logo

Behandling av insufficiens i magen hjärtat

Lider du av halsbränna, och måltider orsakar en bäck? Du kan inte bli av med bitter smak och dålig andedräkt? Dessa kan vara de första signalerna som indikerar att insufficiens av kardia i magen (kardial sfinkter) är möjlig - en sjukdom som har blivit vanligt under senare tid. Vad är det och hur bli av med det, låt oss förstå tillsammans.

Utvecklingen av hjärtmassa i magen kan direkt bero på en persons livsstil.

Kärnan i sjukdomen

Misslyckande av kardia i magen (kardial sfinkter, gastroesofageal refluxsjukdom) är en störning i matsmältningssystemet som uppstår när den sura magsaften kommer in i magen eller matstrupen. Det finns sphincter i vår kropp. En sfinkter är en ventil, på grund av vilken innehållet i ett organ överförs till en annan. En av dem - esofagusens muskulära sphincter, magepylorusen, en slags ventil som skiljer matstrupen och magen, kallas cardia i magen.

Vid normal matsmältning öppnar denna sphincter, vilket låter mat komma in i magen och stänger sedan för att förhindra inträngning av sur magsaft i matstrupen. När sfinkterens arbete (pylorus) är trasigt uppstår icke-stängning och det stänger inte. Då kan kardia i magen inte begränsa magsaften, som ett resultat av vilket det går in i matstrupen. Så det finns en otillräcklig kardia och ett tillstånd av icke-stängning av massan, kallad chalasia.

skäl

Brist på kardi kan förekomma hos alla. Ingen är immun från hjärtmassa. Störning av pylorus kan uppträda vid vilken ålder som helst, och det är ibland svårt att avgöra vad som orsakade det. Dessutom är förekomsten ofta beroende på orsaker som inte kan förebyggas. Men oftast är utvecklingen av denna sjukdom direkt relaterad till livsstil. De vanligaste faktorer som kan påverka det faktum att sphincten inte stänger är dock:

  • rökning;
  • alkoholmissbruk
  • högt saltintag
  • lågt fiberintag;
  • stillasittande livsstil;
  • oregelbundna måltider;
  • övervikt;
  • äter tunga måltider medan du ligger på ryggen eller böjd i midjan;
  • mellanmål före sänggåendet
  • frekvent stress;
  • biverkning av att ta vissa mediciner;
  • ibland kan hjärtmassa förekomma under graviditeten.

Sjukdomar som framkallar utvecklingen

Ibland kan det esophageal sphincter utveckla icke-funktionella arbetet på grund av en specifik sjukdom. De vanligaste orsakerna är:

  • Bråck. Anatomisk anomali, när hålet i membranet gör det möjligt att koppla upp överkroppen i bröstet, vilket ibland leder till denna sjukdom.
  • Fetma.
  • Diabetes.
  • Astma.
  • Adynamia (kraftig nedgång av krafter).
  • Ökad syra i magen.
  • Kroniska sjukdomar i magen (sår, gastrit).
  • Bindevävnadssjukdomar, till exempel sklerodermi.

grader

Svårighetsgraden av denna sjukdom beror på nivån på dysfunktionen hos magen, pylorusens funktion, liksom mängden magsaft som går in i matstrupen. I regel finns det tre grader av utveckling av kardiafel:

  • Första graden När stängningen av sphincten inte är fullständigt. Ledsaget av frekventa böjningar.
  • Avancerad nivå När sfinkteren stänger i hälften. Hon åtföljs av konstant böjning, halsbränna, irritation i mageväggarna, svaghet.
  • Tredje graden När stängning av gatekeeper inte uppstår.
Tillbaka till innehållsförteckningen

symptom

Sjukdomen har vanligtvis följande symtom:

  • halsbränna, det vanligaste symptomet, en brännande smärta i bröstet som rör sig upp till halsen, ibland känner människor att maten återvänder helt och lämnar en smak av bitterhet eller syra;
  • brinner i magen, ett symptom som inträffar någon gång efter att ha ätit
  • sura böjningar;
  • smärta vid sväljning
  • överdriven salivsekretion
  • kronisk ont ​​i halsen;
  • heshet;
  • svaghet;
  • tandköttssjuka;
  • karies;
  • dålig andedräkt
  • hjärtklappning;
  • bröstsmärta.

komplikationer

De flesta människor känner inte grundläggande förändringar i sina liv på grund av denna sjukdom. Om emellertid lämnas obehandlad kan komplikationer härröra från sjukdomen, i synnerhet ärr på platserna för skada på slemhinnan, sår, smältning av matstrupen (stricture), komplikation av sväljsprocessen, intestinal prolaps.

Inkomsten av sur magsaft i halsen kan leda till lungskador och därmed andningssvårigheter. Långvarig massa ökar risken för att utveckla precancerösa celler i matstrupen. Detta kan leda till ett tillstånd som kallas Barrett syndrom, när en vävnadsliknande bildning uppträder i matstrupen. Denna sjukdom ökar risken för att utveckla adenokarcinom i matstrupen, en sällsynt typ av cancer.

Diagnos av insufficiens av magen i magen

För att diagnostisera en kardiabrist behöver du:

  • radiografi av matsmältningssystemets övre del;
  • endoskopi (undersökning av inre delen av matstrupen);
  • Daglig ambulatorisk pH-metri i matstrupen (test för att bestämma mängden syra i matstrupen);
  • gastrofibroskopi (bestämmer patogen i mag-tarmkanalen);
  • biopsi följt av histologisk undersökning;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - en studie av magslemhinnan.

behandling

Behandling av insufficiens av kardia i magen (massa) utförs för följande ändamål:

  • utrotning av själva diagnosen
  • minskning av inre buk-tryck i mag-tarmkanalen;
  • reduktion och eliminering av symtom;
  • reglering av arbetet i magen kardi.

Droger kan hjälpa till att bota sjukdomen genom att banta och kardiovaskulär insufficiens. Baksatt till normal vikt. I vissa fall är kirurgi nödvändig.

preparat

För behandling av symtom används droger:

  • antacida som sänker surhetsnivån i magsaften och lindrar halsbränna (Ranitidine, Almagel);
  • preparat för läkning av magslemhinnan ("omeprazol");
  • antiemetiska läkemedel ("Regidron");
  • dispensrar ("Solpadein");
  • antibiotika är ibland föreskrivna (föremål för komplikationer som uppkomsten av ett sår eller gastrit).

