logo

Anatomi av tarmarna: Vad är det

Tarmarna är en stor del av mag-tarmkanalen, som ligger i bukhålan. Det börjar från underkanten av magen (gatekeeper) och slutar med ett hål i anuset (anus). Huvudtillväxten i kroppen är i en persons ålder från 5 månader till 5 år. Dess plats, volym och konfiguration ändras. Längden i livet är ca 5-6 m och ca 15 m efter döden.

Intestinala områden utför sina funktioner, och tillsammans deltar de i arbetet med att suga mat och förvandla rester till fekala massor. Kroppen behöver absorberbara ämnen för att bygga celler och vävnader. Hela kroppen består av två huvuddelar: den lilla och tjocktarmen.

Tarmtarmen är en viktig del av tarmarna.

Tarmtarmen har många funktioner.

Tarmtarmen fick sitt namn på grund av närvaron av en tunn vägg och en mindre lumendiameter.

Den inre slemhinnan bildar veck. Ytan på slemhinnan är täckt av villi. Den tunna delen av tarmen utför funktionerna i:

  • Sekretorisk funktion är produktionen av tarmsaft innehållande enzymer för vidare uppslutning av mat. Upp till 2 liter juice släpps per dag. Det innehåller slem som skyddar väggarna från syra och skapar en gynnsam miljö för organets funktion.
  • absorptionen av delade delar är huvuddelen av matsmältning och huvudorganets funktion;
  • Endokrina funktion är att säkerställa att speciella celler producerar aktiva hormoner för den normala aktiviteten i tarmarna och alla organ i kroppen. De flesta av dessa celler ligger i duodenumet;
  • motorfunktion (motor).

I avdelningen finns en slutlig absorption av gifter, läkemedelskomponenter och toxiner som intas genom munnen och inte helt sönderdelas i magen.

Avdelningar i tunntarmen

Duodenum - uppdelning av tunntarmen.

Denna del av tarmarna är i sin tur indelad i tre typer:

  1. duodenum;
  2. jejunum;
  3. ileum.

Duodenum är den första övre delen. Det kallas eftersom dess längd är lika med de tolv fingrarna (fingrarna).

Placeringen av kroppen varierar beroende på personens eller den specifika strukturen. Till exempel, när en person befinner sig i upprätt position, rör sig organet till höger, in i bukhinnan, sin nedre del.

Duodenumets övre del är ansluten till bukspottkörteln och gallblåsan. Jejunum har ett annat namn "hungrig", eftersom det är tomt vid obduktion. Det tar 2/5 av tunntarmen. Består av slingor, som har 7 stycken. Diametern och antalet villi i den är större än i ileum, och lymfkärlen är mindre.

Ileum separeras av en ventil från cecum. Detta är toppen av den tjocka sektionen. Ventilen överför delar av chyme (återvunnen massa) från den tunna delen till den tjocka delen, och förhindrar inträngning av skadliga bakterier från tjocktarmen till den tunna. När en person inte äter är ventilen stängd. Efter att ha ätit högst 4 minuter öppnas det, hoppar chymen varje minut, 15 ml i tjocktarmen.

Övre slingorna i ileum är belägna vertikalt och den nedre - horisontella.

Symptom på tarmsjukdomar

Abdominal distention - ett symptom på tarmarnas sjukdom.

Alla sjukdomar som förekommer i den tunna delen har liknande symptom:

  • Smärta i naveln.
  • Den flytande avföring, med en ljus färg, skummig med en otäck lukt.
  • Känsla av att "bubbla" i tarmarna.
  • Bloating, tyngd i magen.
  • Önsk att avvärja, åtföljd av svår smärta.
  • Med allvarlig inflammation stiger temperaturen.
  • Det finns snabb trötthet, svaghet.
  • Viktminskning
  • Huden blir tunn och naglarna är sköra.
  • Ögonens vita blir röda, svarta flugor blinkar framför ögonen. Visuell skärpa minskar.
  • Fortsätt frekventa huvudvärk.
  • Ömma och svullna leder som drabbats av artrit.

Sjukdomar som uppstår i tunntarmen:

  1. enterit inträffar efter bakteriernas penetrering i en tunn del, där de inte borde vara hos friska människor, vilket orsakar dysbios. Han leder i sin tur till en minskning av kroppens skyddande egenskaper, bryter mot produktionen av enzymer i den tunna sektionen. Långsamma tarmmotorfunktion. Separat akut och kronisk form av sjukdomen;
  2. kolhydratintolerans - medfödd eller förvärvad brist på enzymer som är ansvariga för nedbrytningen av vissa mejeriprodukter, sockerarter (laktosbrist);
  3. tarmkärlens sjukdom. Tre stora artärer passerar genom detta organ. Sjukdomen är kombinerad med ateroskleros i hjärtat, hjärnan, lemmarna;
  4. allergisk reaktion på ett antigen i form av ett främmande protein;
  5. tumör. De verkar mycket sällan, mestadels godartade;
  6. Celiac sjukdom är en ärftlig sjukdom. Orsakad av brist på enzymer som behandlar protein. Han försvinner i sin tur cellerna i tunntarmen och stör alla nuvarande processer.

Stor tjocktarm - en viktig del av tarmarna

Kolon är mycket viktigt i människokroppen.

Denna del av tarmen är grå i färg, tjock, som namnet antyder. Den har en längd av 2 m, en bredd på 4 till 7 cm.

Representerar typen av korrugerad tub med längsgående band - muskler och tvärgående djupspår. Mellan spåren hörs (bulgar).

Kolon är liten inblandad i matsmältning och absorption. Det tjocka avdelnings aktiva arbete börjar från 5 till 7 på morgonen.

De enzymer som finns i detta organ är 200 gånger mindre aktiva än enzymerna i tunntarmen. Avdelningen har en tarmmikroflora som hjälper processen med matsmältning och absorption. Dess vikt är från 3 till 5 kg.

Funktioner och större delar av tjocktarmen

Tjock avdelning utför inte mindre viktiga funktioner än tunna. Sugprocessen är omvänd (läsabsorption). Ca 95% av elektrolyter och vatten absorberas. Vid mottagning av 2 kg chym från tunntarmen kvarstår efter absorption 0,2 kg avföring.

