logo

Enzym pankreatisk insufficiens

Enzymatisk pankreasinsufficiens är märkt av en brist i syntesen av enzymer som är ansvariga för nedbrytningen av fetter, proteiner och kolhydrater. På grund av detta är det ett brott mot kroppens matsmältningsfunktioner, som ofta uppträder av svåra symptom. För att återställa pankreas enzymer, ordinerar läkare speciella läkemedel. Men eftersom denna kropp producerar cirka 20 enzymer och deras föregångare, som vart och ett utövar sina funktioner, väljs behandlingen av enzymatisk brist alltid strikt individuellt.

Vad är det

Enzymatisk brist är en typ av matintolerans, vars utveckling uppstår som en följd av en kränkning av den exokrina bukspottskörteln. Denna patologi diagnostiseras hos människor mycket oftare än kronisk pankreatit och kan länge inträffa utan allvarliga symptom.

Men däri ligger risken för detta tillstånd, eftersom enzymatisk insufficiens är en ganska allvarlig sjukdom, som i avsaknad av adekvat terapi kan leda till uttömning av kroppen och till och med döden. Och för att förhindra förekomsten av sådana komplikationer med brist på pankreas enzymer i kroppen, rekommenderar läkare att genomgå förebyggande diagnostiska undersökningar vart 1-2 år.

skäl

Enzymbrist är av två typer: medfödd och förvärvad. Medfödd insufficiens utvecklas mot bakgrund av en genetisk defekt som stör eller blockerar produktionen av pankreatiska enzymer. Förvärvat sjukdomsform förekommer oftast som ett resultat av pankreaspatologier (till exempel pankreatit) eller undernäring.

Också enzymbrist händer:

  • primär och sekundär;
  • relativ och absolut.

Primär insufficiens uppträder mot bakgrund av patologiska processer i kärlens parenchyma, vilket leder till inhibering av dess exokrina funktion. Ett sekundärt misslyckande har en något annorlunda utvecklingsmekanism. Med denna patologi producerar bukspottkörteln enzymer i tillräcklig mängd, men tränger in i tunntarmen, av någon anledning aktiveras de inte.

Specifikt vilka faktorer som kan utlösa utvecklingen av denna patologi kan följande identifieras:

  • Shwachman och Johansson-Blizzard syndrom;
  • kronisk pankreatit
  • bukspottskörtelcancer;
  • cystisk fibros
  • fetma, där fettceller börjar sätta in i käftens vävnader;
  • kirurgiska ingrepp;
  • bukspottskörtelhypoplasi.

Även utvecklingen av enzymbrist kan uppstå mot:

  • atrofi eller pankreatisk fibros
  • bukspottkörtelcirros
  • pankreatisk nekros
  • avlagringar av steniga element i bukspottkörtelkanalerna.

Som medicinsk praxis visar, uppträder enzymbrist oftast av pankreatit (obstruktiv, alkoholisk, beräknad och icke-beräknad) eftersom dess utveckling i bukspottskörtelvävnader aktiverar de patologiska processerna, vilket leder till atrofi och fibros av körteln. Emellertid kan dessa tillstånd också provocera andra sjukdomar, såsom ateroskleros och diabetes.

Självklart spelar patientens näring en viktig roll vid utvecklingen av enzymbrist. Bukspottkörteln aktiverar syntesen av enzymer när livsmedel går in i matstrupen. Om det är för mycket eller det har en tung komposition, har järnet inte tid att producera den nödvändiga mängden enzymer för dess matsmältning, vilket medför att det börjar uppleva starka belastningar, vilket leder till en överträdelse av dess funktionalitet. Av denna anledning rekommenderar läkare att alla människor övervakar kosten, äter bara hälsosamma livsmedel och exkluderar övermålning.

Sekundärt misslyckande utvecklas oftast i följande fall:

  • med olika skador i tunntarmen;
  • gastrinom;
  • brist på enterokinas syntes
  • protein och energi brist;
  • gallblåsor, lever och gallgångars patologier.

Den absoluta formen av patologi kännetecknas av undertryckandet av exokrina funktioner och syntesen av bikarbonater som ett resultat av degenerationen av körtelparenchymen. Relativt misslyckande är en följd av obstruktionen av lumen i bukspottkörtelkanalerna, varigenom processen av bukspottskörteljuice i tunntarmen störs. Detta händer vanligen när steniga avlagringar, tumörer eller ärr uppträder i körtelkanalerna.

Symptom på sjukdomen

Bristen på pankreatiska enzymer stör matsmältningsförfarandet, vilket orsakar det så kallade maldigestiasyndromet (undertryckandet av matsmältningsfunktioner i tarmlumen). Det uppenbaras av närvaron i fekalmassorna av otestade klumpar av mat eller ett högt fettinnehåll i dem, för vilka avföring blir blankt och oljigt.

När osmältna fetter kommer in i tarmen, aktiverar de syntesen av kolonocyter, vilket resulterar i polyfekalier och diarré. Samtidigt börjar avföringen utstråla en fetaktig lukt och blir gråaktig.

Sådana störningar i tarmarnas matsmältningsfunktioner leder till utvecklingen av protein-energibrist, som ofta uppenbaras av vitaminbrist, dehydrering och anemi. Också för detta tillstånd kännetecknas av en kraftig minskning av kroppsvikt. Vikten av viktminskning påverkas av flera faktorer:

  • Den strängaste efterlevnaden av en diet med en maximal begränsning av konsumtionen av fetter och kolhydrater.
  • Förekomsten av en persons rädsla för att äta, vilket ofta uppträder efter akut pankreatit.

Patienten kan också uppleva följande symptom på enzymbrist:

  • kräkningar;
  • halsbränna;
  • illamående;
  • känsla av tyngd i magen.

diagnostik

För att identifiera om en person har brist på matsmältningsenzymer eller inte, används olika diagnostiska metoder, vilka inkluderar:

  • sond och rörlösa tester;
  • ultraljudsundersökning
  • Röntgenundersökning
  • endoskopi.

Det mest informativa i detta fall är sondprov. De är dock mycket dyra och orsakar patienten mycket obehag under genomförandet. Rörlösa tester är smärtlösa för en person och är mycket billigare, bara det är omöjligt att avslöja enzyminsufficiens med hjälp av dem i de inledande stadierna av utvecklingen. Sådana tester tillåter dig att diagnostisera sjukdomen, åtföljd av en signifikant minskning av syntesen av pankreatiska enzymer eller deras fullständiga frånvaro.

Oftast används ett direkt sekretor-cholecystokinintest för att diagnostisera enzymbrist. Dess väsen är att stimulera produktionen av pankreas enzymer på grund av införandet av speciella ämnen - cholecystokinin och secretin. Utför sedan laboratorieundersökningar av materialet som erhållits på aktiviteten och hastigheten av enzymutsöndring. Dessutom bestämmer koncentrationen av bikarbonater.

