logo

pankreas

Den mänskliga bukspottkörteln är ett organ med endokrin och exokrin utsöndring, är involverad i matsmältningen. I storlek är det det näst största järnet i människokroppen efter levern. Den har en alveolär-tubulär struktur, stöder kroppens hormonella bakgrund och är ansvarig för de viktiga stadierna i matsmältningen.

De flesta av bukspottkörteln producerar sin hemlighet (enzymer), som kommer in i duodenum. De återstående cellerna i sin parenchyma producerar hormoninsulinet, som stöder normal kolhydratmetabolism. Den här delen av körteln heter Langerhansöarna eller betacellerna.

Körteln består av tre delar: kroppen, huvudet och svansen. Kroppen är formad som ett prisma, dess främre yta ligger intill magen bakomväg. Svansens svans ligger nära mjälten och vänster böj av tjocktarmen. Pankreas huvud ligger till höger om ryggraden, böjd, bildar en krokad process. Hennes hästsko böjer tolvfingertarmen, formar med denna böja. En del av huvudet är täckt med ett blad av peritoneum.

Storleken på bukspottkörteln är normalt från 16 till 22 cm. Utseendet liknar latinbokstaven S.

Anatomisk plats

Bukspottkörteln ligger i utrymmet bakom bukhinnan, därför är det det mest fasta organet i bukhålan. Om en person ligger i ett ljungläge, så kommer det verkligen att vara under magen. Faktum är att den ligger närmare ryggen bakom magen.

Projiceringen av bukspottkörteln:

  • kropp vid nivån av den första ländryggen
  • huvudet på nivån av den första och tredje ländryggkotan;
  • svansen är en ryggrad högre än kroppen i bukspottkörteln.

Anatomi hos närliggande organ: bakom huvudet är den sämre vena cava, portalvenen, den högra njurvenen och artären, börjar den gemensamma gallgången. Abdominal delen av aortan, lymfkörtlarna, celiac plexus ligger bakom körtelkroppen. Längs kirtlens kropp är mjältvenen. En del av vänster njure, njurartären och venen, den vänstra binjuran ligger bakom svansen. Framför bukspottkörteln är magen, den skiljs från den av omentalpåsen.

Blodtillförsel

Grenarna, de pankreatoduodenala artärerna (främre och bakre), avviker från den gemensamma hepatiska artären, de bär blod i huvudet i bukspottkörteln. Det levereras också av en gren av den överlägsna mesenteriska artären (nedre pankreatiskoduodenalartären).
Från mjältens artär finns det grenar i kroppen och svansen i körteln (bukspottskörteln).

Venöst blod strömmar från organet genom mjältet, överlägsen och sämre mesenterisk, vänster bukspottskörtel (portalveininflöde).
Lymfen går till bukspottskörteln, bukspottskörteln, pylorisk ländryggen.

Bukspottkörteln är innerverad av nerver från mjälten, celiac, hepatiska, överlägsen mesenteriska plexus och grenar av vagusnerven.

struktur

Bukspottkörteln har en lobulär struktur. Loblerna består i sin tur av celler som producerar enzymer och hormoner. Skivor eller acini består av enskilda celler (från 8 till 12 stycken), som kallas exokrina pankreatiska celler. Deras struktur är karakteristisk för alla celler som producerar proteinsekretion. Akinen är omgiven av ett tunt lager av lös bindväv, där blodkärl (kapillärer), små ganglier och nervfibrer passerar. Från segmenten av bukspottkörteln ut små kanaler. Bukspottkörtelsaft genom dem går in i huvudpankreatisk kanal, som strömmar in i tolvfingertarmen.

Bukspottkörtelkanalen kallas också bukspottskörteln eller virsungkanalen. Den har en annan diameter i tjockleken på körtelens parenchyma: i svansen upp till 2 mm., I kroppen 2-3 mm., I huvudet 3-4 mm. Kanalen kommer in i duodenumets vägg i huvudet av papillans lumen och har en muskelsfinkter vid slutet. Ibland finns det en andra liten kanal, den öppnar sig på den lilla papilen i bukspottkörteln.

Bland segmenten finns separata celler som inte har utsöndringskanaler, de kallas Langerhansöarna. Dessa områden av körteln utsöndrar insulin och glukagon, d.v.s. är den endokrina delen. Pankreatiska öarna är avrundade, med en diameter på upp till 0,3 mm. Antalet öar av Langerhans ökar från huvud till svans. Öarna består av fem typer av celler:

  • 10-30% är alfaceller som producerar glukagon.
  • 60-80% av de beta-celler som producerar insulin.
  • delta- och delta 1-celler som ansvarar för framställning av somatostatin, en vasointestinal peptid.
  • 2-5% av PP-celler som producerar pankreatisk polypeptid.

Bukspottkörteln har andra typer av celler, övergångs eller blandade. De kallas också acinostrovkovymi. De producerar en zymogen och ett hormon samtidigt.

Deras antal kan variera från 1 till 2 miljoner, vilket är 1% av den totala massan av körteln.

Externt liknar kroppen en sladd, som gradvis flattar sig till svansen. Anatomiskt är den uppdelad i tre delar: kroppen, svansen och huvudet. Huvudet är placerat till höger om ryggraden, i bukningen av duodenum. Dess bredd kan vara 3 till 7,5 cm. Bukspottkroppens kropp ligger något till vänster om ryggraden framför den. Dess tjocklek är 2-5 cm, den har tre sidor: fram, bak och botten. Sedan fortsätter kroppen i svansen, 0,3-3,4 cm bred. Den når mjälten. I kärlens parenchyma från svansen till huvudet är bukspottkörtelkanalen, som i de flesta fall före inloppet i tolvfingret är ansluten till den gemensamma gallgången, flyter mindre ofta oberoende.

funktioner

  1. Exokrin körtelfunktion (excretion). Bukspottkörteln producerar juice som kommer in i duodenum och deltar i nedbrytningen av alla grupper av matpolymerer. De viktigaste pankreatiska enzymerna är chymotrypsin, alfa-amylas, trypsin och lipas. Trypsin och chymotrypsin bildas genom inverkan av enterokinas i kaviteten i tolvfingertarmen, där de anländer i en inaktiv form (trypsinogen och chymotrypsinogen). Volymen av bukspottkörteljuice bildas huvudsakligen på grund av produktionen av den flytande delen och joner av kanalerna i kanalerna. Juicen från acini är liten i volymen. Under snabbperioden frigörs mindre juice, koncentrationen av enzymer reduceras. När du äter uppstår den omvända processen.
  2. Endokrin funktion (endokrin). Det utförs på grund av arbetet med celler i bukspottkörtelöarna, som producerar polypeptidhormoner i blodet. Dessa är två motsatta hormonfunktioner: insulin och glukagon. Insulin är ansvarig för att upprätthålla normala serumglukosnivåer och är involverad i kolhydratmetabolism. Funktioner av glukagon: reglering av blodsocker genom att bibehålla sin konstanta koncentration är inblandad i ämnesomsättningen. Ett annat hormon - somatostatin - hämmar frisättningen av saltsyra, hormoner (insulin, gastrin, glukagon), utsläpp av joner i cellerna i Langerhansöarna.

