logo

Hur man behandlar gastrisk erosionsmedicinering

Gastrisk erosion är en ihärdig sårbildning av slemhinnan som inte rör muskelskiktet. I grunden följer erosion sjukdomar i mag-tarmkanalen, olika skador och förgiftning av den lokala typen. Om en persons mage är helt frisk, blir epitelskiktet förnyat inom en till fem dagar.

Erosion i magen anses vara en oberoende nosologisk enhet om patologins längd är längre än sju dagar. Trots likheten med magsår och duodenalsår uppträder processen för läkning av erosion snabbare. Detta beror på det faktum att i en sådan situation finns det ingen synlig skada på magslemhinnan och efter läkning finns inga ärr. Hur man behandlar erosion korrekt för att undvika eventuella komplikationer?

Etiologi av sjukdomen

Det finns följande typer av gastrisk erosion:

Även erosion klassificeras i följande former:

  • singel eller flera;
  • akut eller kronisk;
  • platt, hemorragisk, polypropp eller blödning.

Varaktigheten av sjukdomen beror på vilken typ av patologi som utvecklas.

Den akuta formen påverkar huvudsakligen organs proximala eller centrala delar. Ärrprocessen varar ungefär tio dagar. Om fallet är svårt kan processen ta upp till åtta veckor. Kronisk erosion är lokaliserad i utmatningssektionen i magen. Det kan vara mer än fem år.

För att bota patologin är det viktigt att veta vilken orsak som bidrog till utvecklingen av en liknande lesion av matsmältningsorganets slemhinnor. Den främsta orsaken är obalansen mellan aggressiva, patogena faktorer och skyddande egenskaper hos människokroppen. Patologin för en hälsosam metabolism, närvaron av kroniska och akuta sjukdomar och aktiviteten hos Helicobacter pylori-bakterier kan också provocera patologi.

  • ohälsosam diet;
  • skador, skador och brännskador i slemhinnan;
  • röka, dricka alkohol
  • övervägande i kosten för alltför heta eller kalla, kryddiga, grova livsmedelsprodukter
  • kirurgiskt ingrepp i matsmältningssystemet;
  • långvariga, frekventa stressiga situationer och depressiva stämningar;
  • preparat medicinska;
  • ökad surhet i magsaften;
  • patologi i det kardiovaskulära systemet;
  • konstant penetrering i kroppen av giftiga ämnen;
  • sönderdelning av tumörer som finns i området i mag-tarmkanalen.

Med erosion i magen, ordineras behandling av en läkare. Behandlingsförloppet väljs utifrån typ av patologi, organismens individuella egenskaper, sjukdomsvaraktigheten och de medföljande symptomen.

Klinisk bild av gastrisk erosion

Denna patologi har uttalade symtom, som du enkelt kan göra en noggrann diagnos. Symtom på gastrisk erosion:

  • Den mest uppenbara indikatorn är smärtsyndrom, som har ett akut och krämpande karaktär, som manifesterar sig efter en måltid
  • Om patologin är kronisk uppträder blödningar, vilket indikerar en stark lesion i magslemhinnan samt duodenum. I vissa fall finns blodiga föreningar i kräkningar, avföring, avföring blir mörkt;
  • När en persons naglar bryter och avskalar, börjar håret falla ut och torr hud överväger, kan en brist på kalcium misstänks.
  • Det finns en försvagning eller fullständig försvinnande av smak, olfaktoriska receptorer. Ibland finns det konstiga matvanor.
  • Det finns fall av matsmältningsbesvär: förstoppning eller diarré, flatulens, intolerans mot vissa livsmedel;
  • gallan tränger in i magehålan, minskat hemoglobin är fast;
  • personen ständigt plågas av illamående och slutar med kräkningar;
  • Belching luft och stark, konstant halsbränna.

Om det uppstår smärta på natten, dominerar symtom på anemi, är det troligt att det uppstår svåra erosionsprocesser i magehålan.

Funktioner av diagnos och behandling av erosion

Innan behandlingen påbörjas är det viktigt att genomgå en diagnos och bestämma orsaken till patologin. Som diagnostiska åtgärder används sådana metoder som: fekalanalys, fibrogastroduodenoskopi, biopsi av det skadade området, biokemiska och fullständiga blodtal, röntgen i magen och tolvfingertarmen, studie av sårets sekretoriska funktion. Med tanke på den kliniska bilden, liksom patologiens särdrag, kan behandlingen vara öppenvård eller inpatient.

Principen för behandling av denna sjukdom är följande: använd erfarenheten av att behandla magsår, ta hänsyn till erosionsformer och deras typ, ta reda på förekomsten av komplikationer, liksom det totala antalet erosioner som finns på slemhinnan.

Erosion i magen anses vara en mångfacetterad sjukdom, så det är viktigt att påverka alla komponenter i patogenesen. Det är nödvändigt att eliminera de provokerande faktorerna som orsakade utvecklingen av defekten. Därefter justeras kosten och en balanserad meny sammanställs. Av särskild betydelse är den positiva psykologiska atmosfären och frånvaron av dåliga vanor som försvårar patologins gång.

Om orsaken till sjukdomen är ulcerös patologi och ökad surhet i magsaften, föreskrivs antisekretoriska medel utan misslyckande. I vissa situationer föreskrivs 40 mg omeprazol per dag. Detta läkemedel är en protonpumpshämmare. Hjälper utmärkt histaminreceptorblockerare, nämligen Ranitidin, Famotidin. Andelen Famotidin är 40 milligram per dag. Varaktigheten av behandlingskursen är fyra till sex veckor. Från drogen bör förändras gradvis. Annars kan du uppnå effekten av rebound.

I många fall är lesionsområdet förorenat med mikroorganismerna Helicobacter Pylori, därför krävs användning av bredspektrumantibiotika. I grund och botten är detta tri- och kvadroterapi. En viktig del av kursen är mottagandet av De-Nol, som har en kraftfull antibakteriell effekt. Användningen av detta verktyg ger cytoprotektion, antiinflammatoriska effekter.

Följande läkemedel används som trippelbehandling: protonpumpshämmare, antibiotikumet klaritromycin (1000 milligram) och 2000 milligram Amoxicillin ordineras två gånger om dagen. Varaktigheten av sådan behandling är en vecka.

