logo

Antibiotika för magsår och gastrit

Ett magsår är en kronisk återkommande sjukdom som tenderar att utvecklas, vilket involverar andra matsmältningsorgan i patologin tillsammans med mag och tolvfingertarmen, med potentialen för negativa effekter som kan hota patientens hälsa.

Vid behandling av denna sjukdom krävs användning av olika läkemedel.

Ofta föreskrivna antibiotika för magsår och duodenalsår, vilket bidrar till eliminering av symtom och tidig återhämtning.

Användning av antibiotika för magsår

För korrekt val av behandling av magsår med antibiotika bör läkemedel utföras undersökning av patientens mag-tarmkanalen.

Endoskopi, röntgenstrålar, ultraljud, biopsi, blodprov och avföring bidrar till att bestämma den optimala behandlingsförloppet.

Diagnos gör det möjligt att noggrant fastställa sårets stadium i en patient, typen och formen av skada på magslemhinnan.

Den insamlade informationen kommer att göra det möjligt att fastställa vad som var grunden till störningar i matsmältningssystemet.

Den mest populära orsaken till magsår och duodenalsår är penetreringen av den skadliga mikroorganismen Helicobacter pylori i mag-tarmkanalen.

För att eliminera symtomen på sjukdomen som provoceras av denna bakterie, bör speciella antibiotika användas.

Prescribing antibiotics för sjukdomen

Indikationerna för användning av sådana droger under magsår och gastrit kommer att vara en lämplig diagnos och förekomsten av en infektion i kroppen, vilket bekräftas av en lämplig studie.

När ett magsår inte är bakteriellt, föreskrivs inte antibiotika.

En sådan sjukdom i sin rena form observeras sällan. Övervägande sprider inflammationen djupt in i kroppen, som omfattar närmaste tarmsektioner.

Antibiotika för magsår och duodenalsår ordineras på samma sätt som för en sjukdom som inte har spridit sig till andra organ.

Samma antibiotika och terapeutiska kurser med deras användning ordineras för gastrit, eftersom de är effektiva vid bekämpning av bakterier som finns i magsår.

Helicobacter pylori gör gastrointestinala slemhinna mer mottagliga för påverkan av olika stimuli, till exempel magsaft.

Populära antibiotika för sjukdomen

Det traditionella tillvägagångssättet vid behandling av magsår och duodenalsår involverar användning av bredspektrum antibakteriella medel som används för att behandla både gastrointestinala sjukdomar och bakteriella patologiska processer för andning och organ i det genitourinära systemet, infektioner i huden, inflammatoriska sjukdomar i hjärnan, etc.

Antibiotika för gastrit och magsår innebär idag användning av sådana droger:

  • halvsyntetiska penicilliner (Amoxicillin);
  • makrolider (klaritromycin, i vissa fall använda erytromycin).

Även kända är vanliga behandlingar för magsår och gastrit, när antimikrobiella medel (bredspektrum antibiotika) och metronidazol har antiprotozoala effekter.

Ibland använde en behandling, där en av fonderna - "tetracyklin".

Denna övning observeras i en situation där en annan behandling inte har blivit kronad med resultat eller när patientens kropp är känslig för penicillin antibiotika.

Utrotningsbehandling av sjukdomar i magen är en kombination av olika synergistiska läkemedel.

amoxicillin

Det är ett halvsyntetiskt antimikrobiellt medel i penicillinserien. Den har ett brett spektrum av åtgärder. Kämpar effektivt med Helicobacter pylori.

Finns i tablettform eller kapslar, såväl som granuler som används vid beredning av suspensioner. För behandling av magsår och duodenalsår föreskrivs medlet i tabletter.

Amoxicillin stör inte processen för reproduktion av bakterier, men förstör patogenens cellstruktur, vilket leder till dess död.

Det absorberas snabbt av oral administrering, på grund av vilken lokal och systemisk behandling av patologiska processer äger rum.

Mat påverkar inte upptagningen av medel, den sura miljön i magen förstör inte den aktiva ingrediensen.

I vissa fall administreras Amoxicillin samtidigt med Metronidazol.

En liknande behandlingsplan är förbjuden under nervsystemet, nedsatt blodbildning, en negativ reaktion av kroppen till användning av nitroimidazolderivat.

Användningen av medel kan vara associerad med sådana oönskade symtom, som en allergisk reaktion som utslag, rinnande näsa, konjunktivit, smärta i lederna. Om immuniteten minskas är utvecklingen av superinfektion sannolikt.

Långvarig användning av stora doser kan orsaka ataxi, svimning och andra symtom. Vid njursjukdomar uppstår nefrotoxicitetssymptom.

Parallell användning av Amoxicillin och antimikrobiella medel bidrar till förbättring av terapeutisk verkan. Används inte med bakteriostatiska antibiotika.

Läkemedlet ska förvaras vid rumstemperatur, utom räckhåll för ultraviolett strålning och fukt.

klaritromycin

Semisyntetiskt medel för bred antibakteriell verkan hos makrolidundergruppen, som anses vara den säkraste på grund av det lilla antalet biverkningar.

Finns i tablettform. Det har en baktericid effekt på Helicobacter pylori, eftersom den förhindrar proteinbiosyntes, som är huvudbyggnaden av cellmembranet hos patogenen.

Det tas oberoende av måltiden, vilket något påverkar absorptionen.

På grund av den partiella förstörelsen i magsyraets sura miljö, används den optimalt för behandling av sår, som utvecklas med naturlig surhet.

Antibiotikumet skapar en tillräcklig koncentration i magslemhinnan, vilket påverkas av samtidig användning av fonder med omeprazol.

I allmänhet uppfattas läkemedlet väl av patienter och provar inte negativa symtom. Mindre än 10% har smärta i epigastrium, illamående, dyspepsi, smaksförändringar, sömnstörningar.

När man tar stora doser av läkemedlet kan negativa symtom i mag-tarmkanalen noteras. Det rekommenderas att tvätta magen och behandling som syftar till att eliminera symtomen.

Det är förbjudet att använda klaritromycin parallellt med lovastatin och simvastatin. Warfarin orsakar stor blödning.

Användningen av läkemedlet med antidiabetika orsakar ofta hypoglykemi, en toxisk reaktion.

Förvara produkten vid rumstemperatur, bort från ultraviolett strålning och fukt.

metronidazol

Antibiotikum med bred aktivitet av antibakteriell aktivitet med antiprotozoa egenskaper. Dess huvudkomponent är ett imidazolderivat.

Finns i tabletter. Destroyser DNA hos patogenens molekylceller.

Det kännetecknas av snabb absorption i mag-tarmkanalen. Den går in i kroppen där den når den nödvändiga koncentrationen. Visas med urin och avföring.

Verktyget är inte tilldelat när det är mottagligt för dess komponenter. Användningen av medel kan vara associerad med obehagliga symtom på störningar i matsmältningsförfarandena, hudutslag, allergier.

I vissa fall finns det huvudvärk, konvulsiva tillstånd, förvirring, visuella störningar.

Användningen av stora doseringsmedel kan ge upphov till gagreflex och desorientering.

Metronidazol bör inte kombineras med Disulfiram och Busulfan, med alkoholbaserade läkemedel.

Samtidig användning av droger och litiumdroger orsakar förgiftning.

Antibiotikumet förvaras vid rumstemperatur på ett ställe som är otillgängligt för ultraviolett strålning och fukt.