Arbetet i bukspottkörteln är i stor utsträckning beroende av andra organ. Dess funktioner påverkas av matsmältningsorganens hormoner. Detta är secretin, gastrin, pankreatisk. Hormonerna i sköldkörteln och paratyroidkörtlarna, binjurarna påverkar också körtelns funktion. Tack vare den väl samordnade mekanismen för sådant arbete kan detta lilla organ producera från 1 till 4 liter juice för matsmältningsprocessen per dag. Juice utsöndras i människokroppen efter 1-3 minuter efter början av en måltid, slutar det på 6-10 timmar. Endast 2% av saften faller på matsmältningsenzymer, resterande 98% är vatten.

Bukspottkörteln kan under en tid anpassa sig till naturens intag. Det finns för närvarande en utveckling av nödvändiga enzymer. Exempelvis genom att konsumera stora mängder feta livsmedel kommer lipas att produceras, med en ökning av proteiner i kosten, trypsin och nivån av motsvarande enzymer ökar vid nedbrytningen av kolhydratmatar. Men missbruk inte kroppens kapacitet, för ofta kommer en signal om sjukdom från bukspottkörteln när sjukdomen redan är i full gång. Kärlens anatomi orsakar dess reaktion vid en sjukdom hos ett annat matsmältningsorgan. I detta fall kommer läkaren att markera "reaktiv pankreatit" i diagnosen. Det finns också omvända fall, eftersom det ligger nära viktiga organ (mjälte, mage, njurar, binjurar). Det är farligt att skada körteln så att patologiska förändringar uppträder om några timmar.

Mänsklig bukspottkörtelstruktur

Bukspottkörteln, anatomin och fysiologin som alla bör veta är aktivt involverade i organismens liv. Det är det näst största järnet i människokroppen efter levern. Ligger i bukhålan mellan magen och övre delen av tunntarmen. Kroppen är direkt inblandad i matsmältning, dess huvudsakliga funktion är produktionen av enzymer som bidrar till bearbetningen av mat. Dessutom är järn en del av det endokrina systemet, som producerar hormoner som är inblandade i kolhydraternas metabolism.

Orgeln förekommer på femte veckan av graviditeten och fullbordar sin utveckling med 6 år. Under ungdomar och medelåldern kännetecknas orgelen av en homogen och finkornig struktur som bestäms av ultraljudsundersökning.

Bukspottkörteln

Anatomi i bukspottkörteln innehåller följande egenskaper. Den ungefärliga vikten av ett organ är 100 g, dess längd är upp till 15 cm. I olika patologier kan storleken på ett organ variera. När inflammation uppträder (pankreatit) ökar storleken vanligtvis, med järnatrofi minskar.

Kroppen är vanligtvis uppdelad i 3 delar: huvudet, kroppen och svansen.

Den första ligger nära duodenum. Svansen är intill mjälten, den är högre än huvudet och kroppen.

Hos vuxna är käftens övre kant 8-10 cm över naveln. Hos barn är orgelet högre, med ålder faller det.

Bukspottkörteln är komplex, eftersom den deltar i två olika organsystem.

Yttermanteln består av ett tätt lager av bindväv som utför en skyddsfunktion.

Bukspottkörteln ligger djupt i retroperitonealhålan. På grund av den anatomiska platsen är den väl täckt av skador. Framsidan är den skyddad av bukväggen och inre organen, och bakom musklerna och ryggraden. Att känna till egenskaperna hos organs placering i människokroppen är det möjligt att diagnostisera pankreatit eller andra störningar med stor grad av självförtroende. Eftersom käftens svans ligger närmare mjälten, kommer smärtan vid nedsatt funktionalitet inte bara att känna sig i den epigastriska regionen utan ger också höger eller vänster hypokondrium (i vissa fall i ryggen).

Pankreas struktur har egenskaper: tyget består av ett stort antal segment (acini), dividerat med partitioner. Mellan acini är öar Langerhans, som är organets strukturella enheter. Dessa platser är ansvariga för produktion av hormonhaltiga hormoner. Acinus består av 8-12 konformade celler tätt intill varandra, mellan vilka finns kanalerna för utsöndring.

Blodförsörjningsorgan

För att säkerställa full drift av järn har ett komplext blodförsörjningssystem, eftersom dess anatomi är komplex och kräver flera funktioner.

Den övre pankreatoduodenalartären och grenarna i leverartären ger blod till framsidan av huvudet, medan den bakre regionen tvättas av den nedre artären.

Kroppen och svansen försörjs med blod av grenar av mjältartären, som är indelade i kroppen i ett stort antal kapillärer.

Utflödet av spillblod tillhandahålls av de övre och nedre pankteroduodenala venerna.

Matsmältningsfunktion

Den gemensamma kanalen i körteln kommer in i kaviteten i tolvfingertarmen. Den har en början i svansen och i huvudet ansluter den till gallblåsans kanaler.

Kroppens roll i matsmältning säkerställs genom produktion och frisättning av matsmältningsenzymer i matsmältningsorganet, såsom:

  • lipas - bryter ner fetter till fettsyror och glycerin;
  • amylas - omvandlar komplexa kolhydrater till glukos, som går in i blodet och ger kroppsenergin;
  • trypsin - bryter ner proteiner till enkla aminosyror;
  • Chemotrypsin - utför samma funktion som trypsin.

Uppgiften av enzymer - fördelningen av fetter, kolhydrater och proteiner i enkla ämnen och hjälpa kroppen i deras assimilering. Hemligheten har en alkalisk reaktion och neutraliserar syran som maten utsattes för för behandling i magen. I fall av patologi (till exempel pankreatit) överlappar körtelkanalerna, slutar hemligheten att flyta in i tolvfingertarmen. Fetter tränger in i tarmen i sin ursprungliga form, och hemligheten stagnerar i kanalen och börjar smälta kroppens vävnad, vilket resulterar i nekros och en stor mängd toxiner.

Endokrin organfunktion.

Såsom noteras är omkring 2% av körtelns massa ockuperad av celler som kallas Langerhansöar. De producerar hormoner som reglerar metabolismen av kolhydrater och fetter.

Hormoner som producerar öar av Langerhans:

  • insulin, vilket är ansvarigt för glukos som kommer in i cellerna;
  • glukagon, som är ansvarig för mängden glukos i blodet;
  • somatostatin, som om nödvändigt stannar produktionen av enzymer och hormoner.

Under dagen producerar människor upp till 1,5 liter utsöndring.