För quadroterapi föreskrivs följande: standarddoseringen av protonpumpshämmare, 480 milligram vismut, 500 mg tetracyklin och även metronidazol. Varaktigheten av användning av en sådan behandling är sju dagar. De mest effektiva drogerna är de som baseras på vismut. Erosion i magen uppträder ofta på bakgrund av duodenogastrisk återflöde. För effektiv behandling behöver därför medicinska läkemedel som kan reglera rörligheten i mag-tarmkanalen. Dessa läkemedel innefattar metoklopramid, domperidon.

Dessa läkemedel kan förbättra muskeltonen i mage och sfinkter, som ligger i pylorområdet. Dessutom stimulerar de genomgången av innehållet i tarmen i tarmen. Ett bra resultat i behandlingen är omöjligt att uppnå, om du inte använder cytoprotektorer. En underbar effekt observeras mot bakgrunden av användningen av Maalox, som är känd som ett antacidapreparat med cytoprotektiva egenskaper. Detta läkemedel hjälper till att stimulera produktionen av slem i magshålan.

Om du inte fortsätter att behandlas i rätt tid, kan antral erosion vara början på en svår sår sjukdom. I behandlingskursen bör prostaglandinanaloger av syntetiskt ursprung (Mesoprostol och Enprostil) finnas närvarande. De förbättrar signifikant den regionala blodcirkulationen, stimulerar skydd mot muco-bikarbonat. Varaktigheten av behandlingen är två till fyra veckor.

Erosion i magen fortsätter mot bakgrund av lokala cirkulationssjukdomar, vilket kräver användning av medel som kan förbättra mikrocirkulationen. Det hjälper Trental, som stabiliserar alla funktioner i blodet, förbättrar syrgasförloppet till vävnaderna och normaliserar även mikrocirkulationen. Används ofta reparanter, nämligen opioida peptider. Dessa inkluderar Solcoseryl, Dalargin. Behandling av kronisk erosion av magstypen måste ordineras av en gastroenterolog. Annars möjliga komplikationer.

Gastrisk erosion är en farlig sjukdom som måste behandlas i rätt tid. Självmedicinera inte. Om du upptäcker sjukdoms manifestationer, kontakta en läkare.

Erosion i mage och tolvfingertarm: symptom och behandling

Smärta, halsbränna, klåda, kräkningar kan bli konstanta följeslagare hos patienten med sjukdomen som erosion i mage och tolvfingertarmen.

Dessa är tillstånd där sårbildning bildas i inre delen av dessa delar av mag-tarmkanalen - öppna sår i slemhinnan.

Förloppsförloppet är relativt fördelaktigare än det ulcerativa, eftersom med omedelbar behandling och läkning av defekter inte leder till bildandet av cikatricialförändringar på organets inre vägg.

Orsaker och mekanismer av sjukdomen

De viktigaste etiologiska faktorerna som leder till förekomsten av dessa patologiska förändringar är:

  • Infektion med patogen mikrobe N.rulori;
  • Stressfaktorer, psykologiska negativa situationer;
  • Ta mediciner som främjar irritation av den inre magsväggen: NSAID, salicylater, hormoner, digitoxin, reserpin, vissa gastrotoxiska antibiotika;
  • Missbruk av alkohol, mottagning av grov, kryddig, varm eller för kall mat;
  • Förekomsten av duodenogastrisk återflöde;
  • Kroniska sjukdomar i respiratoriska och kardiovaskulära system, som bidrar till utvecklingen av syrehushållning i hela kroppen, inklusive i magsväggen;
  • Venös trängsel med levercirros;
  • Påverkan på mag-tarmkanalen hos tungmetallsalter, syror, alkalier och andra yrkesrisker.
  • Membranhernia;
  • Malign process i gastroduodenal regionen.

Under inverkan av ovanstående faktorer utlöses mekanismerna för utveckling av defekter och sår i innerväggen i magen och tolvfingret 12:

  • Produktionen av skyddande faktorer reduceras: slem, alkalisk pankreasjuice;
  • Fördröjd blodcirkulation i den gastroduodenala väggen;
  • Hastigheten av cellulär regenerering minskar;
  • Faktorer av aggression aktiveras: HCl, pepsinproduktionen ökar, gallan kastas in i magen.

Klassificering av patologiska förändringar

Det finns vissa typer av patologiska defekter i kroppens inre vägg. Erosioner är:

  • primär;
  • Sekundär - associerad med den underliggande sjukdomen
  • Malignt - som ett av symptomen, manifestationen av en malign process i magmembranet (cancer, lymfom);
  • Godartade.

1. Akut (oftast komplicerad av blödning, överskrider livslängden på defekter inte sju dagar)

2. Kronisk (existerande under lång tid och inte epithelialiserad inom en månad)

Symtom och behandling av gastrisk och duodenal erosion

Denna sjukdom uppenbarar sig med obehagliga symptom som orsakar väsentlig obehag för patienten och komplicerar sitt liv, vilket kan leda till tillfällig funktionsnedsättning.

Patienter klagar över smärta i den epigastriska regionen, som inträffar 1-2 timmar efter att ha ätit, av varierande intensitet: från måttlig till svår, outhärdlig, paroxysmal.

Vanliga symtom är: halsbränna, illamående, böjningar, kräkningar, aptitlöshet. Patienterna vägrar medvetet att äta sig själva för rädsla för smärta och kräkningar.

Vid långvariga erosiva defekter uppmärksammar patienter uttalad viktminskning. Vid undersökning av buken och palpationen detekteras lokal epigastrisk ömhet.

Den kliniska bilden och generella symtom i denna sjukdom i den gastroduodenala regionen liknar mycket ulcerösliknande symtom. Och för att exakt skilja dessa villkor tillåter diagnostiska metoder för undersökning - FGDS.

Omkring 20% ​​av patienterna med erosiva förändringar lider av gastrisk blödning (vanligtvis med akuta slemhinnor). De är komplikationer av sjukdomen och framträder som en svart pall i form av gruel (melena), mindre ofta - kräkningar med blod (kräkningar "kaffe").