Om det inte finns några störningar i körtelens exokrina funktioner är ökningen i utsöndringsvolymen 100% och koncentrationen av bikarbonater inte överstiger 15%. Om dessa siffror är mycket lägre än normen, är det i detta fall redan utvecklat enzymbrist.

Slanglösa prov utförs enligt följande:

  • Ta först urin och blodprov och undersök sedan det;
  • då införs vissa substanser i kroppen som reagerar med de enzymer som finns i urinen och blodet.
  • ta upprepade analyser;
  • jämföra resultaten.

Bland dessa diagnostiska metoder är de mest populära:

  • jodolipol-test;
  • bentiramidprov;
  • triolein test;
  • Pakreato-lauric test.

Förutom testen utförs ett copprogram som gör att du kan bestämma graden av absorption av pankreas aminosyror, nivåerna av fett, trypsin och chymotrypsin i fekala massor.

Om, enligt resultaten av dessa undersökningar, detekteras enzymbrist, utnämns datordiagnostik (ultraljud, MR, CT) med hjälp av vilken den huvudsakliga eller samtidiga insufficiensen av sjukdomen detekteras.

Behandlingsmetoder

Metoden för behandling av enzymbrist väljs individuellt och beror på flera faktorer:

  • orsakerna till sjukdomen
  • svårighetsgrad av patologi.

Om enzymbrist är en följd av utvecklingen av onkologi, cyster eller gallsten sjukdom, blir kirurgi för att avlägsna tumörer den huvudsakliga behandlingsmetoden. Under operationen kan båda neoplasmerna avlägsnas, liksom delar av bukspottkörteln där de bildades.

Om orsaken till utvecklingen av enzymbrist är associerad med pankreatit, diabetes mellitus eller annan sjukdom som är mottaglig för medicinsk behandling, tillgriper de inte kirurgisk ingrepp. I det här fallet använder du droger som återställer nivån av matsmältningsenzymer i människokroppen. Dessa inkluderar:

Sådana droger väljs individuellt, beroende på organismens individuella egenskaper. Basen för sådana läkemedel behandlas som regel behandling av nötkreatur i bukspottkörteln, som består av matsmältningsenzymer. Men om en patient har en allergisk reaktion på sådana ämnen, ordineras han med naturläkemedel. Men de är mycket värre än droger av animaliskt ursprung, så de ordineras i höga doser.

Parallellt med läkemedelsbehandlingen ordineras en diet nödvändigtvis (behandlingstabell nr 5), vilket minskar belastningen på bukspottkörteln och ger det dags att återhämta sig. Denna diet utesluter från patientens diet:

  • feta och stekta livsmedel;
  • choklad och kakao;
  • glass;
  • fett kött och fisk;
  • svamp;
  • rökt kött
  • pickles;
  • pickles;
  • konserverad mat;
  • sött bakverk
  • starkt kaffe och te;
  • kolsyrade och alkoholhaltiga drycker.

Det faktum att det är tillåtet att äta med enzymbrist, och vad som inte är, läkaren måste berätta i detalj. Och det är mycket viktigt att följa hans rekommendationer, eftersom patientens ytterligare tillstånd kommer att bero på detta.

Symtom på brist på matsmältningsenzymer

Bristen på matsmältningsenzymer (eller enzymbrist) i medicin hänvisar till ett tillstånd som orsakas av en felaktighet mellan mängden enzymer (enzymer) som produceras i mag-tarmkanalen och kroppens faktiska behov. Bristen leder till otillräcklig matsmältning, vilket är orsaken till att vissa symptom uppträder hos en person.

Vad leder till enzymbrist

  • Övermålning, i vilka enzymer helt enkelt inte räcker för att bearbeta alltför stora mängder mat.
  • Varje form av pankreatit (inflammation i bukspottkörteln) - inte bara i det akuta skedet, utan även i sjukdoms kroniska lopp.
  • Olika villkor som kränker utflödet av bukspottskörteljuice i tarmen (tumörer, gallstenar, parasiter).
  • Patologier i levern och gallsystemet, på grund av vilka enzymen i bukspottkörteln inte är tillräckligt aktiverade av gallan.
  • Inflammation i tunntarmen (enterit). Denna orsak till brist på enzymer kan vara smittsam.
  • Gastrit med nedsatt surhetsgrad i magsaften, vilket påverkar aktiveringen av enzymer i magen och tunntarmen negativt.
  • Celldöd i tarmslimhinnan i Crohns sjukdom, amyloidos, dysbakterier, systemiska autoimmuna störningar och ett antal andra tillstånd.
  • Medfödda störningar i syntesen av matsmältningsenzymer.
  • Konsekvenserna av kirurgisk behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen (avlägsnande av del av mage eller tarmar).
  • Irrationella dieter, hypovitaminos och fastande kan också orsaka brist på enzymer.

Vad är enzymbrist

Bristen på matsmältningsenzymer kan vara antingen medfödd eller förvärvad.


  • Medfödd. Symtom på brist på enzymer med matsmältningsstörningar kan förekomma hos ett barn redan under det första året av livet eller ens i nyföddperioden. Bli av med detta tillstånd är omöjligt. Egenfödd brist på enzymer i tarmen förblir hos människor för livet. Det kan bara kompenseras genom en strikt diet och regelbunden behandling med enzympreparat för substitution.
  • Förvärvats. En sådan brist på enzymer är i de flesta fall ett övergående tillstånd. Och prognosen är mycket fördelaktig, eftersom en person har en chans att helt bli av med alla de symptom som har uppstått. Undantagen är fall av allvarliga irreversibla skador i bukspottkörteln eller tarmväggarna.

Det finns också relativt och absolut brist på enzymer i kroppen. Nyckelfaktorn är mängden enzymer som produceras. Med en relativ brist syntetiseras de, men täcker inte behoven för digestion. Detta händer med överdriven matintag (överspädning), med viss minskning av antalet enzymer eller deras otillräckliga aktivitet i kroppen. Oftast finns det här alternativet. Den absoluta bristen på enzymer är deras fullständiga frånvaro. Lyckligtvis är detta ganska sällsynt patologi.

Hur gör enzymfel

Huvud tecknen på brist på enzymer på grund av den underlägsna nedbrytningen. Ofullständig matsmältning av proteiner, kolhydrater och fetter leder till uppkomsten av ett helhetskomplex av symptom, vars huvudsakliga betydelse är:


  • Dyspepsi. Detta begrepp innehåller sådana obehagliga tillstånd som tyngd, sömn och känsla av uppblåsthet i magen, halsbränna och illamående, böjning, smärta, flatulens;
  • Förändringar i avföringens natur och kvalitet, en tendens till diarré.