Behandlingsregimer

När patienten diagnostiseras ordinerar specialisten en behandlingsplan när konservativ behandling inte kan ge det önskade resultatet.

I grund och botten behandlas patienten med olika antibiotika och synergistiska läkemedel. Huvudsyftet med behandlingen är fullständig utrotning av patogenen inuti människokroppen.

Läkaren väljer drogerna och deras dos baserat på kroppsvikt, åldersindikatorer, personliga egenskaper hos patienten.

Första linjeterapi

Denna behandlingsmetod innebär samtidig bruk av typ 1 antibiotika och adjuvanser som hjälper till att lindra symtomen på gastrointestinala sjukdomar.

Klaritromycin, amoxicillin, ranitidin, metronidazol används. Skillnad i effektiv utbytbarhet.

Under administrering av klaritromycin når den genomsnittliga dosen 0,5 g, två gånger om dagen under matprocessen.

Amoxicillin används på 1 g, även två gånger om dagen. Ta en halvtimme före måltid eller 2 timmar efter en måltid. Metronidazol tog 0,25 g, 4 gånger om dagen efter måltiden.

Tillsammans med antibiotikum bör man använda ett hjälpverktyg som syftar till en specifik åtgärd. Oftast är de protonpumpshämmare.

Om det inte finns något resultat ersätts de med H2-histaminreceptorblockerare för att förbättra antibiotikans antiseptiska egenskaper. Vid behov föreskrivs anestetika.

Behandlingsförloppet varar upp till 2 veckor.

Andra raden terapi

I processen att behandla sjukdomar i mag-tarmkanalen behövs ett sådant system i en situation där patienten inte hjälpte sig först.

Detta system innefattar att ta parallell 1 typ av antibiotika och 2 ömsesidigt förstärkande medel för patientens snabbaste återhämtning.

Under behandlingstiden ökar dosen av antibiotika som används vid behandling av en linje. Tetracyklin 0,5 g används 4 gånger om dagen efter måltiden. Tinidazol 0,5 g, två gånger om dagen efter måltiden.

Tilldela 2 hjälpmedel till olika undergrupper. De syftar till att stärka huvuddrogen, liksom utvidgningen av effekten.

Hjälper eliminera symtom på sjukdomar i matsmältningssystemet, eliminera skadliga bakterier och normalisera nivån på syra-basbalansen.

Behandlingen varar i 10 dagar.

Kombinationsbehandling

Denna behandlingsmetod används i situationen när de föregående inte gav ett korrekt resultat. Övervägande utnämnd i processen för förvärring av gastrointestinala sjukdomar.

Involver samtidig användning av 2 olika antibiotika och 2 ömsesidigt förstärkande medel. Amoxicillin, klaritromycin, tetracyklin och metronidazol kombineras.

I princip används protonpumpshämmare med sådan terapi. Om de inte hjälpte patienten på grund av sin personliga känslighet mot läkemedlet, föreskrivs H2-histaminreceptorblockerare.

Det andra läkemedlet är ett botemedel från en annan undergrupp som kompletterar behandlingen med den saknade åtgärden.

Behandlingsförloppet varar upp till 1 vecka.

Kontraindikationer för behandling av sår med antibiotika

Listan över kontraindikationer för användningen av antibiotika föreslår:

  • Personliga immunitetskomponenter av verktyget.
  • Allergy.
  • Graviditet och amning.
  • Njur- och leverfel.

Dessutom har alla antibiotika speciella kontraindikationer som endast är inneboende i detta botemedel:

  • Amoxicillin - lymfocytisk leukemi, patologiska processer i matsmältningsorganen.
  • Clariromycin - porfyri.
  • Metronidazol - Sensibilisering av kroppen, vilket framkallar astma.

Om det inte finns något förväntat resultat eller om staten har försämrats kraftigt efter antibiotikabehandling, är det nödvändigt att sluta ta alla mediciner och kontakta en specialist för utnämning av en ny behandlingsplan.

Med magsårbehandling med antibiotika bör det vara ännu mer försiktigt och uppmärksamt än med gastrit.

I processen att behandla magsår och duodenalsår krävs olika mediciner.

Under förvärvandet av patologiska processer i matsmältningsorganen bör effektiv behandling utföras med obligatorisk användning av antibiotika.

För att snabbt återhämta sig är det nödvändigt att välja det optimala terapeutiska systemet.

Antibiotika för tarminfektioner: när inte att undvika dem?

Tarminfektioner är ett antal infektionssjukdomar som huvudsakligen påverkar matsmältningssystemet. Sjukdomar sprider sig ofta genom mat, dryck, hushållsartiklar. Sjukdomens orsaksmedel multipliceras i mat, i vatten, på dåligt tvättade händer. Patogener bildar enterotoxinförgift, det går in i tarmen och människokroppen förgiftas.

Bakterier som orsak till sjukdomar i mag-tarmkanalen

Orsaken till sjukdomen kan vara virus (rotavirus, enterovirus) och till och med bakterier (kolera, stafylokocker, dysenteri, escherichiosis, salmonella).

Bakterier kan orsaka många olika tarmsjukdomar.

Sjukdomar som orsakas av bakterier inkluderar:

  • Dysenteri, den kan överföras genom obehandlade händer; när bakterier går in i mat eller vatten. Dessutom kan dysenteri kontraheras vid simning i förorenade vattendrag.
  • Salmonella, det kan överföras genom ägg av sjukt fjäderfä, mejeriprodukter, kött av smittade grisar, kor och även genom kontakter.
  • Matförgiftning med stafylokocker. Detta händer efter att ha ätit mat smittat med stafylokocker. Källor är människor som lider av faryngit, tonsillit, tonsillit eller personer med kokar, streptoderma. Vanligtvis kan stafylokockinfektion uppträda när man äter fisk, kött och drickmjölk och kefir. Vid felaktig förberedelse och lagring av mat kan överföring av stafylokocker också förekomma. De viktigaste symptomen på stafylokockförgiftning: Diarré börjar, magont, illamående, kroppstemperatur 38.
  • Kolera kännetecknas av kräkningar, vattnig diarré, snabb uttorkning av kroppen upp till hypovolemisk chock och död.
  • Escherichiosis är en sjukdom som skapas av tarmstift. Symptom på sjukdomen: inflammation i tarmslimhinnan, kroppsförgiftning, feber, uttorkning.
  • Kärlsmedlet för sjukdomen är E. coli (Escherichia coli). Escherichiosis lider av vuxna och barn. Patogen utsöndras tillsammans med avkomman hos sjuka människor, faller sedan i vattnet och sedan i en persons händer.

Lär dig om utvecklingen av tarminfektioner hos barn från den föreslagna videon.

Virus som orsak till tarmsjukdomar

Enterovirus och rotavirusinfektioner, deras bärare är som regel barn under 7 år. Infektion sker genom kontakter, liksom genom luftburna droppar. Båda sjukdomarna börjar mycket kraftigt. De kännetecknas av svaghet, sömnighet, huvudvärk, illamående, kräkningar, vitblomning i tungan, ben och armarna, utslag kan uppstå, ögon och ansikte rodnad, lymfkörtlar växer, smärta i magen och i musklerna, kall svett.

Med sjukdomar stiger temperaturen kraftigt till 38-40, men med en enterovirusinfektion, det varar i 3-5 dagar.