Kirurgisk ingrepp

När ingen förbättring uppstår, blir kirurgisk behandling nödvändig. Operationer utförs: vagotomi, fundoplication, pyloroplasty och andra.

Behandling av folkmekanismer

Förutom medicinsk behandling är det rekommenderat att använda folkmedicinska lösningar och behandlingsmetoder:

  • För att utrota irritation av magslemhinnan rekommendera avkok av fänkål, anis och dill.
  • Potatisjuice, hallonblad, örtte eller kåljuice hjälper till att bota halsbränna.
  • Läkemedelsavgifterna kommer att vara användbara verktyg: kamomill, lin, morwort, yarrow, calendula, St. John's wort. Det är nödvändigt att dricka varje timme 50 gram i flera dagar i 15-20 minuter före måltiden.
  • För att normalisera arbetet i matsmältningsorganet rekommenderas plantainjuice. Den ska vara full på en tom mage dagligen och 1 msk. en sked.

diet

  • Rekommenderade fraktioner i små portioner 5-6 gånger om dagen.
  • Förbjuden övermålning. Stigande från borden borde du känna som om du skulle ha ätit något annat.
  • Den sista måltiden ska vara senast 4 timmar före sänggåendet.
  • Eliminera användningen av tobak. Rökning leder till störningar i kroppsfunktioner.
  • Undvik tuggummi och pastiller. De ökar mängden luft som svalnar, vilket leder till att man klipper.
  • Ligga inte ner omedelbart efter att ha ätit. Det stör processen för att smälta mat.
  • Undvik nattliga mellanmål.
  • Använd inte täta, täta kläder, bälten.
  • Kontrollvikt. Övervikt leder till ökad risk att bli sjuk.
Snabbmat är källan till de flesta gastrointestinala problem.
  • Undvik tunga, feta, stekta livsmedel. Det komplicerar processen med matsmältningen.
  • Undvik användning av smör, vilket ökar mängden konsumerat fett.
  • Det rekommenderas inte att äta choklad som innehåller mycket koffein och fett.
  • Snabbmat är strängt förbjudet.
  • Ät inte citrusfrukter, sura grönsaker och juice (grapefrukt, apelsin, ananas, tomater), frätande magsväggar.
  • Under det strängaste förbudet är kaffe (både normalt och utan koffein);
  • Naturligtvis är det inte tillåtet att använda kolsyrade drycker.
  • Ät inte kryddig mat med mycket kryddor. Det överbelastar magen, saktar ner matsmältningsförloppet och förstör magslemhinnan.
  • Ananas, vattenmeloner hör inte till användbara produkter, deras juice bidrar till förstörelsen av magsväggarna.
  • Förbjudna ostprodukter, sura råvaror och helmjölk.
  • Utesluta användningen av fett kött. Det bästa alternativet skulle vara ångad patties eller köttbullar från skummet kött eller fjäderfä.
  • Glöm fett, skinka och andra biprodukter från fett kött.
  • Förbud mot användning av halvfabrikat.
  • Du måste ge upp desserter med hög fetthalt, som glass.
  • Creamsåsar, gravies och krämiga salladsdressingar rekommenderas inte. Byt dem bättre med olivolja.
  • Användbara spannmål från spannmål (ris, havregryn), omsluter väggens väggar och bidrar till normalisering av mag-tarmkanalen. Det rekommenderas att använda dem med vatten, utan mjölk.
  • Användbara bananer, majs, äpplen och mango. Innan du har dem måste du skrälla. Förutom att främja matsmältningen, omsluter magsystemet i magsystemet, tar de bort toxiner från kroppen och förbättrar immuniteten.
  • Det rekommenderas att dricka växt- och frukttän när de kämpar med syra.
  • Sura grönsaker (som tomater) är inte det bästa alternativet under sjukdom.
  • Vitlök, lök och kryddiga grönsaker som orsakar halsbränna är också strängt förbjudna.

Livsstil

Om du lider av otillräcklig kardi i magen betyder det att du måste byta din livsstil:

  • Först och främst ta hand om kosten. Använd mat i små regelbundna portioner 5-6 gånger om dagen. Titta på vikt. Övermål inte.
  • Om du har en sådan dålig vana, som att röka, måste du ge upp det.
  • Höj kudden som du sover så att den ligger strax över kroppsnivån. Detta kommer att bidra till att eliminera halsbränna och minska trycket på magen.
  • Använd inte täta, smala kläder, bälten.
  • Observera sömnmönster. En hälsosam sömn är nyckeln till en hälsosam kropp som helhet.
  • Minska koffeinintag.
  • Försök att hålla spänningen till ett minimum.
  • Delta i fysisk aktivitet. Undvik en stillasittande livsstil.
Tillbaka till innehållsförteckningen

förebyggande

Till icke-funktionell störning av sfinkteren och det faktum att den inte stänger är alla predisponerade. Lyckligtvis kan bildandet av hjärtmassa förhindras. För att göra detta måste du göra följande steg:

  • Den första och enklaste sak att göra är att äta regelbundet, även om du inte har någon sjukdom ännu. Fraktionella regelbundna måltider är bra för alla. Detta minskar risken för ingrepp av sur magsaft i mathålan.
  • Underhålla en aktiv livsstil, träning.
  • Drick ett glas vatten innan du äter på morgonen på tom mage. Vatten bidrar till att eliminera toxiner från kroppen och minskar surhetsgraden i magsaften.
  • Begränsa alkohol och koffeinhaltiga livsmedel;
  • Öka förbrukningen av färsk frukt och grönsaker. Skålen ska vara halv vegetabilisk eller frukt.

Hjärtinsufficiens i magen: symtom och behandling

Misslyckande av kardia i magen - de viktigaste symptomen:

Magsviktens insufficiens är en patologisk process som uppträder i form av otillräcklig tillslutning av sphincten (ventilen) mellan matstrupen och magen. I medicin kallas denna sjukdom också chalasia. Huvudfunktionen hos hjärtspalten är att blockera omvänd utmatning av smält mat från magen till matstrupen. Det är farligt vid bildandet av sår och brännskador på slemhinnans yta. Den allvarligaste komplikationen av hjärtfel är den maligna degenerationen av epitelceller.

etiologi

Hjärtfel utvecklas i människokroppen av flera anledningar:

  • fetma;
  • överätande;
  • brott mot optimal kost
  • dålig vana att äta mycket mat på natten;
  • sjukdomar i magen i kronisk form - tumörbildning, sår, gastrit eller hypertonicitet i musklerna;
  • reducerad immunitet
  • gripande bråck;
  • stillasittande livsstil;
  • spasm av pylorus (sphincter);
  • konstant övning
  • tidigare överförda operationer, under vilka hjärt-sfinkteren avlägsnades enligt indikationer.

