logo

Polyp i tarmarna: symtom och behandling

Polyps är godartade formationer som representerar den "köttiga" tillväxten av vävnader som utskjuter över organens slemhinnor. Enligt många kirurger kan polyper i tarmarna diagnostiseras hos vart 10 personer i vårt land över 40 år, förutsatt att det finns en total undersökning av denna åldersgrupp.

Orsaker till polyper i tarmen

Det finns ingen enda teori som förklarar utseendet av polyper i tarmarna. Vissa forskare är benägna att tro att dessa tumörer uppträder som ett resultat av störningar i regenereringsprocesserna på de platser där tarmväggen skadas. Andra tror att orsaken till bildandet av polyper är onormal utveckling. Det finns många andra åsikter om arten av denna sjukdom.

Faktorer som kan öka sannolikheten för bildandet av polyper i tarmarna har dock identifierats:

  • manlig kön (hos män upptäcks sjukdomen oftare än hos kvinnor);
  • genetisk predisposition;
  • inaktiv livsstil och fetma
  • förekomst i kosten av kolhydrater och feta livsmedel;
  • ihållande förstoppning och dysbios;
  • divertikulos och tarmkanaler.

Symtom på polyper i tarmarna

I de flesta fall manifesterar inte polyper i tarmen sig, särskilt små, därför patologin inte diagnostiseras i rätt tid och kan inte botas.

Om det finns polyps i kolon kan patienten göra följande klagomål:

  • smärta i buken
  • växlande förstoppning och diarré
  • falsk uppmaning att defekera (tenesmus);
  • obehag under tarmrörelserna
  • Utseendet av blod och slem på avföring och mellan perioder av tarmrörelser.

I lilla och duodenum bildas polyper sällan, symptom uppträder när de når stora storlekar. Och detta beror på det faktum att tumörerna sammandrag tarmluften, vilket resulterar i följande:

  • känsla av fullhet i magen;
  • epigastrisk smärta
  • halsbränna;
  • rapningar;
  • illamående, ibland även kräkningar.

Om sjukdomen inte diagnostiseras och inte behandlas, kan resultatet bli högtarmsobstruktion.

Diagnos av polyper i tarmarna

Det är omöjligt att upprätta en diagnos utan speciella diagnostiska förfaranden. På grundval av klagomål och laboratorieresultat kan läkaren bara anta närvaro av neoplasmer i tarmarna. Proktologer och endoskopister är engagerade i diagnosen av denna sjukdom.

Digital rektal undersökning

Detta är den första obligatoriska studien som utförs på en patient med misstänkt formationer i tarmarna. Läkaren känner av närmaste delar av endotarmen, under studien kan olika patologier identifieras som kan vara "syndarna" av symptomstart.

Röntgenmetoder

Irrigoskopi är en studie av tjocktarmen med hjälp av ett kontrastmedel som administreras retrogradeligt, det vill säga med hjälp av enema genom ändtarmen. Med den här metoden kan du visualisera funktionerna i tjocktarmen och identifiera de olika formationerna i den (fyllningsdefekter). Detekteringen av små polyper är ofta inte möjligt med detta test.

Om du misstänker närvaron av polyper eller andra defekter i de högre sektionerna, undersöks barium genom tarmarna. Patienten före undersökningen ska dricka en lösning med ett kontrastmedel. Efter flera timmar tas röntgenbilder, där, när kontrastmedlet passerar, visualiseras olika delar av tarmarna.

Endoskopiska metoder

Rektoromanoskopi är en diagnostisk metod som möjliggör inspektion av endotarmen och distala delar av sigmoid-kolon, ca 20-25 cm upp från anusen. Med hjälp av enheten kan läkaren:

  • visuellt bedöma tillståndet i tarmslimhinnan
  • undersöka tumörerna, om några;
  • ta materialet för en efterföljande biopsi.

Koloskopi är "guldstandarden" vid diagnosen sjukdomar i tjocktarmen. Med denna metod kan du undersöka tarmen nästan hela sin längd (upp till 1,5 m). Med hjälp av ett koloskop kan en läkare:

  • inspektera slemhinnan, avslöja de minsta polyperna på bara några få mm;
  • ta biopsi material
  • ta bort utbildning.

Behandling av tarmpolyper

Radikal behandling av denna sjukdom är endast möjlig genom kirurgi. Det är omöjligt att bli av med polyper med hjälp av droger.

Endoskopisk borttagning av polyppar på tjocktarmen väggar utförs med användning av sigmoidoskop eller koloskop. Oftast utför operationen under generell anestesi.

  1. När polyper detekteras i rektum utförs deras transanala excision, de flesta av dessa operationer utförs med hjälp av lokalbedövning. Utbildning i denna del av tarmarna rekommenderas att tas bort, även om de är små och av godartad natur, eftersom de ofta är skadade och orsakar obehagliga symptom för patienten.
  2. Om endoskopisk bildning inte kan avlägsnas, utförs borttagningen genom ett snitt i tarmens vägg, en sådan operation kallas kolotomi.
  3. I polyposis, när det finns mer än hundra polyper och de är koncentrerade i en del av tarmarna, avlägsnas det drabbade området och anastomos appliceras mellan ändarna av tarmen.

Tarmpolyper - är det cancer eller inte?

Denna fråga uppstår hos många patienter i vilka polyps finns i tarmarna.

Polyps är godartade tumörer, de är inte cancer, men vissa av deras arter kan skadas med tiden (bli maligna).

När polyper detekteras under koloskopi tas biopsimaterial. Laboratorieforskning gör det möjligt att fastställa typen av neoplasmer, vilket gör det möjligt att dra en slutsats om risken för illamående.

Adenomatösa (glandulära) polyper

Sannolikheten för malignitet hos denna typ av polyper är mycket hög, i 85% av fallen 5-15 år efter det att deras detektion av kolorektal cancer finns hos patienter. Ju större storleken på sådana polyper och ju större deras antal desto högre sannolikhet för en ogynnsam kurs av sjukdomen, så är adenomatösa polyper ofta kallade precancer.

Patienter som har adenomatös typ av polyper enligt resultaten av biopsi rekommenderas att ta bort dem med efterföljande årlig kontrollkoloskopi. Det finns bevis på att personer vars föräldrar var "ägare" av polypor av denna typ (även om det inte kom till koloncancer) ökar risken för denna patologi med 50%.

Histologiskt utsöndrar även hyperplastiska, inflammatoriska och hamartomatiska polyper, vilka extremt sällan återfödas till cancer. Små polypropyler med liten storlek med liten sannolikhet för malignitet, som inte orsakar några symtom, avlägsnas vanligen inte, och regelbunden undersökning rekommenderas för patienter.