Allvarlig blödning är ett livshotande tillstånd som kräver omedelbar läkarvård och sjukhusvård av patienten i en medicinsk institution.

Oftast observerades latent blödning i denna patologi, som kan indirekt kände: generell svaghet, ökad trötthet, hudfärg, långsamt ökande anemi med lågt järninnehåll i kroppen, upptäckt av dold blod i avföring med speciella testsystem.

Erosiva defekter är alltid farliga genom progression och omvandling till ett sår, upptäckten av blödning och en tendens till malignitet. Om denna patologi har identifierats är det 100% fall som ska behandlas.

Du kan inte vänta tills "självpass" och fördröja behandlingen. En tidig överklagande till en gastroenterolog, uppfyllandet av alla hans utnämningar, regelbunden uppföljning av observation hjälper till att bevara hälsan och ge defekter i matsårets inre vägg att läka utan spår.

Gastroenterologen behandlar behandlingen av denna patologi. Behandlingsregimen väljs individuellt, med hänsyn till svårighetsgraden av processen, orsaken som orsakade bildandet av ulcerationer, kroniska och associerade sjukdomar, egenskaperna hos en viss organism.

Innan patienten behandlas ska läkaren ordna en uppsättning diagnostiska åtgärder för att klargöra diagnosen.

Laboratorie- och instrumentdiagnostik

Den huvudsakliga undersökningsmetoden för denna sjukdom är FGDS eller, som patienter kallar det, sonden. När man utför FGD, utvärderar läkaren först makroskopiskt de slemhinnans ytliga defekter, deras storlek, kvantitet och mognad.

Utför differentialdiagnos av defekter från sår, onkopatologi genom att ta en biopsi och efterföljande mikroskopisk undersökning av biopsi och smuts.

Genom att ta en biopsi kan snabba tester utföras för att detektera Helicobacter pylori som en kausal patologisk faktor.

Förutom FGDS rekommenderar läkaren att patienten genomgår följande metoder för laboratorie- och instrumentdiagnostik:

  • Röntgenundersökning

Genom att genomföra en dubbelkontrastteknik enligt en viss metod gör det möjligt att avslöja små rundade defekter med en diameter på upp till 3 mm med en liten ackumulering av en radiopaque substans i mitten.

I blodet kan en minskning av innehållet i röda blodkroppar och hemoglobin, ett lågt färgindex, erytrocythypokromi, en minskning av järnnivån observeras.

Vid biokemisk analys undersöks innehållet av totalt protein, bilirubin, aminotransferaser, urea, kreatinin och järn nödvändigtvis.

  • Analys av fekalt ockult blod

Med hjälp av speciella snabba tester möjliggör analysen att identifiera blödning utan uppenbara kliniska symptom - dolda.

Principer för behandling av erosiva processer i mage och tolvfingertarmen

När diagnosen är bekräftad och visat sig ha defekter i magen och tolvfingertorns inre vägg, kommer läkaren att rekommendera ett omfattande behandlingsschema, vilket i hög grad beror på orsaken till erosionen.

De grundläggande principerna för behandling:

1. Etiologisk terapi

Om orsaken är förorening med patogen Helicobacter - är det nödvändigt att utföra utrotningsterapi med antibiotika, vismutsalter och protonpumpblockerare.

Om sjukdomen har utvecklats på grund av den negativa inverkan på läkemedlets inre vägg, kommer fullständig avskaffande av läkemedel som irriterar slimhinnet och kosten att påskynda läkningsprocessen.

Om en patient har kroniska sjukdomar i andningssystemet och hjärtsjukdomen, som bidrar till utvecklingen av hypoxi i kroppen och försämrad blodcirkulation i magsväggen, är det nödvändigt att behandla denna patologi.

Normalisering av blodgaskompositionen i kompensation för andnings- och hjärt-insufficiens förbättrar gastrointestinaltillståndet och minskar erosiva defekter.

Om erosiva processer fungerar som symptom på onkopatologi i mag-tarmkanalen, är det nödvändigt att konsultera en onkolog och behandling på ett specialiserat sjukhus, användningen av kemoterapi och cytostatika.

2. Symptomatisk behandling

Det syftar till att eliminera symtomen på sjukdomen, låter dig lindra smärta, minska svårighetsgraden av halsbränna, eliminera böjningar och illamående, minska surheten och eliminera manifestationerna av järnbristanemi. Grupperna av läkemedel för symptomatisk behandling innefattar:

  • Antacida (Almagel-neo, Almagel-A, Maalox, Gefal) - har en höljande effekt
  • Protonpumpblockerare (pantoprazol, omeprazol, omez, nolpaz) - sänka pH, eliminera halsbränna, klåda, dyspeptiska fenomen
  • Histaminreceptorblockerare (famotidin, ranitidin) - påverkar också minskningen av surheten
  • Antispasmodik (nej-shpa, drotaverin, spasmaton, bellastezin) indikeras för svår smärtssyndrom
  • Järnberedningar (sorbifer, hemofer, ferumlek) indikeras för tecken på anemi, symtom på latent blödning.
  • Enzymberedningar (creon, mezim, festal) - förbättrar processerna med matsmältning, visas med tecken på dyspepsi, samtidig pankreatit, leversvikt
  • Reparanter (solkoseril, kaleflon, gastrofarm) - läkemedel som förbättrar de regenerativa processerna i gastroduodenal slemhinna. Tillåter snabbare fördröjning erosiv defekt utan synliga ärr.

3. Medicinsk näring

Behandlingen av erosion av duodenalbulben

Duodenum är den första delen av tunntarmen, som har en utökad första del av glödlampan. Det är detta område som oftast utsätts för erosiva förändringar, troligen på grund av dess närhet till magen och dess sura innehåll.

Symtom för lökfel liknar gastrisk erosion, oftast förekommer patologi i båda delarna av mag-tarmkanalen. Patienter lider av smärta 1,5 timmar efter att ha ätit, halsbränna, illamående, kräkningar med ätit mat kan hända.

Behandlingen av denna sjukdom skiljer sig inte från behandling av erosiva gastriska processer.

Händelser hålls på:

  • Minskad magsyra.