Temperaturen stiger i vågor, sänks sedan till normala och stiger sedan igen. Det finns illamående och kräkningar, de försvinner när temperaturen blir normal. Sjukdomen är av flera sorter, den kan påverka de inre organen: hjärta, mage och tarmar, ögon, lever, nervsystem.

Med rotavirusinfektion höjs temperaturen i 1-2 dagar, kräkningar börjar omedelbart, diarré visas samma dag eller nästa, diarré kan vara upp till 5-6 dagar. Huvudfördelningen är mag-tarmkanalen.

Rotavirus och enterovirusinfektioner är mycket resistenta. Därför kan de infekteras på nästan alla sätt, till exempel kontakt-hushåll.

Symptom på sjukdomen hos vuxna

Tarminfektion är en grupp av sjukdomar, deras huvudsymptom är en ökning av kroppstemperatur, kroppsförgiftning, störningar i mag-tarmkanalen.

Tarminfektion manifesteras av ett antal symtom.

  • Ett förgiftningssymptom är huvudvärk, värkande kropp, svaghet, fortlöpande yrsel. Hos människor stiger kroppstemperaturen.
  • Gastrit - smärta i magen, en person blir sjuk, efter att ha druckit eller ätit kräkningar.
  • Enterit - nästan ingen illamående, men frekventa och löst avföring.
  • Kolit uppenbaras av smärtor i underlivet, en person vill gå på toaletten, en stol med slem och blod.

Varje sjukdom har sin egen kombination av symtom. Det händer att du kan förstå av stolen om vad en person är sjuk. Om en person är sjuk med salmonellos är avföringen vattnig, osobenny, grönaktig. Med escherichios är avföringen orangefärgad och flytande.

Med kolera och halofillos - flytande vattna avföring med flingor av slem. I dysenteri, avföringar med blod och slemhinnor. Om en person får rotavirusinfektion, har han: en brunaktig, skumaktig, vattnig avföring som har en obehaglig lukt.

De tidigare vuxna börjar utveckla symtom på förgiftning från den tid de äter en infekterad mat, desto svårare blir sjukdomen.

Behandling av tarminfektion hos nyfödda

Vid sjukdom måste du sluta mata nyfödda i 12-18 timmar (vid denna tid ges barnet te eller kokt vatten).

Sorbenter ges till barn för att avlägsna toxiner.

En annan bebis ger sorberande medel för att avlägsna toxiner, läkemedel som återställer vatten och elektrolytbalans.
Om barnet kräkas, kan läkaren rekommendera magsköljning, om han efter det att barnet kräks, börjar de injicera näringsämnen genom en droppare. Vid allvarlig sjukdom kan antibakteriella läkemedel förskrivas.

Var säker på att barnet är ordinerat läkemedel som återställer tarmmikrofloran. Smecta, Enterosgel släpps ut till nyfödda, dessa droger absorberar toxiner, reducerar kroppsförgiftningen, Regidron, som återställer vattenelektrolytbalansen. Bifidum, Trilakt, Atsipol ger nyfödda för att återställa tarmmikrofloran.

För en nyfödd med dysenteri, tyfus, kan antibiotikumet Amoxicillin släppas ut, det absorberas dubbelt så mycket som intaget än ampicillin, efter det tas mindre komplikationer bildas. Det är bäst att kombinera det med att ta cyklacillin och batampicin, de absorberas från tarmarna ännu enklare än amoxicillin.

Det rekommenderas inte att ge barn barn antibiotika som aminoglykosider (Kanamycin, Gentamicin), Levometsitin, Doxycyklin, Tetracyklin, Unidox.

Det bör noteras att barn som ammar är mer benägna att drabbas av tarmsjukdomar än barn som ammar, eftersom modermjölk stärker barnets immunitet.

Funktioner vid behandling av sjukdomen hos gravida kvinnor

Gravida kvinnor med en sjukdom borde definitivt dricka chelatorer: Smektu, aktivt kol, Enterosgel. Det här är läkemedel som binder skadliga ämnen i magen och tarmarna. De hämmar reproduktionen av farlig mikroflora, tar bort toxiner och mikrober. Dessa droger kan dricka omedelbart, utan att vänta på doktorn.

När graviditeten är farlig dehydrering

Dessutom måste du bekämpa uttorkning. För att göra detta kan du dricka komposit-, te-, juice-, glukos-saltlösningar. Drick i små sippor om 15-20 minuter. Om du tillsammans med diarré känner smärta i buken, dricker du inte silos. Andra läkemedel ska ordineras av läkaren.

Gravida kvinnor förskrivs nifuroxazidbaserade antiseptika eller antimikrobiella läkemedel - till exempel Baktisubtil. Efter analys av bakteriell sådd - en avföringstudie kan läkaren ordinera att dricka medicin mot en specifik patogen. Även gravida kvinnor kan dricka probiotika: Bifiform, Linex, Hilak Forte och enzympreparat.

Ibland föreskrivs antibiotika för dysenteri eller salmonellos hos den förväntade mamman. De antibiotika som tillåts under graviditeten inkluderar: Cefalosporiner (Rocetin, Cefuroxim, Claforan, Cefazolin, Lendacin, Ceftizin, Forcef), Penicilliner (Amoxicillin). Antibiotika som släpps ut vid brådskande behov inkluderar: Cotrimaxazol, Vancomycin, Metrinidazol, Clindamycin.

I början av sjukdomen kan du inte tvinga dig att äta, det är viktigare att dricka vatten. Därefter kan du börja äta vita croutoner, havregryn och dricka svagt söt te, tillsätt kycklingbuljong med torkat bröd lite senare till kosten.

Vid tidpunkten för behandlingen ge upp rökt, salt, rå frukt och grönsaker, helmjölk, rostad, söt, kryddig, fet. Det är användbart att använda kokt magert kött, mjölkgröt, fisk och grönsaker, bakade bananer och äpplen.

Antibiotisk användning under behandling

Dessa sjukdomar hos barn börjar ofta på grund av virus (atavirus rotavirusinfektion), så det är inte alltid korrekt att ordinera antibiotika. Läkemedel som används för att behandla sjukdomen är enterospetiki och antibakteriella läkemedel.

Barn kan dricka antibiotika: Amoxicillin, Claforan, Cefuroxime, Tskftazidim, Cefalexin, etc.

Spädbarn upp till 3 månader ges antibiotika Lekor. Barn 2-6 månader kan dispenseras med Lekor suspension i 1 tsk två gånger om dagen, barn från 6 månader till 5 år - tre gånger. Efter 5 år föreskrivs Lekor tabletter, 200 mg fyra gånger om dagen. De är fulla i 5 dagar. De kommer inte att skada tarmfloran.

De rekommenderar också att du tar antibiotikumet Cefixime. En suspension görs av den, den tas vid 8 mg / kg per en gång. Kapslar av Cefixime 400 mg drick 1 gång. Receptionen är 5 dagar.

Antibiotika för intestinal infektion för vuxna

I det akuta skedet av sjukdomen behöver du regelbundet dricka vatten.

Det mest nödvändiga under den akuta perioden av sjukdomen är att förhindra uttorkning, så du måste ständigt dricka vatten. Ätning kan också avbrytas.