Anatomi i bukspottkörteln

Bukspottkörteln är ett orört glandulärt organ beläget i retroperitonealutrymmet vid nivån av 1-11 ryggrad i ryggraden. Körlängden är i genomsnitt 18-22 cm, medeltvikten är 80-100 g. Det finns 3 anatomiska sektioner i det: huvudet, kroppen och svansen. Pankreas huvud i anslutning till duodenum och svansen ligger i grinden med.

Fyra steg av den kliniska bilden av CP: Steg I. Det prekliniska scenen, som kännetecknas av frånvaron av kliniska tecken på sjukdomen och slumpmässig identifiering av karakteristiska förändringar i CP under undersökning med användning av metoder för stråldiagnos (CT och ultraljud i bukhålan);

Före utveckling och utbredd introduktion av endoskopisk diagnos hittades extremt sällsynta godartade neoplasmer i MDP-området. Under de senaste åren har man, i samband med förbättringen av endoskopisk utrustning, upptäckt godartade tumörer hos BDS under endoskopi med biopsi i 6,1-12,2% fall..

Bukspottkörtel: Anatomi och fysiologi

Anatomi och fysiologi i bukspottkörteln

Bukspottkörteln är ett mycket viktigt organ för att hela människokroppen ska fungera korrekt.
Dess särdrag är att den samtidigt utför två funktioner:

  • exokrin - det styr processen av matsmältning, dess hastighet;
  • endokrina - kontrollerar kolhydrat och fettmetabolism, stöder immunsystemet.
    Anatomi och fysiologi i bukspottkörteln gör det möjligt att bättre förstå det unika i detta organ.

Anatomi i bukspottkörteln

När smärtan i bukspottkörteln är det inte alltid nödvändigt att omedelbart falla på operationen, ibland kan du bara.

Det är ett långsträckt organ med en likformig tät struktur, ligger på andra plats efter levern.
För en frisk person i ungdomar och medelålder kännetecknas av en homogen struktur av körteln. När ultraljud (ultraljud) i bukspottkörteln, är dess ekogenitet (det vill säga reflektionen av ultraljudsvågor av organets vävnader) jämförbar med resultaten av leverstudien, vanligtvis beskrivet som finkornad och homogen.
Men det är också normalt att överväga minskad ekomogenicitet hos överviktiga människor och förhöjd echogenicitet hos magera människor.

Kroppen läggs i femte veckan av graviditeten. Full utveckling av bukspottkörteln är klar med sex år.
För ett nyfött barn är storleken 5 ÷ 5,5 cm, för ett år gammal - 7 cm, för en tioårig - 15 cm.
Vid en vuxen når storleken på bukspottkörteln en längd av 16 ÷ 23 cm och en tjocklek på upp till 5 cm i den bredaste delen.
Bukspottkörteln är 60 ÷ 80 gram och i åldern minskar den till 50 ÷ 60 gram.
Kroppens storlek kan vara mer eller mindre än normen vid olika sjukdomar. Det kan öka med inflammation (pankriatit) på grund av ödem och klämma intilliggande inre organ, vilket också påverkar dem. När atrofi av bukspottkörteln i bukspottkörteln (parenkym) finns en minskning av dess storlek.

Därför rekommenderas det att rådfråga en läkare och ultraljud för eventuella symtom (buksmärta, dyspepsi).

Kroppen kan delas in i:

  • Huvudet är den tjockaste delen av orgeln (upp till 5 cm). Det ligger i hovslagsslangen i duodenum, något förskjutet till höger från ryggraden.
  • Bukspottkörteln passerar bakom magen till vänster och djupt in i bukhålan.
  • Svansen (upp till 2 cm) ökar något uppåt och närmar sig mjälten.

Kroppen består av huvuddelen - parenchymen, som liknar strukturen till blomkålen. Ovanifrån är den täckt av en bindvävskedja, kallad en kapsel.
Parenkymvävnaden (98% av den totala massan i bukspottkörteln) är uppdelad i lobes (acini). De producerar bukspottskörteljuice och överför den genom mikrokanalerna till organets huvudkanal, Wirsungkanalen, som öppnas med gallkanalen i duodenum, där matförtunning uppträder.

Under dagen producerar en vuxen hälsosam person 1,5 ÷ 2 liter bukspottkörteljuice.

Bukspottkörteljuice innehåller:

  • De viktigaste matsmältningsenzymerna är lipas, amylas och proteas, vilka är involverade i matsmältningen av fetter, proteiner och kolhydrater.
  • bikarbonater, som skapar en alkalisk miljö i tolvfingertarmen och därmed neutralisera syran som kommer från magen.

Pankreatit är inte en mening. Från min många års erfarenhet kan jag säga att det hjälper mycket.

Återstående 2% av orgeln upptas av små öar av Langerhans, varav de flesta ligger i svansen. Dessa grupper av celler som inte har kanaler ligger intill blodkarillärerna och utsöndrar hormoner direkt i blodet, i synnerhet insulin.

Blodtillförseln till bukspottkörtelvävnaden beror på de stora artärer från vilka de mindre bukspottskörtlarna avgår. De grenar ut och bildar ett kraftfullt kapillärnätverk som genomtränger alla acini (celler som producerar matsmältningsenzymer), vilket ger dem väsentliga delar.
När inflammation i järn kan öka och pressa artärerna, vilket förvärrar organens näring och provocerar en ytterligare komplikation av sjukdomen.
Även vid akut inflammation finns risk för allvarlig blödning som blir svår att stoppa.

Var är bukspottkörteln?

Orgeln ligger bakom magen i vänstra delen (utom huvudet) i bukhålan ca 6 ÷ 8 cm ovanför navelområdet (vid övergångspunkten från bröstkorg till ländryggen). Huvudet är tätt täckt av duodenumslingan, kroppen är nästan vinkelrätt djup och svansen är kvar och upp till mjälten.

Faktum är att kroppen är skyddad på alla sidor:

  • framför honom är magen;
  • bakom ryggraden
  • på vänster sida - mjälten;
  • på högra sidan - tolvfingertarmen.

Pankreas fysiologi

Denna kropp utför en dubbel funktion:

1. Bukspottkörtelns matsmältning (exokrin)
98% av den totala massan i bukspottkörteln består av lobuler (acini). De är de som arbetar med produktion av bukspottskörteljuice, och skickar sedan genom mikrokanalerna till huvudorganskanalen, Wirsungkanalen, som öppnas med gallkanalen in i tolvfingertarmen, där matförtunning uppträder.
Bukspottkörteljuice innehåller:

  • enzymer som omvandlar fetter, proteiner och kolhydrater till enkla element och hjälper kroppen att absorbera dem, det vill säga omvandla dem till energi eller organisk vävnad;
  • bikarbonater, som neutraliserar syror som kommer in i duodenum från magen.