WHO rekommendationer

Världshälsoorganisationen (WHO) rekommenderar att diagnostisk koloskopi utförs på alla personer som fyllt 55 år och därefter vart tionde år (i avsaknad av klagomål och symptom som är karakteristiska för polyper i tarmen). Denna rekommendation beror på att i mer än 85% av fallen upptäcks koloncancer hos patienter över 60 år.

Åldersgränsen för den första studien reduceras till 45 år, om polypos eller tarmcancer har identifierats i en familj av första släktingar (mor, far, syskon), särskilt vid 45 års ålder.

Olika länder har egna normer för att införliva detta förfarande i läkarundersökningsplanen. I många europeiska länder rekommenderas koloskopi årligen att utföras för alla personer över 45 år, och ett fekalt ockult blodprov ingår också i granskningsplanen (Gregersens reaktion).

Om det finns några klagomål som kan indikera närvaron av denna sjukdom, utförs en koloskopi som föreskrivs av läkaren, oberoende av patientens ålder. Frekventa fall av detektion av godartade polyper hos barn.

Sådana rekommendationer dikteras av nedslående statistik. Under de senaste 30 åren har kolorektalcancer, vars harbinger ofta är polyper i tarmarna, kommit till andra plats bland dödsorsakerna från cancer i utvecklade länder. Vidare, i överväldigande majoriteten av fallen, diagnostiseras sjukdomen redan vid etapp III eller IV, då radikal behandling är omöjlig eller ineffektiv. Således är inkludering av koloskopi i en undersökningsplan för personer över 45 år en av de mest effektiva åtgärderna för att förebygga tarmcancer.

En specialist talar om tjocktarmspolyper:

Polyp i tarmarna - är det farligt? Symptom och borttagning av polyper

Polyps är godartade tillväxter som ligger på slemhinnan och hänger ner i lumen. De bildas under misslyckandet av epithelets regenerering, när nya celler multipliceras i en onormal takt och bildar tillväxter som täcker tarmväggarna med kolonier och upptar ett stort område.

När epitelet ökar kan polyperna skadas av avföring och orsaka inre blödningar. Storstora lökar kan täppa till lumen, vilket bidrar till förstoppning. Systematisk skada på polyper kan orsaka maligna tumörer, därför är utseendet på polyper ansedda att vara ett precanceröst tillstånd, de måste avlägsnas.

Vad är det

Polyp i tarmarna är godartade tumörer, ofta lokaliserade på sina inre väggar, som i andra ihåliga organ. Sådana utväxter bildar sig från kirtlet epitel och sticker ut i tarmarnas lumen, ibland vilar de på pedikelen, och ibland är det frånvarande, och sedan pratar de om polyper på bred basis.

orsaker till

De exakta orsakerna till polyper i tarmen kan inte specificeras. Experter gör bara antaganden genom att analysera patienternas historia under de senaste decennierna. Läkare framlagde flera hypoteser som förklarar varför polypropala utväxter kan förekomma på tarmmuren. En av huvudorsakerna är en kronisk inflammatorisk process i slemhinnans område, förknippad med felaktig kost, infektionssjukdomar, dåliga vanor, lågt innehåll i fiberns kost.

Riskgruppen för bildande av polyper inkluderar personer som:

  • drabbats av traumatiska diagnostiska eller operativa förfaranden på tarmarna;
  • konsumerar ofta drycker och livsmedel som irriterar matsmältningsorganets slemhinnor;
  • lider av kronisk förstoppning
  • engagerad i tungt fysiskt arbete
  • leda en stillasittande livsstil
  • ät snabbmat, fet kött, snabbmat som innehåller cancerframkallande och konserveringsmedel;
  • missbruk av alkoholhaltiga drycker
  • har kroniska patologier i mag-tarmkanalen, särskilt infektionsinflammatorisk natur;
  • få lite fiber tillsammans med maten.

Formationer med hög onkogenisk risk uppträder på grund av det höga innehållet i kost av animaliska fetter, stekt mat som innehåller cancerframkallande ämnen. Mot bakgrund av bristen på färsk frukt och grönsaker reduceras tarmperistalmen, dess innehåll har lång kontakt med tarmväggarna. Carcinogener från bearbetade livsmedel absorberas i epitelet, vilket orsakar hyperplastiska processer i glandulära celler.

klassificering

Godartade neoplasmer i tarmarna har en annan struktur, form, storlek. Det finns också sanna polyper - spridning av genetiskt modifierade mukosala celler och pseudopolyps, som består av oföränderliga celler och förekommer med negativa effekter (till exempel under en långvarig lokal inflammatorisk process).

Med struktur skiljer sig polyps:

1) Järn (adenom). Består av växande klyftvävnad i tarmens inre foder och når 2-3 cm i diameter, tät i konsistens. Sådana formationer är inte benägna att sår och blödning. Denna typ av polyp är vanligare och mer sannolikt att degenerera till en cancer.

  • rörformiga polyper, som kännetecknas av rosa färg och slät yta.
  • villösa - medelstora nodulära eller krypande längs formationsväggen, rik vaskulär, har därför en röd färg och en tendens till blödning, sårbildning och nekros.
  • glandular villös;
  • tubulär villös.

2) Juvenile. Består av embryonala vävnader kvar i tarmväggen på grund av utvecklingsfel. Ofta sjuka barn under 10 år, fler pojkar.

3) Hyperplastisk. Dessa är små formationer, upp till 5 mm i storlek, mjuka i konsistens, liknande färg till omgivande tyg. Hyperplastisk polyp i tarmarna finns sällan i en enda kopia, ofta är sjukdomen flera.

4) Hamartromes. Konglomerat av normal och förändrad epitelvävnad. De antas växa på samma sätt som den omgivande vävnaden, men mer oorganiserad. Incidensen är förknippad med överföring genom arv.

5) lymfoid. Som en del av - övervuxna celler av lymfoid vävnad. Denna typ är ofta komplicerad av blödning, och hos ett barn kan det orsaka intestinal invagination.

Polyps finns i formuläret:

  • nodulär bildning av tät konsistens;
  • svamp på benet
  • lobulära svampar;
  • gäng druvor.

Med antal utsläpp:

  • singel;
  • flera - upp till hundratals, kan placeras i grupper;
  • diffusa - numret kan nå flera tusen.

De två sista arterna definieras som intestinal polyposis, diffus är ärvt.

Vad är sannolikheten för polyp degeneration i tarmcancer?