En långvarig brist på de viktigaste matsmältningsenzymerna åtföljs av generella icke-specifika symptom. Det kan finnas svaghet, irritabilitet, dålig sömn, låg prestanda, återkommande huvudvärk. Det minskar också fysisk uthållighet och mental aktivitet. Faktum är att kroppen med brist på enzymer lider av en kronisk brist på proteiner, vitaminer och spårämnen. Störning av järnabsorption leder till anemi, och samtidig diarré (diarré) åtföljs ofta av dehydrering. Allt detta har negativ inverkan på vitala inre organ och väsentligt försämrar välbefinnandet. Brist på enzymer, astheni symptom och till och med neurosjukdomar kan alla vara inbördes samband.

Brott mot stolen - ett karakteristiskt tecken på enzymbrist

Bristen på enzymer för digestion leder till inträdet i tjocktarmen hos ett stort antal halvfördelade substanser. Som ett resultat börjar vätskan att stanna kvar i tarmens lumen, den så kallade osmotiska diarréen uppträder. Dessutom stimulerar dessa matrester överdrivet peristaltis, vilket leder till en accelererad utsöndring av avföring.

"Intestinala" symtom med brist på enzymer verkar ganska snabbt. Och de får inte åtföljas av uppenbart fysiskt obehag. Förändringar i avföring på grund av brist på enzymer är vanligtvis följande:

  • polyfecalia (onormalt stor utsöndring av avföring) i kombination med överdriven mjukning av avföring. Stolen blir rik, halvformad och mer frekvent;
  • närvaron i avföring av synliga eller detekterbara laboratoriehalverfördelade livsmedelsrester. Detta ger stolen en ojämnhet;
  • steatorrhea - alltför högt innehåll av osmält neutralt fett i fekalmassorna. Stolen har en oljig glans och ibland ligner plast. Steatorrhea är förknippad med brist på lipas som bryter ner fetterna.
  • ökad mängd gaser som frigörs under avföring och oberoende av det. Den flytande stolen blir skummig. Flatulens beror främst på bristen på amylas och basala proteaser, vilket leder till överflöd av kolhydrater och proteiner i tjocktarmen. Samma processer observeras med brist på laktas, som är ansvarig för nedbrytningen av mjölksocker (laktos).

Vad ska man göra med enzymbrist

Enzymbristbehandling kan endast ordineras av en läkare baserat på resultaten av en omfattande undersökning. Behandlingen ska inriktas på maximal eliminering av den främsta orsaken till sjukdomen, minskning av existerande symptom och normalisering av matsmältningsförloppet. Underlättande av matförtunning är den viktigaste uppgiften att behandla. Tarmstörningar som uppstår till följd av brist på enzymer ökar alltså skador på tarmslimhinnan, vilket gör sjukdomsförloppet värre. En sekundär näringsbrist påverkar det övergripande tillståndet. Därför innefattar behandlingsregimen nödvändigtvis enzympreparat som kompenserar för de huvudsakliga enzymernas brist. Det är också viktigt att justera kosten och undvika övermålning.

Micrazim® vid behandling av enzymbrist

Mikrasim® är ett modernt läkemedel som innehåller pankreas enzymer (amylas, proteas och lipas) i den form som är mest tillgänglig för kroppen. Gelatinkapslar innehåller en tillräcklig mängd enteriska mikrogranuler, som börjar agera omedelbart efter frisättning av mat från magen till duodenum, det vill säga där naturliga pankreasjuicenzymer arbetar. Tack vare detta hjälper Micrasim® inte bara till att förbättra matsmältningen av proteiner, kolhydrater och fetter, men gör det också så naturligt som möjligt. Det kan användas vid komplex behandling av bristen på enzymer av olika ursprung *.

Pankreas enzymbrist: symptom och behandling

Enzyminsufficiens i bukspottkörteln är en patologi där det finns en begränsning av utsöndring eller minskad aktivitet hos bukspottkörtelnzymerna som produceras av kroppen. Denna patologi leder till försämrad klyvning och absorption av fördelaktiga komponenter av mat i tarmen.

Patologi manifesteras av en stark viktminskning av patienten, utseende av flatulens, anemi, steatorrhea, polyfili, diarré och utseendet av polyhypovitaminos.

Diagnosen av sjukdomen är baserad på användningen av laboratoriemetoder för studier av exokrin organaktivitet.

Dessutom appliceras studien av fekala massor genom att utföra ett copprogram och bestämma närvaron av enzymer och deras mängd i fekala massor.

Sjukbehandling innefattar behandling av huvudsjukdomar, normalisering av näringsämnen i patientens kropp, genomförande av enzymbytesbehandling, genomförande av symptomatisk behandling.

Typer av enzymatisk brist

Brist på pankreas enzymer kan uppstå av flera anledningar.

Beroende på orsakerna till utvecklingen av patologi finns det flera typer av brister.

Varje typ av patologi har sina egna symtom och orsaker. Att bestämma orsakerna till förekomsten av överträdelsen är grunden för val av behandlingsmetod.

Läkare särskiljer fyra typer av enzymbrist:

  • exokrina;
  • endokrin;
  • enzym;
  • exokrin.

De vanligaste faktorer som påverkar utvecklingen av det patologiska tillståndet är följande:

  1. Brott mot integriteten hos körtelvävnad.
  2. Utseendet i kroppen av en brist på viktiga vitaminer.
  3. Minska proteininnehållet i blodserum.
  4. Minskning av hemoglobin i blodet.
  5. Konsumtionen av livsmedel som inte tillåter att helt fylla näringskraven och överdriven konsumtion av kryddiga och feta livsmedel.
  6. Förekomsten av ärftlig predisposition till utvecklingen i kroppen av störningar som är förknippade med kroppens arbete.

Beroende på situationen blir dessa eller andra orsaker de ledande faktorerna vid uppkomsten av en patologisk sjukdom.

Vanliga symptom för alla typer av brist är störningar i mag-tarmkanalen.

Symtom, orsaker och behandling av exokrin insufficiens

Exokrinbrist är den otillräckliga produktionen av juicer som är involverade i matsmältningsprocessen.

De vanligaste orsakerna till förekomsten av en sådan kränkning är problem i matsmältningssystemet. Problem i matsmältningsorganet är orsakade av mage, tarmar, gallblåsa.

Utöver dessa problem leder till missbruk av olika dieter, vilket leder till en obalans i kroppens mättnad med näringsämnen och passion för konsumtion av alkoholhaltiga drycker.

Den exokrina bristen på pankreatiska enzymer kännetecknas av följande symtom:

  • svullnad;
  • avföring
  • utseendet av en känsla av tyngd i magen;
  • en känsla av illamående
  • kränkning av processerna för matsmältning.

Det är omöjligt att göra en exakt diagnos enbart för de identifierade symtomen. För att klargöra typen av misslyckande och bestämma metoden för dess behandling kräver en hel rad laboratorietester.

För att exakt bestämma vilken typ av patologi som ska utföras, ska följande prov utföras:

  1. slutföra blodräkningen.
  2. Blodtest för sockerhalt.

Ett blodsockertest är obligatoriskt, eftersom förekomsten av denna typ av sjukdom oftast är associerad med utvecklingen av diabetes i patientens kropp.