Enzymer som utgör pankreasjuice:


Lipas - bryter ner fetter som kommer in i tarmarna till glycerol och fettsyror, för ytterligare inträde i blodet.
Amylas omvandlar stärkelse till oligosackarider, som omvandlas till glukos med hjälp av andra enzymer, och det går in i blodomloppet, från vilket det fördelas som en energi i hela människokroppen.
Proteaser (pepsin, chymotrypsin, karboxipeptidas och elastas) - omvandla proteiner till aminosyror som lätt absorberas av kroppen.

Bearbetningen av kolhydrater (sackaros, fruktos, glukos) börjar när de befinner sig i munhålan, men endast enkla sockerarter bryts ner här, och komplexa kan bara brytas ned genom påverkan av specialiserade pankreas enzymer i duodenum och även i tunntarmen (maltas, laktas och invertas), och först därefter kan kroppen absorbera dem.

Fetterna kommer in i orörda duodenum, och här börjar behandlingen. Med hjälp av pankreas enzym lipas och andra enzymer som reagerar med varandra och bildar komplexa komplex, är fett uppdelat i fettsyror, och de passerar genom tunnorna i tunntarmen och går in i blodet.

Produktionen av matsmältningsenzymer börjar med flödet av signaler som uppstår vid utsträckningen av väggarna i mag-tarmkanalen, liksom smak och lukt av mat och slutar när en viss koncentration uppnås.

Om bukspottkörteln stör patientens patency (detta sker vid akut pankreatit) aktiveras enzymerna i själva organet och börjar bryta ner sina vävnader och senare orsaka nekros av cellerna och bilda toxiner. Samtidigt börjar akut smärta. Samtidigt uppstår dyspepsi i matsmältningssystemet på grund av brist på enzymer.

2. Hormonal (endokrin) funktion i bukspottkörteln
Tillsammans med matsmältningsenzymer producerar kroppen hormoner som kontrollerar kolhydrat och fettmetabolism.
De produceras i bukspottkörteln av grupper av celler som kallas Langerhansöar och upptar endast 2% av organets massa (främst i svansdelen). De har inte kanaler, ligger nära blodkapillärerna och frisätt hormoner direkt i blodet.

Följande hormoner produceras av bukspottkörteln:

  • insulin som kontrollerar inträdet av näringsämnen, i synnerhet glukos, in i cellen;
  • Glukagon, som kontrollerar nivån av glukos i blodet och aktiverar sin produktion från kroppens fettreserver med otillräckliga mängder.
  • somatostatin och pankreatiskt polypeptin, stoppar produktionen av andra hormoner eller enzymer i frånvaro av deras behov.

Insulin spelar en stor roll i kroppens ämnesomsättning och ger den energi.
Om produktionen av detta hormon reduceras, har personen diabetes. Nu måste han sänka sin blodsockernivå med sin medicin under hela sitt liv: Ge sig regelbundet insulininjektioner eller ta speciella droger som minskar hans sockerhalt.

Bukspottkörteln och andra organ i närheten

Körteln är belägen i bukhålan, kring blodkärlen, lever, njurar, mag-tarmkanalen etc. Från detta följer att med sjukdomen hos ett organ, utvidgningen eller infektionen finns det en fara för andra, av god anledning många sjukdomar är desamma.

En mycket dålig sjukdom, men min vän rådde mig när jag behandlade pankreatit, förutom vad läkaren ordinerat för mig att ta.

Sålunda är aktiviteten i bukspottkörteln nära relaterad till duodenum: bukspottkörteljuice kommer in i tarmen genom Wirsungkanalen, som delar upp mat för fullständig absorption av näringsämnen.
Till exempel, i ett duodenalsår och som ett resultat av en smalning av kanalen uppträder inflammation i bukspottkörteln (pankreatit). Om sjukdomen inte behandlas stoppar körteln produktionen av hormoner och enzymer, den normala vävnaden ersätter gradvis ärr, den resulterande purulenta infektionen leder till utseende av peritonit, vilket kan vara dödligt.

Dessutom, både bukspottkörteln och levern lider mycket av alkoholintag och rökning - deras celler upphör att utföra sina funktioner och maligna tumörer kan förekomma i deras plats.

Bukspottkörtelstrukturen: Anatomi

Bukspottkörteln, dess syfte i människokroppen, vilka egenskaper av bukspottkörtelns struktur, anatomi och funktioner vi överväger i detalj i vår recension.

När smärtan i bukspottkörteln är det inte alltid nödvändigt att omedelbart falla på operationen, ibland kan du bara.

Bukspottkörteln är ett organ i bukhålan, den största körteln i kroppen. Det hänvisar till körtlarna av blandad sekretion. Frågan är vad som ger bukspottkörteln? Kroppen utsöndrar bukspottkörteljuice, rik på enzymer och hormoner som är ansvariga för kolhydrat-proteinmetabolism.

Anatomi hos den mänskliga bukspottkörteln.

Strukturen av den mänskliga bukspottkörteln representeras av ett lobat, kommatformat, grårosa organ. Den ligger bakom och något till vänster om magen. Om en person sätts på ryggen kommer detta organ att ligga under magen, på grundval av detta, namnet "pankreas" uppträdde. Tilldela kroppen, huvudet och svansen i bukspottkörteln.

Bukspottkörteln är den del av ett organ som går direkt ihop med duodenum. På gränsen mellan kropp och huvud finns en hack där portvenen ligger. Bukspottkörteln har formen av en triangulär prisma. Den främre delen riktar sig mot magen bakvägg och något uppåt. Tillbaka - till ryggraden är den i kontakt med den sämre vena cava, buken aorta, celiac plexus. Den nedre ytan riktas nedåt och något framåt, belägen något under tarmkärlen.

Klippans svans har en päronform, löper till mjälten.

Genom hela körteln körs Virunga-kanalen, som strömmar in i duodenum.

Funktioner i bukspottkörtelns struktur.

Pankreatit är inte en mening. Från min många års erfarenhet kan jag säga att det hjälper mycket.

Bukspottkörteln är väl försedd med blod, det är näring på samma gång av flera källor. Grenarna i de övre och nedre pankreatoduodenala artärerna är lämpliga för huvudet, kroppen och svansen matas från grenarna i mjältartären.

Utflödet av blod uppträder genom pankreatoduodenala venen, som ingår i portalveinsystemet.

Inandning av bukspottkörteln.

På den delen av det parasympatiska nervsystemet infärmer körteln vagusnerven, den sympatiska nervplexusen.

Histologisk struktur av den mänskliga bukspottkörteln.

I sin struktur är bukspottkörteln ett ganska komplext alveolär-rörformigt organ. Huvudämnet som utgör körteln är uppdelad i små lobuler. Mellan lobulerna finns kärl, nerver och små kanaler som samlar hemligheten och levererar den till huvudkanalen. Enligt strukturen i bukspottkörteln kan delas upp i två delar: endokrin och exokrin

Den del av bukspottkörteln som är ansvarig för den exokrina funktionen består av acini, som ligger i lobulerna. Från akin i träformen lämnar kanalerna: intralobuläret flyter in i interlobuläret, sedan in i bukspottkörtelkanalen, som öppnar sig i duodenumets lumen.