  • överföringsfunktion är ackumulering, lagring av avföring och evakuering ut genom anusen. Genom tjocktarmen går avföring mer än 12 timmar;
  • utsöndringsfunktionen är den regelbundna effekten av fekala massor på utsidan;
  • Produktionen av inre slem genom körtlarna;
  • nedbrytningen av cellulosa, bearbetningen av proteiner med aktiva mikroorganismer (mikroflora) som lever i orgelet för att ytterligare sönderdelas.

Den tjocka sektionen består av tre delar:

Cecum är det bredaste området, har en maskformad process, den så kallade bilagan, som utför en skyddande funktion, som körtlar, adenoider. I bilagan lever bakterier som är nödvändiga för kolonens aktivitet.

Kolon har en längd på ca 1,5 m, en diameter på 5-8 cm, suger vätska och förbereder fekala massor för utgången, de blir tätare.

Endotmen är den sista delen av tjocktarmen och tarmarna som helhet. Dess funktion är ackumulering, retention och utmatning av avföring. Den har två sphincter (muskelskikt), internt och externt, håller avföring.

Vad är sjukdomen i tjocktarmen, se i videon:

Kolonsjukdomar

Kolon är mest utsatt för sjukdomar.

Tarmarna är den del av tarmen som är mest utsatta för sjukdomar. Ofta är de första symptomen osynliga för människor.

Periodiska förändringar av förstoppning och diarré, flatulens, rubbning och smärta i anus. Med tiden ökar symtomen, tillståndet förvärras.

Ulcerös kolit är ett kroniskt stadium av sjukdomen i slemhinnan i tjocktarmen och ändtarmen. Inflammation börjar i direkt sektion, gradvis stigande, påverkar hela tjocka delen. Har tecken på:

  • frekvent diarré ersatt av sällsynt förstoppning
  • sällsynt blödning, förvärrat av exacerbation, utsöndring av avföring blandat med blod;
  • Närvaron av smärta i vänstra buken, sänker efter tömning;
  • svaghet, viktminskning, minskad prestanda.

Crohns sjukdom är en sällsynt sjukdom. Inflammation fångar hela matsmältningssystemet. Orsakerna har inte studerats, men läkare föreslår att sjukdomen har två orsaker:

  1. infektiösa sjukdomar;
  2. Den autoimmuna orsaken är när celler börjar attackera sina organs vävnader. Det påverkar inte bara slemhinnan, utan även tarmskikten och blodkärlen.

Iskemisk kolit uppträder när kärlen på organets väggar påverkas. Det finns ett brott mot blodcirkulationen i kärl av diabetes, åderbråck, tromboflebit.

Pseudomembranös kolit uppträder vid multiplikationen av clostridi - det här är bakterier som kan producera ett starkt gift, botulinumtoxin. Visas med långvarig användning av antibiotika.

  1. Tumörer. Koloncancer rankas först bland alla cancerformer. Bland orsakerna råder: dålig kost, ärftlighet och stillasittande livsstil.
  2. Symtom visas inte länge.
  3. Irritabelt tarmsyndrom (IBS). Resultatet av nedsatt kolonmotilitet.
  4. Divertikulär i tjocktarmen. Detta är en stark distans av tarmarna, en del av det buler in i bukhålan. Orsaker: Svag tarmmuskelton, kronisk förstoppning.

Medfödda och förvärvade förändringar i strukturen av den tjocka sektionen. Det finns:

  • en ökning av sigmoid-kolonens längd;
  • öka (hypertrofi) av storleken av kolon i sin del eller hela.

Nästan alla sjukdomar som utvecklas i tarmarna har liknande symptom: buksmärtor, uppehållande upp till 6 timmar; blandning av blod under avföring diarré eller förstoppning. Tillgång till läkare, rätt näring med övervägande av grönsaker och örter, en aktiv livsstil utan stress, förebyggande av tarmsjukdomar hjälper till att förhindra farliga komplikationer.

Tarmar: struktur, funktion

Tarmarna är ett viktigt organ i matsmältningssystemet, vilket är ett ihåligt rör och ligger i männens bukhålighet. Om du räker ut alla vikar kommer längden att vara ca 7-8 meter - det är vad som behövs för adekvat matsmältning och assimilering av mat.

Vad är delarna i tarmarna

Experter skiljer mellan 2 huvuddelar av tarmarna: de små och stora tarmarna. I sin tur innefattar var och en av dem:

  • tunn - duodenal, mager och ileal;
  • tjockblind, kolon, sigmoid, rak.

Kolon och tunntarmen skiljer sig från varandra i struktur och funktion. Sålunda sker i tunntarmen företrädesvis fördelning av mat och absorption av näringsämnen, och i tjocktarmen absorberas vatten och avföring bildas. I detta avseende har tunntarmen en jämnare yta och en mindre diameter av lumen, och tjocktarmen är bredare och monterad i speciella veck - haustras.

Tunntarmen

Det börjar omedelbart efter magepylorusen - en slags ventil som skiljer innehållet i duodenum och mage och slutar med ileum, som skiljer sig från den stora ileokvalventilen eller Bauhinia-ventilen. Blodtillförsel sker från buken aorta längs den överlägsna mesenteriska artären och dess grenar. Venöst blod från de små venerna skickas till levern genom portvenen.

Fibrerna i vagusnerven ger parasympatisk innervation, och stora och små inre nerver - den sympatiska. När effekten av de parasympatiska nervfibrerna förbättras stimuleras hela processen med matsmältningen och som ett resultat av aktiveringen av den sympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet sker inhiberingen av peristaltik tills tarmarna slutar och spasmer av sfinkter.

Duodenum (duodenum)

Det ligger strax efter magen och går in i jejunum. Formen liknar en hästsko, skjuter på huvudet i bukspottkörteln.

I denna tarms vägg finns en längsgående vik som slutar med en stor Vater-papilla, vilken är änden av kanalen. Enligt det lever gallan gallret i tarmlumen och bukspottkörteln - alla enzymer som är nödvändiga för nedbrytning av fetter, proteiner och kolhydrater. Reglerar mängden kvitto av dessa ämnen i duodenumfinkteren Oddi som ligger där.

