logo

Atrofisk gastrit - symptom, orsaker och behandling

Atrofisk gastrit är en kronisk form av gastrit, vilket leder till försvinnandet av parietala celler i magen och följaktligen till en minskning av utsöndringen av saltsyra, brist på vitamin B12 och megaloblastisk anemi.

Denna typ av gastrit leder till det faktum att magslemhinnan är dramatiskt gallrande och körtlarna atrofi. Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av skada på magen, då är produktionen av saltsyra och pepsinogen, de enzymer som är ansvariga för matsmältningen störd. Efter att denna process förstärkts, traumatiseras magen genom att maten kommer in. Området av atrofi beror på graden av trauma.

Atrofisk gastrit är en av de farligaste formerna för kronisk gastrit. Om tiden inte börjar utföra en omfattande behandling av atrofisk gastrit, kan den snabbt utvecklas till magkreft.

Fokal atrofisk gastrit

Denna typ manifesteras av bildandet av patologiska inflammatoriska foci i magen i magen med en kompensatorisk förstärkning av funktionen hos de delar av kroppen som inte har lidit.

Milda former av fokal gastrit åtföljs av litet obehag i den epigastriska regionen, en brännande känsla och smärta efter att ha ätit omedelbart. Illamående och känsla av tyngd kan dyka upp inte bara efter en hälsosam måltid, men även efter en lätt frukost.

Om du ignorerar dessa symtom fortskrider sjukdomen:

  • patienten förlorar sin aptit
  • halsbränna läggs till de ursprungliga symptomen,
  • smärt syndrom ökar
  • Människan förlorar vikt
  • svaghet och subfiltemperatur uppträder.

Ofta följs loppet av fokal gastrit med en ökning av utsöndringen av saltsyra in i lumen i magen och en ökning av total surhet, som vid gastrit med ökad surhet.

Antral atrofisk gastrit

Karakteriserad av utvecklingen av atrofi i antrumen - den plats där magen passerar in i tolvfingertarmen. I de flesta fall inträffar slamets nederlag först i detta avsnitt och börjar sedan sprida sig mot resten av magen. I detta område finns celler som är ansvariga för slemproduktion.

De viktigaste symptomen på magrit i magen, där detta avsnitt deformeras och minskas, är följande:

  • minskad aptit
  • böjda med en obehaglig smak;
  • illamående;
  • halsbränna efter att ha ätit
  • känsla av överbeläggning, tyngd, uppblåsthet i magen;
  • diarré (ibland förstoppning);
  • mullrande i magen;
  • intensiv kramper i magen, en halvtimme senare - en timme efter att ha ätit;
  • generell svaghet
  • irritabilitet.

Atrofiska förändringar i denna avdelning leder till upphörande av slemproduktion, vilket kan provocera en ökning i magsyra, vilket i sin tur kommer att leda till att utvecklingen av magsår utvecklas. Cikatrisering av sår orsakar minskning av pyloravdelningen.

orsaker till

Varför uppträder atrofisk gastrit och vad är det? För närvarande är orsakerna till atrofisk gastrit inte fullständigt förstådd, men trots detta, har specialister inom gastroenterologi hänvisat till följande lista över misstänkta faktorer som orsakar den patologiska processen:

  1. När de konsumeras för kryddig, kryddig mat, för kallt, tjuvt tuggad och varm mat.
  2. Kemikalier - när de släpps ut i magehålan eller med inandning av alkaliska ångor och syra sker en våldsam kemisk reaktion som skadar tillståndet i magslemhinnan.
  3. Förekomsten av dåliga vanor - alkoholmissbruk, rökning, frekvent användning av kolsyrade drycker och kaffe leder också till utvecklingen av sjukdomen.
  4. Medicinska läkemedel - långvarig användning av droger kan påverka slimhinnan negativt.
  5. Återflöde - processen att kasta innehållet i tarmarna i magen. På grund av denna process skadas slemhinnan, vilket leder till framväxten av atrofisk gastrit.
  6. Förekomsten av gastrit kan också vara resultatet av en bakteriell infektion eller autoimmuna processer i kroppen. I det första fallet uppträder sjukdomen som ett resultat av spridningen av bakterierna Helicobacter pylori. Initialt, på grund av sin vitala aktivitet uppträder ytlig atrofisk gastrit, då går det in i ett allvarligare stadium. Det andra fallet kännetecknas av en felfunktion i immunsystemet, när kroppen "äter" sina egna celler, vilka uppfattas av kroppen som främling.