För den endokrina funktionen av Langerhansöarna. Vanligtvis har de en sfärisk form, bestående av insulocyter. Beroende på funktion och morfologiska förmågor är insulocyter uppdelade i β-celler, a-celler, Δ-celler, D-celler, PP-celler.

Funktioner i bukspottkörteln.

Den funktionella förmågan hos bukspottkörteln är indelad i två grupper:

  1. Exokrina förmågor är i fördelningen av bukspottskörteljuice, rik på enzymer som är inblandade i matsmältningen. De huvudsakliga enzymer som bukspottkörteln producerar är amylas, lipas, trypsin och chymotrypsin. De senare två aktiveras i duodenum genom inverkan av enterokinas.
  2. Endokrina förmågor är utsöndringen av hormoner som är involverade i kolhydratmetabolism. De huvudsakliga hormonerna som bukspottkörteln utsöndrar är insulin och glukagon. Dessa två hormoner är helt motsatta i sin verksamhet. Även bukspottkörteln producerar ett neuropeptidhormon, en pankreatisk polypeptid och somatostatin.

Sjukdomar i bukspottkörteln.

Bland sjukdomar i bukspottkörteln kan identifieras:

  • Akut pankreatit. Orsaken till denna sjukdom är överstimulering av körens sekretoriska funktion med obturation av ampullen av duodenalpappillen. Bukspottskörtsaft utsöndras, men utflödet till tolvfingret är brutet, enzymerna börjar smälta själva körteln. Parankymen i bukspottkörteln ökar, börjar trycka på kapseln. Eftersom detta organ är välinvaserat och levereras med blod, utvecklas inflammationen med blixtens hastighet och smärtsyndromet är starkt uttalat. Patienten upplever svår epigastrisk smärta, ofta av en bältros natur. Om du inte söker hjälp i tid kan bukspottskörteln med peritonit utvecklas. Orsaken till akut pankreatit kan vara alkoholförgiftning, användning av skadlig mat, förekomst av en patient med kolelithiasis.
  • Kronisk pankreatit.Det finns flera former av kronisk pankreatit:

-primär, orsaken kan vara användning av alkohol, droger, dålig kost, metaboliska störningar i kroppen;

- sekundär, sker på grundval av andra sjukdomar i kroppen;

- posttraumatisk pankreatit, uppkommer vid skador eller efter endoskopiska undersökningar.

En mycket dålig sjukdom, men min vän rådde mig när jag behandlade pankreatit, förutom vad läkaren ordinerat för mig att ta.

Manifesterar kronisk pankreatit med bukspottskörtelns insufficiens för att utsöndra enzymer. En ultraljud kommer att visa en förändring i bukspottkörtelns struktur, skleros av kanalerna och bildandet av stenar i dem (beräknad pankreatit) är möjliga. Konsekvenser av kronisk pankreatit kan vara en störning av alla system, det här är direkt relaterat till matsmältnings- och endokrina system.

  • Pankreascystor kan vara medfödd och förvärvad. Orsaken till förvärvade cyster är skador, akut och kronisk pankreatit. Separat kan du välja parasitcystrar, orsaken till deras förekomst är i de flesta fall echinokockinfektion.
  • Bukspottskörteltumörer de är indelade i hormonellt aktiv och hormonellt inaktiv. Med hormon - aktiva ingår glukoganom, insulin och gastrinomu. Dessa tumörer är mycket svåra att diagnostisera, de upptäcks ofta vid uppläggning av en comorbid sjukdom (diabetes mellitus). Med hormonellt inaktiv ingår bukspottskörtelcancer. Denna tumör kan orsaka obehag i den epigastriska regionen, dyspeptiska störningar, en skarp viktminskning. Om tumören är belägen i bukspottkörteln kan patienten ha obstruktiv gulsot. Behandling av tumörer endast kirurgiska.

Förebyggande av sjukdomar i bukspottkörteln.

För att förebygga onkologiska sjukdomar är en person inte stark, har forskare ännu inte hittat en sådan metod. Men förebyggande av inflammatoriska sjukdomar är möjlig för alla. Förebyggande åtgärder är korrekt, balanserad kost, dricker inte alkohol, undviker stressiga situationer, följer rätt sömnmönster och näring.

Var är bukspottkörteln, kroppens struktur och funktioner i kroppen

Bukspottkörteln hör till matsmältningsorganen. I sin exokrina del produceras enzymer och elektrolyter som kommer in i tarmluckan och deltar i processen med matförtunning. Dessutom finns i kroppens struktur kluster av celler som utför den endokrina funktionen. Dessa är Langerhans öar, som producerar hormoner som hjälper till att upprätthålla balansen av glukos i kroppen. Nedgången i endokrina körteln leder till utvecklingen av diabetes och exokrin - till pankreatit.

Projektion av organet till den främre bukväggen

Bukspottkörteln är belägen i bukhålan på nivå 1 och 2 i ländryggen. Den ligger bakom bukhinnan och utsidan är täckt med en bindvävskapsel. Bakom det är aortan, vänster njur- och sämre vena cava, ryggraden, och framför - magen.

Körteln består av två delar - exokrin och endokrin. Var och en av dem utför olika funktioner.

Kroppen har en långsträckt form. Följande delar utmärks i sin struktur:

Kuvans huvud är något platta och omges på tre sidor av duodenum - från ovan, från sidan och underifrån. Dess bakre yta ligger intill de högra renala och initiala delarna av portåven. Anterior till körteln är den högra sidan av tjocktarmen.

Kroppen är formad som ett prisma. Dess främre yta är täckt med bukhinnan och gränsar till magen, medan den bakre ytan är i kontakt med ryggraden, aortan, sämre vena cava och celiac plexus. Undersidan är smalare och endast delvis täckt av bukhinnan. Mjölkartären och venen ligger intill överkroppen. Svansens svans riktas åt vänster och ligger strax ovanför huvudet. Det ligger intill mjälkens viscerala yta. Bakom den är den övre delen av vänster njure med binjuran.

Anatomi och topografi i bukspottkörteln

Med hjälp av septa av bindväv (trabeculae) är klastjockleken uppdelad i lobules. De innehåller sekretoriska sektioner - pankreatisk acini, som var och en består av 8-14 pyramidala celler. Dessa formationer utför en exokrin funktion. Av dem börjar man sätta in spåret, som sedan slås samman i intralobulära och interlobulära. Den senare passerar i trabeculae och utgör huvudutskiljningen, eller Wirsungkanalen. Den härstammar i svanszonen, passerar genom kroppen och huvudet, och strömmar sedan in i lumen av den nedåtgående delen av duodenum. Dess ändsektion har en sfinkter som bildas av en förtjockning av de cirkulära musklerna. Huvudkanalen öppnar sig i området av den stora papilen, tillsammans med den vanliga gallan, som kommer från gallblåsan. Alternativ är möjliga när deras hål är placerade separat. I körteln finns ytterligare en kanal, vars innehåll också kommer in i duodenum. Ofta har det anastomoser som förbinder det med huvudet.

