som pankreatit. När bukspottkörteln kollapsar lite efter lite under ett par år kallas detta kronisk pankreatit. För att diagnostisera denna sjukdom är det tillräckligt att uppmärksamma dess symtom.

Symptomen på pankreatit är följande:

  • frekvent kräkningar som uppstår efter en tung måltid
  • smärta i höger och vänster hypokondrium, ibland framträder de i hela överkroppen;
  • torrhet och bitterhet i munnen;
  • hicka;
  • rapningar;
  • illamående.

Om det finns flera symptom, ska du genast se en läkare. Om akuta bältros och svår kräkningar observeras indikerar dessa symptom akut pankreatit. I det här fallet behöver du ringa nödrum. Med dessa symptom utförs behandling på ett sjukhus under överinseende av läkare.

Video «Kronisk pankreatit. Allt om honom

Enzymanalys

För att fastställa den korrekta diagnosen och föreskriva lämplig behandling är det nödvändigt att skicka en analys för enzymer, genomgå en röntgen, en ultraljudsskanning, tomografi, MR och passera ett avföringstest till ett program. Med hjälp av coprogramanalyser är det möjligt att bestämma tillståndet för tarmens mikroflora. För att bestämma den exakta mängden enzymer och deras tillstånd, donera blod för biokemisk analys. Det bidrar till att bestämma nivån av trypsin, amylas och lipas. Bristen på dessa enzymer indikerar närvaron av sjukdomen.

Näringsämnen som producerar ventrikeln

Mängden trypsin i blodet är en mycket viktig indikator på aktiviteten i bukspottkörteln som helhet. Därför är speciell vikt vid testanalysen kopplad till den allmänna nivån av trypsin i människokroppen. Dess brist på blod indikerar också förekomsten av sjukdomen. Analys av aktivitet och nivå av amylas, trypsin och lipas utförs endast under laboratoriebetingelser.

Om du misstänker pankreatit och närvaron av vissa symtom, analysera nivån av lipas i blodet. Dess aktivitet ökar under förvärring av sjukdomen. För att noggrant bestämma enzymmängden, förskriva en allmän analys av urin och avföring. Under provningen är det nödvändigt att följa särskilda regler. Glöm inte att du måste ta dem på tom mage.

Bestäm överskottet eller bristen

Misslyckande vid produktion och drift av pankreatiska enzymer kallas fel. Under svikt kan bukspottkörteln inte producera det nödvändiga hormonet insulin. En manifestation av denna patologi är diabetes mellitus, bland de symptom som huvuddelen är ett överskott av glukos i blodet.

Det finns ett antal skäl som orsakar misslyckande. Såsom ohälsosam kost (ett överskott i kosten av feta, salta och stekta livsmedel), vitaminbrist, låga nivåer av protein i blodet, trauma mot bukspottkörteln, låga nivåer av hemoglobin i blodet. Hittills finns det fyra typer av brist: extern-sekretorisk, exokrin, enzym och endokrin insufficiens.

Enzymbrist uppstår på grund av produktionen av en liten mängd av en av enzymerna. Bukspottskörtelns insufficiens manifesterar sig i två former: organiska och funktionella. Orsaken till funktionell brist kan vara förgiftning, infektionssjukdomar, användningen av starka mediciner. Symtom brukar gå bort efter ett tag.

För organisk brist används komplex behandling. Eftersom symtomen själva inte kommer att försvinna. Omfattande behandling innebär en strikt diet och utnämning av enzymer som tas med mat. Dessa läkemedel förbättrar processen med matsmältning, vilket hindras av brist på naturliga enzymer.

Återhämtningskurs

För att återställa normal nivå av enzymer används speciella droger. Det främsta målet med droger är att komplettera den saknade mängden egna enzymer. Doser av droger beror på patientens ålder och tillstånd. De behöver ta en hel kurs, strikt följa dosen under måltiderna.

Den aktiva ingrediensen i enzympreparat är pankreatin, som produceras från djurorgan. Dessa läkemedel inkluderar Mezim, Creon, Pancreon, Enzistal, Festal, Pangrol, Panzinorm.

För normal återhämtning av kroppen föreskrivs en strikt diet. Det bör följas minst en månad. Diet eliminerar förbrukningen av stekt, fet, salt och sur mat. Alkohol, mousserande vatten, kaffe, kakao, starkt svart te är uteslutna från drycker. Mat bör kokas med en minsta halt av fetter och kryddor.

Video "Hur man" bryr sig "för bukspottkörteln?"

För att korrekt anpassa kroppens sömnmönster, näring och allmänna stämning bör du ha tillräckligt med information om fördelarna med sådana åtgärder. I det här videoklippet lär du dig att skydda bukspottkörteln och dig själv.