Ta också lösningar: Regidron, Hydrovit, Ringer-Locke, Glukosolan, Gastrolit, Trigidron, de säljs i påsar, som hälls i vattnet. Med en liten diarré dricker de 50 ml per 1 kg kroppsvikt, med en genomsnittlig - 80 ml per 1 kg. Det är användbart att dricka 1-1,2 liter söt svart te per dag. Du kan också dricka ett avkok av torkade rosenkräm eller blåbär. Ta bort skalen från äpplen och insistera på det och drick sedan. Det är användbart att dricka risvatten för att tömma.

Tvätta händerna ofta med tvål. Skoka bra och koka kött och fisk. Ät inte maträtter där dessa produkter är dåligt värmebehandlade (tartar, sushi).

Koka mjölken. Tvätta grönsaker och frukter grundligt med läsk eller dra dem i 10% saltlösning. Grönsaker och bär, lägg i 15 minuter i en skål med vatten och skölj sedan under en kran.

Det finns många bakterier som orsakar intestinal upprördhet.

Det finns mer än 40 typer av bakterier som leder till intestinal störningar. Därför föreskrivs antibiotika för behandling av sjukdomen, som har ett brett spektrum av verkan. Läkare ordinera antibiotika om sjukdomen av måttlig svårighetsgrad, och i allvarliga fall, med svår dysenteri, ehsherihiozom, kolera, tyfus, salmonella, om de finns i avföring från blodproppar i septiska skador.

I E. coli avlägsnas inte antibiotika omedelbart, eftersom de först försöker bota sjukdomar med andra läkemedel. Vid akuta tarminfektioner ordineras antibiotika, om patienten efter 3 dagar efter behandling med andra läkemedel inte blir bättre. Antibiotika ska vara berusade för personer som lider av immunbrist, hemolytisk anemi, har olika typer av tumörer.

Mycket ofta när sjukdomen medel som används cefalosporin grupp, såsom klaforan Tsefabol eller injektioner, Rotsesim, cefotaxim, och fluorokinoloner (Tsiprolet, norfloxacin, Normaks, Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Ciprofloxacin är mycket aktiv i ett stort antal mikroorganismer, det absorberas väl, därför orsakar det sällan dysbakterier.

Mer sällan, om exakt diagnostiseras, används aminoglykosider (amikacin, kanamycin, streptomycin, neomycin, tobramycin, gentamicin, netilmicin) och tetracyklin droger (Doksal, Vibramitsin, Tetradoks) och penicillin monomitsin, ampicillin). Man tror att vissa droger, beroende på patientens bostadsområde, inte kan påverka mikroorganismerna.

Till exempel i Ryska federationen är de resistenta mot droger av tetracyklingruppen och ampicillin. Ampicillin kan vara full även för gravida kvinnor och spädbarn.

Accepter antibiotika 3-7 dagar. Eftersom sjukdomen ofta kan vara dysbakterier, och medicinen förstärker det bara, då efter behandlingen måste du dricka droger som normaliserar tarmmikrofloran.

Antibiotikum Rifaximin absorberas nästan inte, det är också säkert för äldre, för barn, för gravida kvinnor. Han tillåter inte komplikationer. Du kan också använda antibiotika Bacitracin, Ramoplanin, Bankomitsin, Neomycin.

Vid salmonellos föreskrivs fluorokonoloner (Norfloxacin, Ciprofloxacin) för tyfoid och paratyphoid - Ciprofloxacin. Med kolera - Ciprofloxacin, Doxycyklin. När E. coli-antibiotika inte behövs. När giardiasis är nödvändig för att ta metronidazol.

Antibiotika släpps ut om fekal inflammation finns i avföring: slem, förhöjda leukocyter, blod och höga ESR i blodprovet om patienten är feber. I andra fall är antibiotika inte föreskrivna. Med kolera krävs antibiotikabehandling.

En organisms förmåga att smittas med tarminfektion påverkas av nedsatt immunitet och dålig livsstil, tar antibiotika, stress, bristande överensstämmelse med hygienreglerna.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Antibiotika för sjukdomar i mag-tarmkanalen

Antibiotikum förstör infektionen

Antibiotika är semisyntetiska eller naturliga substanser, vars huvudsakliga syfte är att undertrycka utvecklingen av levande celler.

De används vid behandling av många sjukdomar. Sjukdomar i mag-tarmkanalen är inget undantag.

Efter att ha läst det här avsnittet lär du dig:

  • Om de vanligaste gastrointestinala infektionerna
  • Om de vanligaste antibiotika
  • Om reglerna för deras syfte och tillämpning
  • Om kontraindikationer av antibiotika och deras negativa effekter om de används felaktigt

Infektioner som uppstår i mag-tarmkanalen kan orsaka olika allvarliga sjukdomar, för vilka antibiotika kommer att ordineras som en del av en omfattande behandling.

De infektioner som uppstår i ett mag-tarmkanal är indelade beroende på deras kliniska bild, lokalisering och etiologi. De vanligaste infektionerna är diarré, mag- och duodenalsår och gastrit.

Antibiotika ordineras av en läkare för gastrointestinala sjukdomar, som är bland de vanligaste i världen och som förekommer oftare hos barn än hos vuxna. De leder till ett stort antal barns död, inklusive de som ännu inte fyllt 2 år.

De flesta fallen av sådana sjukdomar inträffar vid uppkomsten av värme. Detta beror på att varmluft är mest gynnsam för aktiv utveckling av olika infektioner.

Penicillin kan inte kombineras med mjölk

Antibiotika ordineras endast av din läkare, efter det att alla nödvändiga tester och studier har utförts.

Det är inte rekommenderat att starta behandlingen på egen hand, eftersom antibiotikares otillbörliga verkan kan leda till oönskade konsekvenser.

Vanligtvis är dessa läkemedel förskrivna för måttlig eller svår sjukdom. Den vanligaste familjen antibiotika för behandling av matsmältningsorganet är cephalosporiner.

Denna familj är den mest mångsidiga i dess effekter och samtidigt den minst giftiga bland liknande droger. I smittsamma sjukdomar i mag-tarmkanalen är claforaninjektioner oftast vanliga, liksom cefabol.

Ett annat vanligt antibiotikum som används för gastrointestinala infektioner är ceftriaxon. Det är den mest moderna, har en hög infektionskontroll och kan administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Under behandling av tarminfektioner ordineras ofta antibiotika från tetracyklinfamiljen, vilka kännetecknas av deras omfattande effekt.

De vanligaste är:

Om antibiotika från tetracyklinfamiljen ordineras till barn, ska de tas från en ålder av minst 8 år i form av tabletter. De är oönskade för gravida kvinnor, eftersom antibiotikas funktion kan skada fostret. De ska inte tas av kvinnor under amning.

En ökning av temperaturen tyder på inflammatoriska processer.

Felaktig administrering av antibiotika kan orsaka olika obehagliga konsekvenser för kroppen, som börjar med huvudvärk och slutar med njursvikt och tarmdysbakterier.

Sannolikheten för biverkningar av antibiotika är ganska frekvent vid missbruk och applicering.

Det är extremt nödvändigt att behandla antibiotika för dem som lider av olika leversjukdomar.

Detta beror främst på det faktum att huvudsyftet med levern är att skydda kroppen från olika främmande ämnen och det kan helt enkelt inte klara de ökade belastningarna som uppstår när antibiotika tas.