Vilka polyper kan utvecklas till maligna? Dessa typer av tumörer innefattar nästan 75% av alla polyper i tarmen, de kallas adenom eller adenomatösa polyper. Enligt beteendet hos polypceller under ett mikroskop är det vanligt att subdividera adenom i subtyper, det vill säga glandulär-villös, villös och glandulär (tubulär). Tubulära lesioner är mindre benägna att illamående, när de, som villösa adenom, ofta leder till onkologisk degenerering.

Storleken på bildningen påverkar också huruvida en polyp är hotad med malignitet. Vad det är är risken högre. När volymökningen överstiger 20 mm förvärras hotet med 20%. På grund av att även de minsta polyperna ständigt ökar måste de avlägsnas omedelbart efter detektion. Det finns några typer av polyper som inte hotas av malignitet - dessa är hyperplastiska, inflammatoriska och hamartomatiska formationer.

  1. Efter eliminering av adenomatös bildning undersöks en person regelbundet för nya polyper i tarmarna;
  2. Stora polyper återföds malignt med större sannolikhet.
  3. Adenomatösa formationer är de farligaste. De har stor potential för malignitet.
  4. Modern medicin har speciella tester för att diagnostisera en ärftlig predisposition till utvecklingen av tarmcancer. Denna teknik gör det möjligt att i tid förebygga starten på onkologisk degenerering av polyper.
  5. Koloskopi, rektomagnoskopi och sigmoidoskopi är diagnostiska förfaranden som måste utföras regelbundet för personer över 50 år som har en farlig arv. Om tillväxt inte upptäcks, då nästa gång det rekommenderas att komma till kliniken efter två år.

symptom

Polyps orsakar inte några symptom i början, eftersom de är små och få. Dessutom är sådana neoplasmer svåra att upptäcka genom konservativa forskningsmetoder, förutom med hjälp av koloskopi. Med ytterligare tillväxt av icke-maligna tumörer finns risk för skada genom fekala flöden.

I detta fall leder skador på polisens integritet till utsläpp av blod eller slem. Blodet är vanligtvis av mindre natur och detekteras därför endast genom test för dold blod. Eventuellt smärtsyndrom vid denna tid saknas eller är så litet uttalat att det inte föreslår utveckling av polypos.

Förekomsten av stora polyper i de stora och tunna tarmarna kan tvärtom diagnostiseras av de tillgängliga symtomen. Patienten observerade:

  1. Regelbunden förstoppning. Fecal masserar ut på egen hand, men sällan och smärtsamt, antingen med hjälp av enemas eller laxermedel.
  2. Blödning från anus. Patienterna förvirrar ofta detta symptom med analfissurer, hemorrojder och fistlar. Blodning åtföljs som regel av en stor mängd slem.
  3. Främmande kroppsförnimmelse. Känslan uppstår i ändtarmen nära anusen.
  4. Smärtsamma förnimmelser. Stora polyper orsakar kramper i tarmområdet (ibland förvirrad med flatulens). Dessutom kan smärtsamma känslor förekomma i underlivet.
  5. Skador. På grund av förstoppning uppstår en inflammatorisk process där hårda fekala massor skadar tarmväggen. Ofta förekommer analfissurer, som måste behandlas med antiseptika och antiinflammatoriska medel. Om detta inte är gjort, kan purulenta fistlar bildas.
  6. Diarré. Hyppig tömning med lös avföring. Föroreningar i blod, pus och serösa sekret kan vara närvarande.
  7. Förlust. Om tumören är i ändtarmen kan den falla ut under tarmrörelserna, eller blockera passagen av fekala massor runt sfinkteren. Detta symptom åtföljs också av blödning.
  8. Depletion. Polyps är en mjukvävnad som växer på bekostnad av näring. Det tränger igenom cirkulationssystemet och lymfströmmen. Patienten ser ofta en ökning av aptiten eller omvänt en minskning. Symptom på anemi kan vara närvarande: blek hud, cirklar under ögonen, yrsel, illamående, huvudvärk. I vissa fall är anemi ett kliniskt symptom.

Undersöker och föreskriver behandling - koloproktolog. Den huvudsakliga metoden för polypdetektion är koloskopi.

Polyp i tarmarna - behandling eller borttagning?

Det finns ingen konservativ, medicinsk behandling för polyper i tarmarna. Ibland under endoskopi i ändtarmen är det möjligt att utföra borttagning av polyper i tarmen, om de är små och väl placerade. I andra fall krävs kirurgi. Om polypen är låg i ändtarmen kan den avlägsnas transanellt.

När småpolyper detekteras under koloskopi kan de under en endoskopisk procedur avlägsnas med hjälp av en slingelektrod genom elektro excision när tumörbenet kläms fast med en elektrod. I vissa fall kan polypektomi orsaka perforering av tarmväggen och bli komplicerad genom blödning. I alla fall undersöks borttagna tarmpolyper histologiskt. Om resultaten av histologi ger en positiv slutsats om förekomst av cancerceller, tillgripa resektion av denna del av tarmarna.

Följande typer av kirurgi utmärks:

  1. Elektrokoagulering. Förfarandet utförs med hjälp av introduktionen genom anus av ett operativt koloskop. Genom detta verktyg införs en speciell slinga i tarmens lumen, som passerar strömmen, som värmer upp till en viss temperatur. Det fångar en polyp och skär ner den.
  2. Transanal excision. Denna typ av operation rekommenderas för patienter med platsen för den patologiska bildningen, inte djupare än 10 centimeter från den analgången. Under operationen appliceras lokalbedövning. Då expanderas analkanalen med en speciell spegel och polypen skärs med en sax eller en skalpell, varefter suturerna appliceras på slemhinnan.
  3. Transanal resektion i ändtarmen. Det rekommenderas för personer med precancerösa skador. Dess väsen ligger i borttagandet av ändtarmen genom anusen och avlägsnandet av det drabbade området tillsammans med formationerna.
  4. Transanal endomyros excision. Operationen utförs genom anus med hjälp av en rektoskop. En endoskopisk slinga sätts in genom instrumentet, vilket skär ner bildningen. Förfarandet används oftast för att avlägsna stora villösa polyper.
  5. Kolotomiya. Detta är ett kirurgiskt ingrepp som genomförs genom ett buksnitt. Genom såret dras en viss tarm ut med efterföljande avlägsnande av formationerna. Denna procedur utförs med svårigheten av transanalinterventioner med användning av ett proctoskop och andra instrument.