Alla dessa negativa faktorer leder till det faktum att kardia i magen inte är tillräckligt nära, provar utvecklingen av komplikationer. Tidig behandling av insufficiens i magen i hjärtat gör det möjligt att förebygga förekomst av farliga patologier i framtiden.

grader

Insufficiens i magen i magen sker i människokroppen i 3 grader:

  • 1 grad. En särskiljande egenskap är den ofullständiga tillslutningen av sfinkteren, där det kvarvarande utrymmet inte är mer än 1/3 av spetsen av matstrupen. I de flesta kliniska situationer manifesterar sig åkomman genom att böja sig med luft, vilket kan upprepas mycket ofta.
  • 2 grader. Det återstående utrymmet är bara hälften av matstrupen. Burpning med luft noteras, men andra symtom kommer också att gå med i det - obehag i magen, mukosal prolaps;
  • 3 grader. Fel på kardia leder till den absolut öppna öppningen av sfinkteren. Funktionen hos den lilla och tjocktarmen är inte störd. Inflammad esofageal slemhinna.

symtomatologi

Symptom på hjärtinsufficiens beror helt på sjukdomsfasen (de är mest uttalade i 3 steg). Även i medicin är vanliga symptom tydligt markerade, vilket gör det möjligt att diagnostisera denna sjukdom i rätt tid:

  • svaghet och yrsel - oftare manifesteras under kraftig aktivitet än i vila;
  • halsbränna som uppträder hos en person oavsett den sista måltiden. Detta symptom är en av de viktigaste för diagnosen patologi;
  • illamående och kräkningar med blandning av galla;
  • smärtan Lokalisering - bakom brystbenet;
  • böljande luft. Ofta är det möjligt att gjuta innehållet i magen. Viktigt diagnostiskt symptom;
  • rubbning i små och stora tarmar;
  • smärta i den epigastriska regionen.

Symtom tenderar att öka.

behandling

Behandlingen av denna sjukdom utförs endast i ett komplex. Det första du behöver göra är att behandla sjukdomen som orsakade utvecklingen av hjärtfel. Om en person är överviktig måste han äta rätt eller gå på en diet.

Det andra behandlingssteget är att minska trycket i bukhålan, speciellt när det gäller ascites. Det är obligatoriskt för patienten att besöka en dietist så att han ordineras en specialiserad mat eller medicinsk kost.

Behandling av chalasia med syntetiska droger är den regelbundna användningen av regulatorer av motorisk aktivitet i den nedre ventilen av esofagit. "Domperidon" och "Metoklopramid" används ofta. Med hjälp kan du snabbt eliminera de viktigaste symptomen på sjukdomen och lindra patientens allmänna tillstånd.

Patienten måste också följa vissa beteenderegler för att inte provocera en förvärring av chalasi. Han rekommenderas att sova med huvudet något upplyft och inte bära täta kläder. För en tid bör fullständigt elimineras ökad fysisk aktivitet. Gradvis kan de ökas, men med försiktighet och under överinseende av den behandlande läkaren. I vissa fall behöver patienterna byta jobb.

Kirurgisk behandling av sjukdomen indikeras endast när sjukdomsstadiet försummas. Operationen består av att suturera de muskler som bildar cardia. Efter genomförandet reduceras alla symtom på sjukdomen som regel och försvinner snart helt.

Symptom på sjukdomen kan elimineras med hjälp av vissa folkmekanismer. Men innan du applicerar dem rekommenderas att besöka en gastroenterolog för att komma överens om en sådan behandlingsmetod. Trots allt är inte alla medel för traditionell medicin helt säker.

diet

Chalasia behandling kommer endast att vara 100% effektiv om en speciell diet tillämpas tillsammans med konservativ terapi. Dess huvudprinciper är:

  • Att äta mat är bara fraktionerad. En sådan måltid kommer att minska belastningen på sfinkteren;
  • Matintag bör genomföras samtidigt.
  • Efter att ha ätit, bör du gå eller sitta i sittande läge i två timmar;
  • Inkludera spannmål, homogeniserade måltider i din dagliga kost
  • Det är strängt förbjudet att äta för varma eller kylda rätter;
  • rätt kost bör innehålla mycket grönsaker och frukter;
  • Du kan inte äta saltade, röka, feta, alkoholhaltiga drycker och kryddor.

Behandling av hjärtfel är en lång process som kräver strikt överensstämmelse med receptet hos den behandlande läkaren.

Om du tror att du har insufficiens i magen och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din gastroenterolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer eventuella sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Atrofisk gastrit är ett tillstånd där magkörtlarna som är ansvariga för processen att producera magsaft utsätts för skador. Atrofisk gastrit, vars symtom är baserad på degenerativa processer, liksom degenerering av körtlarna när de ersätts av bindväv, är en ganska allvarlig sjukdom som kräver ett extremt allvarligt behandlingssätt.

Katarrhal gastrit är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av progressionen av inflammation i magslemhinnan. Denna sjukdom påverkar det övre lagret av slemhinnan. Oftast diagnostiseras patienter med catarrhal antral gastrit - i detta fall upptäcks inflammation i underdelen av magen, där den passerar in i tolvfingertarmen. Denna patologi är inte begränsad av kön eller åldersgrupp.

Duodenogastrisk reflux (GHD) är ett syndrom associerat med sådana sjukdomar i matsmältningssystemet som gastrit, magsår, duodenit. Det uppenbaras genom att kasta gallan i tolvfingret i magkaviteten.

Duodenit är en patologisk process som påverkar duodenum och orsakar den inflammatoriska processen i slemhinnan. För sjukdomar i den akuta fasen är symptom på akut inflammation karakteristiska. De försvinner efter effektiv behandling och lämnar inga märken på slemhinnan. Kronisk duodenit är en sjukdom med återfall. Foci av den inflammatoriska processen bildas i slemhinnan hos det drabbade organet, varigenom dess struktur förändras. Kronisk duodenit diagnostiseras oftare hos män.