Låt oss vinna Helicobacter: antibiotikabehandling

Sjukdomar i matsmältningsorganet orsakar ofta en känsla av obehag i buken, illamående, obehaglig böjning och andra. →

Antibiotika för behandling av tarminfektioner

Tarminfektion, förutom symtom på förgiftning (svaghet, huvudvärk, yrsel) och uttorkning, brukar manifesteras av diarré flera gånger om dagen. Experter identifierar cirka 40 typer av patogener av diarré, de inkluderar fem virus.

Eftersom artikeln handlar om användningen av antibiotika i tarminfektion, satte omedelbart under förutsättning att vi inte kommer att nämna virusinfektion (t.ex. rotavirus lesioner, intestinal form av influensa), dessa mikroorganismer antibiotika fungerar inte.

Dessutom är inte varje diarré generellt orsakad av infektion. Det finns många sjukdomar i mag-tarmkanalen, som åtföljs av ökad peristals och frekvent avföring (dyskinesier, pankreatit, gastrit, hepatit, helminth och parasitiska infektioner). Vid matförgiftning är antibakteriella läkemedel värdelösa.

Antibiotika för intestinal infektion hos vuxna och barn används endast om det finns belägg för bakteriologisk forskning som bekräftar den viktigaste rollen för vissa patogena mikroorganismer i sjukdomsförloppet.

Vilka tarmpatogener ska antibiotika göra?

Experter uppskattar att användningen av antibiotika mot intestinala infektioner är berättigad i endast 20% av fallen. Studien av patogener har visat att villkorligt patogen (frivillig) tarmflora kan omvandlas till dem.

Dessa är mikroorganismer som lever normalt tillsammans med positiva bifidobakterier och laktobakterier, som utgör endast 0,6 viktprocent, lokaliseras huvudsakligen i tjocktarmen. Gruppen omfattar stafylokocker (gyllene och epidermala), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterier, flera typer av jästsvampar.

Funktion av den valfria floran innefattar deltagande i uppdelning av animaliska proteiner före bildandet av indol och skatol. Dessa substanser i måttliga mängder har en stimulerande effekt på intestinal peristaltik. När överdriven utbildning uppstår diarré, uppblåsthet, förgiftning av kroppen.

E. coli olika forskare tilldelar det till den normala floran, då betinget patogen. Det koloniserar tarmslimhinnan hos ett nyfött barn från de första dagarna efter födseln. Dess massa är 1/100 procent i förhållande till innehållet av bifidobakterier och laktobaciller, men dess användbara egenskaper blir oersättliga:

  • deltar i nedbrytning och absorption av laktos;
  • behövs för syntesen av vitaminerna K och B;
  • utsöndrar antibiotika-liknande substanser (koliciner) som hämmar tillväxten av sina egna patogena stammar;
  • associerad med aktiveringen av allmän och lokal immunitet.

Patogena patogener som orsakar en infektionssjukdom innefattar: salmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, individuella stammar av stafylokocker. En gång i människokroppen multiplicerar de kraftigt i tarmarna, förskjuter hälsosam flora, störar matsmältningsförloppet. Vissa mikroorganismer kan producera toxiner som orsakar ytterligare förgiftning.

För behandling av patologi i den användbara listan över antibiotika bör inkludera läkemedel som har en obestridlig riktade effekt på dessa patogener. Det är värt att notera att i analys av avföring ofta avslöjade blandad flora.

Krav på antibiotika för tarminfektioner

För att säkerställa effektiviteten av det valda läkemedlet bör

  • Efter att ha tagit genom munnen i tabletter, neutraliserar inte kapslar, suspensioner magsaften och når tarmarna.
  • har en låg kapacitet för absorption i de övre sektionerna för att sanera alla delar av tjocktarmen;
  • kombinera bra med andra antibakteriella läkemedel av sulfanilamidserien (salazodimetoxin, ftalazol) och avgiftningsmedel (Smecta);
  • påverkar inte patienten negativt.

Vilket antibiotikum anses vara det bästa?

Det bästa läkemedlet kan anses vara det som har ett brett spektrum av åtgärder (omedelbart på flera patogener), påverkar patogena bakterier så mycket som möjligt och är minimalt farligt för organismen. Absolut säkert antibiotika existerar inte. De har en mer eller mindre uttalad toxisk effekt på lever, njurar, hjärnceller, blodbildning.

Som komplikationer och kontraindikationer i instruktionerna för användning är:

  • begränsningar för användning under barndomen och under graviditeten
  • lever- och njursvikt;
  • uttalad cerebral arterioskleros och stroke;
  • psykisk sjukdom;
  • anemi;
  • blödningsstörningar
  • överkänslighet som uppenbaras av allergiska reaktioner.

Vissa patienter dricker några mediciner hemma och vill inte se en läkare. Anledningen är rädslan att de är på sjukhus i infektionssjukhuset, de kommer tvinga dem att ta prov. En sådan "taktik" leder till utvecklingen av flera resistenser hos människor, följt av bristen på resultat från verkan av antibakteriell behandling.

När visas?

Testad för studie - medel för att kontrollera att det finns tydliga indikationer för användning av ett antibiotikum, tecken på inflammation och smittämne (i feces detekterades leukocyter, stora mängder av slem, blod föroreningar i ett blodtest - ökad ESR, leukocytos, förskjutningen av formel).

Obligatorisk behandling med antibiotika:

  • i tyfusfeber, salmonellos, kolera, dysenteri, escherichios och andra allvarliga infektioner i tarmkanalen;
  • allvarligt tillstånd hos patienten, uttryckt tarmstörning med tecken på uttorkning och hos barn, särskilt barn, om sjukdomsförloppet betraktas som måttligt;
  • tecken på allmän sepsis och utveckling av avlägsna infektionsfält
  • infektion hos patienter med hemolytisk anemi, immunbrist, mot bakgrund av behandling av tumörer;
  • Förekomsten av blodproppar i avföring.

Antibiotika för akut tarminfektion

En stor grupp av sjukdomar, oftast bland barn i organiserade grupper (daghem, sommarläger, avdelningar på sjukhus) på sommaren kallas akuta tarminfektioner. Anledningen är en överträdelse av sanitära normer i institutionen, bristande bristande överensstämmelse med reglerna för lagring av livsmedel, upphandling och matlagning.

Diarré och feber uppstår omedelbart hos många barn. När symptom på infektion upptäcks isoleras barnen och överförs för behandling och observation till barnens infektionsavdelning. Vid denna tidpunkt kontrollerar sanitära inspektionsarbetare att de identifierar orsaken.

Barn med tillstånd av mild förgiftning och måttlig svårighetsgrad behöver inte ta antibiotika. Vanligtvis förbättras hälsotillståndet efter utnämningen av tungt dricks, sorbenter, bakteriofager och dieting.

Antibiotika tillsätts till behandling om det inte finns någon förbättring efter 2-3 dagar eller vid exakt upptäckt av infektion med patogener som kräver obligatorisk behandling med antibakteriella medel.