Att komma in i tunntarmen för mycket lågt gastrisk pH irriterar duodenalbulmens inre beklädnad, vilket orsakar inflammation, ödem och hyperemi.

Med normalisering av surhet förbättras tillståndet av slemhinnan hos den initiala tarmen automatiskt.

Antacida, omeprazol, pantoprazol, famotidin, ranitidin används ofta för detta ändamål. Förskrivna läkemedel brukar kurser från 1 till 2 månader, enligt rekommendation av en läkare, kan inträdesperioden ökas.

  • Utsöndring av Helicobacter pylori-infektion

Om en patogen mikrobe detekteras, genomförs en tre-komponentschema först för att förstöra den. Inklusive samtidig mottagning av 3 droger: omeprazol, amoxicillin eller klaritromycin och metronidazol i lämpliga doser.

I avsaknad av effekten av terapi kan ett 4-komponentschema rekommenderas, vilket som en extra komponent rekommenderar att ta vismutsubsalicylat (de-nola) också.

Ofta med erosiva problem noteras reverserad duodenogastrisk reflux och andra störningar i motilitet och peristaltik. För att eliminera dem och normalisera passagen av livsmedelsbolusen i matsmältningsavdelningarna är metoklopramid, domperidon, cisaprid och mozax förskrivna.

De hjälper till att bekämpa illamående, dyspepsi och avföring, enzymer som tas med mat: creon, mezim, festal.

  • Förbättra läkningsprocessen av slemhinnan

Förbättra reparationsprocessen, påskynda läkning av erosiva defekter som tas oralt eller intramuskulärt läkemedel: solkoseryl, kaleflon, gastrofarm, retabolil.

Behandlingen ska vara omfattande. Eventuellt läkemedel bör åtföljas av kost och kost, endast i detta fall kan komma en positiv effekt från behandlingen.

Inte ens de mest moderna medicinerna kan garantera läkning av erosiva defekter om patienten äter, provocateurs som förvärrar sjukdomsförloppet.

Kost och näring i erosionen i mage och tolvfingertarmen

Både under den akuta perioden och i läget för läkning av slemhinnansfel, bör patienten vara försiktig med provokrater som orsakar en ökning av produktionen av saltsyra och irriterar matsmältningssystemet.

Dessa produkter inkluderar:

  • kryddor
  • kök örter
  • Rökt kött
  • Snabbmat
  • Konserverad mat
  • Stekt mat
  • Grillprodukter
  • Animaliska fetter
  • choklad
  • Vitlök
  • Starkt kaffe, te
  • Kolsyrade drycker
  • alkohol

När man uttrycker symptom på akut exacerbation av sjukdomen, föreskrivs en sparsam diet med användning av magert kokt kött, stewed grönsaker och slemhinnor.

Följande produkter är tillåtna:

  • Vitt förälskat bröd
  • Mjölksoppa
  • Lättfett kött och fisk
  • omeletter
  • puddingar
  • Låg fet kockost
  • Potatismos
  • Kissel
  • Mjölk med bra bärbarhet

Ätning ska vara i små portioner, men ofta (5-6 gånger om dagen). Frekvent ätning i små kvantiteter förhindrar duodenogastrisk återflöde.

Vid läget för läkning av erosiva processer hos patienten är det möjligt att överföra till den vanliga, vanliga maten för honom, med undantag för akut irriterande slemhinnor hos produkten och provokatörer.

Kokosprodukter, termiskt behandlade genom stekning i en panna, är kontraindicerade i denna patologi, även i eftergift. Det är bättre att föredra kulinarisk bearbetning genom att rosta i sin egen juice, koka, stew.

En diet med erosiva förändringar bör innehålla en tillräcklig mängd protein, eftersom det är grunden för regenerering av matsmältningsväggens inre vägg.

Behandling av erosion av duodenum genom folkmedicinska åtgärder

Herbalists och anhängare av alternativa medicinmetoder står med tillförsikt att folkmekanismer som har testats under åren fungerar effektivt i kampen mot erosiva defekter och har möjlighet att läka även de mest gamla och kroniska förändringarna i matsmältningssystemet.

Läkarna rekommenderar starkt:

Innan du börjar med någon metod för traditionell medicin, kontakta en specialist! bra

Skadad slemhinna är väldigt mild och all vårdlös intervention, användningen av örter eller tinkturer inuti kan orsaka blödning eller andra komplikationer av sjukdomen.

Att försöka folkmekanismer är endast nödvändig efter doktorns tillstånd och under hans tillsyn.

Växter med antiinflammatoriska egenskaper används ofta i metoderna för folkterapi: ek, johannesört, plantain, elecampus, yarrow.

Effektivt lindra smärta och har en spasmolytisk effekt av lakrits, mint, kamille, dill, fänkål.

Innehålla omslag, sårläkningseffekt av calamus, marshmallow, havtornsolja, linfrö.

Följande folkläkemedel används för att behandla duodenal erosion:

  • Pulver av kalamusrot (vid toppen av en kniv) tagen tre gånger om dagen i en halvtimme före måltiderna om en månad
  • Färsk potatisjuice ska druckas ett halvt glas tre gånger om dagen en halvtimme före måltid i två månader. Stärkelsen som finns i saften har en höljande effekt, förbättrar de reparativa processerna, lugnar och lindrar inflammation, minskar smärta
  • Linfrö 3 msk brygga 500 ml kokande vatten, för att insistera på en dag. Drick en halv kopp före måltiden före varje måltid. Denna infusion har också en laxerande effekt, så det här receptet är inte visat för personer med avslappnad avföring.
  • 15 g av torkad lakritsrot, 8 g torr apelsinskal häll 300 ml vatten, koka över låg värme tills man kokar halva volymen av vätskan, dränera. Tillsätt 50 g honung. Den resulterande dosen ska delas upp i två delar: den första delen ska dricka på morgonen före en måltid och den andra på kvällen - 2 timmar innan du lägger dig. Behandlingsförloppet är 35 dagar.
  • Skaka 40 g propolis på en fin rivare, håll den i frysen i 20 minuter, häll 500 g olivolja och koka i 3 minuter i ett vattenbad. Drick varmt för en dessertsked en gång om dagen på morgonen på en tom mage.
  • Buljongstammar calamus tas oralt för 1 msk. tre gånger om dagen före måltiderna

Duodenal erosion: centrala tecken på sjukdomen och principer för dess behandling

Duodenal erosion (duodenal erosion) är en ytlig skada av slemhinnan hos ett organ som inte når muskelskiktet.
Sjukdomen i olika perioder av livet kan förekomma hos nästan vilken som helst person.
De främsta orsakerna till erosiva lesioner i magen och tarmarna är:

  • näringsfel,
  • nervstamma
  • rökning,
  • frekvent användning av antiinflammatoriska läkemedel.