Funktionsdyspepsi är den medicinska termen för olika matsmältningsstörningar som uppträder i människokroppen på grund av felaktig diet eller otillräcklig utsöndring av matsmältningsenzymer. Denna sjukdom påverkar människor i alla åldrar. I medicinska kretsar kallas sjukdomen ofta som "lata magsyndrom".

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Vad är misslyckandet i magen hjärtat

Fel på kardiom i magen - en sjukdom där det finns en ofullständig tillslutning av ventilen som skiljer matstrupen från magen i kroppen. Cardias funktion är att skydda matstrupen från magsyra. Varför utvecklar sjukdomen, vilka symtom är det, hur man behandlar det och kan det förebyggas?

Orsaker till hjärtfel

Anledningen till utvecklingen av en sådan sjukdom ligger i följande:

  • olämpliga matvanor, i synnerhet överspädande
  • fetma;
  • gastrit och magsår och duodenalsår;
  • äta vid fel tidpunkt, särskilt vid sänggåendet;
  • otillräcklig motoraktivitet
  • pyloriska spasmer;
  • en ökning i bukpress i samband med graviditet eller ascites
  • ökat intragastriskt tryck;
  • sfinkter resektion kirurgi;
  • hårt fysiskt arbete.

Som redan noterat utvecklas misslyckandet av magen i magen på grund av det faktum att sfinkteren inte kan skydda matstrupen från att falla in i innehållet i magen. Mat pressas in i magen vid ett mycket litet tryck: för detta behöver du bara några mm kvicksilver. Art. För att sfinkteren ska kunna trycka mat i motsatt riktning, är det emellertid från magen i matstrupen, att trycket är flera dussin gånger mer. Det är därför, med en ökad gasbildning, en återflöde av maginnehåll kan utvecklas tillbaka i matstrupen med alla symptom som utvecklas i detta fall.

En av huvudmekanismerna för utvecklingen av en sådan sjukdom är störningen i mekanismen för släta muskler, lokaliserad i membranområdet. Detta händer vid kronisk pankreatit, fetma, inflammation i magslemhinnan, övermålning. Membrans hernia bidrar också till utvecklingen av cardias svaghet.

Om en person är frisk har han inga problem med matsmältningen, då är hans kardiär stängt hela tiden när han inte äter. Under måltiden öppnas det (det är nödvändigt att maten kommer in i magen). Dessutom blockerar den kasta mat tillbaka.

Det är oerhört viktigt att cardia fungerar utan avvik och säkerställer att magen och matstrupen fungerar normalt. I annat fall kommer slemhinnans slemhinnor inte att återhämta sig normalt, och personen kommer att bli sjuk.

De viktigaste symptomen på sjukdomen

Om en person misstänks för hjärtinsufficiens i magen, kan symtomen vara som följer:

  1. Halsbränna. Utseendet av halsbränna är inte associerat med att äta, det vill säga det sker oberoende av om en person har ätit eller inte. Ibland kan en attack av halsbränna vara så allvarlig att det berövar en vilande person.
  2. Smärta i magen. Intensiteten av smärta kan vara annorlunda - från tråkig smärta och till en stark, intensiv brännande känsla i matstrupen.
  3. Belching med luft och magehalt. Belching har vanligtvis en karakteristisk sur smak. Om det finns gall i innehållet i magen, kommer utslagningen att ha en bitter smak.
  4. Illamående. Med ökande illamående, uppkastar sig kräkningar.
  5. Smärta i den epigastriska regionen och känslan av att röra sig i magen uppstår genom att sträcka esofageal slemhinna och irritation med syrorna i magsaften.
  6. Yrsel, generell svaghet - instabila satelliter av kardians insufficiens i magen. Deras utseende är förknippad med vanliga störningar i matsmältningssystemet.

Med distal reflux visas en vitaktig nyans på tungan. Smärtan på brinnande karaktär i hypokondriumet, känslan av "transfusion" i buken läggs till i detta tecken. Om en person utvecklar gastroesofageal sjukdom, tvättas vanligen patienten med mat. Rökare kan vara uppmärksamma på att de tvättar en rökig cigarett med vatten. När graden av esofagit är svår, uppstår problem med att svälja - det är genom det faktum att matstrupen smalnar lite.

Stage av utveckling av sjukdomen

Fel på cardia har följande utvecklingsstadier:

  1. I den första etappen av dess utveckling är sjukdomen ännu inte intensiv och uttalad. Den lägre sfinkteren är inte särskilt mobil. Hålet är inte mer än en tredjedel av den totala storleken. Bland symtomen på en sådan sjukdom - böjda med luft (sura böjningar, som regel, ännu inte).
  2. I andra etappen minskar sfinktermobiliteten kraftigt. Graden av gap överstiger hälften av hålet som förbinder mag och tarmar. Signifikant ökad uppblåsningsluft. Ibland är det väldigt ont. Några personer i detta skede har prolapse av magslemhinnan. Fel på cardia kombineras med reflux symptom.
  3. I tredje etappen är sfinkteren helt frånkopplad. Det innebär att hålet gipsar helt. I detta fall är gastrisk peristaltik helt bevarad. Vid undersökning bestäms reflux esofagit (oftast distal). Ofta påverkar den nedre delen av matstrupen. Gastroesofageal magsjukdom utvecklas i samma skede.

Icke-läkemedelsbehandling av sjukdomen

Om en person diagnostiseras med brist på hjärtkardi i magen, ska behandlingen påbörjas så snart som möjligt. Först och främst kommer det att börja med följande åtgärder:

  • en minskning av kroppsvikt om personen är överviktig (detta kan uppnås genom dieting);
  • sänkning av intra-abdominal tryck om en person diagnostiseras med ascites (dropsy);
  • noggrann överensstämmelse med kostnäring.

Dieten är inte bara att patienten börjar äta ordentligt vid vissa timmar, men också att han inte kommer att äta och äta på natten. Ligga inte ner efter att ha tagit en måltid i minst 2 timmar. I kosten bör inkluderas mer mashed soppor, spannmål. Sådan mat kommer därmed att rädda matstrupen från fysiska irritationer. Det är nödvändigt att undvika att ta för varm eller för kall mat.