Atrofisk gastrit är farlig eftersom behandlingen inte längre garanterar en fullständig återhämtning och återhämtning. Gastroenterologer anser denna form av gastrit som ett precanceröst tillstånd. Atrofi av slemhinnan och körtlarna i den inre utsöndringen av magen försämrar immunförsvaret som helhet.

Kroppen börjar producera en otillräcklig mängd immunoglobulin, och antikroppar, som måste bekämpa utländska mikroorganismer, börjar "döda" sina celler. Mot denna bakgrund utvecklar patienten en autoimmun sjukdom.

Symtom på atrofisk gastrit

Det antas att kliniken i de första stadierna av måttligt uttalad atrofisk gastritis raderas och inte har några specifika symptom. Men i ytterligare steg framträder symtom som gör att läkaren tänker på magens patologi och inte på något annat organ.

Vanliga symptom på atrofisk gastrit hos vuxna:

  • aptitlöshet;
  • tyngd och rubbning i magen efter att ha ätit, uppblåst;
  • konstant burping (luft) med en otrevlig lukt ruttna ägg;
  • då förstoppning, sedan diarré;
  • ibland värker magen efter att ha ätit
  • B12 bristfällig och järnbristanemi;
  • polerad tunga;
  • svaghet svettning snabb utmattning
  • viktminskning i de sena stadierna av sjukdomen.

Ibland kan det finnas smärtssyndrom när känslan av obehag uppstår i form av tråkiga värk, särskilt efter att ha ätit. Ett kännetecken för atrofisk gastrit är emellertid att det inte finns någon smärta alls, eller de kan uppenbara sig svagt, nästan omärkligt för en person och som regel övergående. Akut smärta är frånvarande vid atrofisk gastrit.

På grund av nedsatt absorption i magen och tarmen av näringsämnen och vitaminer kan patienterna uppleva torrhet och blekhet i huden på grund av utvecklingen av anemi. På grund av brist på vitamin A kan synet försämras, och brist på askorbinsyra kan orsaka ökad blödning av tandköttet, vilket ytterligare förvärrar anemiska manifestationer.

diagnostik

Diagnos av atrofisk gastrit är baserad på en analys av sjukdomens kliniska manifestationer, endoskopiska data, histologisk undersökning av kylmedelsbiopsiprover, data om utvärdering av funktionell aktivitet i magen och diagnos av Helicobacter pylori-infektion.

Funktionell diagnos av atrofisk gastrit innefattar:

  • pH-mätning av metry, med vilken du kan bestämma sekretoriska förmågan hos parietala celler;
  • Studie av aktiviteten av gastriska enzymer och den totala proteolytiska aktiviteten hos magsaften;
    diagnos av matsmältningsfunktionens motorfunktion, baserat på resultaten av gastrografi.

Daglig pH-metri är "guldstandarden" för utvärdering av magsekretorisk funktion vid atrofisk gastrit. Hennes beteende är nödvändigt för att bestämma patientens behandlingstakt, prognosen och kontrollera effektiviteten av behandlingen. I genomsnitt varierar det dagliga pH-värdet från 3 till 6.

En obligatorisk studie för någon form av gastrit är bestämningen av närvaron på slemhinnan hos bakterien Helicobacter pylori. Denna studie gör det möjligt för oss att bestämma orsaken till organets slemhinnans lesion, eftersom en predisponeringsfaktor för utveckling av atrofisk gastrit i de flesta fall är en långsiktig Helicobacter-infektion.

Behandling av atrofisk gastrit

I fallet med atrofisk gastrit föreskrivs behandling med hänsyn till scenen i den destruktiva processen, utsöndringsfunktionens tillstånd, patientens allmänna tillstånd och med hänsyn till de associerade sjukdomarna:

  1. Det är nödvändigt att starta behandlingen av atrofisk gastrit hos kvinnor och män med en förändring av regimen och kosten. Dieten syftar till att förhindra mekanisk traumatisering av magslemhinnan, så maten bör grundligt males och tas varm. Fett kött och fisk, köttbuljonger, svampar, kryddor och produkter som irriterar magmembranet bör uteslutas från kosten - sura, stekt, kryddiga, syltade, rökt, pickles tas också bort. Dessutom rekommenderas det inte att äta läsk, kaffe, alkohol, lätt smältbara kolhydrater (choklad, godis, kakor, bakning).
  2. Förstörelsen av Helicobacter pylori, om syrabeständiga bakterier har en signifikant inverkan på patogenesen. Helicobacter pyloriutrotningsmetoder förbättras ständigt.
  3. Ersättningsbehandling. Vid allvarlig kränkning av utsöndringen av saltsyra och pepsinogen är det möjligt att använda naturlig magsaft - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. Förutom pankreasenzymberedningar - Mezim, Pankurmen, Creon, Pankreatin.
  4. Smärtlindring. För svåra smärtor är det möjligt att använda antikolinerga läkemedel - Metacin, Platyphyllin, Gastrocepin och antispasmodiska läkemedel - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Stimulering av musklerna i magen. Läkemedel som Reglan, Motilium kan ordineras för att förbättra magefunktionen i magen.