Duodenum har en alkalisk miljö och eftersom den ligger strax efter magen med dess sura innehåll, är slemhinnan som foder på duodenumytan från insidan mer motståndskraftig mot effekterna av andra delar av tunntarmen:

  • magsaft,
  • pankreas enzymer,
  • galla.

I de fall då det av en eller annan anledning finns en frekvent kasta syra i tolvfingret, utvecklas inflammationen - duodenit, liksom magsår.

jejunum

Detta är den del av tunntarmen strax efter duodenum. Den har en neutral eller något alkalisk miljö. Slemhinnans inre yta är täckt av många villi genom vilka de nödvändiga substanserna för kroppen absorberas i blodet och lymfsystemet. Det finns också celler som producerar tarmsaft och några andra ämnen.

De längsgående och tvärgående glatta muskelfibrerna som ligger i tarmväggen ger blandning och rörelse av innehållet mot tjocktarmen.

ileum

Det är den slutliga delen av tunntarmen och direkt genom Bauhinia-fliken (ileokalventilen) är ansluten till cecum. Jämfört med mager, har den en tätare vägg.

Ett kännetecken hos denna tarmen är närvaron av ackumulationer av lymfoid vävnad: Peyers plåster.

Tarmarnas huvudfunktioner

Splitting och absorption av mat

Detta är tarmarnas huvudfunktion. I sin lumen med hjälp av pankreatiska enzymer och gallmolekyler av proteiner bryts fetter och kolhydrater ner i mindre fragment. I denna form kan de emellertid inte absorberas av kroppen: för detta är det nödvändigt att de delas upp i de minsta beståndsdelarna av cellerna som ligger på ytan av slemhinnans villi.

Dessa celler har också många mikrovilli, mellan vilka är små mikroporer, genom vilka absorptionen av näringsämnen. På grund av den mycket lilla storleken hos sådana mikroporer kan bakterier och andra patogener inte tränga in här, och de måste förbli enbart i tarmlumen.

skydds~~POS=TRUNC

I tunntarmen slemhinnan finns både enstaka lymfocyter, och deras hela ackumuleringar i området Peyer's fläckar. Tillsammans de:

  • delta i att stärka immuniteten
  • neutralisera patogener.

Tjocktarm

Det börjar omedelbart efter ileum och är den sista delen av matsmältningskanalen. Nästan alla dess avdelningar levereras också med blod från buken aorta längs de övre och nedre mesenteriska grenarna.

Kolonens väggar har mer uttalade muskel- och bindvävskikt, och slemhinnan berövas villi. Här är den övervägande absorptionen av vatten och vissa elektrolyter.

cekum

Det här är där chymmen från tunntarmen faller, och det är här den kända vermiformbilagan finns - bilagan.

Om tidigare, experter ansåg det som ett orättlöst organ, nu har deras åsikt förändrats dramatiskt, eftersom tillsammans med Peyers plåster och ensartade lymfocyter i tunntarmen spelar bilagan en viktig roll i bildandet av immunitet och stärker kroppens försvar.

kolon

Den har följande avdelningar:

  • stigande tjocktarm - börjar omedelbart efter blinden;
  • gränsöverskridande - belägen mellan stigande och nedstigande;
  • nedåtgående kolon - lokaliserad efter den tvärgående kolon;
  • sigmoid - den sista delningen av tjocktarmen, som direkt passerar in i rektummet.

Det finns i tjocktarmen att den ökade absorptionen av vatten och tarmsafter sker, vilket över ett dussin liter kan bildas per dag. Här bor också många mikroorganismer som skapar en slags mikrobiell film som skyddar slemhinnan från reproduktion av patogena bakterier och svampar.

rektum

Detta är den slutliga delen av tarmen, och dess huvudsakliga funktion är avlägsnandet av den formade fekala massan på utsidan. Denna tarm börjar med en bredare ampulla del, som gradvis smalnar och passerar in i den analkanalen, som slutar med anusen (anus).

Runt anus är 2 sphincter:

Deras huvuduppgift är att hålla avföring mellan avföringstecken.

Venöst utflöde från den nedre delen av ändtarmen passerar leverns portalvene. På grund av denna särdrag, vid olika sjukdomar administreras administrering av vissa läkemedel genom rektalmetoden (i form av suppositorier och mikroklysteri) när den aktiva substansen kommer in i blodomloppet utan att omedelbart förstöras i levern. Nästan nära anus är hemorrojida vener, vars inflammation är känd som hemorrojder.

Slimhinnan i rektum utsöndrar mycket slem, vilket är nödvändigt för normal avlägsnande av avföring. Processen av avföring i sig är en komplex och överväldigande underdanig handling där många kopplingar i nervreglering är inblandade.

Hur tar man hand om tarmarna

Från tidpunkten för att äta och innan släppningen av sina rester i form av avföring tar ungefär en dag. Med förstoppning kan denna period förlängas även upp till 5-6 dagar eller mer. För att få regelbunden tömning och smärtfri tarmrörelser, bör du leda en fysiskt aktiv livsstil, gå mycket och använda tillräckligt med fiber. I allmänhet minskar en balanserad vegetarisk kost och ett tillräckligt vätskeintag risken för sådana sjukdomar avsevärt:

Okontrollerad användning av antibiotika kan leda till att en del av mikroorganismerna som lever i tarmslimhinnan dödas, och därmed dysbios (dysbacteriosis), när den patogena mikrofloran börjar multiplicera snabbt. Som förebyggande åtgärd bör självbehandling med antibakteriella medel överges, och när de ordineras av en läkare är det absolut nödvändigt att ta droger som innehåller fördelaktiga mikroorganismer. Under denna period är det också önskvärt att berika din kost med jästa mjölkprodukter.

Kom ihåg om hygien: sådana elementära procedurer som att tvätta händerna innan man äter och vägrar produkter av tvivelaktig kvalitet, förhindrar många matförgiftningar och helminthiska invasioner. För närvarande har många sjukdomsframkallande organismer sina egna medel för skydd för att överleva de aggressiva effekterna av magsaften. Och sedan, en gång i tarmkanalen, orsakar de motsvarande sjukdomar:

Undvik stress, gör livet enklare. Eftersom tarmarna får god innervation leder stress till ett misslyckande av de etablerade mekanismerna för reglering av matsmältningsförloppet. Som ett resultat kan ett tillstånd som irritabelt tarmsyndrom utvecklas.