Det är nödvändigt att utesluta från kosten mat som är irriterande:

  • marker;
  • alla produkter, vid framställning av vilka kemiska konserveringsmedel och smakförstärkare tillsattes;
  • te (starkt);
  • kaffe;
  • feta och stekta livsmedel;
  • mandariner, grapefruktar;
  • mat som innehåller en stor mängd kryddor, salt, kryddor, samt alla rökt kött
  • hemlagad pickles och marinader.

Middagen ska vara cirka 3 timmar före sänggåendet. Det är inte tillåtet att ta mat strax innan du lägger dig.

Andra begränsningar i patientens liv visas:

  • det är nödvändigt att vägra kläderna att klämma i magen;
  • Av samma anledning är det nödvändigt att begränsa slitaget av snäva bälten, bälten;
  • det är nödvändigt att sova på en säng med en upphöjd huvudgavel;
  • du behöver inte ofta böja ner och inte jobba väldigt länge och hårda;
  • om mänsklig aktivitet är förknippad med behovet av att arbeta hårt, ofta böja ner, då är det i detta fall önskvärt att han byter jobb.

Funktioner av läkemedelsbehandling

Det är nödvändigt att behandla denna sjukdom först efter en noggrann diagnos. Självbehandling är strängt förbjuden med hjälp av några "populära" medel: ibland kan de inte bara vara värdelösa, men också orsaka stor skada för kroppen.

Ofta används droger för att förbättra aktiviteten i matstrupen sfinkteren. De vanligaste drogerna är Metoclopramid (Reglan, Bimaral) och Domperidon. Reglan utser endast den behandlande läkaren i en strikt utvald dosering. Det är strängt förbjudet att ta ett sådant läkemedel på egen hand, det vill säga som självbehandling.

Domperidon administreras individuellt med noggrant bestämda doserings- och administreringsregler. Vid patologisk gastroesofageal reflex föreskriver läkaren propulcid. Detta verktyg används i olika former.

Behandling med droger ska ske mycket noggrant och noggrant. Om du inte går till doktorn och inte uppfyller alla hans recept, är det ganska möjligt utvecklingen av patologier som är farliga för hälsa och liv.

För att undertrycka symptomen på halsbränna används läkemedel som Almagel, Gaviscon, Smekta och andra. Med läkemedel kan läkaren tillåta användning av traditionell medicin. Sådana droger kan emellertid inte användas som monoterapi, men är ett ytterligare medel för komplex behandling av insufficiens hos magen i magen. Dessutom ska du konsultera en läkare innan du använder traditionell medicin.

Diagnos av hjärtsvikt

Korrekt diagnos är möjlig med röntgen. Det använder en radiopaque substans (bariumpreparat) för att bestämma graden av peristaltik och normal gastrointestinal funktion. Andra metoder för diagnos av hjärtfel:

  • gastrofibroskopi - är det mest informativa sättet att bestämma graden av mag-tarmkanalen;
  • bestämning av surheten i magsaften;
  • diagnostik med en speciell färgämne - metylenblå;
  • EGD;
  • computertomografi;
  • ultraljud;
  • HERR

Modern och omfattande diagnostik gör det möjligt att upptäcka en sådan sjukdom på ett mycket tidigt stadium. Följaktligen kommer behandlingen vara den mest effektiva.

Åtgärder för förebyggande av sjukdomar

Förhindra hjärtfel är lätt. För att göra detta måste du följa och följa följande regler:

  1. Rätt och regelbundna måltider. Det är absolut inte tillåtet att övervinna, svälta länge. Den sista måltiden ska vara 2, och ännu bättre - 3 timmar före sänggåendet.
  2. Förhindra utveckling av fetma. En person måste lära sig att kontrollera kroppsvikt. Det måste komma ihåg att fetma påverkar arbetet hos alla organ i kroppen.
  3. Tillräcklig fysisk aktivitet är nyckeln till den normala utvecklingen av matsmältningssystemet.
  4. Det är nödvändigt att genomgå diagnostiska undersökningar av mag-tarmkanalen och behandlas i tid.
  5. Mat ska vara frisk. Det är strängt förbjudet att äta skadliga livsmedel.
  6. Det är nödvändigt att utesluta alkoholhaltiga drycker och rökning.
  7. Det är oönskat att lyfta tunga föremål och böja över. Under alla omständigheter bör allt detta undvikas.
  8. Rusa inte för att lindra symtom som magsmärta och halsbränna med lämpliga mediciner. Det är bättre att konsultera en läkare för att bestämma den exakta orsaken till sådana fenomen.

Förhindra utvecklingen av denna sjukdom är lätt. Ibland bidrar kost och enkla fysiska övningar till att bevara den normala tonen i cardia och förhindra irritation av slemhinnan i matstrupen och andra organ. Man måste komma ihåg att det är ganska svårt att behandla sjukdomen i sitt avancerade stadium. Dessutom är det fylligt med andra komplikationer.

Tidig tillgång till en läkare gör det möjligt för dig att förhindra utveckling av insufficiens i hjärtkärlet i magen och hålla mag- och tarmkanalen sunt och fullt fungerande.

Vad är misslyckandet i magen och hur man behandlar tillståndet

En av de farliga sjukdomarna i mag-tarmkanalen, som orsakar svår obehag och försämrar patientens livskvalitet, är brist på kardi i magen eller halasia. Om du inte diagnostiserar och behandlar patologin i tid kan det orsaka allvarliga komplikationer, såsom esophageal cancer.

Vad är misslyckandet i magen hjärtat

Halasia är icke-stängning eller partiell tillslutning av sfinkteren (en slags ventil som skiljer magan från matstrupen). Hjärtmassa är den anatomiska änden av struphuvudet. Dess syfte är att säkerställa rörelsen av mat, blockera retrograd frisättning av magsaft och förhindra slemhinnor.

Under påverkan av yttre och inre skadliga faktorer kan sphincten inte helt stänga, vilket medför utveckling av återflöde (rörelse i matstrupen saft, som i sin tur provar irritation, inflammation i slemhinnan, bidrar till utvecklingen av sådan patologi som esofagit).

Symptom på sjukdomen

Symtom på hjärtsvikt beror på dess svårighetsgrad. Ursprungligen är de svaga, suddiga. Den mest uttalade när patologin går till scen 3. De karakteristiska symptomen är som följer:

  • Rapa.
  • Klipp smärta i halsen, halsbränna.
  • Mage i buken.
  • Svaghet, yrsel, speciellt under fysisk ansträngning.
  • En obehaglig sur eller bitter smak i munnen.
  • Illamående, uppmaning att kräka.
  • Sternum smärta.
  • Rumbling i tarmarna.