Med familjen, diffus polypos och speciellt i kombination med tumörer från andra vävnader eller Gardners syndrom, innebär behandling att fullständig resektion av tjocktarmen, med anusen ansluten till ileumens ände. 1-3 år efter avlägsnandet av stora polyper kan det uppstå återkommande av patologin. Det rekommenderas därför ett år efter operationen att genomgå en koloskopi och utföra endoskopisk diagnos vart femte år. Stora och multipelpolyper, liksom familjen polyposis, har störst risk för omvandling till onkologi.

Hittills finns inga förebyggande åtgärder som kan förhindra utvecklingen av polyper i tarmen. Därför kan endast tidsmässig regelbunden diagnos efter 40 år eller med genetisk känslighet för tarmcancer bestämma närvaron av onkogena polyper i kroppen i de tidiga stadierna av deras utveckling. Vid tidig upptäckt och borttagning av cancerceller uppträder återvinning i 90% av fallen.

Strömregler

Dietten hos patienter som genomgår operation för att eliminera polyper i tarmen ska vara försiktig och ge åtminstone sex måltider under dagen. Konsumtionsprodukter ska innehålla en stor mängd vegetabiliska fibrer, antioxidanter och vitaminer.

Kontraindicerat till användningen

  • mejeriprodukter;
  • någon konserverad mat;
  • pickles;
  • rökt kött
  • stekt och fet mat;
  • raffinerade produkter som innehåller ett stort antal smaker och färgämnen.
  • hav och vitkål;
  • pumpa diskar;
  • färska morötter, lök, spenat;
  • vetegroddar
  • renade soppor och porridge;
  • alla typer av jästa mjölkprodukter;
  • grönt te;
  • frukter är inte sura sorter;
  • magert kött, kokt eller kokt i en dubbelpanna.

All mat ska vara varm (för varmt och kallt skål är skadligt för patienten). Proteinprodukter ska inte användas med stärkelse.

Folkmekanismer

Behandling med folkmedicin har ingen vetenskaplig grund och ger inte önskat resultat till patienter som vägrar att ta bort en tumör.

På Internet finns mycket information om användningen av celandine, chaga, hypericum och även pepparrot med honung, som kan tas oralt eller i form av enemas. Det är värt att komma ihåg att sådan självmedicinering är farlig inte bara genom förlust av tid utan också genom skada på tarmslimhinnan, vilket leder till blödning och signifikant ökar risken för polisk malignitet.

förebyggande

För att minska risken för att utveckla polyper i tarmarna bör vissa profylaktiska regler följas, vilka inkluderar:

  • rökavbrott
  • aktiv livsstil
  • snabb och fullständig behandling av tarmsjukdomar;
  • rätt näring
  • eliminering av förstoppning
  • alkoholavstötning;
  • rutinbesiktning av tarmen 1 var tredje år, och oftare om det behövs.

Om en person riskerar att bilda polyps i tarmarna, ska han i förväg konsultera en läkare, välja ett individuellt system för förebyggande undersökningar av tarmarna och ta reda på exakt de allra första symptomen på polyper som kan uppstå. Dessa åtgärder kommer antingen att förhindra sjukdomen, eller, om det uppstår, kommer att bidra till att klara det framgångsrikt.

Kolonpolyper - symtom och behandling av sjukdomen

Kolonpolyper är godartade tumörliknande formationer som växer ut ur glandularepitelet i de inre tarmmuren. Sådana neoplasmer är sfäriska, grenade eller fungoida tillväxter, som står högt över slemhinnans nivå och har en bred bas eller tunn ben. De kan vara av olika storlekar och former, enstaka eller flera, men de har alla en sak gemensamt - Polyps utseende anses vara ett farligt tecken och ett tillstånd av precancer.

Om tidigare i medicinska kretsar det fanns en åsikt att polyper kan existera länge utan att degenerera in i en malign form, bekräftar den senaste forskningen av forskare att de flesta fall av kolonpolyper degenereras till cancer inom 8-10 år.

Polyps kan detekteras både hos vuxna och barn, och det noteras att risken för uppkomsten ökar i proportion till ålder och bland patienter som har korsat 60-års milstolpe. Sådana utbildningar diagnostiseras i 50 procent av fallen. Låt oss ta en närmare titt på vad som orsakar bildandet av polyper, hur diagnos och behandling utförs, och vilka preventiva åtgärder som kan förebygga deras förekomst.

Orsaker till polyper i tjocktarmen

De exakta orsakerna till bildandet av polyper har ännu inte identifierats, men det finns flera huvudfaktorer som leder till deras utseende:

  • Livsmedel. Specialister som hanterar detta problem har länge noterat att i länder med övervägande av den "västerländska" kosten är risken att utveckla kolonpolyper mycket högre än i de länder vars invånare följer Medelhavsdiet. Och om i det första fallet grunden för kosten är högkalorin raffinerad och stekt mat med en övervägande av animaliska fetter och ett minsta fiberinnehåll, då kännetecknas "Medelhavsdietten" av ett högt innehåll av grönsaker, frukt, skaldjur, vegetabiliska fetter och mejeriprodukter. Förbrukning av stora mängder användbar fiber, vitaminer och spårämnen närmar kroppen och förhindrar bildandet av polyper.
  • Kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet. Läkare tror att bildandet av polyper på hälsosam tarmvävnad är omöjlig. Kroniska tarmsjukdomar av inflammatorisk natur bidrar till deras utseende. De är orsaken till att epitelvägen snabbt försvinner i tarmväggen. Dessa sjukdomar innefattar kolit, ulcerös kolit, kolon dyskinesi, Crohns sjukdom.
  • Allvarlig beständig förstoppning, speciellt om deras behandling var associerad med användningen av läkemedel som irriterar tarmslimhinnan.
  • Dåliga vanor (rökning, alkohol, överspädning)
  • Ärftlig faktor. Polyps kan utvecklas även hos barn, mot bakgrund av nästan absolut hälsa. Forskare noterar att om nära släktingar hade en tarm polypos i historien ökar risken för att utveckla patologi signifikant.
  • Hypodynami (låg fysisk aktivitet). Sittande arbete leder en otillräcklig aktiv livsstil till olika sjukdomar i matsmältningssystemet.
  • Åldersfaktor Risken för sjukdom ökar betydligt efter 50 år.

Symtom på polypos

I de flesta fall utvecklas godartade formationer asymptomatiska. De kan upptäckas av en slump vid endoskopiska undersökningar för att identifiera helt olika sjukdomar. Otillfredsställande manifestationer observeras i fall där polypenna når en stor storlek eller deras multipla tillväxt uppstår. De viktigaste symptomen är följande:

  • Sårhet i avföring.
  • Buksmärtor, som är lokaliserad i anus och laterala delar av buken. De kan vara arching, aching eller kramper, intensifieras före tarmrörelsen och dämpas efter tarmrörelsen.
  • Matsmältningsstörningar i form av alternerande diarré och förstoppning.
  • Rektal blödning, utsläpp av slem från ändtarmen.
  • Utvecklingen av symtom på utmattning och anemi.