Behandling av exocrinbrist utförs genom att följa en speciell diet, med undantag av alkohol från kosten, berikar kostmat med matar som är rika på vitaminerna A, C, E.

Dessutom krävs behandling genom att ta speciella läkemedel som stimulerar produktionen av enzymer.

Symtom, orsaker och behandling av exokrin insufficiens

Överdriven brist kännetecknas av brist på enzymer för matsmältningssystemets normala funktion och den normala nedbrytningen av komponenterna i matkvoten.

Denna situation uppstår som en följd av utvecklingen av patologier, där antalet blodkärlsvävnadsceller hos ett organ som är ansvarigt för syntesen av sekretion minskar.

Huvudsymptomet för en sådan kränkning är en grumlig avföring med stor inblandning av fett och en karaktäristisk fettglans.

Dessutom är en sådan sjukdom i arbetet hos en vuxen pankreas åtföljd av utseendet på följande symtom:

  • flatulens;
  • kolik;
  • andfåddhet;
  • krampanfall;
  • det finns en känsla av tyngd i buken;
  • stört blodkoagulationssystem;
  • torr hud uppträder;
  • Det finns ett avslag på feta och kryddade rätter.
  • takykardi utvecklas;
  • det finns smärtor i benen.

Orsakerna till denna överträdelse kan vara en minskning av antalet celler i exokrinvävnaden och minskad aktivitet hos enzymer som produceras av körteln vid fördjupningsprocessen.

Terapeutiska åtgärder i händelse av en sådan patologi består i att justera kosten. Det rekommenderas att använda fraktionsmetoden för mat, mat bör tas ofta, men i små portioner. En begränsning av konsumtionen av feta och kryddiga livsmedel införs, konsumtionen av kött och fisk är begränsad. Köttprodukter som ätas bör ha ett minimum fettinnehåll, jästa mjölkprodukter som används för mat bör ha en fettfri komposition.

En konsumtion av mat läggs på på kvällen och på natten, under denna period bör matsmältningssystemet vara fullständigt avslappnad. Alkohol med denna typ av patologi bör helt uteslutas från kosten.

Det rekommenderas att äta mer växtfoder, frukt och grönsaker. Vid denna typ av störning måste särskild uppmärksamhet ägnas åt den mängd kolhydrater som konsumeras. För att minska intensiteten i gasbildning, rekommenderas att använda sådana läkemedel som Mezim och Creon.

Framgångsrik behandling leder till normaliseringen av processen för jäsning av mat, vilket framgår av bildandet av normala fekala massor och goda indikatorer för copprogrammet.

Symtom, orsaker och behandling av brist på pankreas enzym

Enzymer syntetiserade av celler i ett organ är ansvariga för uppslutning av mat som kommer in i kroppen. I händelse av att deras antal minskas, utvecklas pankreasenzyminsufficiens. Det finns flera orsaker till utseendet på sådan patologi.

Huvudorsakerna till det patologiska tillståndet är följande:

  1. Biverkande effekt på tillståndet av körteln av droger som används vid behandling av vissa sjukdomar i kroppen.
  2. Utvecklingen av en smittsam process i kroppen.
  3. Patologi i kanalens struktur och struktur.
  4. Medfödda missbildningar i organs utveckling.
  5. Utvecklingen i patientens kroppsdysbios.

Vid diagnostisering av denna typ av sjukdom uppenbaras följande klassiska tecken:

  • en person har svaghet och slöhet;
  • bildning av fekala vätskemassor med en obehaglig lukt;
  • det finns en minskning av aptiten;
  • överdriven gasbildning uppstår;
  • patienten förlorar mycket kroppsvikt
  • det finns en känsla av konstant illamående;
  • hos människor, utseendet av smärta i buken.

Följande undersökningsmetoder används för att diagnostisera denna typ av störning i bukspottkörteln:

  1. Blodprov
  2. Analys av avföring.
  3. Urinanalys
  4. Beräknad tomografi av orgeln.
  5. Ultraljudsundersökning av bukhålan.

Under behandling av patologi används speciella läkemedel som kan normalisera matsmältningen. Med denna sjukdom rekommenderas det också att följa en diet med högt kaloriinnehåll.

Symtom, orsaker och behandling av endokrin pankreasinsufficiens

Endokrin insufficiens orsakas oftast av mottagandet av olika skador som påverkar bukspottkörteln, liksom förekomsten av fragmenterade lesioner av organets vävnader.

I händelse av skador på vävnader som är ansvariga för produktionen av lipokain, insulin och glukagon är det hög sannolikhet att utveckla typ 1-diabetes i en patients kropp.

Det finns flera tecken som indikerar förekomsten av denna typ av överträdelse.

Huvudfunktionerna är:

  • uppkomsten av uppmaningen att kräka
  • förekomsten av illaluktande gas och diarré
  • dehydratisering
  • utveckling av diarré
  • ökad tarmrörelse;
  • uppkomsten av uppblåsthet.

Vid genomförande av blodprov avslöjade ljusa avvikelser från normen. Förutom användningen av biokemiska och allmänna blodprov, genomförs en analys av pankreas hormoner och plasmasockerhalt.

Obligatoriska metoder för undersökning för detektering av denna patologi är ultraljud, beräknad tomografi, coprogramanalys och urinalys.

Behandlingen av denna sjukdom består i att strikt kontrollera sockernivån i kroppen genom att använda en speciell diet. Om det behövs, om kosttillskottet inte räcker till för att hålla blodsockret i det normala intervallet, tillgripas användningen av speciella hypoglykemiska läkemedel och insulinbehandling.

Bröstcancerinsufficiens beskrivs i videon i den här artikeln.

Enzym pankreasinsufficiens (brist på enzymer)

Bukspottkörtelzymer är substanser som är proteinkomponenter som framställs av det i form av juice. Deras huvudsyfte i kroppen är att säkerställa den normala nedbrytningen av mat som kommer in i magen.

När enzymatisk brist på ämnen som produceras av bukspottkörteln blir matsmältningen svår och ofullständig, vilket leder till en metabolisk störning och utvecklingen av olika patologiska tillstånd.

Den enzymatiska bristen kallas fermentopati och kan förklaras både genom ärftlig predisposition och olika sjukdomar i bukspottkörteln.

I händelse av att det handlar om ärftlig predisposition, uppträder insufficiens från de första dagarna av ett nyfött barns liv och manifesteras i olika matsmältningssjukdomar, rubbning i magen, allmän ångest hos barnet och hans förlust i tillväxten. Det kan dock bara vara delvis. Till exempel kan barn uppleva disackaridasbrist, vars orsak är förändringen i kompositionen av de juicer som produceras av bukspottkörteln och avsaknaden av vissa enzymer.

För behandling behöver du bara justera maten, med undantag för dem produkter, där matsmältningen beror på det saknade enzymet. Om sjukdomen är genetisk i naturen och diagnostiseras under det första året av livet, då med rätt diet, kommer fullständig återhämtning att ske över tiden.