Vilken läkare ska konsultera för tarmsjukdomar

Gastroenterolog behandlar tarmsjukdomar. Vid behov skickas patientens kirurgiska ingrepp för samråd till bukkirurgen, och i fall av patologi hos kärl i mesenteri eller buk-aorta - till kärlkirurg. Vid infektionssjukdomar krävs behandling av en smittsam sjukdom, och i irritabelt tarmsyndrom, samråd med en psykoterapeut eller psykiater. Rektal patologi behandlar prokologen.

För att diagnostisera tarmsjukdomar är det nödvändigt att ha en koloskopi och en sigmoidoskopi, som utförs av en endoskopisk läkare.

Medicinsk animering på temat "Struktur och tarmfunktion":

Human Anatomy - Information:

Tarmar -

Tarmarna (lat. Intestinum) - en del av mag-tarmkanalen, som börjar från magepylorus och slutar med anus. Digestion och absorption av mat förekommer i tarmarna, vissa intestinala hormoner syntetiseras, det spelar också en viktig roll i immunförfaranden. Ligger i bukhålan.

Tarmens totala längd är cirka 4 m i tillståndet av tonisk spänning (i livet) och ca 6-8 m i atonisk tillstånd (efter döden). Vid nyfödda är tarmens längd 340-360 cm och vid slutet av det första året ökar den med 50% och överstiger barnets höjd 6 gånger. Ökningen är så intensiv att från 5 månader till 5 år ökar tarmens längd med 7-8 gånger, medan längden hos en vuxen överstiger dess höjd endast med 5,5 gånger.

Tarmarnas form, läge och struktur varierar med ålder. Intensiteten av tillväxten är störst vid 1-3 års ålder på grund av övergången från mjölknäring till blandade och vanliga livsmedel. Ökningen i tarmens diameter är mest uttalad under de två första åren av livet, varefter den går ner till 6 år och ökar senare igen. Längden av tunntarmen (intestinum tenue) hos ett spädbarn är 1,2-2,8 m och i en vuxen - 2,3-4,2 m. Bredden i spädbarn är 16 mm och vid 23 år - 23 mm. Det skiljer mellan duodenum (duodenum), jejunum (jejunum) och ileum (ileum). Duodenum hos den nyfödda har en halvcirkelform och ligger vid nivån av ländryggsvärk, men i åldern 12 går den ner till nivån på III-IV ländryggsvärk. Duodenumets längd efter födseln är 7-13 cm och förblir densamma till 4 år. I små barn är duodenum mycket mobil (13,14), men vid 7 års ålder syns fettvävnad runt den, vilket fixar tarmarna och minskar rörligheten. Under andra hälften av året efter födseln delas tunntarmen i jejunum och ileum (ileum). Jejunum upptar 2/5 - och ileum - 3/5 i tunntarmen utan tolvfingertarmen. Tarmtarmen börjar till vänster vid ländryggsvärdet (med flexura duodenojejunal) och slutar med ileumens inträde i cecum till höger vid nivån av IV ländryggsvärk. En ganska frekvent Meckel divertikulum (återstoden av ductus omphaloentericus) ligger på ett avstånd av 5-120 cm från bauhinia-ventilen.

Anatomiskt utmärks följande segment i tarmarna:

Tarmtarmen är en del av matsmältningssystemet som ligger mellan magen och tjocktarmen. I tunntarmen huvudsakligen och processen med matsmältningen. Tarmtarmen kallas tunntarmen eftersom dess väggar är mindre tjocka och slitstarka än tjocktarmen, och även på grund av att dess inre lumen eller hålrums diameter också är mindre än diametern i tunnan i tjocktarmen.

I tunntarmen utmärks följande undergrupper:

Tarmtarmen är den nedre, slutliga delen av matsmältningsorganet hos människor, nämligen den nedre delen av tarmarna, där det huvudsakligen finns vattenabsorption och bildandet av utsöndrade avföring från matvatten (chyme). Tarmarna kallas tjocktarmen, eftersom väggarna är tjockare än tarmarnas väggar på grund av muskel- och bindvävskiktets större tjocklek, och också på grund av att dess inre lumen eller hålrums diameter också är större än diametern hos tunntarmen i tunntarmen.

I kolon finns följande indelningar:

  • cecum (Latin caecum) med bilagan (Latin-bilaga vermiformis);
  • kolon (latch kolon) med dess indelningar:
    • stigande tjocktarm (lat. colon ascendens),
    • tvärgående kolon (lat. colon transversum),
    • fallande kolon (lat. kolon nedstigning,
    • sigmoid kolon (lat. colon sigmoideum)
  • rektum (lat rectum), med en bred del - rektal ampulla (lat ampulla recti) och den terminala smalningsdelen - analkanalen (lat kanalis analis), som slutar med anusen (latus anus).

Tarmens längd varierar mellan 160-430 cm; hos kvinnor är det kortare än hos män. Tarmarnas diameter i dess proximala del är i genomsnitt 50 mm, i distansdelen av tarmen minskar den till 30 mm. Tarmtarmen är uppdelad i duodenalen, jejunum och ileum. Jejunum och ileum är mobila, ligger intraperitonealt (intraperitonealt) och har en mesenteri, vilket är en duplicering av bukhinnan. Mellan bladen i mesenteri är nerver, blod och lymfkärl, lymfkörtlar och fettvävnad.

Tarmtarmen har en längd som är lika med i medeltal 1,5 mm, dess diameter i den inledande sektionen är 7-14 cm, i den caudala sektionen 4-6 cm. Den är uppdelad i 6 delar: cecum, den stigande tjocktarmen, den tvärgående kolon, den nedåtgående kolon, sigmoid kolon och rektum. Från cecum avgår bilagan (bilaga), som är ett rudimentärt organ som enligt vissa författare har en viktig funktionell betydelse som ett lymfoidorgan. Övergången av den stigande tjocktarmen till det tvärgående tjocktarmen kallas höger, eller lever, böjning av tjocktarmen, övergången av tvärgående kolon till nedstigande - vänster eller mjälte, böja av tjocktarmen.