Men patologins huvudsymptom är fortfarande konstant halsbränna. Det är en direkt indikation för differentialdiagnos.

orsaker till

Hjärtinsufficiens är en polyetologisk sjukdom, som i de flesta fall utvecklas av flera anledningar:

  • Övervikt eller fetma, som påverkar de inre organens funktionella tillstånd.
  • Misslyckande med att äta, konstant övermålning, särskilt på natten.
  • Kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen - mag, tarmar (gastrit, bulbit, sår, surhet, polyper).
  • Brist på fysisk aktivitet och stillasittande livsstil. Eller tvärtom, konstanta belastningar, lyftande vikter.
  • Kirurgi för att ta bort (resect) ventilen.
  • Spasm av pylorus - sfinkter, som ligger i andra änden av magen.

Misslyckande av cardias utlopp kan också vara medfödd. Detta beror på underutveckling av vissa celler.

Omfattningen av sjukdomen

Patologi kan stoppa utvecklingen i början eller kontinuerligt framsteg. Därför bör diagnosen och före utnämningen av behandlingen fastställa graden av sjukdomen:

  • 1 - ventilen stänger inte av 1/3. Detta orsakar lindrigt obehag, uttryckt i täta böjningar och periodiskt utseende av halsbränna;
  • 2 - öppningen av sfinkteren med ½. Symtom manifesterar starkare;
  • 3 - 100% icke-stängning. Peristalsen i matstrupen är inte trasig, slemhinnan irriterad och inflammerad.

Läkarna rekommenderar att inte vänta tills sjukdomen går in i steg 3. Om de första symptomen på patologi inträffar bör du konsultera en specialist.

Noggrann diagnos

För att differentiera sjukdomen kan olika instrument och hårdmetod metoder användas. Eller deras komplexa:

  • Röntgen eller MR, CT.
  • Esofagoskopi (gjort för att bedöma slimhinnans slemhinnor).
  • PH-metry (gör det möjligt att upptäcka återflöde och analys med metylenblå - för att fixa det).

behandling

Efter det att sjukdomen upptäckts och dess svårighetsgrad fastställs, bör åtgärder vidtas för att eliminera det. De huvudsakliga behandlingsmetoderna ska inriktas på att uppnå följande mål:

  • Utrotning av sjukdomen.
  • Minskat intra-abdominalt tryck i matsmältningssystemet.
  • Minskning av svårighetsgrad eller fullständig eliminering av kliniska symptom.
  • Reglering av hjärtfunktion.

Vid ett försummat tillstånd kan åtgärder vidtas för att minska risken för esofagusens tumör. Behandling inkluderar att ta farmakologiska medel, med traditionell medicin, kost och livsstilsförändringar. I allvarliga fall kan kirurgi vara nödvändigt.

läkemedel

Antacida är läkemedel som används allmänt om symptomatisk behandling av hjärtinsufficiens är nödvändig. De hjälper till att minska surheten i magsinnehållet. De mest kända av dem är Almagel och Ranitidine.

Alginater är också föreskrivna för att eliminera symtomen på hjärtdysfunktion. Dessa läkemedel hindrar utvecklingen av återflöde. Gaviscon och Laminal ordineras ofta från denna farmakologiska grupp.

Och måste också ta:

  • Tabletter eller lösningar som främjar läkning och regenerering av slemhinnorna i mag-tarmkanalen. Detta är till exempel omeprazol.
  • Läkemedel som förhindrar uppkomsten av kräkningar - "Regidron".
  • Adsorbenter - aktivt kol.
  • Analgetika och smärtstillande medel - "Solpadein."
  • Antibiotika föreskrivs ibland för behandling av infektiösa och inflammatoriska relaterade patologier.

Innan du tar droger behöver du rådgöra med din läkare. Detta kommer att bidra till att klargöra problemet med kontraindikationer, biverkningar och komplikationer. Och också för att säkerställa att terapeutiska åtgärder är fullständiga och korrekta.

Folkmekanismer

"Farmöders" metoder är det lämpligt att använda som hjälp vid komplex behandling av sjukdomen. Detta innebär att de själva kan vara ineffektiva. Det är användbart att använda:

  • Buljonger av medicinalväxter - fänkål, dill.
  • Potatis, kåljuice och aloe.
  • Apotek samlingar av medicinska växter - kamomill, calendula, Johannesört.

Calamus rot, viburnum, mumiyo, honung används också ofta. Halsbrännskoda rekommenderas inte. Det kan orsaka allvarliga oegentligheter i det kardiovaskulära systemet. Alternativa medicinmetoder som akupunktur och homeopatiska läkemedel kommer också att bidra till att återhämta sig.

drift

I sällsynta fall behandlas inte hjärtinsufficiens med konservativa metoder. Därefter förskrivar läkaren en av följande typer av operation:

  • Vagotomi - dissektion av vagus (vagus nerv). Gör det möjligt att minska syreproduktionen i matsmältningsorganet.
  • Fundoplication - bildandet av en manschett som förhindrar retrograd gjutning av matsmältningsjuice.
  • Pyloroplasty - Expansion av gatekeeperens kanal.

Läkaren kan bestämma användningen av en av dessa eller andra kirurgiska behandlingsmetoder. Allt beror på patientens historia, fysiologiska tillstånd och egenskaperna, graden av sjukdomen.

diet

Det är nödvändigt att behålla kontrollen av mode och efterlevnad av näringsreglerna, använd disken rekommenderad av den behandlande läkaren:

  • Mål 5-8 gånger om dagen, i små portioner.
  • Permanent viktkontroll, syftar till att minska den.
  • Du kan inte äta citrusfrukter och sura grönsaker eller dricka juice, komposit.
  • Att äta mat (stekt, kryddig, salt, fet) som bryter mot förtäringsprocessen är förbjuden.
  • Sura mjölk och ostprodukter bör också uteslutas.
  • Alkohol, tobak, kaffe, läsk, snabbmat, överspädning, tuggummi rekommenderas inte.
  • Produkter som innehåller mjöl och fett bör vara strängt begränsade. Dessa är bakverk, smör, choklad, glass, kakor och andra sötsaker.