För att upptäcka bristen på ämnen som produceras av bukspottkörteln är det naturligtvis endast möjligt att utföra en fullständig undersökning av patienten, utan vilken det är omöjligt att tala om behandling, dess riktning och intensitet.

Du kan misstänka sjukdomen för symtom som buk i buken, tyngd, uppblåsthet, för ofta tarmrörelser och ett tillstånd av obehag. Alla dessa symptom, särskilt när det gäller barn, ligger till grund för en omfattande läkarundersökning.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt barns hälsa, bland vilka blodrelaterade patienter har patienter med enzymatisk bröstcancerinsufficiens. Om denna sjukdom inte identifieras i tid, kan barnet allvarligt ligga kvar i utvecklingen av sina kamrater och förvärva allvarliga problem med bukspottkörteln.

Symtom på brist på pankreas enzymer

Brott mot denna funktion av bukspottkörteln är vanligen manifesterad karaktäristiska tecken hos barn och vuxna, i många avseenden likartade. Bristen på pankreas enzymer i tidig barndom indikeras av följande symtom:

  • frekventa, utspädda avföring (upp till 6 gånger) grönaktig med vita flingor;
  • distended buk;
  • regurgitation;
  • sömnstörning
  • barnet är styggt och lustigt äter;
  • vikt under normal.

Om du misstänker en bukspottskörtelns brist, kräver barnet klinisk observation och genomgång av en fullständig uppsättning studier för att bestämma omfattningen av dess skada.

Brist på matsmältningsenzymer i den äldre gruppen av befolkningen kan manifestera som dyspeptiska störningar med följande kliniska symtom:

  • Förändringarnas karaktär förändras (lipasbrist): det blir frekvent, rikligt, gråaktigt, oljigt, dåligt tvättat Det finns en fetid, skarp lukt, i avföring osmält matrester;
  • utblåser en stark meteorism med transfusioner i en mage och "explosiv" urladdning av gaser;
  • illamående, aptitlöshet;
  • obehaglig smak i munnen;
  • viktminskning och generell sjukdom (ingen känsla av glädje, trötthet, svaghet, sömnlöshet, huvudvärk).

Funktionsstörning i matsmältningssystemet, vars orsak är förknippad med brist på pankreas enzymer, kräver behandling.

Behandling av bukspottskörtelenzymbrist

I närvaro av indikationer som diarré, steatorrhea (fettförföring), progressiv viktminskning jämfört med andra tecken på dyspepsi utförs enzymbytebehandling, korrigering av bukspottskörtelns insufficiens. Varaktigheten av administrering och doser av läkemedel väljs med beaktande av ålder, kroppsvikt, form av patologi av digestion och absorption.

Farmakologi har i sitt arsenal flera grupper av enzymatiska beredningar, som skiljer sig åt i deras komponenter. Var och en har sina egna strikta indikationer för användning, vars brott inte leder till återhämtning och kan orsaka oönskade sidreaktioner. Här är några exempel:

  • Grupp I - Aktivt ämne pepsin (Abomin, Pepsidil, etc.). Det är föreskrivet att återställa aktiviteten hos magslemhinnan, till exempel vid hypoacid gastrit.
  • Grupp II - pankreas enzymer lipas, amylas, trypsin (pankreatin, Mezim Forte, Creon, Pangrol, pancytrat, etc.). Dessa lätta enzympreparat är ofta föreskrivna och profylaktiska. De är väl blandade med livsmedel klump och fysiologiska. De stora odelbara pankreatin tabletterna är praktiskt taget olämpliga för småbarn. I barns praktik används högaktivt Creon framgångsrikt i små kapslar, som om nödvändigt kan öppnas och doseras innehållet.
  • Grupp III - Komplexa preparat som innehåller pankreatin, hemicellulos, gallkomponenter (Digestal, Festal, Cotazim Forte, Enzistal, etc.). Tillägget av dessa enzymer är motiverat för att kompensera för onormala matsmältningsstörningar. För leversjukdomar och ulcerös kolit krävs försiktighet.
  • Grupp IV - kombinerade medel (Combicin, Panzinorm Forte, Pankreoflat).
  • Grupp V - den aktiva ingrediensen laktos (Lactrase, Tilactase). Används för bättre smältning av mejeriprodukter.

Urval av terapeutiska former för bröstcancerinsufficiens är strikt individuellt, läkemedel är inte utbytbara. Endast en läkare med lämplig kvalifikation kommer att kunna göra en behörig tidpunkt och bestämma rätt tillträdesmetod.

Enzym pankreatisk insufficiens

Enzym pankreasinsufficiens - Utsöndring begränsad eller låg aktivitet av pankreatiska enzymer, vilket resulterar i störningar av matsmältning och absorption av näringsämnen i tarmen. Manifesterade progressiv viktminskning, uppblåsthet, anemi, steatorré, polifekaliey, diarré och polyhypovitaminosis. Diagnosen bygger på laboratoriestudier exokrin pankreas, bärande coprogram, bestämning av nivån av enzymer i avföringen. Behandling inkluderar behandling av underliggande sjukdom, normalisering av näringsupptag, substitutions administrering av pankreatiska enzymer, symptomatisk behandling.

Enzym pankreatisk insufficiens

Enzym pankreasinsufficiens - en typ av livsmedel intolerans som utvecklar mot bakgrund av förtryck exokrin pankreas aktivitet. Uppskatta frekvensen av exokrin pankreasinsufficiens i populationen inte är möjligt, eftersom studier på detta tillstånd, nästan obefintlig, och detekteringshastigheten för enzymbrist är mycket högre än till exempel, kronisk pankreatit. Emellertid, är den pankreatiska enzym insufficiens generationen ett allvarligt tillstånd som kan leda till en markant utarmning och även död för patienten i frånvaro av adekvat behandling. Praktisk forskning inom gastroenterologi fokus på utveckling av moderna enzympreparat som helt kan ersätta exokrina funktion i bukspottkörteln och ge normala matsmältningen.

Orsaker till brist på pankreas enzym

Insufficiens av bukspottkörtelns exokrina funktion kan vara medfödd (genetisk defekt som bryter mot eller blockerar sekretionen av enzymer) och förvärvas; primär och sekundär; relativ och absolut. Primär pankreatisk insufficiens är förknippad med skador på bukspottkörteln och undertryckandet av dess exokrina funktion. I den sekundära formen av patologi produceras enzymer i tillräckliga kvantiteter, men i tunntarmen inaktiveras eller deras aktivering sker inte.