Tarmarna levereras med blod från de överlägsna och sämre mesenteriska artärerna. Utflödet av blod uppträder i de övre och nedre mesenteriska venerna, som är sidodialar av portalvenen.

Tarmens känsliga innervation utförs av de sensoriska fibrerna i ryggmärgen och vagusnerven, motorn - genom de sympatiska och parasympatiska nerverna.

Väggarna i de små och stora tarmarna består av slemhinna, submukosa, muskler och serösa membran. I tarmslimhinnan finns det ett epitel, en egen platta och muskelplattan.

Tarmarnas slemhinnor bildar villi-utväxterna som sticker ut i tarmluckan. Det finns 20-40 intestinal villi per 1 mm2 yta; i jejunum finns flera av dem och de är längre än i ileum. Tarm-villi är täckta med gränsande epitelceller, utväxten av deras plasmamembran bildar en mängd mikrovilli, vilket dramatiskt ökar sugytan i tunntarmen. I lamina propria av slemhinnan finns rörformiga depression - krypter, vars epitel består av argentafinocyter, ändlösa celler av enterocyter, bägare och panettceller, som producerar olika ingredienser i tarmsaft, inklusive slem, liksom tarmhormoner och andra biologiskt aktiva substanser.

Slimhinnan i tjocktarmen är berövad av villi, men den har ett stort antal krypter. I lamina propria av slemhinnan K. finns ackumuleringar av lymfoid vävnad i form av lymfatiska och lymfatiska (Peyers plack) folliklar. Tarmens muskelhölje representeras av längsgående och cirkulära glatta muskelfibrer.

Tarmfysiologi. Processen av matsmältning i tarmen börjar i tarmens hålighet (magsmältning). Här hydrolyseras med komplexa polymerer (proteiner, fetter, kolhydrater, nukleinsyror) med polypeptider och disackarider med deltagande av pankreatiska enzymer. Ytterligare klyvning av de resulterande föreningarna till monosackarider, aminosyror, fettsyror och monoglycerider förekommer på tunntarmen, speciellt på membran i tarmepitelet (membranmjältning), medan de intestinala enzymerna själva spelar en viktig roll.

De flesta ämnen absorberas i duodenum och proximal jejunum; vitamin B12 och gallsyror i ileum. De viktigaste mekanismerna för absorption i tarmen är aktiv transport, utförd mot koncentrationsgradienten, med användning av den energi som frigörs genom splittring av fosforföreningar och diffusion.

Olika typer av intestinala sammandragningar (rytmisk segmentering, pendul, peristaltisk och anti-peristaltisk sammandragning) främjar blandning och gnidning av tarminnehåll, samt tillhandahåller dess befordran. Absorption av vatten, bildandet av tätt innehåll och dess evakuering från kroppen förekommer i tjocktarmen. Tarmarna är direkt involverade i ämnesomsättningen. Här är inte bara matsmältningen och absorptionen av näringsämnen som sker med deras efterföljande inträde i blodet, utan också frisättningen av ett antal substanser från blodet till tarmkanalen med deras efterföljande reabsorption.

En av de viktigaste är tarmens endokrina funktion. tarmceller syntetiserade peptidhormoner (sekretin, pankreozymin, tarm glukagon gastroinhibiting polypeptid, vasoaktiv intestinal peptid, motilin, neurotensin, etc), som säkerställer regleringen av verksamheten i matsmältningssystemet och andra kroppssystem. Det största antalet sådana celler är koncentrerat i duodenum. Tarmarna är aktivt involverade i immunförlopp. Tillsammans med benmärgen, mjälte, lymfkörtlar, bronkial slemhinna, är det en källa till immunoglobuliner; Olika subpopulationer av T-lymfocyter fanns också i tarmen, genom vilken cellulär immunitet realiseras.

Många funktioner i tarmarna (skyddande, syntes av vitaminer etc.) är nära besläktade med tillståndet i tarmmikrofloran, som normalt representeras av anaerober.

Metoder för forskning i tarmarna. Stor vikt vid erkännandet av tarmsjukdomar har en historia. Identifiera lokala (intestinala) och allmänna klagomål. Uppmärksamma de funktioner i stolen (antal och typ av avföring, defekation frekvens, en känsla av lättnad efter avföring, skötare fenomen), förekomsten och typen av buksmärta, deras samband med en stol och äta, gasbildning, mullrande och transfusion i buken. De etablerar intolerans mot en eller annan mat (mjölk, mejeriprodukter, grönsaker etc.), effekten av mentala faktorer (känslomässig stress, konflikter) och deras samband med utseende av tarmsjukdomar. Patienten frågas om symtomens dagliga rytm (till exempel nattvärk, morgondiarré), med en lång process - om deras dynamik.

Vid läsning av generella klagomål är det möjligt att identifiera symtom som uppträder, till exempel i tunntarmen. Dessa inkluderar allmän svaghet och viktminskning, torr hud, håravfall, ökade sköra naglar, menstruationssjukdomar, minskad libido etc.

Vid undersökning, var uppmärksam på bukets form, intestinal peristaltik.

Med hjälp av ytlig palpation sätta smärtan, muskelspänningen i den främre bukväggen. Tarmtarmen, med undantag för det terminala segmentet av ileum, är inte detekterbart. Djup palpation används för att identifiera kolonens patologi. Samtidigt bestäms funktionerna i alla dess avdelningar (form, storlek, rörlighet, smärta, stänkstråle) konsekvent.

Auscultation tillåter dig att identifiera rubbning och transfusion orsakad av peristaltik och passage av gasbubblor genom tarmarna, förvärras, till exempel under stenos och försvagad under tarmparesen.

En värdefull metod är den digitala undersökningen av ändtarmen. Av stor betydelse är den coprologiska studien, inklusive makroskopiska, mikroskopiska, kemiska, bakteriologiska studier samt bestämning av helminter och protozoer. Olika metoder för funktionell forskning har utvecklats för att utvärdera tillståndet för tarmens grundläggande funktioner. För studien av matsmältningsfunktionen fastställs graden av ökning av blodsockernivån efter träningslaktos och andra disackarider. Noggrannare metoder bygger på att bestämma aktiviteten i tarmenzym i tarmslimhinnan med hjälp av enterobiopsi.