En särskild roll i utvecklingen av ulcerös och erosiv lesioner i matsmältningsorganet tilldelas Helicobacter pylori-infektion.

Symtom på erosiv duodenit

De huvudsakliga manifestationerna av duodenal erosion innefattar:

  • smärt syndrom
  • dyspepsi,
  • överträdelse av vagus nervtone.

Smärta på grund av eroderingen i duodenum är ett icke-permanent symptom. Det kan vara tråkigt eller dra, värkande, men ibland är det ganska hård, kramper. Dess intensitet, plats och tid för förekomsten varierar beroende på felets storlek och dess läge.
Ju högre erosion ligger, ju mer märkbar är sambandet mellan måltiden och smärtan. Så det karakteristiska särdraget av postbulbar erosioner är de så kallade nattproblemen. Patienter noterar att smärtan i epigastrium försvinner eller försämras avsevärt efter att ha tagit en liten mängd mat (speciellt om du dricker ett glas mjölk under en smärtsam attack).

Med en högre lokaliseringsprocess, till exempel med erosion av duodenalbulben, uppstår obehag i övre buken 1,5 till 2 timmar efter att ha ätit.
Även erosiv duodenit kan uppenbaras av sura böjningar, halsbränna, instabil avföring. Det finns mer diarré, men det kan alternera med förstoppning. Förekomsten av erosion och liten inflammation leder till irritation av grenarna i vagusnerven. Därför är det ofta en reflexminskning i hjärtfrekvensen (mindre än 50 per minut). Patienter är ofta oroade över svaghet, överdriven svettning och irritabilitet.

I detta fall kan tarmrörelser bli svarta. Med kraftig blödning är kräkning av "kaffegrunden" möjlig. Om erosion blöder under lång tid uppträder tecken på anemi - pallor, huvudvärk, skört hår och naglar, takykardi etc.

Viktigt! Om du misstänker närvaron av duodenal erosion, var noga med att konsultera en läkare. När allt kommer omkring finns alltid risken för gastrointestinal blödning och andra komplikationer av sjukdomen.

Behandling av duodenala erosioner

Vid erosiva erosiva lesioner är drogbehandling inte nödvändig i alla fall. Ibland räcker det med att hålla sig till en diet så att erosionen gradvis försvinner. Om det inte finns några komplikationer av erosiv duodenit, då kan bra resultat uppnås med hjälp av folkmedicinska lösningar.

Behandling med droger

Vid liten blödning, om det finns uttalade symtom eller en snabb ökning av eroderingen av duodenum, blir läkemedelsbehandling nödvändig.
I den klassiska versionen av användningen av följande grupper av droger:

  • protonpumpshämmare och H2-histaminreceptorer (för att minska surhetsgraden av magsaft);
  • antacida (kuvertmedel);
  • droger som påskyndar läkning av erosion (havtornsolja, fiskolja, etc.);
  • antibiotika (i närvaro av Helicobacter pylori-infektion).

För att stoppa de blöda utsedda agenterna som förbättrar blodkoagulering.

Viktigt: Om du har erosiv duodenit bör du strikt följa medicinska möten.

Mat vid erosiv duodenit

Dieten för eroderingar i duodenum baseras på följande principer:

  1. mat bör inte orsaka mekanisk irritation (det vill säga det bör gnidas genom en sikta, slipa i köttkvarn eller blender);
  2. mat bör vara varmt, det är inte tillåtet att ge patienter varm eller överdriven kall mat, eftersom detta kan orsaka ytterligare irritation och inflammation)
  3. disken ska vara kemiskt neutral: du bör inte äta mat som är irriterande (alkohol, pickles, pickles, färska och konserverade tomater, sura grönsaker och frukter, kryddor, kryddor).


Korrekt näring påskyndar läkningsprocessen, förbättrar läkemedlets effektivitet och minskar risken för komplikationer.

Folkmedel för erosiv duodenit

Med erosionen av duodenum behandling av folkrengöring kan utföras på bakgrund av läkemedelsterapi. Om defekten är liten kan det i vissa fall elimineras erosion utan medicinering. Men det slutliga beslutet om behandlingsmetoden måste göras av läkaren. Vanligtvis används i denna sjukdom infusioner och avkok av medicinska växter, liksom deras extrakt och oljor. I följande video kan du lära dig mer om örtmedicinens erosiva, ulcerativa och vissa andra sjukdomar i mag-tarmkanalen:

Kirurgisk behandling

Vanligtvis krävs kirurgi vid kraftig blödning från eroderingen av duodenum, om kärlet ligger under. Öppen kirurgi krävs sällan. Oftast producerar endoskopisk elektro- eller laserkoagulation av kärlet.

På samma sätt är det möjligt att cauterize erosion i sig, varefter en liten ärr kvarstår. För att undvika komplikationer som blödning, anemi, övergången till erosion i ett sår, måste du ta hand om din hälsa och kontakta en läkare omedelbart.

Dessutom kommer personer som lider av erosion att vara användbara för att lära sig symptomen på duodenalsår som en av de möjliga komplikationerna av sjukdomen.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken?

Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade hennes mage. Läs artikeln >>

Diet med erosion i magen

Beskrivning från och med 27 november 2017

  • Effekt: terapeutisk effekt efter 21 dagar
  • Datum: 2-3 månader eller mer
  • Kostnaden för produkter: 1600-1800 rubel. per vecka

Allmänna regler

Erosiva lesioner i den gastroduodenala zonen är utbredd och diagnostiseras i 10-15% av fallen hos patienter med endoskopisk undersökning av mag-tarmkanalen. Erosioner (singular / plural) är ytdefekt vävnad (slemhinna) av magen utan att involvera de djupare skikten av kroppen är utformade både på bakgrunden av uttalat ödem / mucosal överbelastning, och bakgrunden minimala inflammatoriska manifestationer och även i deras frånvaro.