Utseendet i blodets fekala massor är det mest karakteristiska symptomet. Blodet utsöndras i liten mängd, det finns ingen volymetrisk blödning under polypos. Med en signifikant proliferation av polyper från anusen börjar mucus att sticka ut i den anorektala regionen på grund av konstant vätning, symptom på irritation och klåda noteras.

Sådana manifestationer är inte specifika och är karakteristiska för många andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Det är därför denna patologi inte är så lätt att identifiera och skilja sig från andra sjukdomar.

Klassificering - Typer av kolonpolyper

Beroende på antal, antas följande klassificering av kolonpolyper:

  • ensam
  • multipel
  • Diffus familj

Antalet polyper i olika patienter kan variera avsevärt. Vissa patienter diagnostiseras med en enda tumörbildning, andra har en signifikant mängd, ibland upp till flera hundra. I sådana fall används termen "polyposis". Diffusa familjepolyper kännetecknas av att sjukdomen är ärvad och antalet polyper som växer snabbt kan variera från hundratals till flera tusen.

Totalt finns det fyra huvudformer av kolonpolyper:

  • Adenomatös. Sådana polyper degenereras ofta till maligna. I denna form av polyper pratar de om ett precanceröst tillstånd, eftersom tumörceller inte är som cellerna i det glandulära epitelet, från vilket de bildas. Adenomatös tjocktarmspolyp varierar histologiskt i tre typer:
  1. Tubular. Denna typ av polyp är en slät och tät rosa bild.
  2. Villous - det kännetecknas av flera grenliknande utväxningar på dess yta och har en röd färg på grund av blodkärlens överflöd, vilket lätt kan skadas och blöda. Förekomsten av villösa tumörer är cirka 15% av alla tumörer i tjocktarmen. De är stora och benägna att sår och skada. Det är denna typ av tumör som oftast regenererar till cancer.
  3. Tubular-villous - består av delar av villösa och rörformiga polyper.
  • Gamartromnye. Sådana polyper bildas från normal vävnad, med den oproportionerliga utvecklingen av ett av vävnadselementen.
  • Hyperplastisk. Denna typ av polyp finns ofta i ändtarmen, de är små i storlek och är oftast diagnostiserade hos åldrade personer. Den hyperplastiska polypen i tjocktarmen kännetecknas av förlängning av epitelrören med en tendens till deras cystiska tillväxt.
  • Inflammatorisk. Polyps av denna typ växer i tarmslimhinnan som svar på en akut inflammatorisk sjukdom.

Resultaten av patientobservationer indikerar att de flesta polyperna över tiden växer och växer i storlek, vilket skapar ett reellt hot mot patientens hälsa och liv, eftersom risken för omvandling till en malign tumör är ganska stor. Därför är tidig diagnos av den patologiska processen och kvalificerad medicinsk hjälp vid behandling av sjukdomen så viktig.

Diagnos av sjukdomen

Om du misstänker närvaron av polyper i tjocktarmen, är det nödvändigt att konsultera en gastroenterolog och coloproctologist. I receptionen frågar specialisten om klagomål, tidigare sjukdomar, livsstil och kost. En viktig roll kan ha information om förekomsten av tarmsjukdomar i nära släktingar. Därefter måste patienten genomgå en grundlig undersökning.

Mer än 50% av kolonpolyperna är kända för att vara lokaliserade i rektum och sigmoid-kolon. Därför tillämpar koloproktologen i det första skedet metoden för digital undersökning, vilket möjliggör sonderning av rektum till ett djup av 10 cm och identifiering av dess patologiska förändringar. Vidare använder diagnosen kolonpolyper laboratorie- och instrumentalmetoder för forskning.

Laboratorieforskningsmetoder omfattar:

  • Allmänt blodprov. Låg hemoglobinnivåer kommer att indikera latent blödning i tjocktarmen som ett resultat av skador på polypenna.
  • Analys av fekalt ockult blod. Kommer att upptäcka blod i avföringen och misstänker närvaron av polyper.

Instrumentativa undersökningsmetoder:

  • Barium lavemang. Kärnan i metoden ligger i röntgenundersökningen av tjocktarmen med hjälp av ett kontrastmedel (bariumsuspension). Barium suspensionen injiceras i tjocktarmen, och sedan ta röntgenstrålar. Med hjälp av en irrigoskopi är det möjligt att avslöja polyper, vars storlek är mer än 1 cm, oftast är det omöjligt att upptäcka små formationer med hjälp av en irrigoskopi metod.
  • Koloskopi. Den här endoskopiska metoden för forskning, som är den mest informativa, eftersom den låter dig visuellt utforska tjocktarmen under hela sin längd. Undersökningen utförs med hjälp av en speciell enhet - ett koloskop, som är en flexibel sond utrustad med bakgrundsbelysning, en optisk enhet. Satsen innehåller ett rör för att leverera luft till tarmarna och speciella tångar med vilka en specialist kan utföra en biopsi, det vill säga ta en bit vävnad för histologisk analys.

Dessutom innefattar endoskopisk procedur inte bara studien av tarmarna utan också extraktionen av främmande kroppar och avlägsnandet av polyper med små storlekar. Koloskopi kan du se alla de patologiska förändringarna i tarmslimhinnan (sprickor, erosion, divertikula, polyper, ärr) och bedöma dess motoriska aktivitet. Dessutom, med hjälp av ett koloskop, är det möjligt att expandera delar av tarmen, minskas på grund av cicatricial förändringar och ta en bild av tarmens inre yta.

Koloskopi är ett ganska komplicerat och smärtsamt förfarande. Den utförs endast av erfarna specialister i specialutrustade skåp.

  • Sigmoidoskopi. Endoskopisk undersökning, som gör det möjligt att visuellt bedöma tarmens tillstånd till ett djup av 30 cm. Det utförs med hjälp av en speciell enhet - ett sigmoidoskop som är utrustat med belysning, optik och speciella pincett, vilket möjliggör biopsi (ta en bit vävnad för analys).
  • CT (Computed Tomography) eller MRI (Magnetic Resonance Imaging) är en modern, smärtfri och mycket informativ forskningsmetod. Sådana undersökningsmetoder lindrar i hög grad patienternas lidande och förenklar läkarnas arbete, eftersom de tillåter att få detaljerade bilder av orglet i tredimensionellt format och visualisera sjukdomen med maximal noggrannhet.