Du kan och borde äta:

  • Gröt, kokt i vatten - bovete, havregryn, ris.
  • Dietkött av djur och fisk, ångad eller kokt.
  • Potatis, grönsakspuré.
  • Ljusgräddesoppa.
  • Bananer, majs, inte sura äpplen.

Det rekommenderas att dricka örtte och mineralvatten utan gas, vilket minskar surheten.

Förutom medicin och kost måste du göra genomförbar träning, vilket förbättrar GI-motiliteten. Att gå till gymmet är önskvärt, men inte nödvändigt. Det är nog att göra gymnastik med tonvikt på torso, springa, bada, göra yoga.

Förebyggande av sjukdomar

För att minska sannolikheten för denna patologi måste du vidta förebyggande åtgärder:

  • Riktig, snabb och fullmatad. Begränsa alkohol, kaffe, läsk.
  • Led en aktiv livsstil, men undvik surge.
  • Drick mycket varmt vatten - 1 kopp på morgonen på tom mage.
  • Använd löstpassande kläder.

Det främsta måttet att förebygga är den tidiga elimineringen av eventuella sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Eventuella komplikationer och prognoser

Vid otillräcklig eller otillräcklig behandling kan patologin orsaka:

  • Ärr på slemhinnan.
  • Förekomsten av kronisk återkommande GERD (gastroesofageal refluxsjukdom).
  • Gulletsår eller förminskning.
  • Svårighet att svälja mat.
  • Lungens nederlag.

Den farligaste komplikationen är omvandlingen av epitelceller i det sjuka området till maligna. Detta är ett precanceröst tillstånd, med ökad risk för utseendet av tumörrevlaser. Vid adekvat behandling ger läkare en bra prognos för full återhämtning.

Behandling av icke-stängning av kardia i magen, dess symtom

En sådan sjukdom som insufficiens av hjärtkardi i magen är inte lika vanlig. Under denna patologi förstås allmänt som otillräcklig ventilförslutning mellan matstrupen och magen. I medicin har sjukdomen ett annat namn i form av halazii. Huvudfunktionen hos hjärt-sfinkteren är att blockera den omvända utmatningen av digererad mat från magshålan. Om processen störs, är esofagan irriterad av syror och täckt av erosioner och sår. Den allvarligaste komplikationen är den maligna degenerationen av epitelceller.

Orsaker till sjukdomen

Insufficiens i magen hjärtat - vad är det? Ibland kan en sådan diagnos höras av en patient efter ett besök till doktorn, men inte alla vet vad som är dolt under detta koncept.

Under denna patologi är det allmänt känt som ett brott mot ventilen i magen, som förbinder sig med matstrupen. En sådan process kan uppstå av olika skäl mot bakgrunden:

  • dålig näring, övermålning;
  • övervikt;
  • gastrit eller ulcerös lesioner i mage och tarmar;
  • otillräcklig motoraktivitet
  • pyloriska spasmer;
  • ökat tryck i bukhålan, vilket är förknippat med graviditet eller ascites;
  • öka intragastriskt tryck
  • kirurgiskt ingripande på sfinkterområdet;
  • tungt fysiskt arbete
  • nedsatt immunfunktion;
  • gripa bråck;
  • stillasittande livsstil.

Brist på kardi i magen bildas som en följd av det faktum att sfinkteren förlorar förmågan att skydda matstrupen från att få innehåll från magen. Mat kommer under lätt tryck. Men om det är mycket högre, som under graviditet eller ascites, blir kastningen nästan konstant.

Den viktigaste faktorn i sjukdomsutvecklingen anses vara en kränkning av de släta musklerna, som ligger i det membrantiska området. Detta fenomen observeras vanligen med pankreatit i kronisk form, fetma, inflammation i magen eller övermålning. En bråck i membranet kan också leda till en försvagad cardia.

När en person är helt frisk, är magsäcken ständigt stängd. Och det öppnas bara när maten kommer. Läkarna varna deras patienter att ett viktigt villkor är att cardia fungerar väl. För att göra detta, undvik de negativa effekterna av provokerande faktorer.

Symtom på kardians insufficiens i magen

Det finns många anledningar som kan leda till patologi i ventilen. Därför bör varje person veta vilka tecken som åtföljs av sjukdom.

Symptom på insufficiens av kardia i magen manifesteras i följande.

  1. Halsbränna. Denna funktion är inte inblandad i måltider. I vissa fall manifesterar halsbränna sig mycket starkt, vilket leder till rastlöshet.
  2. Smärta i magen. Intensiteten hos de smärtsamma förnimmelserna kan varieras. Vissa patienter klagar på tråkig smärta, andra - svår eller akut. Det finns också en brännande känsla i matstrupen.
  3. Belching med luft eller magehalt. Vanligtvis har detta symtom en sur smak. I magsinnehållet finns juicer, gallor, enzymer.
  4. Illamående och tillfällig kräkningar. Förekommer omedelbart efter att ha ätit mat eller efter 1-2 timmar. När övermålning uppträder enstaka kräkningar.
  5. Smärta i den epigastriska regionen och en känsla av rubbning i magen. Sådana symptom uppstår genom att sträcka esofageal slemhinna och irritation av magsaften.
  6. Yrsel, svaghet i hela kroppen. Dessa tecken syns inte alltid i hjärtkardan i magen. Deras förekomst är förknippad med störningar i matsmältningssystemet.

När ventilen i magen inte stängs visas en vitaktig patina på patientens tunga. Också kompletterat med andra tecken i form av brännande smärta i revbenen, känner en blodkörning till magen.

Stage av utveckling av sjukdomen


Urkopplingen av cardia bildas gradvis, och har därför flera steg.

  1. Den första etappen. Sjukdomen är asymptomatisk. Sinkens nedre del utmärks inte av rörlighet. Hålet förlängs med mindre än en tredjedel. Huvud tecknen på insolvens i matstrupen ventilen inkluderar böjda luften.
  2. Den andra etappen. Vid en viss punkt minskar sfinktermobiliteten kraftigt. Graden av lumen fördubblas. Visas sörjande surhetsinnehåll. Ibland blir det ont. De flesta patienter har prolaps i magen. Septumets inkonsekvens kombineras ofta med tecken på återflöde.
  3. Tredje etappen. Ventilen mellan matstrupen och magen är öppen. Peristalsen i kroppen bevaras. Under undersökningen avslöjades reflux esofagit. Ofta påverkas den nedre matstrupen.