Orsakerna till bildningen av primära pankreasinsufficiens omfattar alla typer av kronisk pankreatit, bukspottkörtelcancer, cystisk fibros, fettdegeneration i bukspottkörteln på bakgrunds av fetma kirurgi på bukspottkörteln, medfödd brist på enzymet, Shvahmana syndrom, agenesi eller hypoplasi i bröst, Johanson-Blizzard syndrom. Patogenetiska mekanismer av exokrin pankreasinsufficiens inkluderar atrofi och fibros i bukspottkörteln (som en följd av obstruktiv, alkoholist, eller calculouse nekalkuleznogo pankreatit, ateroskleros, åldersrelaterade förändringar, systematisk undernäring, diabetes, kirurgiska interventioner på bukspottkörteln, hemosideros); pankreatisk cirros (resultatet är någon form av kronisk pankreatit - syfilitisk, alkoholhaltiga, fibro-calculouse); pankreasnekros (död av del eller alla celler i bukspottkörteln); bildning av stenar i bukspottskanalen.

Sekundär pankreatisk enzymbrist utvecklas vid en lesion slemhinna i tunntarm, gastrinom, operationer i magen och tarmen, undertryckande av sekre enterokinas, undernäring, sjukdomar i det hepatobiliära systemet.

Absolut enzyminsufficiens i bukspottkörteln orsakas av hämning av utsöndring av enzymer och bikarbonater mot bakgrund av en minskning av volymen av parankymen hos organet. Relativt misslyckande är förknippat med en minskning av bukspottskörteljuice i tarmen på grund av obstruktion av lumen i bukspottskörteln med sten, tumör, ärr.

Symtom på insufficiens i bukspottskörtelns enzym

Den kliniska bilden av pankreasenzym insufficiens har störst värde maldigestion syndrom (äta depression i tarm lumen). Osmälta fetter som kommer in i kolonlumen, stimulera utsöndringen av kolonocyter - bildade polifekaliya och diarré (avföring flytande, ökade i volym), har avföring stinkande lukt, färg grå, oljig yta, glänsande. Ostörda klumpar av mat kan ses i avföringen.

Maldigestion av proteiner leder till utveckling av protein-energiundernäring, manifesterad genom progressiv viktminskning, uttorkning, brist på vitaminer och mineraler, anemi. Den pågående viktminskning påverkas i hög grad av iakttagande av en diet med begränsning av fett och kolhydrater, samt rädslan av att äta, framväxande hos många patienter med kronisk pankreatit.

Gastriska motilitetsstörningar (illamående, kräkningar, halsbränna, känsla av mättnad) kan vara associerad med exacerbation av pankreatit, samt med indirekt inflytande exokrin pankreasinsufficiens grund av överträdelser av mag-tarm reglering av duodeno-gastrisk reflux och andra.

Diagnos av bukspottskörtelenzymbrist

Viktiga för att identifiera pankreatisk enzym insufficiens har särskilda tester (sond- och slanglösa), ofta i kombination med ultraljud, radiografiska och endoskopiska metoder. Sondtekniker är dyrare och orsakar obehag hos patienter, men deras resultat är mer exakta. Slanglösa tester är billigare, säkrare tolereras av patienter, men de gör det möjligt att bestämma pankreasinsufficiens endast när en betydande minskning eller total avsaknad av enzymer.

Direkt sond sekretinovo kolecystokinin-test är den gyllene standarden för diagnos av pankreatisk enzym insufficiens. Metoden är baserad på stimuleringen av pankreatisk sekre administrering av sekretin och kolecystokinin, följt av flera vägg duodenala innehåll prover vid intervaller av 10 minuter. De erhållna proverna undersöktes aktivitet och pankreatisk sekretion rate, nivån av bikarbonat, zink laktoferrin. Normalt, sekrevolymökning efter testet var 100%, ökning av halten av bikarbonat - minst 15%. På enzymbrist av pankreatisk sekre nämnda volymökning av mindre än 40%, ingen tillväxt bikarbonat nivå. Falskt positiva resultat är möjliga vid diabetes, celiaki, hepatit, efter resektion av magen.

Lunds indirekt sondprov liknar den tidigare metoden, men bukspottskörtelns utsöndring stimuleras genom införande av testmat i proben. Denna studie är lättare att genomföra (kräver inte injektion av dyra läkemedel), men dess resultat beror till stor del på testmatens sammansättning. Ett falskt positivt resultat är möjligt om patienten har diabetes, cøliaki och gastrostomi.

I hjärtat av tublösa metoder är införandet i kroppen av vissa substanser som kan interagera med enzymer i urin och serum. Studien av de metaboliska produkterna i denna interaktion gör det möjligt att bedöma utsöndringsfunktionen i bukspottkörteln. Benziramid, pankreato-laurinsyra, jodolipol, triolein och andra metoder hänvisas till bezondovy-test.

Dessutom, för att bestämma nivån av pankreatisk sekretion möjlig och indirekta metoder: genom graden av absorption av plasma aminosyror pankreas från kvalitativ analys coprogram (skall ökas innehållet av neutralt fett och tvål i bakgrunden av normal fettsyranivån), den kvantitativa bestämningen i avför fett, fekal kymotrypsin och trypsin, elastas-1.

Instrument diagnostiska metoder (radiografi av bukorgan, MR, CT, ultraljud i bukspottkörteln och hepatobiliärsystemet, ERCP) används för att identifiera de viktigaste och associerade sjukdomarna.

Behandling av bukspottskörtelenzymbrist

Behandling av exokrin pankreasinsufficiens bör vara komplex, inklusive korrigering av näringsstatus, etiotropisk och substitutionsbehandling, symptomatisk behandling. Etiotropisk terapi är huvudsakligen inriktad på att förhindra progressionen av döden av parankymen i bukspottkörteln. Korrigering av ätande beteende består i att eliminera alkohol och tobaksbruk, vilket ökar mängden protein i kosten till 150 g / dag, vilket minskar mängden fett minst två gånger den fysiologiska normen och tar vitaminer i terapeutiska doser. Vid allvarlig utmattning kan partiell eller full parenteral näring krävas.

Den huvudsakliga metoden för behandling av bukspottskörtelenzyminsufficiens är livslång ersättning av enzymer med mat. Indikationer för enzymbytesbehandling för bukspottskörtelnsufficiens: steatorrhea med förlust av mer än 15 g fett per ban, progressiv protein-energibrist.

Den mest effektiva idag är mikrogranulerade enzympreparat i ett syrabeständigt hölje som är inneslutet i en gelatinkapsel - kapseln löser sig i magen, vilket skapar förutsättningarna för enhetlig blandning av läkemedelsgranulerna med mat. I duodenum frigörs innehållet i granulerna, när de når en pH-nivå av 5,5, vilket ger en tillräcklig nivå av pankreatiska enzymer i duodenaljuice. Dosering av droger väljs individuellt beroende på sjukdomens svårighetsgrad, nivån av bukspottkörtelnsekretion. Kriterierna för effektiviteten av ersättningsterapi och tillräckligheten av doser av enzympreparat är viktökning, minskning av flatulens och normalisering av avföring.