För att studera tarmabsorptionsfunktionen används belastningen av matmonomerer (monosackarider, aminosyror, etc.) följt av bestämning av ökningen av deras innehåll i blodet. Ett test utförs också med D-xylos, vilket praktiskt taget inte utnyttjas av kroppens vävnader. Mängden D-xylos som utsöndras i urinen över en tidsperiod (vanligen inom 5 timmar efter det har tagits) indikerar absorptionsprocesserna i tunntarmen. Diagnostiskt värde har också bestämningen av koncentrationen av D-xylos i blodet.

Radioisotoptekniker används också, som består i att mäta avföringens radioaktivitet någon gång efter laddning med radioaktiva ämnen, t ex märkta med radioaktiva isotoper, lipider. Ju högre radioaktivitet av avföring, desto mer nedsatt absorptionsfunktionen i tunntarmen. Studien av tarmens motorfunktion utförs genom registrering av förändringar i tarmtrycket och elektriska potentialer som är förknippade med motorisk aktivitet i tarm-, ballong-kymograficheskim-metoden eller med användning av öppna katetrar. Rörelsesaktivitet kan också bedömas av fördjupningshastigheten för det radiopaque ämnet genom tarmen eller tidpunkten för utsöndring av icke absorberbara markörer - karmin, karbolen etc. För en mer detaljerad studie av ett antal tarmfunktioner, inklusive processer av matsmältning och absorption, utföra sondering (intubation) av olika tarmsektioner med hjälp av flerkanaliga prober, vilka injiceras genom munnen eller ändtarmen. En av sondens kanaler slutar med en tunnväggig ballong. När en ballong uppblåses skapas ett slutet segment i en eller annan del av tarmen, i vilken en lösning innehållande testämnena och en icke-absorberande markör (vanligtvis polyetylenglykol) injiceras. Jämförelse av koncentrationen i markens aspirerade vätska och testämnet gör att vi kan bestämma absorptionsintensiteten (metoden för dess peptider).

Röntgenundersökning spelar en ledande roll vid diagnostiken av tarmsjukdomar. Radiologiska metoder för tarmforskning är indelade i icke-kontrast och utförs med hjälp av radiopaque substanser. De förra inkluderar översyn fluoroskopi och radiografi av bukhålan, som kan detektera fri gas i bukhålan under perforering av tarmväggen, främmande kroppar, onormal ansamling av gas och vätska i K. när obstruktion et al. Kontrast studie av tunntarmen arbetar typiskt genom att fylla den med en suspension av bariumsulfat. Efter 10-15 minuter efter intag av det radioaktiva ämnet uppträder en bild av de första öglorna på jejunum och efter 1,5-2 timmar - alla andra delar av tunntarmen. För att påskynda fyllningen av tunntarmen med en radiopaque substans (förutsatt att icke-motorisk funktion undersöks), förkyles bariumsuspensionen till 4-5 ° och preparat som stimulerar tarmrörelsen (0,5 mg proserin subkutant, 20 mg metoklopramid intravenöst) administreras. Studien av tunntarmen utförs både i patientens vertikala och horisontella läge, tillsammans med fluoroskopi ger en översyn och riktade röntgen. I vissa fall (till exempel för en likformig tight fyllning av tunntarmen och dess dubbelkontrast) används transband enterografi - introduktion av den radiopaque substansen med hjälp av en sond som tidigare införts genom munnen i tunntarmen. Fyllningen av tarmslingorna utförs under kontroll av fluoroskopi, bilderna tas i olika positioner hos patienten. För att slappna av tarmkanalen 10-15 minuter före undersökningen injiceras en patient med 1 ml 0,1% atropinsulfatlösning intravenöst eller 2 ml av en 0,1% lösning av metacin under huden. Röntgenundersökning av tunntarmen är kontraindicerad i mycket allvarligt allmänt tillstånd hos patienten; relativ kontraindikation är akut mekanisk obstruktion av tarmarna. Efter 5-7 timmar efter att ha tagit en suspension av bariumsulfat, kan ileokalvinkeln undersökas, och efter 24 timmar, tjocktarmen. Att fylla kolon med en radiopaque substans genom munnen gör det möjligt att utvärdera huvudsakligen dess evakueringsfunktion, liksom formen, positionen, lumenets storlek, förskjutbarhet, haustration. Den extraorala undersökningen av tjocktarmen brukar användas för långvarig förstoppning eller diarré, misstänkt patologi hos den ileokala regionen, särskilt för kronisk appendicit och Crohns sjukdom. Irrigoskopi är den huvudsakliga röntgenmetoden som gör det möjligt att undersöka lättnad av tjocktarmen. Radiografiska tecken på tarmskador är förändringar i dess konturer, förekomst av fyllningsdefekter, omstrukturering av slimhinnans lättnad, nedsatt ton, motilitet, passage av en radiopaque substans. En viktig roll tillhör endoskopiska metoder - intestinoskopi, koloskopi, rektoromanoskopi. En intravital morfologisk studie av tarmslimhinnan utförs med användning av en biopsi eller aspirationsteknik.

Tarmpatologi De ledande symtomen på tarmpatologi inkluderar avföringstörningar.

Diarré uppstår på grund av ökad tarmsekretion och nedsatt absorption av tarmarna. I vissa former av patologi orsakas diarré av en ökning av tarmmotoraktiviteten. Vid störningar tarmfunktioner typisk moderat ökad avförings (inte mer än 3-4 gånger per dag), ökad fekal volym, närvaron i avföring från osmält livsmedelsrester och hög fetthalt (steatorré), varigenom det gnuggar toalett. I sjukdomar i tjocktarmen är avföring mycket ofta, men knappast kan det finnas blod i avföring, men statorrhea och synliga rester av osmält mat är frånvarande.