Läka erosion utan ärrbildning. Ligger till grund för utveckling och progression av erosiv process gastroduodenala ligger dominans av aggressiva faktorer som påverkar slemhinnan (HCl / pepsin) över sina skyddande egenskaper (cellförnyelsen, muko-karbonat barriär) och misslyckande av blodförsörjningen av magslemhinnan.

Erosiv gastropati sker under inverkan av olika skäl, den viktigaste av dessa är: stressyndrom, aggressiva effekten av vissa läkemedel (salicylater, NSAID, prednison), alkoholmissbruk, mot skador, brännskador, sepsis, kroniska gastrointestinala sjukdomar (magkatarr, kronisk kolecystit, duodenalsår), diabetes mellitus, svåra förhållanden som involverar hjärt-, njurs-, leversvikt.

Bildandet av erosioner i magen / duodenum bidrar också till att gastroduodenal återflöde och infektion i magslimhinnan återkommer genom bakterien Helicobacter pylori. I de kliniska symptomen på olika alternativ för akut / kronisk erosiv gastropati finns inga specifika symptom, förutom i fall av svår hemoragisk form, som kännetecknas av ulcerativa symtom och differentiering av gastrisk erosion från såret är endast möjlig vid gastroskopi.

Diet för erosion i mage och tolvfingertarmsår hänvisar till standardmetoden för konservativ terapi. Behandling av erosioner i den gastroduodenala zonen tyder på behovet av att undersöka patienter för infektion med H. pylori. Med ett positivt resultat börjar behandlingen av sjukdomen med utnämning av utrotningsterapi med antibakteriella läkemedel, till vilka Helicobacter pylori och probiotiska preparat saknar motstånd för att rätta tarmbiokenosen.

Basis av klinisk nutrition vid erosionen i magen och matstrupen med normal / hög syra av magsyra är ett diet tabell №1 och dess sorter - 1A och 1B (för akut / exacerbation av kronisk eroderande gastropati). Denna medicinska tabell skapar alla förutsättningar för helande av den erosiva defekten, eftersom det inte finns några livsmedel i kosten, vilket stimulerar magsekretion och slemhinnor irriterande grov mat. Proteininnehållet i kosten i nivå med den fysiologiska normen påverkar positivt reparativa processer, och den bristande naturen av näring och en minskning av volymen av portioner resulterar i mekanisk schazhenie slemhinnor.

Kosten Diet №1 begränsat till alla produkter / specialiteter som förbättrar sekretoriska funktion av mag körtlar (koncentrerad buljonger av några produkter) och irriterar slemhinnor (rökt, saltad och inlagd mat, läsk, kryddor och kryddor, stekt mat, råa grönsaker). Undantag är långa / svåra att smälta mat, salt, mycket kalla / heta rätter. Vid akut form / förvärring av kronisk erosiv gastropati matas mat med de mest skonsamma metoderna (kokt / ångad) och serveras renad.

Med förbättring av tillståndet ersätts den torkade maten med obehandlad mat. Med ökad syrahalt i kosten kommer det att begränsas användningen av lätt smältbara kolhydrater (socker, sylt, godis, honung och andra sötsaker), vilket minskar sårets sekretoriska aktivitet och dess excitabilitet.

Diet för gastric erosion ger konsekvens och kontinuitet vid tillsättningen av medicinska tabeller: 1A (7 dagar), 1B (10-14 dagar) och tabell №1 (2-3 månader), vilket gör det möjligt att uppnå den nödvändiga nivån av schazheniya slemhinna och långvarig remission. Torkad mat förskrivs endast under de första dagarna, och sedan överförs patienten till en icke-torkad diet med inkluderande av ojämnheter och obligatorisk grundtuggning av mat. Att överföra en patient till ett gemensamt bord innebär regelbundna måltider med begränsningen av alltför kryddig, kryddig, varm / kall mat och alkoholhaltiga drycker.

Tillåtna produkter

Diet för erosion i mage och tolvfingertarm innefattar:

  • Vegetabiliska soppor med tillsats av havregryn, bovete, risgryn, som är noggrant torkade och i bättre skick, med välkokta och mashed flingor och finhackade grönsaker. För att förbättra smaken i första kursen lägger de till smör, lågmjölkgrädde, äggmjölksblandning, moskött, inte trädgårdsväxter (dill eller persilja).
  • Lågfett sorter av rött kött och fjäderfä (nötkött, lammfett, lättmjölk, kalkon, kyckling), kanin i form av ångbettbullar, köttbullar, zraz, dumplings, soufflé. När processen sänks, introduceras klumpigt kött, kokt / bakat i ugnen, i kosten.
  • Flod- / havsfisk i form av dumplings, köttbullar, köttbullar från torsk, pollock, gädda, kummel, isfisk.
  • Torkat bröd tillverkat av vete mjöl av högsta kvalitet, kakor, osyrade bröd.
  • Spannmål: havregryn, bovete, vitt ris i strimlad / välkokad form med mjölk och smör.
  • Non-spicy hemlagad sås med mjölk / lågmjölk grädde.
  • Frisk sur stuga ost, lata dumplings, kocksouffel, bakade ostkakor, mjölkgelé. Kräm och gräddfil läggs till färdiga soppor, potatismos. Mjölk får användas i en mängd av högst 800 ml.
  • Mjukkokt ägg / ångomelett (2-3 stycken), tillsatt soppor och andra rätter. Smörj upp till 20 g / dag och raffinerad grönsak y som tillsatser i färdiga första och andra kurser.
  • Bär i kulinarisk bearbetad form (gelé, gelé, mousses). Äpplen bakade i ugnen med honung / socker. Färsk mat kan inte vara. Till efterrätt - honung, karamell, maräng, marshmallow, maräng, sylt, marshmallow.
  • Fri vätska inte mindre än 1,5 l / dag i form av vetekliokokning, nyberedd utspädd saft från bär / frukt, svagt te med mjölk, rosenkapsekstrakt, morotsjuice, icke-kolsyrade mineralvatten.