Analys av leverenzymer. Analys av avföring. Biokemisk analys.

I denna artikel beskrivs metoderna för diagnos av leversjukdom. Normerna för koncentrationen av enzymer enligt resultaten av biokemisk analys ges.

Leverenzymanalys

Levern är ett speciellt organ. Det är en av personens största inre organ. Levern har egenskapen för regenerering, det rengör vår kropp av gifter, hjälper till att klara av ämnesomsättningen. Utför en stor mängd arbete, levern kan bli oanvändbar. Därför är det mycket viktigt att övervaka koncentrationen av leverenzymer - det här är indikatorerna för funktionaliteten.

Ett enzym eller enzym är en proteinmolekyl som låter dig öka flödeshastigheten av kemiska reaktioner som förekommer i människokroppen. Forskare som studerar enzymer kallas enzymologer.

Avföring analys

Analysen av avföring hjälper till att bestämma avvikelserna från den enzymatiska funktionen i mage, lever, bukspottkörtel.

Färgen av avföring ger den en speciell duva - stebrobilin. Missfärgning av avföring är ett av de främsta symptomen på sjukdom. Genom att ändra den strukturella sammansättningen av avföring i analysen, pus, skydd och även parasiter kan identifieras. Detektion i analys av avföring av en betydande mängd proteinföreningar betyder dysfunktion i bukspottkörteln eller problem med magen. Mikroskopisk undersökning av avföring bestämmer huvudämnena av avföring: muskelfibrer, växtfibrer, neutralt fett, fettsyror och deras salter, leukocyter, erytrocyter, intestinala epitelceller, maligna neoplasmceller, liksom slem, protozoer, helminthägg.

Biokemisk analys av enzymer. Vilka enzymer påverkar vad

Med hjälp av biokemisk analys är det möjligt att bestämma tillståndet hos det endokrina systemet (beroende på halterna av hormonkoncentrationer), aktiviteten hos de inre organen (beroende på enzymmoncentrationerna) och också för att avslöja bristen på vitaminer i kroppen.

ALT (alaninaminotransferas), AST (aspartataminotransferas), PT, alkaliskt fosfatas, kolinesteras - det här är indikatorerna för biokemisk analys, vilket avslöjar leverdysfunktion. Hoppet i amylasinnehållet kommer att berätta för specialisten om dysfunktionen i mag-tarmsystemet, en ökad koncentration av kreatin kommer att indikera sjukdomar i urinvägarna, ett ökat innehåll av DCH, CK-MB symptom på hjärt-kärlsjukdomar.

ALANINAMINOTRANSFERAZA (ALAT)

Hjärt- och skelettmusklerna, såväl som levern, utsöndrar enzymet alaninaminotransferas.

Skälen till det ökade innehållet i alat kan vara:

  • destruktion av levervävnaden på grund av olika sjukdomar (cirros, nekros) och alkoholmissbruk
  • hjärtinfarkt
  • muskeldystrofi som följd av tidigare sjukdomar, allvarliga skador;
  • orsaka brännskador;
  • överdosering av droger (levern har inte tid att klara av belastningarna).

Koncentrationen av Alat reduceras med otillräckligt intag av vitamin B6 i kroppen.

Normala indikatorer för ALT-koncentration:

  • manligt kön - högst 31 enheter
  • kvinnligt kön - högst 41 enheter.

Aspartataminotransferas (Asat)

Hjärt- och skelettmusklerna, såväl som lever och blodceller, utsöndrar enzymaspartataminotransferas.

Skälen till det ökade innehållet i Asat kan vara:

  • destruktion av levern som en följd av hepatit, bildande av leverskador i levern, alkoholmissbruk, överdos av droger;
  • hög intensitet och varaktighet av fysisk ansträngning
  • hjärtinfarkt, vanliga problem i hjärt-kärlsystemet;
  • överhettning av kroppen, brännskador.

Normala värden av koncentration av AST:

manligt kön - högst 31 enheter

kvinnligt kön - högst 41 enheter.

GTs utsöndrar celler i lever, sköldkörtel, prostata och pankreas.

Anledningarna till det ökade innehållet i GT kan vara:

  • destruktion av levern som en följd av hepatit, bildande av leverskador i levern, alkoholmissbruk, överdos av droger;
  • pankreasjukdomar (pankreatit, diabetes);
  • sköldkörteln dysfunktion;
  • cancerproblem i prostatakörteln.
  • minskad koncentration av gt är karakteristisk för hypotyroidism (sköldkörtelstörning)

Normala värden för gt-koncentration:

  • manligt kön - högst 32 enheter
  • kvinnligt kön - högst 49 enheter.