Alla forskningsmetoder syftar till att identifiera patologiska förändringar och genomgå behandling i rätt tid.

Behandling av kolonpolyper genom avlägsnande

Inga metoder för konservativ läkemedelsbehandling för att klara av polyper kan därför inte vara den enda radikala metoden för behandling av patologiska formationer - kirurgiska. Avlägsnandet av kolonpolyper utförs med olika metoder, valet av behandlingstaktik beror på typen av tumör, antalet polyper, deras storlek och tillstånd.

Så, enkelt och jämnt multipelpolyper kan avlägsnas under koloskopioproceduren. För detta ändamål används speciell endoskopisk utrustning. Ett flexibelt endoskop med en speciell slingelektrod infogas i ändtarmen. Slingan sätts på polypens ben och tumören är avskuren.

Om polypropen är stor, avlägsnas den i delar. Tumorprover skickas för histologisk undersökning, vilket gör att du kan identifiera maligna tumörer. Endoskopisk avlägsnande av kolonpolyper är det mest godartade förfarandet, det tolereras väl av patienter och kräver ingen återhämtningsperiod. Dagen efter operationen är prestanda helt återställd.

Små polyper kan avlägsnas med moderna alternativa metoder: laserkoagulation, elektrokoagulation, radiovågkirurgi. Interventionen utförs med hjälp av en fokuserad laserstråle eller en högeffektiv radiovåg. Samtidigt skadas de omgivande vävnaderna inte, och snittet uppträder på mobilnivån.

Samtidigt med borttagningen av polypoten koagulerar blodkärlen, vilket förhindrar blödningens utveckling. Vid användning av metoden för elektrokoagulering cauteriseras tumörliknande formationer genom en elektrisk urladdning. Sådana ingrepp är minst traumatiska och smärtfria, de utförs på poliklinisk grund och kräver inte lång rehabilitering.

Diffus multipel polypos behandlas kirurgiskt och utför kirurgi för total borttagning (resektion) av den drabbade delen av tarmarna. Efter avlägsnande av stora eller flera tumörliknande formationer, såväl som villösa polyper av vilken storlek som helst, är det nödvändigt att vara under överinseende av en läkare i 2 år och efter ett år att genomgå en kontrollendoskopisk undersökning.

I framtiden rekommenderas koloskopiproceduren att ske en gång vart tredje år. Om polyper som har degenererade till maligna avlägsnades, ska patienten genomgå en uppföljningsundersökning en gång i månaden under det första året och en gång var tredje månad därefter.

Behandling av polyps folkmekanismer

Den enda effektiva behandlingen för polyper är kirurgisk behandling, men i vissa fall behandlas patienter med folkmedicin. Behandling av kolonpolyper med folkmekanismer utförs efter samråd med läkaren och under hans tillsyn. I allmänhet används terapi med folkmedicin för att upptäcka små polyper av de arter som sällan degenereras i cancer. Oftast används för behandling av infusioner och avkok av örter:

  • Infusion av vanliga vanliga. Två matskedar torrt gräs ångad 200 ml varmt vatten och simma i 5-8 minuter. Insistera under locket stängt i en timme, filtrera och ta 1/3 kopp tre gånger om dagen före måltiderna.
  • Buljongviburnum. Två matskedar av viburnumbär häll 300 ml varmt vatten och koka över låg värme i ca 15 minuter. Klar buljong kyles, filtreras och tar 1/3 kopp tre gånger om dagen. Viburnumbär har utmärkta antiinflammatoriska och antitumöregenskaper.
  • Broth celandine. En matsked torra råvaror hälls med ett glas varmt vatten, simmerar i 15 minuter, kyls och filtreras. Ta 2 matskedar två gånger om dagen före måltiderna.
  • Tinktur av gyllene mustasch. Ta 15 skott (knä) på växten, krossas och hälls i en glasburk. Häll 500 ml vodka och insistera på en mörk plats i 10-12 dagar. Före användning, filtrera tinkturen och ta 1 tsk före måltider.
  • Enema med celandine. Användningen av sådana enemas ger en bra effekt. Behandlingen utförs i tre steg. Vid första etappen för enema med en lösning av 1 tesked juice av celandine och en liter vatten. Enemas sätter in i 15 dagar, sedan göra en paus i två veckor.

I 2: e etappen löses lösningen med 1 msk celandine juice per 1 liter vatten. Enemaer med en lösning som läggs 15 dagar och igen gör en paus i 2 veckor. Vid 3: e scenen, upprepa behandlingen, som liknar den andra etappen. Efter slutet av det tredje behandlingsstadiet bör polypoperna försvinna.

  • Kamferolja med honung. Ta en matsked honung och kamferolja, tillsätt 7 droppar jod och blanda blandningen noggrant. På kvällen, innan du lägger dig, fuktas en tampong i denna förening och det ledes in i ändtarmen så djupt som möjligt. Tampongen lämnas i tarmen tills på morgonen. För att uppnå effekten behöver du minst 10 sådana förfaranden.
  • En blandning av äggulor och pumpa frön. Den mest behagliga och effektiva metoden för behandling, eliminering av polyper. För att förbereda blandningen, ta sju kokta äggulor, blanda dem med sex matskedar av markerade pumpa frön och tillsätt 500 ml solrosolja. Blanda noggrant och värm medicinen i ett vattenbad i 20 minuter. Ta 1 tesked av blandningen varje morgon i 5 dagar. Ta sedan en paus i fem dagar och upprepa behandlingen igen tills blandningen är klar.
  • Bad med avkok av örter och havtornsolja. Ta ett varmt bad med tillägg av eventuella avkok av medicinska örter: kamille, björkblad, vinrör, Johannesört. När det kyler ner, är det nödvändigt att ständigt tillsätta varmt vatten, ånga i ungefär en timme. Därefter smörjs fingret rikligt med havtornsolja och injiceras i anuset. Upprepa introduktionen av olja minst 3 gånger, varje gång smörj ett finger igen.
Förebyggande av kolonpolyper

Särskilt, specifikt förebyggande av kolonpolyper existerar inte. Ändå rekommenderar experter:

  • Justera kosten och följ principerna för hälsosam mat. Detta innebär att man avvisar feta, stekta, kaloriföda livsmedel, mjöl och konfekt, sötsaker. Du bör undvika användning av snabbmat, kolsyrade drycker, starkt kaffe, rökt kött, pickles, kryddor, pickles, konserver och bekvämlighetsmat.
  • Ge preferens till hälsosam mat: grönsaker, frukt, spannmål, magert kött och fisk, gröna, mejeriprodukter. Inkludera i kosten fullkornsbröd, kli, vegetabilisk olja. Justera drickssystemet och drick minst 1,5-2 liter vätska per dag (grönt te, juice, fruktdrycker, komposit).
  • Ge upp dåliga vanor (rökning, alkohol), överdriv inte, försök att flytta mer, vägra inte från genomförbar fysisk ansträngning.
  • Om några negativa symtom (speciellt blodig urladdning från rektum) uppträder, få testas av en coloproctologist och en gastroenterolog i tid. Endoskopisk undersökning av tarmarna är önskvärt att äga rum en gång per år, särskilt efter att ha fyllt 50 år.
  • Om du hittar polipor i rätt tid, ta bort dem, det hjälper till att undvika deras maligna degenerering och skyddar mot koloncancer. (Läs också om rektal cancer)

Tarmpolyper

Tarmpolyper är godartade neoplasmer härrörande från glandulär epitel, tornande över tarmslimhinnan, belägen på pedikel eller en bred bas. De flesta polyperna har en asymptomatisk kurs, men när de är stora kan de visa symtom på tarmobstruktion, tecken på tillväxt och sårbildning. Vid diagnos är endoskopiska tekniker med biopsi av största vikt, även med hjälp av röntgenmetoden, analys av fekalt ockult blod. På grund av den höga risken för malignitet rekommenderas att alla tarmpolyper avlägsnas genom operation.

Tarmpolyper

Tarmpolyper är en mycket vanlig patologi i mag-tarmkanalen. Förekomsten av polyps i olika delar av tarmarna varierar mycket - de flesta neoplasmer finns i tjocktarmen och ändtarmen, mycket mindre polyper detekteras i tunntarmen. Duodenala polyper är en extremt sällsynt patologi - de detekteras i inte mer än 0,15% av alla EGD. I de allra flesta fall upptäcks en tarmpolyp oväntat under endoskopisk undersökning.

Forskare har ännu inte utvecklat en enhetlig teori om ursprunget av gastrointestinala polyper. Bristen på en karakteristisk klinisk bild, en allmän inställning till behandlingen av polyppar är också ett stort problem. Åsikter från olika författare angående valet av volym och taktik för behandling är väldigt olika. Idag är de flesta kirurger benägna att minimalt invasiva endoskopiska och kirurgiska metoder för att avlägsna tarmpolyper, och konservativ terapi används endast som ett preparat för operation. Detta beror på den höga risken för malignitet och återkommande polyper (cirka 30% av patienterna). Många studier inom gastroenterologi syftar till att hitta sådana diagnostiska metoder som skulle möjliggöra att misstänka och identifiera en polyp på ett tidigt stadium före övergången till en malign neoplasm.

Orsaker till tarmpolyper

De exakta orsakerna till bildandet av tarmpolyper har ännu inte fastställts. Riskfaktorer är: ärftlig predisposition, dålig ekologi, låg fysisk aktivitet, ohälsosam kost (stora mängder fett och kolhydrater, brist på fiber), tarmdysbios, frekvent förstoppning, divertikula och maligna tumörer.

Forskare identifierar tre huvudteorier om bildandet av tarmpolyper: teorin om irritation, disregenerativ teori, teorin om fosterdystoki. Om du följer teorin om irritation (inflammatorisk) är tarmpolyper ett mellanliggande mellan inflammatoriska sjukdomar och tarmcancer. Enligt den disregenerativa teorin utlöses regenerativa processer under bildandet av en akut inflammatorisk process eller med skada på tarmslemhinnan. Varje gång därefter i slemhinnan på den mikroskopiska nivån finns spår av en kränkning av regenereringsprocessen i form av förtjockning av glandulär epitel. Normalt, efter en tid, elimineras dessa processer, men om regenerering börjar för ofta, ackumuleras patologiska förändringar gradvis, vilket leder till bildandet av tarmpolyper. Teorin om embryonisk dystopi betraktar intestinala polyper som en produkt av onormal embryonal utveckling av dess slemhinna, varifrån polyppar bildas som ett resultat av inflammatoriska processer och skador.

Tarmpolyper lokaliserade i duodenum är extremt sällsynta - enskilda observationer av denna patologi beskrivs. Nästan alla patienter med tarmpolyper av denna lokalisering togs för operation med misstänkt malign tumör. Ofta finns polyps i området av duodenalbulben (syrarelaterad) - bildad hos patienter som lider av gastrit med hög surhet; mindre vanligt inom området för Oddi sfinkter (kolelithiasis) hos patienter med kolelitias och cholecystit. Bland patienter med polyper i tolvfingret dominerar personer i arbetsåldern (30-60 år) av båda könen.

Tarmpolyper detekteras sällan i tunntarmen. I litteraturen finns det isolerade beskrivningar av tarmpolyper med denna lokalisering, och i hälften av patienterna kombineras de med polyper i andra delar av matsmältningscykeln (mag, tarm). I de första delarna av tarmarna (tunntarmen) upptäcks vanligen polyps mellan 20-60 år, något oftare hos kvinnor. De flesta polyperna har en glandulär struktur, även om fibromatösa, angiomatösa polyper i tarmen finns också; både singel- och multipelpolyper (placerade i kompakta grupper eller diffusa genom tarmen) kan detekteras.

Den vanligaste lokaliseringen av tarmpolyper är tjocktarmen. Sådana tarmpolyper bildas i ungdomar, mindre ofta hos barn eller mogna. Många författare talar för en ärftlig predisposition till tarmpolyper med lokalisering i tjocktarmen. Den vanligaste teorin om polypbildning i tjocktarmen är inflammatorisk. Enkel eller flera tarmpolyper av den angivna lokaliseringen detekteras hos 12-15% av befolkningen efter 40 år och utgör mer än 70% av alla godartade tumörer i tjocktarmen. Hos barn och ungdomar är kolonpolyper vanligare - hos 26%. I ungefär 3% av patienterna är intestinala polyppar ett precanceröst tillstånd vid upptäcktstillfället. I 70% av fallen är polyps lokaliserade i tjocktarmen (nedåtgående, sigmoid, rektum), resterande 30% fördelas jämnt i den stigande, tvärgående delen av tjocktarmen, lever- och mjältvinkeln. Inga specifika skillnader i kön hittades. Rektala polyper står för 90% av alla fall av kolon polyposis, och åtta av tio personer föregår rektal cancer.