I nyfödda är järn något högre och mer mobil. Dess längd är 4-5 cm, och vikten är 2-3 g. Efter 4 månader fördubblas orgelns massa. Typiskt för en vuxen tar ställe och utseende av järn 5-6 år.

Normal storlek och vikt hos bukspottkörteln hos vuxna:

Kapitel II Anatomi och fysiologi i bukspottkörteln

2,1. Anatomi i bukspottkörteln

Bukspottkörteln utvecklas från den främre överlägsen delen av den centrala delen av det primära tarmröret, som bildas av två endodermala utsprång eller knoppar, dorsal och ventral (Leporsky NI, 1951). Huvuddelen av körteln och den extra utsöndringskanalen utvecklas från ryggen. Ventralknopp växer från sidorna av den gemensamma gallkanalen, vid platsen för sammanflödet i duodenumet; från den bildar den huvudsakliga bukspottskörtelkanalen och klyvvävnaden, som sammanfogar i efterföljande med dorsal bokmärke.

Vid en vuxen varierar formens storlek, storlek och vikt (Smirnov, AV, et al., 1972). Enligt formuläret finns tre typer av körtlar: skedformad, eller lingual, hammareformad och L-formad. Det är inte möjligt att upprätta någon koppling mellan bukspottkörteln och bukens form samt kroppens struktur. Sett ovanifrån kan man se att bukspottkörteln böjer sig två gånger och böjer sig runt ryggraden. Anterior böj - framåtböjning (fyllningstubber) bildas när körteln i mittlinjen korsar ryggraden och baksidan - böjer sig bakåt - vid korsning av körteln från den främre ytan av ryggraden till den bakre bukväggen.

I körteln finns huvud, kropp och svans. Mellan huvudet och kroppen finns en förminskning - nacken; Vid huvudets nedre halvcirkel är det i regel en krokformig process som märks. Längden på körteln varierar mellan 14-22 cm (Smirnov AV et al., 1972), huvudets diameter är 3,5-6,0 cm, kroppens tjocklek är 1,5-2,5 cm, längden på svansen är upp till 6 cm. Tjocklek - från 73 till 96 g.

Eftersom bukspottkörteln är lokaliserad retroperitonealt bakom magen kan den visualiseras utan att dissonera ledband i mage och lever endast med svår gastroptos och emaciation. I sådana fall är järnet över den lilla krökningen, ligger nästan öppet framför ryggraden, som täcker aortan i form av en tvärgående rulle. Normalt utför bukspottkörteln hästskytten i duodenumet, och kropp och svans som kastas över den sämre vena cava, ryggraden och aortan sträcker sig till mjälten på nivån

I - III ländryggkotor. I kroppen skiljer körtlarna överlägsen främre, anteroposterior och bakre ytor. Utsprånget av kroppen på den främre bukväggen ligger mitt emellan xiphoidprocessen och naveln. I den inskränkta delen av orgeln (nacken) mellan den nedre horisontella delen av duodenum och huvudet på körteln passerar den överlägsen mesenteriska venen, som sammanfogar med mjältvenen, bildar en portalvena; till vänster om den mesenteriska venen är den överlägsna mesenteriska artären. Vid övre kanten av bukspottkörteln eller under den är miltartären och venen. Den mesocolon transversum linje av fästet löper längs kanten av käften. Som en följd av detta, vid akut pankreatit redan i inledningsskedet inträffar persistent tarmpares. Svansen i bukspottkörteln passerar över vänster njure. Bakom huvudet är de sämre vena cava och portvenerna, liksom de högra njurs kärl; kärlens vänster njure är något täckta av kroppens och svansdelen av körteln. I hörnet mellan bukspottkörteln och övergången av den övre horisontella delen av duodenum i nedåtgående är den vanliga gallgången, som ofta är helt omgiven av bukspottskörtelvävnad och strömmar in i duodenumets stora papil.

Den tillkommande bukspottskörteln strömmar också in i duodenum, som som en vanlig gallgång och bukspottkörtelkanal har många varianter av sammanflöde.

Den huvudsakliga bukspottkörtelkanalen ligger längs hela körteln. Vanligtvis går det centralt, men avvikelser från denna position på 0,3-0,5 cm är möjliga, oftare bakifrån. I korsets tvärsnitt är kanalens öppning rund, vitaktig. Kanalens längd varierar från 14 till 19 cm, diametern i kroppens område - från 1,4 till 2,6 mm, i huvudets område till sammanflödespunkten med den gemensamma gallkanalen - från 3,0-3,6 mm. Den huvudsakliga bukspottkörtelkanalen bildas som ett resultat av sammansmältningen av intra- och inter-lobulära första ordningens excretionskanaler (upp till 0,8 mm i diameter), vilka i sin tur bildas genom sammanslagningen av andra till fjärde orderkanaler. Under sin längd tar huvudkanalen emot från 22 till 74 kanaler i den första ordningen. Det finns tre typer av strukturen i duftsnätets rörledningsnät. I fall av en lös typ (50% av fallen) är huvudkanalen bildad av ett stort antal små excretionskanaler av den första ordningen som strömmar i ett avstånd av 3-6 mm från varandra; i bagageutrymmet (25% av fallen) - från stora första orderkanaler som faller på avstånd 5-10 mm; på mellannivå - från små och stora kanaler. Den extraktiga bukspottskörteln befinner sig i käftens huvud. Den är formad av interlobulära kanaler i den nedre halvan av huvudet och den krokformade processen. Tillbehörskanalen kan öppnas i duodenum, in i den lilla duodenala papilen självständigt eller strömma in i huvudpankreatisk

himmelkanalen, det vill säga, har inte ett självständigt utlopp i tarmarna. Förhållandet mellan de viktigaste bukspottskörteln och vanliga gallgångarna är av stor betydelse för patogenesen av pankreatit och för terapeutiska åtgärder. Det finns fyra huvudvarianter av topografiska-analoga relationer mellan kanalernas ändsektioner.

1. Båda kanalerna bildar en gemensam ampulla och öppnar in i den stora duodenala papillen. Längden på ampullen sträcker sig från 3 till 6 mm. Huvuddelen av muskelfibrerna i Oddi sfinkter är belägen distal mot kanalernas korsning. Detta alternativ finns i 55-75% av fallen.

2. Båda kanalerna är öppna ihop i den stora duodenala papillen, men de sammanfogas vid sammanflödesplatsen, därför finns det ingen vanlig ampull. Detta alternativ finns i 20-33% av fallen.

3. Båda kanalerna öppnar sig i duodenum separat på ett avstånd av 2-5 mm från varandra. I detta fall har den huvudsakliga bukspottkörteln sin egen muskelmassa. Detta alternativ finns i 4-10% av fallen.