Beskrivning av de mest populära grupperna

Det tar flera dagar att identifiera en specifik patogen. Med ökande svårighetsgraden av patienter, den mest lämpliga användningen av antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder på mikroorganismer. De stoppar ytterligare reproduktion eller dödar bakterier. Följande farmaceutiska grupper av läkemedel används mest.

cefalosporiner

Tsefabol, klaforan, Rotsesim, cefotaxim - störa syntesen av proteinhöljet av bakterier verkar på de aktiva mikroorganismerna i tillväxt och förökning, från 3 till 10% av de patienter som ges kors allergisk reaktion för penicillin, Ceftriaxon längre driver andra droger.

fluorokinoloner

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blockera enzymer som är involverade i byggandet av DNA patogenen, döende celler dock läkemedel som inte administreras till patienter upp till 18 år, med ett underskott på enzymet glukos-6-dehydrogenas, graviditet och ammande barn, har den starkaste effekten och Ciprofloxacin Ofloxacin.

aminoglykosider

Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - interfererar med sekvensen av aminosyrans anslutning vid mikroorganismernas konstruktion av proteiner, kan stoppa reproduktion. Grupperna av läkemedel är aktiva mot oxacillinkänsliga stammar av stafylokocker och Gentamicin verkar på enterokocker.

Nackdelarna innefattar ett alltför litet intervall mellan terapeutisk och toxisk dosering. De har negativa konsekvenser i form av hörselnedsättning för att slutföra dövhet, yrsel, buller i öronen, inkoordination, toxiska effekter på njurarna. Därför används endast tarminfektioner i svåra fall av sepsis.

tetracykliner

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - preparat erhålls från en svamp av släktet Streptomyces eller syntetiskt (Metatsiklin, Doxycycline). Mekanismen för bred verkan är baserad på undertryckandet av enzymer som är involverade i syntesen av RNA, förstör cellernas ribosomer, berövar dem energi. Bland Escherichia och Salmonella är resistenta stammar möjliga. I höga koncentrationer dödar droger bakterier.

aminopenicillin

Ampicillin, Monomitsin - halvsyntetiska penicilliner, kan störa syntesen av cellkomponenter av bakterier under tillväxt och reproduktion. Utsöndras i gall och urin. De är mer benägna att allergiska reaktioner, dysbakterier.

För närvarande finns det tillräckligt många typer av syntetiska droger av dessa grupper. Endast specialist kan välja det mest angivna antibiotikumet. Bristen på resultat från terapi är en indikator på patogenens motstånd mot det använda läkemedlet.

Antibiotika för vuxna

Här är de vanligast föreskrivna antibakteriella läkemedlen.

ceftriaxon

Cefalosporin som kan blockera reproduktionen av shigella, salmonella, intestinal Escherichia, Proteus. Om stafylokocker är resistenta mot meticillin, behålls Ceftriaxonresistensen. I oförändrat form går in i gallan i tarmen till hälften av dosen.

Kontraindiceras i prematura barn och samtidigt behåller gulsot, kvinnor under graviditet och amning, med tarmproblem i samband med exponering för droger. Pulvret i injektionsflaskor utspädd med lidokain, så injektionen är smärtfri.

ciprofloxacin

Den förstärkta representanten för gruppen fluorokinoloner, synonymer Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 gånger aktiviteten av norfloxacin. Det har ett brett utbud av åtgärder. Går maximal koncentration när den tas oralt efter 1,5-2 timmar, med introduktion av intravenös - efter 30 minuter.

Väl fungerar på tarminfektioner orsakade av salmonella, shigella. Det används vid infektion av cancerpatienter. Den dagliga dosen är uppdelad i 2 doser i tabletter eller intravenös dropp.

doxycyklin

Den representativa tetracyklinen absorberas väl från tarmen, den maximala koncentrationen skapas i gallan. Mindre toxisk jämfört med andra droger i gruppen. Långt fördröjd i kroppen utsöndras upp till 80% i avföring.

ampioks

Den kombinerade penicillinkoncernen innefattar ampicillin och oxacillin, är aktiv mot Escherichia coli, protea. För att stödja terapeutisk dosering i blodet måste administreras intramuskulärt 6 gånger om dagen.

kloramfenikol

Eller kloramfenikol - har ett brett spektrum av effekter, används för att behandla vuxna med tarminfektioner, tyfoid, kolera. På grund av dess toxiska egenskaper (ökad dyspepsi, kräkningar, hematopoietisk undertryckning, neurit, psykiska störningar) rekommenderas inte för behandling av barn som är gravida.

Vad ordineras för att eliminera tarminfektion under graviditeten?

Under graviditeten behandlas diarré med diet, dricksbehandling, enterosorbenter. Antibiotika används endast om det är ett allvarligt tillstånd hos den förväntade mamman om risken för komplikationer överstiger sannolikheten för en negativ effekt på fostret.

Läkare använder droger med de lägsta giftiga egenskaperna och har låg absorberbarhet från tarmarna. Dessa inkluderar Alpha Normiks, Amoxicillin, Ceftizin. Utsedd med salmonella, kolera, dysenteri, identifierande Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiotika vid behandling av tarminfektioner hos barn

På grund av hög toxicitet och negativa effekter på kroppen, är barn inte ordinerat Levomycetin, de använder en begränsad mängd penicilliner och tetracykliner. Visar mindre farliga droger. Deras dosering beräknas på barnets ålder och vikt.

  • Rifaximin (synonymer Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) är ett lågtoxiskt läkemedel i rifamycin-gruppen, därför används den i stor utsträckning vid behandling av tarminfektioner hos barn. Dödar shigella, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Kontraindicerat i fall av magsår och tarmobstruktion. Det ordineras i tabletter eller suspensioner.
  • Azitromycin är ett makrolidläkemedel som härrör från erytromycin. Brottar proteinsyntesen i mikrobiella celler. Utsedd i kapslar eller tabletter. Kontraindicerat i lever och njurskador under 12 år med en vikt mindre än 45 kg. Biverkningar i form av hörselnedsättning, agranulocytos i blodet, anfall, sömnstörningar observeras sällan.
  • Cefix - verkar på alla patogena bakterier, när de tas i kapslar eller suspensioner, bildas maximal dos efter 2-6 timmar. Ger en korsallergisk reaktion med läkemedel i cephalosporinserien. Negativa manifestationer (illamående, huvudvärk, eosinofili i blodet) observeras sällan.
  • Lekor, ett nytt antimikrobiellt läkemedel från Nitrofuran-gruppen, arbetar genom att hämma aktiviteten hos enzymsystem som syntetiserar proteiner. Aktiv för att identifiera majoriteten av patogener i tarmarna, även till deras muterade stammar. Det skapar en hög lokal koncentration på tarmslimhinnan. Det har liten effekt på den användbara floran. Lätt att använda eftersom det kräver en enda daglig dos.

Varaktigheten av behandlingstiden bestäms av läkaren, det beror på graden av förstörelse av patogen flora och återställandet av normala test, svårighetsgraden av patientens tillstånd. Du kan inte ändra destination, dos eller behandlingstid.

överdos

Om doseringen inte är korrekt bestämd visar antibiotika negativa egenskaper. Exempelvis kan Cefotaxim vara komplicerat av konvulsioner, nedsatt medvetenhet. Ofloxacin orsakar yrsel, sömnighet. Under behandling med azitromycin kan hörselnedsättningen minskas.

Nästan alla droger kan ha en toxisk effekt på levern, hämmar funktionen av blodbildning. I blodprov förändras innehållet i celler, vilket ökar koncentrationen av leverenzymer.

Antibiotisk behandling kräver kontrollstudier. För eventuella abnormiteter måste du sluta ta drogen. Om dosen ökar dramatiskt på grund av oavsiktlig förgiftning, ska du spola magen och ta chelatorn.