För barn under ett år anses rt-värdena vara flera gånger högre än hos en vuxen.

amylas

Amylas produceras i processen av bukspottkörteln och parotala spottkörtlar.

Skälen till ökad amylasinnehåll kan vara:

  • pankreatit (inflammation i bukspottkörteln);
  • parotit (inflammation i parotidspyttkörteln).
  • en reducerad amylaskoncentration indikerar:
  • sjukdom muscoviscidos;
  • pankreas dysfunktion.

Normala indikatorer för koncentration av ett alfa-amylas från 30 till 100 enheter. För pankreasamylas anses högst 50 enheter vara normen.

laktat

Laktat eller mjölksyra är enzymer som produceras under cellerna, huvudsakligen i muskelvävnad. Mjölksyra är fördröjd i händelse av brist på syre för muskler (hypoxi), vilket ger en känsla av fysisk utmattning. Om syre är tillräckligt sönderdelas laktat i enkla ämnen och avlägsnas naturligt från kroppen.

Orsaker till ökad koncentration av mjölksyra i musklerna:

  • obalanserad och oregelbunden näring
  • drogöverdos;
  • frekvent träning
  • insulininjektioner;
  • hypoxi sjukdom;
  • pyelonefritis sjukdom (infektion av sången);
  • sista graviditetsfasen
  • långvarigt missbruk av alkohol.

Normal prestanda:

  • barn under sex månader - högst 2000 enheter;
  • barn från 0,5 till 2 år - högst 430 enheter;
  • barn från 2 till 12 år - högst 295 enheter;
  • barn och vuxna - upp till 250 enheter.

Kreatinkinas

Detta enzym utsöndrar muskler i muskuloskeletala och kardiovaskulära system, i vissa fall - släta muskler i könsorganen och organen i mag-tarmkanalen.

Enzymet som finns i skelettmuskulaturen, hjärtat, åtminstone - i glatt muskel - livmoder, organ i mag-tarmkanalen.

Orsaker till ökad kreatinkinas koncentration:

  • hjärtinfarkt
  • förstörelse av muskelvävnad (på grund av allvarliga skador, operationer, muskelsjukdomar);
  • sen graviditet
  • allvarliga huvudskador
  • alkoholmissbruk.
  • en minskning av koncentrationen av kreatinkinas observeras i följande fall:
  • underutvecklade kroppsmuskler;
  • stillasittande arbete, passivt, osportsligt sätt att leva.

Normen betraktas som koncentrationen av högst 24 enheter.

Laktat dehydrogenas (LDH)

Detta enzym produceras av cellerna i de flesta kroppsvävnader.

Intracellulärt enzym producerat i alla vävnader i kroppen.

Orsaker till ökad IgG-koncentration:

  • förstörelse av blodbärande kroppar (med anemi)
  • smittsamma sjukdomar i levern (cirros, hepatit, gulsot);
  • hjärtinfarkt
  • bildandet av maligna tumörer, blodcancer.
  • besegra infektion av inre organ.

Normala LDH-värden:

  • hos spädbarn - högst 2000 enheter;
  • hos barn under 2 år - 430 enheter:
  • barn från 2 d 12 år - 295 enheter:
  • barn och vuxna över 12 år - 250 enheter.

Bukspottskörtelnsymer

Processen med matsmältningen och upptaget av näringsämnen från mat beror på att bukspottkörtelnzymerna går in i tunntarmen. Dessutom är denna kropp ansvarig för metaboliska och omvandlingsprocesser, kontrollerar blodsockernivån, utsöndrar hormonella föreningar som är involverade i reglering av biokemiska mekanismer.

Vilka enzymer producerar bukspottkörteln?

Det finns följande typer av ämnen:

1. Nukleaser - klyvna nukleinsyror (DNA och RNA), som utgör grunden för inkommande livsmedel.

  • elastas - utformad för att bryta ner täta proteiner och elastin;
  • trypsin och chymotrypsin - liknar gastrisk pepsin, är ansvariga för uppslutning av livsmedelsproteiner;
  • karboxipeptidas - verkar tillsammans med ovanstående typer av proteas, men har andra mekanismer för klyvning.

3. Amylas - tilldelas för korrigering av kolhydratmetabolism, uppslutning av glykogen och stärkelse.

4. Steapsin - delar fettföreningar.

5. Lipas - påverkar en speciell typ av fett (triglycerider), som förbehandlas med gall som produceras i levern i tarmlumen.

Pankreatisk enzymanalys

För diagnos av sjukdomar hos det aktuella organet används 3 laboratorietester:

  • biokemiskt blodprov;
  • urinanalys
  • serumanalys.