Duodenal erosionssymptom och behandling

När ytan epithelialskiktet är skadat, bildas erosion av duodenum - en av de vanligaste sjukdomarna i matsmältningssystemet. Med lämplig behandling passerar, lämnar inga spår.

Stress, ätstörningar och livsstil orsakar en av de vanligaste sjukdomarna i matsmältningssystemet - utseendet av sår på duodenalslimhinnan eller erosionen. Trots de slemhinnans ytliga skador kan sjukdomen väsentligt minska patientens levnadsstandard.

Strukturen i duodenum och erosion

Den första delen av tunntarmen med en längd av 12 fingrar (ca 300 centimeter) börjar från magen och strömmar in i jejunum. Diameter - 45-47 mm. Övre delen är tjockare som en glödlampa (ampull). Beroende på kroppens böjningar är den övre delen, nedåtgående och horisontell, uppåtgående.

Duodenumets väggar består av flera lager:

  • det yttre skalet är en fortsättning på mageens yttre beklädnad;
  • muskulärt mellanskikt bestående av två typer av balkar - längsgående och cirkulär, vilket gör att tarmarna krympar och minskar diametern;
  • det inre slemhinnan, som bildar vikar - längsgående i övre delen, cirkulär - i andra delar av kroppen.

Tarmforeningen har en formation som kallas tarmkanalen, vid vilken basen är körtlar som producerar tarmsaft och ett antal matsmältningshormoner. I den centrala delen av villi finns blod och lymfatiska kärl som är involverade i processen att transportera näringsämnen till kroppen.

I den nedre delen av orgeln finns en formgivning i form av en tuberkel - Faterov-nippel. Genom det kommer gall- och bukspottkörteljuice, som är nödvändiga för smältprocesserna, utförs flödesreglering av Oddi sfinkter.

Duodenums huvudroll:

  • transport - innehållet i magen efter vidare bearbetning rör sig längre in i tarmen;
  • Motorreducering av muskelfibrer möjliggör blandning med tarm- och matsmältningssaftens innehåll.
  • enzymatisk - körtlar i basen av villi producerar mat enzymer och hormoner (enterokinas, gastrin, cholecystokinin).

Eroderingen av duodenum är skada på ytan av det inre slemhinnan, som har formen av sår av olika former och storlekar, den andra i världen bland sjukdomarna i matsmältningsorganen när det gäller detektion.

Läkningarna tränger inte in i muskelskiktet, som i fallet med ett sår, har läkningsprocessen en specifik kurs och lämnar inga spår, vilket gör det möjligt att överväga erosion av duodenum som en självständig sjukdom, och inte det första skedet av magsår.

Symptom på patologi

Manifestationer av sjukdomen i de tidiga stadierna går obemärkt, patienter skyller på de vanliga ätstörningarna. Därefter finns det klagomål om:

  • illamående och kräkningar
  • minskad aptit
  • viktminskning
  • buksmärta efter att ha ätit.

Under undersökningen bestämmer läkaren smärtan i överkroppen. Utseendet av obehag efter att ha ätit beror på den plats i tarmen där symptomen på erosion finns.

Ofta förekommer förstöringen av slemhinnorna i de övre delarna av duodenalbulben. I sådana fall kommer smärtan att manifesteras en timme efter att ha ätit. En sådan skada anses vara den farligaste - den övre delen av detta organ ligger nära nervplexusen (vagusnerven) och orsakar ett stort antal neurologiska patologier.

Erosionen av glödlampan i lång tid utvecklas till ett magsår, vars behandling alltid är lång och svår. De viktigaste symptomen som indikerar denna typ av patologi är följande:

  • aptitlöshet;
  • dålig matsmältning
  • halsbränna;
  • rapningar;
  • flatulens.

Ordern av dessa symptom manifesteras individuellt och beror på organismens egenskaper. Vid vissa skeden kan smärta av annan natur uppstå:

  • matt;
  • värk;
  • spazmiruyutsya;
  • bränning;
  • sträcker sig till bröstet.

Smärta känns oftast på natten och på tom mage, även om det aldrig är permanent. Obehaget efter att ha ätit påminner om svullnad - även en liten mängd mat orsakar en känsla av överbeläggning.

Ytterligare symptom vid akut duodenal erosion inkluderar:

  • tarm- och gastriska blödningar, indikerad av avföringens mörka färg, orsakad av effekten på färskt blod av specifikt tarminnehåll;
  • illamående och kräkningar av blodpropp
  • svaghet och anemi
  • manifestationer av allmän förgiftning;
  • intermittent avföring;
  • störd avföring.

Med erosion i mage och tolvfingertarmen kan symtom uppstå som indikerar förekomsten av neurologiska symptom:

  • obehag och tyngd i rätt hypokondrium;
  • tyngd och smärta i överkroppen;
  • smärta i hjärtat
  • tryck bakom brystbenet.

När du diagnostiserar en läkare står inför uppgiften - att separera eroderingen i duodenum och symtomen på eventuella sjukdomar i hjärtat eller leveren.

orsaker till

Huvudfaktorerna för duodenal erosion är desamma som med erosion i mage och magsår. Detta är:

  • infektion med bakterien Helicobacter Pylori;
  • ständigt stressigt tryck av miljön;
  • låg nivå av immunförsvar
  • senaste virala sjukdomar, kirurgiska ingrepp;
  • överträdelse av livsmedelsregimen, användningen av alltför kryddig, varm och grov mat;
  • rökning och alkohol
  • användning av vissa läkemedel - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika, aspirin, vissa hormonella droger;
  • levercirros (det antas att akut erosion ofta följer med cirros som orsakas av viral hepatit, kronisk - vid alkoholisk leverskada);
  • neoplasmer i matsmältningsorganet;
  • sjukdomar i matsmältningssystemet (störningar i gallblåsan, vilket minskar desinfektionsfunktionen hos gallan).