Förstoppning orsakas av ökad rörlighet (icke-impulsiva peristaltiska och anti-peristaltiska sammandragningar) eller försvagning av tarmens motoraktivitet med efterföljande coprostas. Persistent förstoppning observeras i intestinal atony, som uppträder i dess kroniska sjukdomar, åtföljd av skador på det muskulösa skiktet eller nedsatta neurohumorala regleringsmekanismer. Vid akuta infektiösa processer kan förgiftning, neurologiska störningar, förstoppning observeras på grund av tarmpares, en akut störning i tarmmotiliteten.

Smärta i tarmarna är oftast förknippad med en ökning av trycket i lilla eller tjocktarmen, vilket kan orsakas av spasmer, konvulsiva sammandragningar av tarmens glatta muskler och ackumulering av gas. De kan också bero på försämrad blodtillförsel till tarmarna, irritation av nervreceptorerna under inflammatoriska processer i tarmarna. Vid sjukdomar i jejunum är smärtan vanligtvis lokaliserad i navelsträngen, med ileit i höger ileum, i sjukdomar i den vänstra hälften av tjocktarmen i underlivet, vanligtvis till vänster, i sjukdomar i den högra hälften av tjocktarmen i höger ileal och högra laterala buken. Smärtan kan vara annorlunda. Smärtor är permanenta eller periodiska. Med flatulens är de ofta långa och monotona, växer vid slutet av dagen, minskar efter avföring, utsläpp av gaser. Ibland lider patienter av kraftig kramper som uppträder plötsligt i olika delar av buken (tarmkolik). Smärta kan öka med fysisk ansträngning, skakning, avföring, under en avflöde observeras en sådan ökning av smärta i mesenterisk lymfadenit, periprocess. Tenesmus är karakteristisk för skador i distal tjocktarm, smärtsam uppmaning att defekera, med otillräcklig eller ingen utsläpp. Ett viktigt tecken på nederlag i tunntarmen är syndrom som karakteriserar dysfunktion i tarmarna. Digestionsbrist syndrom är ett kliniskt symptomkomplex som orsakas av en brist på matsmältning på grund av brist på (medfödda eller förvärvade) matsmältningsenzymer, ofta laktas, mindre ofta andra disackaridaser. Det uppenbaras av diarré, illamående, kräkningar, polyfekal och andra dyspeptiska störningar som uppstår vid användning av mejeriprodukter eller livsmedelssubstanser som innehåller andra disackarider. Syndromets brist på absorption (medfödd eller förvärvad) uppenbarar en rad olika symtom på grund av en överträdelse av alla typer av metabolism. Exsudativ enteropati syndrom (primär eller sekundär), som uppstår på grund av ökad permeabilitet hos tarmväggen, proteinet ut från blodomloppet in i tarmen och förlora dess avföring, känne hypoproteinemi, ödem, ascites, förekomst av pleurautgjutning, dystrofa förändringar i inre organ. Ofta förekommer alla dessa syndrom samtidigt; i dessa fall talar de om enteral insufficiens.

Hur påverkar människans tarm, dess struktur och funktion

Tarmarna är en av de största kroppsdelarna. Den upptar nästan hela bukhålan. Huvudfunktionen hos kroppen är matsmältning av mat och assimilering av nyttiga näringsämnen. Vad ser tarmkanalen ut och vad är det för? Vi kommer att förstå.

Konceptet av tarmkanalen

Tarmarna hos en vuxen är utformad så att den klarar av att passa in i bukhålan. Det är ett av de största organen där matförtunning och absorption av fördelaktiga komponenter observeras. En sådan process utförs tack vare villi. De producerar vissa typer av hormoner.

Särskilda villi finns i de inre skikten i tarmen. Med detta arrangemang kan du bryta ner mer vitaminer, kolhydrater och fetter. De är också ansvariga för den normala rörligheten hos kroppens muskulaturstrukturer, vilket ger mat genom tarmkanalen.

För allt detta är tarmen ett av de viktiga ställena i organisationen av immunsystemet. Den är koloniserad av goda bakterier som hjälper till att bekämpa smittämnen.

Längden av tarmarna i genomsnitt varierar mellan 4 och 8 meter. Men det spelar ingen roll vilken värde den har, det viktigaste är att den här avdelningen ska skyddas mot effekterna av mekaniska och kemiska faktorer.

Den mänskliga tarmens struktur innefattar artärer. Det spelar också en viktig roll, eftersom blodet flyter genom dem, vilket berikar orgeln med syre. I matsmältningskanalen finns tre stora aorta. De är belägna i övre, nedre regionen och celiac stammen. Enligt dem blodcirkulationen.

Funktioner i matsmältningskanalen

Många är intresserade av hur många meter tarmen är i längd. Men funktionerna beror inte på tarmarnas storlek. I tarmkanalens arbete tilldelas inte en enda funktionalitet.

Först och främst är kroppen ansvarig för immunfunktionen. Den har en flora som är bebodd av goda bakterier. De hjälper till att bekämpa smittämnen som orsakar olika sjukdomar.

Den andra viktiga funktionen är matsmältningen. Enzymer och magsaft hjälper till att bryta ner fetter, kolhydrater, vitaminer och peptider. På grund av detta är det möjligt att producera nödvändiga antikroppar. Resten går till avföringen.

Du måste övervaka din hälsa. Mjölkflödet i matsmältningskanalen fungerar som en stark sköld mot olika sjukdomar. Om patienten leder en onormal livsstil försvagar de positiva mikroberna och börjar dö. I detta ögonblick börjar sönderfallande processer, reproduktion av skadliga bakterier och förgiftning av kroppen inträffa.

Också användbar flora hjälper till att skydda människor från förekomsten av allergiska reaktioner. Om förorenade processer äger rum, uppträder olika utslag på huden. För att förhindra ett sådant tillstånd måste du besöka läkare så ofta som möjligt. När patienten undersöker patienten har läkaren speciella system som låter dig identifiera orsaken till sjukdomen och problemen i tarmkanalen.

Tarmkanalens arbete

Var är tarmarna hos människor, nästan alla är medvetna. Men inte alla förstår principen om sitt arbete. Matsmältningsfunktionen börjar i tunntarmen. Mat kommer direkt från magen. Under detta utsöndrar bukspottkörteln speciella enzymer som hjälper till vid matsmältningen.