En viktig roll spelas av den kvantitativa bestämningen (aktivitet) av amylas, elastas och lipas.

Symptom på brist och överflödiga pankreas enzymer

En av de första kliniska manifestationerna av den första patologin är en förändring i avförandet av avföringen (det blir flytande), eftersom misslyckandet att producera lipas inträffar först.

Andra symtom på brist på pankreas enzym:

  • minskad fysisk aktivitet
  • flatulens;
  • förlust av aptit och kroppsvikt
  • buksmärtor;
  • svaghet, dåsighet
  • illamående;
  • ständigt återkommande kräkningar.

Den andra sjukdomen kallas pankreatit och utlöses ofta av överdriven produktion av amylas och lipas. Intressant är symptomen på sjukdomen som liknar enzymernas brist, ett ytterligare symptom kan anses vara en liten ökning av kroppstemperaturen.

Hur återställer pankreas enzymer?

För normalisering av kroppens funktion med otillräcklig produktion av de beskrivna substanserna används läkemedelsersättningsterapi i kombination med en terapeutisk (sparsam) diet.

Tabletter i bukspottskörtelnzymer:

  • Pangrol;
  • pankreatin;
  • creon;
  • panzinorm;
  • festal;
  • Pankreon;
  • Mezim Forte;
  • Penzital;
  • Pankreoflat;
  • enzistal;
  • Pankurmen;
  • Digestal;
  • Somilaza;
  • Kotazim Forte;
  • Merkenzim;
  • Ipental;
  • Pankral;
  • Wobenzym;
  • Kadistal;
  • Flogenzim;
  • betain;
  • oraz;
  • abomin;
  • Pepfiz;
  • Yunienzim;
  • Nigedaza.

Det finns också många analoger och generika av de listade läkemedlen som innehåller antingen 1-2 typer av kemiska föreningar eller deras kombinerade komplex.

Med pankreatit är i första hand en strikt diet ordinerad, inklusive fastande i 1-3 dagar. Därefter används pankreasenzymhämmare:

  • somatostatin;
  • vasopressin;
  • glukagon;
  • kalcitonin;
  • isoprenalin;
  • pantripina;
  • contrycal;
  • Traskolan;
  • Gordoks;
  • aminokapronsyra;
  • ingitril;
  • Trasylol.

Samtidigt med att du tar piller är det viktigt att du fortsätter att följa reglerna för uppbyggnaden av kosten - endast fettfattig mat, helst utan kött, slemhalt gröt och soppor. Dessutom rekommenderas att man använder en stor mängd alkaliskt mineralvatten, ca 2 liter per dag.

Blodtest för enzymer

Blodtest för enzymer

Blodtestet för enzymer är huvuddelen av metoderna för att fastställa patologier och sjukdomar, vilket är baserat på att ta reda på enzymets aktivitetsgrad. Dessa studier genomförs under tydlig vägledning av en vetenskap som kallas enzymatisk diagnostik. En separat grupp bland metoderna för denna vetenskap är diagnostiken av olika immune enzymer.

Kärnan i denna metod ligger i introduktionen av antikroppar i människokroppen, som genom kemiska bindningar binder till enzymet, bildar ett antigen med antikroppen och kan lätt upptäckas senare i biologiska vätskor. Denna metod bidrar till den kvalitativa och kvantitativa bestämningen av närvaron av vissa enzymer i kroppen. Den huvudsakliga uppgiften för enzymologi är att identifiera foci där den patologiska mängden enzymer är koncentrerad. Denna plats är en sjukdom i kroppen.

Också isolerade är ett antal enzymer som är för aktiva i närvaro av att dö av celler. Sådana enzymer är nekrotiska ämnen som är akut responsiva mot förekomst av lesioner av vävnader och organ. En annan analys av enzymer inkluderar ett test som avslöjar en förändring av dessa substansers normala aktivitet, vilket indikerar störningar i organens funktion eller deras system.

Vid diagnos och detektering av enzymdysfunktion eller abnormiteter är det nödvändigt att omedelbart kontakta specialisterna och börja behandlingen.

Bland de viktigaste vitala enzymerna är följande: amylas, lipas, laktatdehydrogenas, alaninaminotransferas, aspartataminotransferas, alkaliskt fosfatas. Test på alla ovanstående enzymer görs på morgonen på tom mage. För diagnos tas ett blodprov från en ven eller från första morgonen urinen. Dessa enzymer producerar olika endokrina körtlar i vår kropp.