Bestäm sjukdomsstadiet kan endast läkare efter undersökningen.

Diagnostiska åtgärder

Vad ska man göra om det finns en funktionell störning i magen hjärtat? Det första steget är att söka hjälp från en specialist. Han kommer att fråga patienten om förekomsten av klagomål, samt att göra anamnesis. Baserat på symptomen och den kliniska bilden kommer han att förskriva en undersökning, vilken inkluderar:

  • radiografi. Applicera en kontrastlösning av barium. På bilden ser man att matstrupen och magsäcken inte stänger väl;
  • fibergastroscope. Låt dig inspektera slamhinnets tillstånd från insidan;
  • pH-metry för att bestämma graden av surhet i magsaften;
  • computertomografi. I avsaknad av möjligheten att göra en röntgen;
  • ultraljudsundersökning av bukhålan.

Ju tidigare en patient söker hjälp från en läkare, desto effektivare kommer sfinkterstärkningen att bli.

Non-drug therapy

Behandling av non-closure av kardia i magen börjar med följande åtgärder.

  1. Lägre vikt om patienten lider av fetma.
  2. Lägre intra-abdominal tryck om en person lider av dropsy.
  3. Vi följer en strikt diet.

Rätt näring är inte bara baserad på regimen, utan också på hur man eliminerar övermålning på natten. Det är förbjudet att ligga ner efter att ha ätit mat i 2 timmar. Menyn ska innehålla flytande typer av rätter: soppor, potatismos, gröt på vattnet. Denna typ av mat kommer att bidra till att undvika esofageal fysisk ansträngning. Också, äter inte för varm eller kall mat.

För att göra behandlingen effektiv bör irriterande livsmedel elimineras från kosten i form av:

  • marker;
  • kryddor, kryddor och konserveringsmedel;
  • starkt te;
  • fet och stekt mat;
  • mandarin, apelsin och grapefrukt;
  • pickles, rökt kött, marinader.

Den sista måltiden ska vara 3 timmar före sänggåendet. Det är strängt förbjudet att äta på natten.

Det finns också andra rekommendationer.

  1. För att förhindra brist på kardi i magen måste du helt överge användningen av alkohol, kolsyrade drycker och rökning.
  2. För att eliminera hypotoni, förbjuder läkare patienterna att ha trånga kläder, bälten och bälten.
  3. Sova på en säng i en halv sittande position. Sätt några kuddar under ditt huvud.
  4. Frekvent böjning och tungt fysiskt arbete bör undvikas. Om en person är förknippad med detta arbete, måste det ändras till en ljusare.

Särskilda övningar hjälper till att stärka muskelsystemet i matstrupen, sfinkter och mage. Utbildning bör genomföras regelbundet. Övningar för misslyckande väljs i varje enskilt fall. Patienten visas också långa promenader i frisk luft.

Läkemedelsbehandling av kardiovaskulär insufficiens


Bota sjukdomen är endast möjlig i första etappen. I andra fall kan du bara behålla det övergripande tillståndet.

Oftast används antiemetiska läkemedel för att förbättra esofagalventilen i form av Cerucal, Bimaral, Metoclopramid, Domperidon. De lindrar patienter från illamående.

Om orsaken till sjukdomen är en patologi i gastroesofagealreflexen, föreskriver doktorn propulcid.

För att förhindra halsbränna används Almagel, Gewiskcon, Renny. Dessa är antacida läkemedel, vars effekt är inriktad på att sänka surheten i magsaften och neutraliserande saltsyra.

Cardia kan behandlas med hjälp av populära metoder. Denna behandlingsmetod kompletterar läkemedlet perfekt. Men om patienten blir sjuk varje gång är det nödvändigt att besöka läkaren igen.

Det finns flera effektiva recept som hjälper till att förhindra inflammation och skydda slemhinnan från skadliga effekter.

  1. Örtte För att förbereda drycken blandas i ett jämnt förhållande mellan johannesört, valerian, morwort. Hällde en kopp kokt vatten och infunderas i 30-40 minuter. Buljong filtreras och blandas med honung. Ät medicinen ska vara före en måltid i en halvtimme före måltiden.
  2. Plantain juice. Ta några löv, hugga och pressa saften med gasväv. Blanda med varmt vatten i förhållandet 2 till 1. Använd medicinen en sked innan varje måltid. Detta verktyg kommer att bidra till att förhindra ytterligare framkallande av kardiovaskulärhet i magen.
  3. För att återställa ventilen i tredje etappen måste du använda maskrosjuice, avkok baserat på calamus root, karve-tinktur.

Användning av folkmedicin är endast möjligt efter samråd med en specialist.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra otillräckligt arbete i hjärtkardi i magen är inte så svårt. Tillräckligt att hålla sig till några aktiviteter.

  1. Ät rätt. Det är förbjudet att övervinna och svälta länge. Den sista måltiden ska vara 2-3 timmar före sänggåendet.
  2. Varje morgon i en tom mage drick ett glas varmt vatten.
  3. Tillåt inte utveckling av fetma. En person ska kunna styra sin kroppsvikt. Det är värt att komma ihåg att fetma har negativ inverkan på alla inre organers arbete.
  4. Ge dig tillräcklig fysisk aktivitet. I det här fallet kan du inte överbelasta din kropp.
  5. Snabbt passera undersökningen av mag-tarmkanalen.
  6. Ge upp skadliga vanor i form av rökning, alkoholmissbruk, skräpmat, bekvämlighetsmat.
  7. Lyft inte tunga föremål. Om arbetet är förknippat med tunga belastningar är det bättre att hitta något enklare.
  8. Rusa inte för att ta mediciner utan att ha råd med en läkare. Även om det finns symptom på hjärtinsufficiens, är det nödvändigt att genomgå en undersökning, och först efter att ha gjort en korrekt diagnos bör behandlas.

Förhindra utvecklingen av denna sjukdom är möjlig om du håller dig till en diet. Undvik irritation av matstrupe slemhinnan och dra inte besök hos läkaren. Om vi ​​inte uppmärksammar problemet i tid, utvecklas allvarliga komplikationer i det avancerade skedet. Detta kan bara betyda en sak - bildningar av erosion och sår på slemhinnan i matstrupen.