Ytterligare behandling

I tarminfektioner är diarré skyddande, så var inte rädd för frekvent diarré. Med avföring kommer rester av patogen flora. Förstärkning av tarmrengöring kan uppnås genom att ta sorbenter (aktivt kol, Enterosorbent, Smekta).

Både ett barn och en vuxen behöver dricka mycket vätskor för att återställa förlorad vätska. Du kan dricka kokt vatten, avkok av kamille, ekbark, salvia, surgört grönt te. Diet hjälper till att rensa tarmarna och minska irritationen. Du kan inte ta kryddig, stekt mat.

Det är nödvändigt att tillfälligt byta till flytande gröt på vattnet, okokt kycklingbuljong med croutoner, ris och havrebuljong. För att återställa den normala tarmfloran efter en antibiotikaprocess rekommenderar läkare att ta probiotika som innehåller bifidobakterier och laktobaciller.

Antibiotikabehandling är störst för personer med kronisk lever- och njursjukdom. Efter avslutad kurs bör du kontrollera de biokemiska blodprov, det är möjligt att utföra en extra behandling. Antibakteriella läkemedel används endast för vissa indikationer. Strikt förbjudet för förebyggande.

Gastrointestinala antibiotika

Gastrointestinala antibiotika antas vara skadliga eftersom de negativt förändrar den normala intestinala mikrofloran.

Gastrointestinala antibiotika leder till en obalans mellan den vanliga mikrofloran i tjocktarmen i riktning mot gramnegativa aerober, som ersätter endogena anaerober, såsom bakterier, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium och tillväxten av jästsvampflora. Efter antibiotikabehandling krävs färre patogener för kolonisering av tarmarna (till exempel salmonella) och penicillin kan leda till dödlig pseudomembranös kolit orsakad av överdriven tillväxt av Clostridium difficile. Hittills rapporteras pseudomembranös kolit sällan, och endast diarré strider mot mikrofloribalansen, vilket minskar antalet anaerober.

Även om oral administrering av gastrointestinala antibiotika kan orsaka diarré är denna effekt övergående; diarré slutar när läkemedlet dras tillbaka. Trots den relativa säkerheten för användningen är risken för skador på ekosystemet beroende på inducering av antibiotikaresistens och transportsättet möjligt. Därför bör användningen av antibiotika begränsas till den punkt där ett uppenbart behov uppstår. Gastrointestinala antibiotika indikeras i följande situationer:

  • specifika infektioner: till exempel Salmonella, Campylobacter;
  • hemorragisk diarré: risken för sepsis på grund av sårbildning på slemhinnan;
  • diarré, eliminerad genom antibiotikabehandling (ARD) eller överväxt av bakterier i tunntarmen (SIBO);
  • allvarlig immunosuppression: till exempel diarré associerad med kemoterapi, parvovirusinfektion;
  • aspirations lunginflammation associerad med esofagussjukdomar;
  • profylaktisk möte under operationer på tarmarna.

aminoglykosider

Aminoglykosider är huvudsakligen verksamma på gramnegativa bakterier, även om vissa streptokocker och enterokocker är känsliga för dem.

Gentamicin. Gentamicin verkar effektivt på gram-negativa anaerober framgångsrikt är dess kombination med penicilliner. Läkemedlet är potentiellt nefrotoxiskt och de faktorer som ökar risken är:

  • njurdysfunktion
  • ålder (unga patienter är känsligare);
  • dehydrering;
  • feber och sepsis
  • samtidig behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

Därför bör gentamicin (och andra gastrointestinala antibiotika-aminoglykosider, såsom amikacin, tobramycin) endast användas efter rehydratisering av patienten.

Neomycin. Neomycin är nefrotoksiskt och ototoxiskt, men det absorberas inte i tarmen, så det kan administreras säkert oralt för att minska antalet bakterier i mag-tarmkanalen och minska ammoniakbildning vid hepatisk encefalopati. Det är också närvarande i vissa antidiarrheal blandningar, men det ska aldrig användas för hemorragisk diarré, eftersom den kan penetrera den skadade slemhinnan och orsaka nedsatt njurfunktion eller dövhet.

Cefalosporiner och cefamyciner

Orala cefalosporiner är aktiva mot gram-positiva aerober och vissa anaerober, såsom Bacteroides spp. och mest Clostridium spp. De gastrointestinala antibiotika i cefalosporinerna har emellertid varierande aktivitet mot gram-negativa aerober, såsom Escherichia spp. På grund av förvärvad resistans. De används sällan för att behandla primära gastrointestinala infektioner.

Parenterala cefalosporiner (till exempel cefazolin, cefamandol, cefotaxim, ceftiofur) kan användas i kombination med aminoglykosider för behandling av patienter med sepsis som har utvecklats till följd av translokation av tarmbakterier. Cefuroxim, ceftazidim och cefoxitin har ett bredare handlingssätt mot anaerober. deras användning kan indikeras hos patienter med rygg i tarmen eller i operationer på tjocktarmen.

kloramfenikol

Även om kloramfenikol verkar mycket effektivt på alla obligatoriska anaerober och är bakteriostatisk för gram-positiva och många gramnegativa aerober är användningen av detta gastrointestinala antibiotikum begränsat på grund av hälsovårdens krav: patogenernas resistens mot kloramfenikol utvecklas snabbt. Detta begränsar dess användning vid behandling av salmonellos hos människor. Kloramfenikol metaboliseras i levern, vilket gör det till ett olämpligt läkemedel för smittsamma sjukdomar i levern och kan orsaka benmärgsuppression, särskilt hos barn. Samtidig administrering av cimetidin orsakar en överträdelse av dess metabolism och ökar toxiciteten.

linkosamider

Clindamycin och lincomycin verkar effektivt på gram-positiva aerober och många obligatoriska anaerober. Båda drogerna kan orsaka allvarlig diarré hos människor. Clindamycin rekommenderas för behandling av periodontala infektioner.

makrolider

De flesta makrolider är bakteriostatiska gastrointestinala antibiotika som verkar på gram-positiva aerober och förpliktar anaerober, och kan användas om patienten har en tydlig känslighet för penicillin. Vissa makrolider är effektiva även i låga doser eftersom de hämmar vidhäftningen av bakterier.

Erytromycin. I höga doser kan detta gastrointestinala antibiotikum ha en baktericid effekt, är det läkemedel som valts för Campylobacter-infektion, men är ineffektivt mot Enterobacteriaceae (till exempel Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Erytromycin är instabilt i en sur miljö, så den ska ges på tom mage eller i form av ett enteriskt belagt preparat. Ofta orsakar kräkningar, eftersom det efterliknar verkan i matsmältningsorganets hormonmotilin. I lägre doser är läkemedlet prokinet.

Tylosin. Detta läkemedel är också aktivt mot Campylobacter, även om det bara har en bakteriostatisk effekt. Tylosin har använts för att behandla SIBO, ARD och idiopatisk kolit. Den har en bitter smak.

Spiramycin. I vissa länder är detta gastrointestinala antibiotikum tillgängligt i kombination med metronidazol. Spiramycins aktivitet mot anaerober gör det till läkemedlet av val för periodontala infektioner.

Klaritromycin och azitromycin. Klaritromycin är stabilare i en sur miljö och mer aktiv än erytromycin, den används som en del av trippelbehandling för behandling av Helicobacter maginfektion. Azitromycin har en längre halveringstid än vävnader än erytromycin, men det är också ineffektivt mot Enterobacteriaceae.