Avvikelser från normen erkänns med speciella laboratorietransskriptioner i 1-2 veckor. Vid återfall och akut smärta tas tester när som helst på dagen, resultatet meddelas i flera timmar i en nödsituation. Vid testresultat ska du omedelbart kontakta en specialist.

Diagnostik av amylasaktivitet

Vi måste börja med blodets amylas som produceras av bukspottkörteln och bidrar till det snabba flödet av matsmältningsförfaranden. Amylas huvudsakliga funktion är uppdelningen av stärkelse eller glykogen med bildandet av den slutliga reaktionsprodukten - glukos. Den vanligaste på grund av sin aktivitet har blivit alfa-amylas.

Normala amylasnivåer i människokroppen är: • i blodet 16-30 mikron katal / l;

• i urinen 28-100 mikron katal / l

Siffrorna för amylasaktivitet visar ett antal patologier i bukspottkörteln och olika former av pankreatit. Med lägre amylasnivåer i urinen och blodet kan patienten diagnostiseras med cystisk fibros eller en utsatt attack av pankreatit. Förhöjda amylasindex indikerar allvarlig alkoholförgiftning, dammar, ektopisk graviditet, förvärring av pankreatit, stenar, tumörer i bukspottkörteln.

Och ökat amylas i urinen indikerar cholecystit, appendicit, pankreatit eller ett sår i mag-tarmkanalen.

Diagnos av lipasaktivitet

Lipas är ett enzym som är involverat i omvandling av fetter. Detta enzym är aktivt endast i närvaro av koenzymkolipas och gallsyror. I utvecklingen av lipas använder kroppen bukspottkörteln, de formade blodcellerna - leukocyter och lungor. Normala indikatorer på lipasaktivitet i blodet är 13-60 U / ml. Lipasetestet är mer specifikt än amylas. Hyperhalten i lipas i blodet indikerar kolestas, sår, diabetes, cholecystit, fetma och gikt. Hypasinnehållet i lipas föreslår en mängd olika tumörer, som huvudsakligen påverkar bukspottkörteln, undernäring eller triglyceridemi.

Den huvudsakliga placeringen av laktatdehydrogenas är hjärt-, muskelvävnadsceller, lever, mjälte, njurar och bukspottkörtel. Laktat dehydrogenas manifesterar sin aktivitet med zinkjoner och nikotinamidadenidinukleotid. Laktat dehydrogenas omvandlar mjölksyra till pyruvsyra.

Hos människor finns det 5 fraktioner av detta enzym. Det är genom närvaro av en eller en ung art att sjukdomar diagnostiseras.

Till exempel med en ökning av laktatdehydrogenas 1 kan hjärtinfarkt diagnostiseras och genom att identifiera den starka aktiviteten i fraktionerna 4 och 5 kan hepatit identifieras. Normen av laktatdehydrogenas i en vuxnas kropp är 140-350 U / l, och hos nyfödda är det 400-700 U / l. Orsakerna till ökat laktatdehydrogenas i kroppen kan betraktas som hjärtinfarkt, levercirros, tumörer, leukemi, pankreatit, njursjukdom, anemi och hepatit.

Diagnostik av aktiviteten av alaninaminotransferas och aspartataminotransferas

Alaninaminotransferas är ett enzym som främjar aminosyrans rörelse från en molekyl till en annan. Detta enzym fungerar i närvaro av vitamin B6 och syntetiseras huvudsakligen i cellerna i njurar, lever, muskler, hjärta och bukspottkörtel. Det följer att innehållet av detta enzym i blodet är lika med noll. Det normala innehållet av detta enzym hos män är upp till 40 U / l, och hos kvinnor upp till 32 U / l.

Ett högt innehåll av alaninaminotransferas indikerar cirros, gulsot, levercancer, brännskador, hjärtinfarkt och hepatit. Minskad aktivitet talar om levercirros och nekros.

Vitamin B6 fungerar också i par med detta aspartataminotransferas. Aspartataminotransferas finns huvudsakligen i mitokondrier och cytoplasma av celler. Det normala innehållet i detta enzym är: hos män 15-31 U / l, och hos kvinnor 20-40 U / l.

Aspartataminotransferas ökar i fall av hepatit, alkoholism, mononukleos, levercancer, cirros, kolestas och hjärtinfarkt. Dessutom orsakar en ökning av aktiviteten i detta enzym brännskador, värmeslag, skador, förgiftningar och minskning vid leverskador och brist på vitamin B6.

Diagnos av alkalisk fosfatasaktivitet

Alkaliskt fosfatas är ett enzym i cellmembran som huvudsakligen finns i gallgångarna. Detta enzym utgör huvuddelen i utbytet av fosforsyra. Det har olika former: placental, nonspecific och intestinal. Alkalinsyra hjälper till att diagnostisera en överdos av vitamin C, kalcium- och fosforbrist, gallvägar och leversjukdomar, bröstcancer och bensjukdomar.