Den exakta mekanismen för erosion är okänd, ett approximativt schema för patologiformationen är som följer:

  • minskar skyddsnivån för duodenum och mage slemhinna genom att minska produktionen av skyddande slem
  • sänker hastigheten på regenerering av slemhinnan;
  • blodcirkulationen i magen och tarmarnas väggar störs
  • Under inverkan av de två tidigare faktorerna kan tarmslimhinnan inte omedelbart återställa zoner som påverkas av aggressiva matsmältningsenzymer på slemhinnorna.

Erosion kan vara akut och inte längre än en vecka, dra sedan ut utan spår och kronisk, som är öppen en månad eller mer.

diagnostik

När en patient klagar över buksmärtor och matsmältningsbesvär bestämmer läkaren sjukdomen genom att:

  • historia tar
  • extern undersökning av patienten, palpation av bukväggen;
  • allmänna och biokemiska blodprov
  • laboratorieundersökningar av urin och avföring (ockult blod);
  • blodprov för HIV och viral hepatit;
  • Syftet med röntgenundersökningen med ett kontrastmedel
  • endoskopisk undersökning.

Den mest exakta diagnosen kan göras genom diagnostisk endoskopi (fibrogastroduodenoskopi). Visuell undersökning av slemhinnans yta under förstoring gör att du kan se och noggrant undersöka alla drabbade områden. Vid en sådan undersökning kan du vid behov ta slemhinnor för att bestämma:

  • surhet;
  • epitelbetingelser
  • närvaron av Helicobacter Pylori och andra smittämnen.

Läkaren måste utesluta förekomsten av intestinal blödning från erosionszonen - detta försvagar patienten väsentligt och bör stoppas i första hand.

Enligt undersökningsresultaten fastställs typen av erosion:

  • hemorragisk akut
  • kronisk;
  • singel eller flera;
  • erosiv hemoragisk duodenit.

När erosionen av glödlamporna skiljer sig:

  • fokal erosion;
  • dränera (när flera lokala foci är anslutna);
  • hemorragisk.

Områden som drabbats av erosion på duodenums yta kan kombineras med ulcerösa lesioner i slemhinnorna, där organets muskelskikt påverkas.

behandling

Efter bestämning av diagnosen är behandling av duodenal erosion föreskriven. Behandlingsstrategin bestäms av den behandlande läkaren beroende på:

  • förekomst av blödning
  • Helicobacter pylori infektion.

Huvudmålet med behandlingen:

  • återställande av slemhinnans integritet och funktionalitet;
  • höja immunförsvaret hos kroppen.

Det finns ingen skillnad i behandling av erosioner i något område - skador på glödlampan behandlas på samma sätt som i någon av de duodenala sektionerna. Alla utnämningar och korrigeringsbehandling utförs exklusivt av en läkare.

Huvudanvisningarna i behandlingen:

  • minskning i surhetsgraden av magsaften;
  • stoppa blödning
  • förstörelsen av Helicobacter Pylori;
  • symptomatisk behandling;
  • ångestdämpande läkemedel;
  • befästande terapi;
  • behandling av folkmedicinska åtgärder
  • diet och livsstilsförändringar.

Reglering av surhetsgraden av magsaft utförs med användning av:

  • preparat med en surhetsreglerande effekt (Ranitidin, Cimetidin, Relcer);
  • protonpumpshämmare (Omez, Omeprazole, Nolpaza).

För smärtlindring används:

  • antispasmodik Drotaverinum och Spasmol;
  • medel med omslagsverkande Maalox, Almagel.

För att eliminera smittsamma medel använd:

  • Klaritromycin och amoxicillin;
  • ampioks;
  • Metronidazol.

Vid behandling av hemorragiska former av erosion föreskrivs behandling för att kompensera för blodförlust: blodtransfusioner eller plasmaadministration. För administrerade läkemedel som slutar blodförlust. Som en generell förstärkningsterapi ordineras immunostimulerande terapi och vitaminpreparat (grupper B, C, E, PP).

Inpatientbehandling kan ersättas av öppenvård, om skadorna är små och inte orsakar blödning. Folkbehandling tillämpas endast i avsaknad av blödning och efter samråd med läkaren.

Recept av traditionell medicin

Folkrättsmedel tillämpas i samråd med läkaren.

  • havtorn olja i kapslar tre gånger om dagen före måltider (rekommenderas inte för lever och gallvägar);
  • Herbal samling av vinbär, kamomill, mynta, Johannesörtblommor och salvia lämnar i lika delar. Brew en tesked i ett glas varmt vatten och drick före en måltid, 150 gram;
  • en blandning av morotsjuice och råa kycklingötter för en halv kopp 2 gånger om dagen före måltiderna;
  • Kamilleinfusion med 1 tsk (eller påse) betyder för en kopp mycket varmt vatten.

För behandling används också ett avkok av nässla (en matsked i ett glas vatten) och ett avkok av korn av havre (i samma förhållande). Buljonger filtreras, blandas och ½ kopp druckna 30 minuter före varje måltid.

Diet och livsstil

Som ett sätt att behandla en diet med erosion, likställs den med läkemedelsbehandling och blir det främsta sättet att förebygga i eftergift av kronisk erosion.

Mat under erosion måste uppfylla följande krav:

  • Mat och dryck serveras för att vara varm;
  • mat torkas före konsumtion
  • mat måste vara sex gånger
  • Singelbetjäning får inte överstiga 150 gram;
  • kosten bör balanseras med ett totalt kalorivärde av 2000 kcal;
  • Saltiga, feta, kryddiga, rökt kött och pickles är uteslutna.

Det är tillåtet att inkludera i menyn:

  • Mjölk och mjölksyraprodukter;
  • magert fisk;
  • dietkött;
  • olika spannmål;
  • gammalt vitt bröd;
  • grönsaker med minskad mängd fiber - betor, korg, potatis;
  • vegetabiliska oljor för tillsats till spannmål;
  • grönsaks soppor;
  • icke sura frukter.

Matlagningen kokar eller stekar, rostning eller rökning är förbjudet. Från menyn bör uteslutas ketchups, majonnäs, andra ättika-baserade såser, snabbmat.

För att behålla kroppens önskade skyddsstatus är det nödvändigt att utesluta alkohol och cigaretter från menyn, starkt te och kaffe. Användbar måttlig fysisk aktivitet, eliminering från livet av fysisk och mental överbelastning, nervös stress.