Symtom på tarmpolyper

Tarmpolyper som ligger i tolvfingertarmen uppträder inte ungefär 67% av fallen. När tumören når en stor storlek börjar patienten störas av smärta, tarmobstruktion och blödning från polypsens sårformiga slemhinnor. Smärta kan ha en annan natur, men oftare lokaliserad i epigastrium, nära naveln. Smärtssyndrom åtföljs ofta av en känsla av fullhet i magen, ryggrad, illamående. Om en tarmpolyp innesluter duodenumets lumen, börjar maten att stanna kvar i magen, vilket leder till en klinik med högtarmsobstruktion: smärta blir kramper, kräkningar av ätit mat uppträder och auskultation av buken bestämmer stänkljudet. Enligt den kliniska bilden är det inte möjligt att fastställa diagnosen av tarmpolyper i tolvfingertarmen, eftersom dess symtom simulerar en tumör i den pyloriska delen av magen, gallkanalen eller tunntarmen.

Tarmpolyper i tunntarmen har vanligtvis mycket allvarliga symtom, eftersom de kan leda till invagination, perforering av tarmväggen, tarmobstruktion, tarmvridning och kraftig blödning. Mycket ofta är tarmtypspopor maligna. I de inledande stadierna av sjukdomen kan tarmpolyper med denna lokalisering uppvisa flatulens, illamående, böjda, dyspeptiska symtom. Ofta störande smärta, som kan spridas från epigastrium till iliac regionen. Vid polypositionen i de inledande delarna av tunntarmen kan det förekomma obehaglig kräkningar. Stora tarmpolyper kan uppvisa fyra grupper av symtom: akut intestinal obstruktion (oftast förknippad med invagination, mindre ofta med böj, tarmförträngning) polyp tillväxt och sårbildning (blödning hos var tredje patient, palpabel tumör); partiell eller intermittent tarmobstruktion; asymptomatisk klinisk bild.

Det finns inga karaktäristiska tecken som tyder på närvaron av polyper i tjocktarmen. Dessutom bildas tarmpolyper av denna lokalisering ofta mot bakgrund av en annan patologi, en inflammatorisk process. Asymptomatiska tarmpolyper förekommer endast i närvaro av en enda kolonpopi hos högst 3% av patienterna. För resten uppträder en känsla av obehag i tarmarna flera år före utvecklingen av den kliniska bilden av polypoten. Nästan 90% av patienterna noterar utsöndringen av slem eller blod under tarmrörelsen (ju lägre polypoten är, desto ljusare är blodet desto mindre blandar det med avföring). varje sekund noterar växeln av diarré och förstoppning, kombinationen av dessa symtom med tenesmus. Mot bakgrund av diffus polyposis är den kliniska bilden så ljus att den kan efterlikna en svår intestinal infektion. Mycket ofta markerade buksmärtor, klåda och brännande i ändtarmen och anus. Mot bakgrund av diarré och intestinal blödning börjar patientens allmänna tillstånd att lida - svaghet, pallor, yrsel, utmattning uppträder.

Diagnos av tarmpolyper

Det diagnostiska programmet för tarmpolyper innefattar vanligen olika röntgenmetoder för undersökning, endoskopi och analys av fekalt ockult blod. Du kan få en remiss för undersökning genom att konsultera en gastroenterolog, men sjukhusvård kan vara nödvändigt för att slutföra diagnosen.

Indikationen för samråd med en endoskopist och esophagogastroduodenoskopi är en misstanke om en tarmpolyp eller en tumör med lokalisering i duodenum. Under studien krävs endoskopisk biopsi (kontraindicerad hos patienter med blödningsstörningar) och om möjligt avlägsnande av polypen. Röntgenteknik, såsom strålning av bariumpassagen genom tarmarna, är inte tillräckligt informativ för duodenala polyper - en korrekt diagnos är möjlig i 11-45%. Mer noggranna resultat erhålls när man utför avslappningsduodenografi, MSCT i bukhålan.

Vid upptäckt av tarmpolyper lokaliserade i tunntarmen används röntgentekniker ofta (de är effektiva i 93% av fallen). Den vanligaste radiografien av bariumpassagen i tunntarmen, vilket gör det möjligt att identifiera defekter i tarmens fyllning. För att göra studien mer exakt möjliggör avslappning av tarmarna med antispasmodik, den lokala introduktionen av kontrast genom sonden. Differentiera sådana tarmpolyper bör vara med kronisk enterit, intestinal tuberkulos.

För diagnos av kolonpolyper används röntgen (Irigriografi, dubbel kontrast) och endoskopisk (rektoromanoskopi, koloskopi med biopsi), digital rektal undersökning, fekal ockult blodanalys.

Behandling av tarmpolyper

Alla patienter med misstänkta tarmpolyper är inlagda på institutionen för gastroenterologi eller kirurgi för undersökning och behandling. Efter kontroll av diagnosen väljs taktiken och volymen av kirurgisk ingrepp. Konservativ behandling av tarmpolyper är möjlig endast i närvaro av diffus polyposis av hela mag-tarmkanalen, okomplicerad ungdomspolypos, och även som en tillfällig åtgärd som förberedelse för operation och hos försvagade äldre patienter.

Den enda behandlingen för KDP-polyper är att ta bort dem. Endoskopisk biopsi med borttagning av polypen är den föredragna kirurgiska metoden, gör att du kan stoppa blödningen från sårslimhinnan.

Vid detektion av tarmtarmen av liten storlek utförs enterotomi på pedikelen med avlägsnande av polyper. I alla andra fall visas segmentär resektion av tunntarmen med mesenteri. Postoperativ dödlighet i närvaro av tarmpolyper av denna lokalisering är ganska hög - upp till 15% - på grund av sen diagnos, utveckling av invagination och diffus peritonit.

Behandling av tarmpolyper lokaliserade i sina distala delar (kolon) är också operativ. Kanske endoskopisk borttagning av polyper (excision eller elektrokoagulering), segmentär resektion av kolon och med diffus polypos eller malignitet - radikal operation (hemikolektomi, subtotal eller total kolopektomi).

Förutsägelse och förebyggande av tarmpolyper

Prognosen för tarmpolyper är generellt gynnsam, med förbehåll för deras tidiga detektion och avlägsnande. Man bör komma ihåg att långvariga, stora och multipla polyper har stor potential för malignitet. Mer än 30% av fallen efter borttagande av tarmpolyper finns ett återfall i flera år, så att tarmpolypernas historia kräver en årlig endoskopisk undersökning.

Förebyggande av tarmpolyper finns inte, det enda sättet att förhindra malignitet hos en polyp är regelbunden screening av hela befolkningen efter 40 år.