Det normala innehållet av detta enzym i människokroppen är: hos vuxna 30-90 U / l, hos ungdomar 400 och mindre U / l, och hos gravida kvinnor upp till 250 U / l. Ökat alkaliskt fosfatas indikerar hypertyreoidism, blodsjukdomar, rickets, gulsot, bentumörer och leversjukdomar, njure och lungor. Låg alkalisk fosfatasaktivitet indikerar anemi, brist på fördelaktiga substanser, hypertyreoidism och nedsatt skelettben.

Kom ihåg att dessa tester tas på en tom mage med en viss diet i 24 timmar innan du besöker sjukhuset. Det består i frånvaro av feta, kryddiga och stekta livsmedel i kosten.

Vid eventuella avvikelser efter mottagning av de avkodade resultaten, ska du omedelbart kontakta en läkare.

(Inga röster) Laddar.

Biokemisk analys av blod, blodenzymer. Amylas, lipas, ALT, AST, laktatdehydrogenas, alkaliskt fosfatas - ökning, minskning. Orsaker till överträdelser, avkodningsanalys.

Tänk på vad som utgör denna komplexa struktur - enzymet. Enzymet består av två delar - den faktiska proteindelen och enzymets aktiva centrum. Proteindelen kallas apoenzymen, och det aktiva centrumet är koenzymet. Hela enzymmolekylen, det vill säga apoenzymen plus koenzymet heter holoenzymet. Apoferment representeras alltid uteslutande av proteinet i den tertiära strukturen. Tertiär struktur innebär att en linjär kedja av aminosyror omvandlas till en struktur av komplex rymdkonfiguration. Koenzymet kan representeras av organiska ämnen (vitamin B6, B1, B12, flavin, heme etc.) eller oorganiska (metalljoner - Cu, Co, Zn, etc.). Faktum är att accelerationen av den biokemiska reaktionen produceras av koenzymet.

Vad är ett enzym? Hur fungerar enzymer?

Ämnet på vilket enzymet verkar kallas substratet, och ämnet som erhålles som ett resultat av reaktionen kallas produkten. Ofta bildas namnen på enzymer genom att addera änden till substratets namn. Till exempel succinat dehydrogenas splittar succinat (bärnstenssyra), laktat dehydrogenas splittar laktat (mjölksyra), etc. Enzymerna är indelade i flera typer beroende på vilken typ av reaktion de accelererar. Till exempel utför dehydrogenaser oxidation eller reduktion, hydrolaser utför klyvning av en kemisk bindning (trypsin, pepsin-digestiva enzymer) etc.

Varje enzym accelererar endast en specifik reaktion och arbetar under vissa förhållanden (temperatur, surhet i mediet). Enzymet har en affinitet för substratet, det vill säga det kan bara fungera med detta ämne. Erkännande av "deras" substrat tillhandahålls av apoenzymet. Det vill säga enzymets process kan representeras enligt följande: apoenzymen känner igen substratet och koenzymet accelererar reaktionen hos den igenkända substansen. Denna interaktionsprincip kallades en ligand - receptor eller interaktion enligt principen om ett nyckellås. Det vill säga en enskild nyckel passar till ett lås, och ett individuellt substrat passar enzymet.

Amylas produceras av bukspottkörteln och är involverad i nedbrytning av stärkelse och glykogen till glukos. Amylas är ett av enzymerna som är inblandade i matsmältningen. Den högsta halten av amylas bestäms i bukspottkörteln och spottkörtlarna.

Det finns flera typer av amylas-a-amylas, p-amylas, y-amylas, varav definitionen av a-amylasaktivitet är vanligast. Koncentrationen av denna typ av amylas bestäms i blodet i laboratoriet.

Mänskligt blod innehåller två typer av a-amylas - P-typ och S-typ. 65% av a-amylas av P-typ är närvarande i urinen, och i blodet är upp till 60% S-typ. P-typ urin-a-amylas i biokemiska studier kallas diastas för att undvika förvirring.

Aktiviteten av a-amylas i urinen är 10 gånger högre än aktiviteten av a-amylas i blodet. Bestämningen av aktiviteten av a-amylas och diastas används för att diagnostisera pankreatit och några andra sjukdomar i bukspottkörteln. Vid kronisk och subakut pankreatit används bestämningen av a-amylasaktivitet i duodenaljuice.