4. Båda kanalerna passerar nära varandra och öppnar sig oberoende i duodenum utan att bilda en ampull. Detta alternativ ses sällan.

Att vara i det närmaste anatomiska förhållandet med gallvägarna och duodenum är den huvudsakliga bukspottskörteln och hela bukspottkörteln involverade i de patologiska processerna som utvecklas i denna zon.

Den främre ytan av bukspottkörteln är täckt med ett mycket tunt blad av peritoneum, som går ner till mesocolon-transversumet. Ofta kallas denna bipacksedel för bukspottkörteln, även om den senare, som ett organ som är retroperitonealt, inte har någon kapsel.

Frågan om att ha din egen körtelkapsel är kontroversiell. De flesta kirurger och anatomerna tror att bukspottkörteln har en tät (IM Vorontsov, 1949; Konovalov VV, 1968) eller en tunn kapsel (Saysaryants GA, 1949), som bör skäras vid behandling av akut pankreatit (Simpson BA, 1953; Lobachev SV, 1953; Ostroverkhov G. Å, 1964, etc.). V.M. Uppståndelse (1951) och N.I. Leporsky (1951) förnekar existensen av en kapsel, med tanke på att den vanligtvis tas för parietal peritoneum eller de täta skikten av bindväv som omger körteln. Enligt N.K. Lysenkova (1943), precis på grund av frånvaron av en kapsel, är den loblära strukturen hos körteln så tydligt sett. Ett antal anatomistyror nämner inte kapseln, men anger att bukspottkroppens framsida är täckt med bukhinnan, vilket bildar packboxens bakvägg. AV Smirnov et al. (1972) för att fastställa närvaron av en kapsel applicerades en histotopografisk skärningsteknik. Sektioner av körteln gjordes i tre olika plan. En studie visade att körteln är täckt med en smal remsa av bindväv bestående av fina kollagenfibrer. Denna remsa har samma tjocklek överallt; bindvävspartitioner som skiljer parenchyma från samma esa i separata lobuler separeras från insidan av organet. Dessa skiljeväggar i området av topparna på lobarna smälter bland varandra, varför varje lobule har sin egen bindvävskapsel. Att separera kapseln från parenchymen är extremt svår, eftersom den lätt bryts.

Tydligen bör det antas att även om en tunn kapsel existerar, är den så lödad till parietalperitoneum som bryter kärnans anteroposterioryta, att det är omöjligt att separera dem med noggrann hydraulisk förberedelse. Dessutom är denna peritoneumkapsel nära kopplad till kärlens parenchyma, och det är omöjligt att skilja den från den senare utan risk för skador på körtelvävnaden. Därför är det ur praktiska kirurgisk synpunkt ingen roll om det finns en peritoneumkapsel eller bara bukhinnan, det viktigaste är att utbildningen är oskiljaktig från körtelparenchyen.

Fixering av bukspottkörteln utförs av fyra ligament, vilka är vikarna i bukhinnan. Denna vänster gastrisk, pankreatisk ligament, som är kvar gastric artär, höger gastrisk, pankreatisk ligament som passerar till det sista avsnittet av den lägsta krökning i magen (Frauchi VK, 1949), pankreas-mjält ligament sträcker sig från svansen i bukspottkörteln till grinden mjälten, och bukspottskörtel-duodenalbandet, uttryckte sig ganska svagt. VI Kochiashvili (1959) noterar också sitt eget gäng krokad process. Bukspottkörteln är det mest fixerade bukorganet, på grund av dess ligamentapparat, intim anslutning med tolvfingertarmen och änddelen av den gemensamma gallgången, som ligger nära de stora seriella och venösa stammarna.

Orgelns retroperitoneala läge, liksom den angränsande övergången av Bruins från den främre ytan av körteln till andra organ, bestämmer omfattningen av falska cyster, som vanligen bildas där den bruin är minst utvecklade, dvs i fyllningsboxen.

Blodtillförsel till bukspottkörteln (fig 1) utförs från ex källor: 1) gastro-duodenalarterien (a. Gastroduodena-); 2) mjältartären (a. Lienalis); 3) lägre pankreatoduodenal -IX-arterier (a. Pancreatoduodenalis inferior).

Den gastro-duodenala artären utgår från den gemensamma hepatiska artären och, nedåt, går medialt från duodenalsåret; före bukspottkörteln är den uppdelad i terminala grenar som levererar blod till huvudet på körteln, duodenum och en del av omentumet.

Mjölkartären är den största delen av celiac stammen. Ibland kan den flytta direkt från aortan eller från den överlägsna mesenteriska artären. Platsen där mjältartären börjar börjar vanligen ligga i nivån på ländryggsvärk. Artären är belägen ovanför mjältvenen i splenikärlens spår, går horisontellt, krökas uppåt, längs den främre marginalen i bukspottkörteln. I 8% av fallen ligger den bakom bukspottkörteln och i 2% - framför den. Genom membran-miltbandet närmar sig artären mjälten, där den är uppdelad i sina slutliga grenar. Bukspottkörteln artären ger 6-10 små pankreasartärer, vilket ger kroppen och svansen i bukspottkörteln. Ibland, i början av miltartären, kommer den bakre artären i bukspottkörteln, som passerar bakom, närmar sig bukspottkörteln. Hon anastomoser med pozadiadvenadtsatpernoy och lägre bukspottskörtel-duodenala artärer.

Fig. 1. Blodtillförseln till bukspottkörteln (Voylenko VN et al., 1965).

1 - a. hepatica communis;

2 - a. gastrica sinistra;

3 - truncus coeliacus;

5 - a. mesenterica superior;

6 - a. pankreaticoduodenalis inferior anterior;

7 - a. pankreaticoduodenalis inferior posterior;

8 - a. pankreaticoduodenalis överlägsen främre;

9 - a. gastro-epiploica dextra;

10 - a. pankreaticoduodenalis överlägsen bakre;

11 - a. gaslroduodenalis;

12 - a. hepatica propria;

13 - a. pankreatica inferior;

14 - a. pancreatica magna;

15 - a. pancreatica caudalis

I 10% av fallen lämnar den undre bukspottskörteln den distala delen av miltartären, som ger blod till kroppen och svansen i bukspottkörteln och bildar den stora artären i bukspottkörteln genom anastomosering med huvudets artärkärl. Lägre pankreatoduodenala artärer avviker från den överlägsna mesenteriska artären. De ger den nedre horisontella delen av duodenum och ger grenar längs huvudets baksida till underkanten av bukspottkörteln. Den övre mesenterica börjar från den främre väggen av aortan i nivå I-II i ländkotorna på ett avstånd av 0,5-2 cm från celiac trunk (men det kan avvika och med celiaki artären och den underlägsna mesenteriala artären) och sträcker sig till den nedre horisontella delen av tolvfingertarmen, till vänster om den överlägsna mesenteriska venen mellan de två skivorna i mesenteriet. Dess början snedställs bakom vänster levervein, och framför - mjältvenen och bukspottkörteln (övergångspunkten för huvudet i kirtlens kropp). Arteri går under bukspottkörteln och går sedan ner. Oftast vänder det sig till höger och gafflar till höger om aortan.