Prognosen för bukspottskörtelns insufficiens bestäms av svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen och graden av skada på bukspottskörtelparenchymen. Med tanke på det faktum att enzymets insufficiens i bukspottkörteln utvecklas med döden av en betydande del av kroppen, är prognosen vanligen tveksam. Det är möjligt att förhindra utvecklingen av detta tillstånd genom snabb diagnos och behandling av sjukdomar i bukspottkörteln, vägran att ta alkohol och röka.

Enzymbrist. Korrigeringsmetoder

Funktionella matsmältningsstörningar är konstanta följeslagare av modern man. Smärta och tyngd i magen, halsbränna, flatulens - allt detta är en betalning för oregelbunden och ohälsosam diet, missbruk av feta livsmedel och alkohol. Bland stadsbefolkningen uppskattas att mer än 80-90% av invånarna drabbas av olika sjukdomar i mag-tarmkanalen, medan drygt hälften söka medicinsk hjälp. Ett väl diagnostiserat och välvalgt läkemedel kan ändå förbättra patientens livskvalitet. Full uppslutning beror först och främst på den normala funktionen av bukspottkörteln, som syntetiserar mer än två dussin olika enzymer som säkerställer digestion och efterföljande absorption av mat. Naturen har skapat en människokropp, men det är inte så att människor avsiktligt använder de starkaste gifterna - alkohol och acetaldehyd (en produkt av förfall av tobaksrök). Och om till exempel i levern finns åtminstone några skyddande barriärer representerade av alkoholklyvande enzymer, då kan bukspottkörteln inte motstå verkan av aggressiva ämnen. Detta leder till oundviklig skada på organets struktur och funktion. Samtidigt visas inte kliniska symptom omedelbart och endast hos 25-40% av patienterna. Så, en av de vanligaste sjukdomarna i matsmältningsorganen - kronisk pankreatit - kan asymptomatiskt förekomma i flera år, vilket påverkar både personer i arbetsåldern (medelåldern 39 år) och ungdomar. Värdet av bukspottkörteln för att säkerställa processerna för matsmältning och absorption av näringsämnen är extremt hög. När matklumpen (chyme) går in genom gatekeeperen, utlöser den en mekanism för utsöndring av bukspottskörteljuice (upp till 2 liter / dag). Det innehåller ett komplex av matsmältningsenzymer och natriumbikarbonatlösning, vilket orsakar en alkalisk miljö. Den maximala koncentrationen av enzymer i duodenum uppnås 30 minuter efter att ha ätit och minskat under de närmaste 3-4 timmarna. Den kvantitativa och kvalitativa kompositionen av bukspottskörtelns utsöndring är relativt instabil och kan variera beroende på kostens natur. Normalt består det emellertid av tre huvudgrupper av enzymer - proteolytisk, lipolytisk och amylolytisk. Amylas bryter ner kolhydrater till monosackarider, lipas verkar på lipider, bildar monoglycerider och fettsyror, proteiner bryts ned till aminosyror som påverkas av proteaser (figur 1).

I tjocktarmen absorberas vatten från livsmedelsbolusen och fekala massor bildas. Det finns absorption av vattenlösliga vitaminer, fettsyror, elektrolyter. Vid var och en av dessa steg är enzymerna i bukspottskörteln i bukspottskörteln av största vikt. Olika betingelser som är förknippade med enzymbrist medför en kränkning av matsmältningen och absorptionen av näringsämnen.

Patogenetisk enzymbrist är uppdelat i gastrogen och bukspottskörtel. Gastrogen insufficiens, som utvecklas som ett resultat av hypoacidtillstånd, beror på en minskning av utsöndringen av magsaften och som en följd av en sekundär minskning av bukspottkörtelnsekretionen. En samtidig komplikation av gastrogen insufficiens är utvecklingen av patogen mikroflora, vilket bidrar till inaktivering av enzymer i tunntarmen. Pankreasinsufficiens är i sin tur uppdelad i primär och sekundär. Primär PN orsakas av organets sjukdomar och som ett resultat antalet producerade enzymer. Sekundär PN kan orsakas av ett antal orsaker som orsakar otillräcklig verkan av enzymer under normal utsöndring:

  • kolen PN (lipasaktivering reduceras på grund av gallsyrabrist)
  • gastrogen (otillräcklig stimulering av bukspottkörteln genom enzymer i magsaften)
  • enterogen (på grund av mikrobiell pantamisk kontaminering och skada på slimhinnan hos endotoxinerna)
  • vaskulär (inträffar i strid med mikrocirkulationen i tarmväggen).

Men den vanligaste orsaken till problem med matsmältning är fel i kosten - tar för mycket mat och dess "tunga" kemiska sammansättning. Ofta är en riklig fest åtföljd av mottagandet av signifikanta doser alkohol som stör av bukspottkörteln. I detta fall uppstår symtom som liknar gastrogen insufficiens i människokroppen, trots den adekvata utsöndringen av enzymer och deras normala aktivitet (tabell 1). Man bör komma ihåg att den frekventa förekomsten och långvariga problem med uppslutning kräver ett obligatoriskt samråd med en gastroenterolog.

Matsmältningsinsufficiens är farlig eftersom det finns en del av den intagade maten i oförändrad del i intestinalhålan, vilket leder till förändring i den inre inre miljön (förändring i surhet, kemisk sammansättning, osmotiskt tryck). Detta orsakar skada på tarmslimhinnan och utvecklingen av patogen mikroflora.

DETTA ÄR VIKTIGT!

Man bör komma ihåg att den obligatoriska följeslagaren i matsmältningsstörningar är en kraftig minskning av absorptionen (malabsorption) och otillräckligt intag av fetter, proteiner, kolhydrater, vitaminer, järn etc., oftast otillräcklig absorption av fetter och fettlösliga vitaminer.

Diagnos av bukspottskörtelns insufficiens bör vara omfattande, genom laboratoriemetoder och omfatta ultraljud i bukorganen, sondera, en studie av blodets biokemiska sammansättning, urinalys och avföring. Enzymbytebehandling är huvudkomponenten för behandling för bukspottskörtelnsufficiens. Säkerhet och låg frekvens av biverkningar avgör möjligheten att välja ett receptfria läkemedel för episodiska matsmältningsstörningar. Syftet med enzymterapi är eliminering av matsmältningsstörningar och absorption av fetter, proteiner och kolhydrater och återställandet av normalt intag av näringsämnen och vitaminer i människokroppen. Enzymberedningar, beroende på kompositionen, kan delas upp i flera grupper: Pankreatinpreparat, som huvudsakligen erhålls från bukspottkörteln (innehåller amylas, lipas och trypsin). Kombinerade preparat som innehåller gallkomponenter utöver pankreatin. Vegetabiliska enzymer innehållande papain, svampamylas, proteas, lipas, inklusive i kombination med simetikon, adsorbenter och andra substanser.