  • urindiastas (amylas) aktivitet

En ökning av blodamylas detekteras under följande betingelser:

  • i början av akut pankreatit uppnås maximalt efter 4 timmar efter attackens början och sänks till normen med 2-6 dagar efter attacken (en ökning av aktiviteten av a-amylas är möjlig med 8 gånger)
  • med förhöjning av kronisk pankreatit (med aktiviteten av a-amylas ökar med 3-5 gånger)
  • i närvaro av tumörer eller stenar i bukspottkörteln
  • akut viral infektion - hudjuka
  • alkoholförgiftning
  • ektopisk graviditet
När höjs urinamylas? En ökning av koncentrationen av amylas i urinen utvecklas i följande fall:
  • Vid akut pankreatit ökar diastasaktiviteten 10-30 gånger
  • med förhöjning av kronisk pankreatit diastas aktivitet ökar med 3-5 gånger
  • i inflammatoriska leversjukdomar förekommer en måttlig ökning av diastasaktiviteten med 1,5-2 gånger
  • akut blindtarmsinflammation
  • kolecystit
  • tarmobstruktion
  • alkoholförgiftning
  • gastrointestinala blödande sår
  • vid behandling av sulfa-läkemedel, morfin, diuretika och orala preventivmedel
Med utvecklingen av total pankreatisk nekros, bukspottskörtelcancer och kronisk pankreatit kan a-amylasaktiviteten inte öka. Det finns tillstånd av kroppen där aktiviteten av a-amylas kan minska. Låg urindiastasaktivitet detekteras vid allvarlig ärftlig sjukdom - cystisk fibros.

I blodet är en minskning av a-amylasaktivitet möjlig efter en attack av akut pankreatit, med pankreatisk nekros, såväl som med cystisk fibros.

Trots det faktum att a-amylas är närvarande i njurarna, lever och bukspottkörtel, bestäms dess aktivitet huvudsakligen vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln. För att bestämma aktiviteten av amylas tas blod från en ven, på morgonen, i en tom mage eller i mitten av morgonurinen. På tröskeln till analysen måste du undvika feta och kryddiga livsmedel. I en akut attack av pankreatit ges blod från en ven och urin oavsett tidpunkten. För närvarande använder de flesta laboratorier enzymatiska metoder för att bestämma amylasaktivitet. Denna metod är ganska korrekt, mycket specifik och tar en kort tid. Lipasens struktur, typer och funktioner är en av de matsmältningsenzymer som är inblandade i nedbrytningen av fetter. För att detta enzym ska fungera är närvaron av gallsyror och ett koenzym som kallas colipas nödvändigt. Lipas produceras av olika mänskliga organ - bukspottkörteln, lungorna och leukocyterna. Det största diagnostiska värdet har lipas, som syntetiseras i bukspottkörteln. Därför används bestämningen av lipasaktivitet huvudsakligen vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln.

I en frisk persons urin finns det ingen lipas!

Lipaset i diagnosen av sjukdomar i bukspottkörteln för att diagnostisera sjukdomar i pankreas lipas är ett mer specifikt test än amylas, eftersom dess aktivitet är normalt ektopisk graviditet, akut appendicit, och svinlever. I händelse av misstanke om förekomsten av pankreatit är det därför lämpligt att bestämma aktiviteten av lipas och amylas samtidigt. En ökning av aktiviteten av serumlipas vid akut pankreatit är möjlig från 2 till 50 gånger normen. Att identifiera exakt akut alkohol pankreatit användes är förhållandet av lipas och amylas-aktivitet, varvid om förhållandet är större än två, då det gäller pankreatit, uppträder otvivelaktigt alkohol proiskhozhdeniya.Povyshenie amylasaktivitet i blod efter 4-5 timmar efter starten av akut pankreatit, och nådde ett maximum efter 12 -24 timmar och förblir förhöjd i 8-12 dagar. Med utvecklingen av akut pankreatit kan lipasaktivitet i serum öka tidigare och mer signifikant än amylasaktivitet. Under vilka förhållanden ökar serum lipasaktiviteten: Lipasaktivitet är också möjlig med skador, sår, operationer, frakturer och akut njursvikt. Emellertid är den ökade aktiviteten av lipas under dessa betingelser inte specifik för dem, därför används den inte vid diagnosen av dessa sjukdomar. En minskning av aktiviteten av lipas i serum observeras i tumörer med olika lokalisering (med undantag för bukspottkörteln), borttagna bukspottkörteln, undernäring eller ärftlig triglyceridemi. För att bestämma aktiviteten av lipas dras blod från en ven på morgonen på en tom mage. Natten innan, före analysen, borde du inte ta feta, kryddiga och kryddiga livsmedel. I händelse av brådskande behov ges blod från en ven oberoende av tidpunkten och föregående preparat. För närvarande bestämmer man för aktiviteten av lipas den immunokemiska eller enzymatiska metoden. Den enzymatiska metoden är snabbare och kräver mindre personalkompetens. Laktat dehydrogenas (LDH) är ett enzym som finns i cytoplasman hos cellerna i njurarna, hjärtat, leveren, musklerna, mjälten, bukspottkörteln. Coenzymet LDH är zinkjoner och nikotinamidadenindinukleotid (NAD). LDH är involverad i glukos metabolism, vilket katalyserar omvandlingen av laktat (mjölksyra) till pyruvat (pyruvinsyra). Det finns fem isoformer av detta enzym i blodserum. LDG1 och LDG2 är isoformer av hjärtat, det vill säga de finns huvudsakligen i hjärtat. LDG3, LDG4 och LDG5 har hepatiskt ursprung.