Utflödet av blod från bukspottkörteln sker genom den bakre överlägsen pankreatoduodenala venen, som samlar blod från körtelhuvudet och bär det till portalvenen; främre överlägsen pankreatoduodenal ven, som strömmar in i systemet av den överlägsna mesenteriska venen; underlägsen pankreatoduodenalven, som strömmar in i antingen den överlägsna mesenteriska eller enteriska venen. Från kroppen och svansen flyter blodet genom de små bukspottskörtlarna genom mjältvenen in i portalvenen.

Lymfkärlen i bukspottkörteln bildar ett tätt nät, allmänt anastomoserat med gallblåsans lymfkärl, gallgång. Dessutom flyter lymfkörteln till binjurarna, lever, mage och mjälte.

Ursprungen i lymfsystemet i bukspottkörteln är mellanrummen mellan cellerna i körtelvävnaden. Sammansmältning bildar vävnadsluckor sinuösa lymfatiska kapillärer med kolvliknande utbuktningar. Kapillärer sammanfogar också, som bildar lymfatiska kärl, allmänt anastomoserade bland dem själva. Det finns ett djupt lymfatiskt nätverk av bukspottkörteln, som består av kärl av liten kaliber och ytlig, bildad av fartyg av större kaliber. Med ökningen av fartygets kaliber och när den närmar sig den regionala lymfkörten ökar antalet ventiler i det.

Runt bukspottkörteln ligger ett stort antal lymfkörtlar. Enligt klassificeringen av A.V. Smirnova (1972), alla regionala lymfkörtlar i första ordningen är indelade i 8 grupper.

1. Lymfkörtlar längs mjältkärlen. De består av tre huvudkedjor som ligger mellan mjältkärlen och den bakre ytan av bukspottkörteln. Utflödet av lymf går från kärnkroppens kropp i tre riktningar: till noderna i närheten av mjälten, till lymfkörtlarna i celiacgruppen och i kardialdelen av magen.

2. Lymfkörtlar placerade längs den hepatiska artären och ligger i tjockleken på hepato-duodenalbandet. Lymfutflödet från den övre halvan av körtelens huvud till lymfkörtlarna i den andra ordningen, som ligger i stammen av celiacartären, runt aorta och inferior vena cava utförs.

3. Lymfkörtlar längs övre mesenteriska kärl. De ansvarar för flödet av lymf från nedre delen av körtelhuvudet till de paraaortiska lymfkörtlarna och till den högra ländryggen.

4. Lymfkörtlar längs den främre bukspottskörteln-duodenala sulcusen, som ligger mellan huvudet av körteln och duodenum. Lymfutflöde går från käfthuvudets främre yta till lymfkörtlarna i mesenterin hos den transversala kolon och hepatoduodenal ligament.

5. Lymfkörtlar längs den bakre bukspottskörteln-duodenala furan, lokaliserad retroperitonealt. De är ansvariga för utflödet av lymf från den bakre ytan av huvudet till lymfkörtlarna i hepato-duodenalbandet. Med utvecklingen av den inflammatoriska processen i denna grupp eller cancerlymphangit uppstår massiva vidhäftningar med den gemensamma gallkanalen, portalen och sämre vena cava och den högra njuren.

6. Lymfkörtlar längs framkanten av bukspottkörteln. Finns i en kedja längs fastsättningslinjen av mesenteri i den tvärgående kolon till käftens huvud och kropp. Utflödet av lymf går huvudsakligen från körkroppens kropp till celiac-gruppen av noder och till mjälten i mjältporten.

7. Lymfkörtlar i käftens svans. Belägen i tjockleken av bukspottkörtel-mjälten och gastro-mjältbanden. De tar bort lymf från kaudal körtel till lymfkörtlarna i mjälten och större omentum.

8. Lymfkörtlar vid sammanflödet av den gemensamma gallkanalen med huvudpankreatisk kanal. Lymfutflöde från lymfkärlen som åtföljer huvudpankreatisk kanal till celiacgruppen av noder, överlägsen mesenterisk och längs hepato-duodenalbandet.

Samtliga 8 grupper är anastomerade med varandra, liksom med lymfsystemet i magen, leveren och angränsande organ. De första ordningens regionala lymfkörtlar är främst den främre och bakre bukspottkörteln.

dyo-duodenala noder och noder som ligger i svansområdet längs mjältkärlen. Regionala noder av den andra ordningen är celiacnoder.

I bukspottkörteln finns tre egna nervplexus: den främre bukspottkörteln, den bakre och den underlägsna. De ligger i parenchymens ytskikt på motsvarande sidor av körteln och är ett utvecklat interlobulärt slingat neuralt nätverk. Vid skärningspunkten i det ytliga nervsystemet är det nervnoder, från vilka nervfibrer tränger in i körteln och tränger in i den interlobulära bindväven. Förgrening, de omger körtelloberna och ger grenar till kanalerna.

Enligt den histologiska strukturen i bukspottkörteln är en komplex rörformig alveolär körtel. Kirtelvävnad består av lober av oregelbunden form, vars celler producerar bukspottskörteljuice och från ett kluster av speciella celler av avrundad form - öarna av Langerhans, som producerar hormoner. Glandulära celler har en konisk form, innehåller en kärna som delar cellen i två delar: en bred basal och en konisk apikal. Efter sekretion av hemligheten minskar den apikala zonen kraftigt, hela cellen minskar också i volymen och är väl avgränsad från närliggande celler. När celler fylls med hemligheter blir deras gränser oklara. Den endokrina körteln utgör endast 1% av hela vävnaden och är utspridd som separata holmar i parenkymet hos organet.

Baserat på bukspottkörtelns anatomiska egenskaper kan följande praktiska slutsatser dras:

1. Bukspottkörteln är nära kopplad till sina omgivande organ, och framför allt med duodenum, därför orsakar de patologiska processerna som uppstår i dessa organ förändringar i den.

2. På grund av den djupa förekomsten av körteln i retroperitonealutrymmet är den inte tillgänglig för undersökning med konventionella metoder, och diagnosen av dess sjukdomar är svår.

Komplicerade relationer mellan enzymer, proenzymer, hämmare etc. som utsöndras av körteln, ibland tjänar som en orsak till en reaktion som ännu inte har studerats, vilket resulterar i självförtunning av bukspottskörtelvävnad och omgivande organ som inte är mottaglig för läkemedelskorrigering.

3. Pankreaskirurgi är mycket svårt på grund av sin nära kontakt med stora artärer och vener; Detta begränsar möjligheterna till kirurgisk behandling och kräver god kunskap om detta områdes anatomi från kirurger.