Läkemedel av olika grupper, trots den liknande sammansättningen och farmakologiska aktiviteten, är inte utbytbara och har olika indikationer för användning. Pankreatinpreparat är ett universellt sätt att normalisera digestionen och används som en del av komplex terapi av någon etiologi. De innehåller proteas, amylas, lipas i olika doser. Det bör noteras att i regel pankreatin för framställning av enzympreparat erhållna från vävnaderna i bukspottkörteln hos djur. Djurets ursprung garanterar dock inte alltid säkerheten för människor. Speciellt kan proteinkomponenterna hos nötkreaturvävnader provocera utvecklingen av spongiform encefalopati och andra prioninfektioner. I detta avseende är den mest fysiologiska och säkra pankreatin, härrörande från vävnaderna i bukspottkörteln, så användningen bär inte risken för att utveckla ovan nämnda sjukdomar. Pankreatinpreparat framställs i form av olika doseringsformer - tabletter, drageer, kapslar med mikrogranuler och mini-tabletter. Valet av doseringsform är också viktigt för effektiv eliminering av matsmältningsbrist och måste motiveras i varje enskilt fall. De vanligaste är enzymetabletter belagda med en syrabeständig beläggning. Denna typ av doseringsform skyddar enzymerna från förstöring under inverkan av den sura miljön i magen och säkerställer deras verkan i tarmarna. För att bättre blanda enzymerna med livsmedelsklumpan och förhindra inaktivering av ämnen genom verkan av magsaft används pankreatinpreparat i form av gastro-lösliga kapslar innehållande enteriskt belagda minitabletter. När det kommer in i magen förstörs kapselmembranet och dess innehåll blandas snabbt och jämnt med partiellt uppdelad mat, varefter den gradvis kommer in i duodenum. Och bara där mini-tabletter upplösas, så att enzymerna börjar agera. Denna typ av enzympreparat visar maximal effektivitet vid korrigering av olika typer av enzymbrist.

Ett av dessa läkemedel är MEZIM® FORTE 10 000, som innehåller ett stort antal aktiva ingredienser (7500 enheter amylas, 10 000 lipaser och 375 proteaser). MEZIM® FORTE 10 000 rekommenderas för personer med matsmältningssjukdomar som åtföljs av matsmältningssjukdomar på grund av brist på matsmältningsenzymer - gallsten sjukdom, cholecystit, kronisk hepatit, irritabel tarm syndrom och kronisk pankreatit. Det bör noteras att MEZIM® FORTE 10 000 inte innehåller gallsyror, så det kan ordineras till patienter med patologi i lever och gastroduodenal zon. Det är också viktigt att MEZIM® FORTE 10 000 innehåller inga mjukgörare och färgämnen, eftersom läkemedlet inte har någon negativ inverkan på kroppen och är indicerad för användning hos barn över 3 år. Detta läkemedel har visat sig som ett medel för att eliminera effekterna av överätning och behandling av sjukdomar som involverar matsmältningsstörningar på grund av brist på matsmältningsenzymer. Ett annat läkemedel som är avsett för korrigering av enzymbrist är PANGROL®, som presenteras i flera doser, vilket gör att du kan välja den optimala doseringen, med hänsyn tagen till egenskaperna hos sjukdomsförloppet. PANGROL® 25 000 kännetecknas av aktiviteten av lipas 25 000 IE, amylas - 22 500 IE, proteas - 1250 IE. I PANGROL® 20 000 är aktiviteten av lipas 20 000 IE, amylas är 12 000 IE och proteaser är 900 IE. PANGROL® 10 000 kännetecknas av minskat enzyminnehåll (lipasaktivitet är 10 000 IE, amylas är 9000 IE, proteas är 500 IE). Liksom i MEZIM® FORTE 10 000 finns det ingen gall i sammansättningen av detta läkemedel, vilket är viktigt vid behandling av patienter med viral leverskada. Indikationerna för användning av PANGROL® är brist på exokrin pankreasfunktion hos vuxna och barn som orsakas av olika sjukdomar, inklusive kronisk pankreatit, cystisk fibros, pankreatektomi, gastrojektomi etc. ).

DETTA ÄR VIKTIGT!

Om det inte är möjligt att använda hela kapseln (barn, äldre patienter), kan den öppnas noggrant och blandade mini-tabletter i kapseln med flytande mat som inte ska tuggas och som har en neutral eller svagt sur miljö (yoghurt, riven äpple, äpple potatismos). Den resulterande blandningen bör tas omedelbart efter beredningen, den kan inte lagras.

Fullständig information om doseringsregimen och funktionerna vid användning av ovanstående läkemedel ges i bruksanvisningen, som måste ses över innan behandlingen påbörjas. För att eliminera symtomen på uppblåsthet, flatulens, böjning, liksom för att lindra spasmer används dessutom antiskummedel (simetikon). Simetikon hör till gruppen av ytaktiva substanser, har anti-skummande egenskaper. En framstående representant för simetikonbaserade läkemedel är ESPUMIZAN®. Det är viktigt att läkemedlet är fysiologiskt inert: det absorberas inte i mag-tarmkanalen, deltar inte i de biokemiska processerna för matsmältning, påverkar inte lever och njurfunktion. Det uppvisar sin farmakologiska funktion ESPUMIZAN® endast i tarmlumen genom att minska ytspänningskraften vid gränsen för vätskeseparationsavskiljningen, vilket resulterar i att gasbubblorna som bildar skumbrottet. Genom denna process frigörs gasen från kroppen och absorberas av slemhinnan eller ut och lämnar kroppen i oförändrad form. Det är också viktigt att läkemedlet presenteras i 2 doseringsformer. Orala droppar, indikerade för användning till barn från födsel, gravid och laktande, och kapslar, som rekommenderas för vuxna och barn från 6 år. Några ord om förebyggande Den viktigaste faktorn för att förebygga sjukdomar i bukspottkörteln är korrekt näring och frånvaron av dåliga vanor. Fettmat, alkoholintag leder till ökad produktion av matsmältningsenzymer och skador på bukspottkörteln. För att matsmältningsorganens normala funktion, kokta eller bakade livsmedel, spannmål, magert kött och fisk, olika soppor och mjölksyraprodukter utan tvekan är fördelaktiga. Det är tillrådligt att utesluta starkt svart te, kaffe och socker. All mat är bättre uppdelad i flera frekventa mottagningar. För bukspottkörteln, persilja, hallon, barberbjörn, samt grönt te och karkadte, rosehip-te, limebaserade te, vilda jordgubbar är användbara. Tack vare utvecklingen av modern medicin och apotek är det idag möjligt att uppnå nästan fullständig återställning av matsmältningsfunktionerna och förbättra livskvaliteten genom att använda enzymbytesbehandling. Det måste dock komma ihåg att alla vanliga symptom på matsmältningsstörningar kan indikera allvarliga sjukdomar i mag-tarmkanalen. Omedelbart samråd med en gastroenterolog kommer att låta dig fullt ut utvärdera tillståndet i bukspottkörteln och, genom att vidta nödvändiga åtgärder, för att undvika många obehagliga hälsoproblem i framtiden.

Olga Kupriyanova, Cand. Pharm. av vetenskap