För diagnos av olika sjukdomar är bestämningen av aktiviteten av LDH-isoformer mer informativ. Till exempel i hjärtinfarkt observeras en signifikant ökning av LDH1. För laboratoriebekräftelse av hjärtinfarkt bestäms LDH1 / LDH2-förhållandet, och om detta förhållande är större än 1, har personen ett hjärtinfarkt. Sådana test används emellertid inte allmänt på grund av deras höga kostnader och komplexitet. Vanligtvis utförs bestämningen av LDHs totala aktivitet, vilket är summan av den totala aktiviteten för alla isoformer av LDH.

LDH vid diagnos av hjärtinfarkt

Tänk på det diagnostiska värdet för att bestämma LDHs totala aktivitet. Bestämningen av LDH-aktivitet används för sen diagnos av hjärtinfarkt, eftersom en ökning av aktiviteten utvecklas 12-24 timmar efter en attack och kan bibehållas på en hög nivå upp till 10-12 dagar. Detta är en mycket viktig omständighet när man undersöker patienter som är inskrivna på ett sjukhus efter en attack. Om ökningen i LDH-aktivitet är obetydlig, då vi har att göra med en liten brännvidd hjärtinfarkt om tvärtom, en ökad aktivitet under en längre tid - så vi talar om en stor infarkte.U patienter med angina ökade LDH-aktivitet under de första 2-3 dagarna efter attacken.

LDH i diagnosen hepatit

Aktiviteten av total LDH kan öka vid akut hepatit (på grund av ökad aktivitet av LDH4 och LDH5). Aktiviteten av LDH i serum ökar under de första veckorna av isterperioden, det vill säga under de första 10 dagarna. Norm LDH hos friska människor:

Möjlig ökning av LDH-aktivitet hos friska personer (fysiologiska) efter fysisk ansträngning, under graviditet och efter att ha druckit alkohol. Koffein, insulin, aspirin, acebutolol, cefalosporiner, heparin, interferon, penicillin, sulfonamider orsakar också en ökning av LDH-aktiviteten. När man tar dessa läkemedel bör man därför beakta möjligheten till ökad aktivitet av LDH, vilket inte indikerar förekomsten av patologiska processer i kroppen.

I allmänhet kan en ökning av serum LDH detekteras vid följande patologiska tillstånd:

  • myokardinfarkt
  • akut hepatit (viral, giftig)
  • cirros
  • cancer av olika lokaliseringar (teratom, ovarie dysgerminom)
  • muskelskador (brott, frakturer etc.)
  • akut pankreatit
  • njurens patologi (pyelonefrit, glomerulonefrit)
  • hemolytisk anemi, B12-deficient och folic-deficient anemia
  • leukos
LDH kan ha nedsatt aktivitet mot bakgrund av uremi (en ökning av koncentrationen av karbamid). För att bestämma aktiviteten hos LDH, dras blod från en ven på morgonen på en tom mage. Det finns ingen speciell diet eller restriktioner innan du tar provet. LDH är närvarande i erytrocyterna, därför måste serumet för studien vara friskt, utan spår av hemolys. För närvarande bestäms LDH-aktiviteten oftast av den enzymatiska metoden, som är pålitlig, specifik och snabb nog. Alaninaminotransferas (ALT, ALT) är ett enzym relaterat till aminotransferaser (transaminaser), det vill säga transporterar aminosyror överföringen från en biologisk molekyl till en annan. Eftersom enzymets namn innehåller aminosyraalaninen betyder detta att detta enzym bär aminosyraalaninet. AST-koenzymet är vitamin B6. ALT syntetiseras i celler, så dess aktivitet i blodet är normalt inte hög. Det syntetiseras huvudsakligen i leverns celler, men också i cellerna i njurarna, hjärtat, musklerna och bukspottkörteln.