Tarmtarmen bryter ner fetter och kolhydrater. Det är i det absorption av vatten, vitaminer och mineraler. På grund av minskningen av muskulaturen går mat och går in i kolonzonen. I detta avsnitt finns en splittring av knappt lösliga element och bildandet av fekala massor.

När denna process slutar går allting i endotarmen och avgår naturligt.

Tarmarnas anatomi vid första ögonkastet ser enkelt ut. Men de små och stora tarmarna är uppdelade i flera sektioner.

Tarmarnas struktur

Tarmtarmen är den längsta av allt. Vad är längden på tarmen hos en vuxen? Detta avsnitt börjar från magen och slutar i början av tjocktarmen. Den genomsnittliga längden varierar mellan en och en halv till fyra meter.

Består av tre huvudområden, som omfattar:

  • tolvfingertarmen. Detta område anses vara början på tunntarmen. Dess längd når 30 centimeter. Det börjar från magen och därmed kringgå gallblåsan och bukspottkörteln. Detta namn gavs till honom på grund av sin lilla längd, som mättes med ett finger. Utför flera grundläggande funktioner i form av sekretorisk, evakuering och motor;
  • jejunum. Det upptar hela övre området. Detta namn gavs för sin inre tomhet. Den slemhinniga vävnaden är täckt av släta muskler, som består av ett yttre, längsgående och inre skikt. Ofta lider av enterit, ascariasis, neoplasmer;
  • ileum. Detta område ligger i nedre delen av buken. Den genomsnittliga längden hos en vuxen är 2-2,8 meter. Men hos kvinnor är det något kortare på grund av platsen i livmoderns bukhålighet. Ileum är ansvarig för sammandragning och segmentering. Det finns en egenskap i form av neurotensinproduktion. Det fungerar som en regulator av mat- och dricksregimen.

Tarmtarmen är tunnare i diameter än tjocktarmen. Därför är det troligt att hon oftast lider av exponering för skadliga ämnen.

Utsikt över tjocktarmen

Tarmarna kompletterar mag-tarmkanalen. Hur många meter mänsklig tarm? Tarmens diameter varierar från 4 till 10 centimeter, medan längden inte överstiger 1,5-2 meter. Slimhinnan i dess sammansättning har samma lager som tunntarmen.

  1. Blindtarmen. Den har en liten bilaga, som i praktiken kallas en bilaga. Tack vare sitt arbete minskar effekten av skadliga ämnen och bakterier. På slemhinnan är den lyuberkoniska körteln. Det skyddar en person från utvecklingen av appendicit och bildandet av tumörer. Om en given avdelning påverkas, inträffar allvarliga sjukdomar.
  2. Tjocktarmen. Det anses vara en av de viktigaste platserna, men har inte en septum. Denna avdelning är stor, men deltar inte i uppslutning av mat, passage och assimilering. Men det är i tjocktarmen att vatten och elektrolyter absorberas. Allt som inte smälts, bildas i avföring. Tarmens längd är cirka en och en halv meter.
  3. Sigmoid-kolon. Denna del av tarmkanalen är en av de viktigaste, och om inflammatoriska processer inte botas i tid, kommer hela matsmältningsorganet att drabbas. Längden på detta område är 70 centimeter, och ligger i regionen på höger sida. Sigmoid kolon, som en svamp, absorberar alla skadliga ämnen, vatten, vitaminer.
  4. Ändtarmen. Den här webbplatsen är slutgiltig. Dess längd är bara 15 centimeter. Endotumet fungerar som en behållare i vilken förädlad mat lagras. Så att avföring inte går ut, behålls de av membranmusklerna.

Ofta påverkar denna avdelning sjukdomen i form av förstoppning, diarré, kolit, invaginering av tarmarna. Detta beror på att människor blir alltmer stillbildiga, dåligt näring och har destruktiva vanor.

Skillnader i tunn och tjocktarm


Båda avdelningarna är inblandade i matsmältningen. Mellan dem finns inga partitioner, så tarmen inte kan delas upp. Men det finns flera skillnader mellan små och stora tarmar:

  1. Diametern i tjocktarmen är dubbelt så stor.
  2. Tarmtarmen har en rosa snitt och kolon har en gråaktig askfärg.
  3. Tarmens muskelstruktur är jämn och längsgående. Och tjocktarmen är täckt med utskjutningar och spår.
  4. I tjocktarmen finns det stoppprocesser.
  5. Tarmtarmen har ett slemhinnor på ca 6 cm. I tunntarmen är det mycket mindre.

För allt detta skiljer sig dessa två divisioner i funktionalitet. Tarmtarmen börjar fungera långt före intag av mat. Samtidigt är det i det att assimileringen av viktiga element äger rum. Tarmarna är ansvariga för bildandet av fekala massor.

Möjliga sjukdomar i tunntarmen

När tarmarnas sjukdomar ofta uppstår som symtom som:

  • smärta i buken
  • lös avföring
  • suggande i tarmkanalen
  • uppblåsthet och tyngd i magen;
  • strävan att avvärja
  • viktminskning
  • blanchering och peeling av huden;
  • frekvent smärta i huvudet.

Dessa symtom kan prata om allvarliga sjukdomar i form av:

  • enterit;
  • kolhydratintolerans
  • intestinala vaskulära sjukdomar;
  • allergiska reaktioner;
  • tumörformationer;
  • celiac sjukdom

Alla dessa sjukdomar har en negativ inverkan på hela matsmältningskanalen. Samtidigt kan patologiska processer ha både akuta och kroniska former.

Kolonstörningar

Tarmarna anses vara en mer sårbar del. Han lider oftast av olika sjukdomar, eftersom de första symptomen är praktiskt taget frånvarande. Huvudfunktionerna innefattar flatulens, förstoppning, diarré, rubbning och ömhet i den anorektala regionen.

  • Crohns sjukdom;
  • ischemisk kolit;
  • utvecklingen av tumörformationer;
  • irritabelt tarmsyndrom;
  • divertikulit.

Samtidigt kan sjukdomar vara både medfödda och förvärvade. I sådana fall är en ökning av längden av sigmoid kolon eller hypertrofi i tjocktarmen möjlig.

Eventuell deformation kan leda till störningar i matsmältningskanalen, så alla bör veta hur kroppen ser ut.