Metronidazol har en baktericid effekt på många gram-positiva och mest gramnegativa obligatoriska anaerober, men är ineffektivt mot aerober. Läkemedlet ordineras ofta i kombination med amoxicillinklavulansyra, vilket gör att du kan skapa ett brett spektrum av antibakteriell verkan. Den har en immunmodulerande effekt och är därför effektiv vid inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). I höga doser har den en antiprotozoal effekt och används för att behandla giardiasis (Giardia).

Metronidazol kan användas som ett enda medel för behandling av clostridialinfektioner, med SIBO, ARD och hepatisk encefalopati. Exkreta med saliv. Detta gastrointestinala antibiotikum är aktivt mot anaerob infektion i periodontala sjukdomar och används ibland i kombination med spiramycin. Metronidazol har emellertid en bitter smak, så läkemedlet är dåligt uppfattat av vissa patienter.

I höga doser eller efter snabb intravenös administrering av metronidazol uppträder dess toxiska effekter på centrala nervsystemet (CNS) ofta. Dessutom kan detta läkemedel ha en teratogen effekt. Cimetidin hämmar dess metabolism i levern, vilket ökar risken för toxiska effekter.

penicilliner

Penicilliner i allmänhet är bakteriedödande gastrointestinala antibiotika mot gram-positiva aerober och anaerober. Med undantag för penicillin G är de stabila i en sur miljö och kan ges oralt. Maten kan emellertid försvaga ampicillins egenskaper och sänka absorptionen av amoxicillin, så dessa läkemedel administreras bäst på en tom mage.

Användningen av penicilliner i sig är sällan effektiv mot gram-negativa aerober, med undantag för penicilliner med anti-pseudomonadal aktivitet, det vill säga ticarcillin, karbenicillin och piperacillin. De kan fungera som synergister med aminoglykosider, även om de inte kan blandas i samma spruta. Effekten av dessa penicilliner med anti-pseudomonadal aktivitet kan förbättras genom samtidig administrering av clavulansyra, vilket ökar deras effekt på gram-negativa patogener och alla anaerober.

kinoloner

Quinoloner (till exempel enrofloxacin, difloxacin, ibafloxacin, marbofloxacin, orbifloxacin) är bakteriedödande läkemedel som distribueras i höga koncentrationer i lever och mag-tarmkanalen, eftersom de är koncentrerade i galla och genomgår enterohepatisk återvinning. Resistens utvecklas relativt sällan. Mycket effektiva mot Pseudomonas, Klebsiella och gram-negativa aerober som finns i mag-tarmkanalen, har dessa gastrointestinala antibiotika viss effekt mot gram-positiva aerober. Förmodligen är de de mest effektiva drogerna mot salmonella och är därför mindre benägna att leda till bakteriocarrierens tillstånd. Quinoloner är också effektiva mot Campylobacter, men deras användning för detta ändamål har inte godkänts, även om de inte har någon biverkning i form av kräkningar som observerats vid behandling med erytromycin. I kombination med metronidazol ger gastrointestinala fluorokinolon antibiotika gott skydd mot de flesta intestinala mikroorganismer. Quinoloner ska inte ordineras till växande patienter, patienter med epilepsi ska användas med försiktighet. Det finns bevis på att enrofloxacin kan orsaka dosberoende blindhet förknippad med njurarnas lesioner. Cimetidin kan minska clearance av fluorokinoloner och sukralfat, antacida som innehåller aluminium, kalciumkarbonat och järntillskott kan avsevärt försämra deras absorption. Av detta skäl bör fluorokinoloner ges två timmar före införandet av sukralfat.

sulfonamider

Sulfonamider (sulfadiazin, sulfametoxazol, sulfadimetoxin) är billiga och effektiva bakteriostatiska antibakteriella läkemedel, vars aktivitet potentieras till en bakteriedödande verkan med samtidig administrering med trimetoprim, bacvilprim eller ormetoprim. I många länder kan dessa gastrointestinala antibiotika (liksom sulfadimidin och sulfametazin) köpas i en icke-potentierad form. Ftalylsulfagiazol absorberas dåligt i mag-tarmkanalen och förekommer i vissa kombinationer av anti-diarrémedicin.

Potentierade sulfonamider är effektiva mot de flesta aerob, några anaerober och protozoer och är de läkemedel som är valfria för coccidios. Dessutom används de ofta för kolit, trots att endast sulfasalazin har en specifik aktivitet i tjocktarmen.

Sulfonamider har en bitter smak, så om skivans skal bryts ner, kommer skum upp i munnen. Det noteras att sulfonamider kan orsaka utveckling av immunförmedlade biverkningar (till exempel polyartrit, trombocytopeni). Men den mest ihållande bieffekten av gastrointestinala antibiotika är förekomsten av torr keratokonjunktivit (SCC), speciellt vid behandling av kolit med sulfasalazin. Gastrointestinala antibiotika har visat sig påverka koncentrationen av tyroxin och folat i serum.

tetracykliner

Tetracykliner (doxycyklin, oxytetracyklin, tetracyklin) är bakteriostatiska läkemedel som är aktiva mot många aerober och atypiska mikroorganismer, såsom rickettsia och hemotropa mykoplasmer. Gastrointestinala antibiotika ordineras oralt i en tom mage, eftersom mat, mejeriprodukter och antacida (inklusive sackralat) stör deras absorption. Detta kan inte vara viktigt vid behandling av sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som lever i tarmlumen. Det är emellertid intressant att sukralfat ökar leveransen av tetracykliner i området gastrointestinalt sår. Oxytetracyklin är koncentrerad i levern och utsöndras i gallan, och därför kan läkemedlet vara effektivt i kolangit. Hos unga patienter orsakar tetracykliner missfärgning av emalj av växande tänder. En vuxen patient kan använda en licensierad doxycyklingel för topisk administrering till tandköttsfickorna för periodontala infektioner.

Tetracykliner kan orsaka störningar i mag-tarmkanalen, de kan också orsaka anorexi, feber och depression. Det finns en relation mellan oral administrering av doxycyklin och bildandet av matstrupen i matstrupen. Därför rekommenderas att man ger tabletter med en liten mängd vatten eller en bit mat. Gastrointestinala antibiotika i tetracyklingruppen används oftare för att behandla ARD än SIBO. Trots sin uppenbara effekt har det inte fastställts varför de kan användas för att behandla diarré i flera år utan att utveckla resistens och vad är orsaken till effektiviteten av även subterapeutiska doser av gastrointestinala antibiotika. Tetracykliner steriliserar inte tarmarna, men kan påverka det ekologiska balansen, med undantag av sannolika patogener, eventuellt genom att undertrycka vidhäftning. Å andra sidan kan tetracykliner ha en direkt antiinflammatorisk effekt, så de används i medicin för behandling av olika sjukdomar i huden och artrit.

Antifungala läkemedel

Primär svampinfektioner efter användning av gastrointestinala antibiotika utvecklas sällan, och därför är indikationerna för antimykotisk behandling sällsynta.

Candidiasis kan uppstå igen efter antibiotikabehandling. Oral candidos kan behandlas med nystatin oral suspension. Prototekkos är faktiskt en infektion orsakad av alger svampar, men den kan behandlas framgångsrikt med amphotericin B.