Alla ovanstående läkemedel ordineras under den aktiva fasen av inflammation i magen med symtom på atrofi. Under remission är huvudprincipen för behandling av påfyllning av ämnen som saknas för korrekt matsmältning.

Är det möjligt att bota atrofisk gastrit?

Denna sjukdom kan botas, men endast under överinseende av läkare. Behandling av atrofisk gastrit hos kvinnor och män föreskrivs enbart med hänsyn till patientens allmänna tillstånd, stadium, tillstånd av sekretorisk funktion, relaterade problem och så vidare.

diet

Diet för atrofisk gastrit är vald i enlighet med patientens ålder, hans individuella egenskaper, sjukdomsstadiet och relaterade sjukdomar. Det syftar till att minska värme, kemiska och mekaniska trauma i magen.

Som regel, när man förvärrar sjukdomen, föreskrivs diet nr 1 - mekaniskt, termiskt och kemiskt sparsamt: mat 5-6 gånger om dagen i små portioner, mjuka mosade soppor, potatismos, lågmjölkbuljonger, kakor, kislar och spannmål äts.

När du minskar tecken på inflammation blir dietariska rekommendationer mindre stränga, tilldelas ett dietnummer 2. Dess mål är att återställa nedsatta matsmältningsfunktioner och begränsa belastningen på mag-tarmkanalen samtidigt som användbarheten av patientens diet upprätthålls.

Viktiga förhållanden i denna diet, som bidrar till stimulering av magsekretion, är strikt efterlevnad av kosten, grundlig tuggning av mat och en lugn atmosfär när man äter.

utsikterna

Prognosen för sjukdomen är värre hos patienter i åldersgruppen över 50 år - i denna ålder utvecklas metaplastiska processer mycket snabbare och leder oftare till malignitet.

Tidig behandling och graden av utrotning av smittämnet är av stor betydelse för fullständig återhämtning. Om efter upprepad undersökning efter en behandling med anti-Helicobacter-behandling i magsinnehållet bestäms mikroorganismerna, bör kursen upprepas.

förebyggande

Läkare anser att behandling av helicobacter pylori i tid är en viktig faktor vid framgångsrikt förebyggande av atrofisk gastrit. Allt som behövs för detta är att genomgå en särskild behandlingskurs, som i genomsnitt varar från sju till fjorton dagar. Vanligtvis förskriver jag tre droger till patienter, de flesta av dem antibiotika.

Det är strängt förbjudet att personligen engagera sig i att välja rätt medicin, eftersom det kan vara komplicerat. Endast en professionell läkare är behörig i sådana frågor.

Måttlig atrofisk gastrit

Måttlig atrofisk gastrit uppträder hos patienter efter måttlig slemhinnoratrofi börjar. Detta sker på grund av långvarig exponering för en ogynnsam miljö. En liknande sjukdom påverkar magslemhinnan.

Efter exponering för den skadliga miljön kan cellerna inte återvinna på egen hand eller regenerera. När antalet celler minskar minskar mängden utsöndrad magsaft.

På grund av förändringar i magen är intestinal motilitet försämrad. Detta leder till ofta flatulens och problem med avföringen.

Till skillnad från andra sjukdomar i mag-tarmkanalen orsakar måttlig atrofisk gastrit patienten att:

  • Illamående, som i slutändan blir till kräkningar.
  • I munnen finns en obehaglig och ibland bitter smak.
  • Det finns en stor vikt i magen.
  • Nästan ingen aptit.
  • Belching framträder ständigt.

Behandling av måttlig atrofisk gastrit

Om symtom uppstår ska du gå till närmaste sjukhus. Efter att ha undersökt och bekräftat diagnosen moderat atrofisk gastrit, föreskriver läkaren en lång behandlingstid.

Det är nödvändigt att noggrant följa instruktionerna från den läkare som ansvarar för behandlingen. Om du lyssnar på vad specialisten säger kommer återhämtningen att bli snabbare. Du bör veta att samtidigt med medicinsk behandling kan du kombinera traditionell terapi. Innan du använder avkodningarna måste du rådgöra med din läkare.

Det finns flera behandlingsalternativ. Det beror allt på vilket stadium sjukdomen är hos. Oavsett den ordinerade terapin av astma, bör du följa en diet. Korrekt näring ökar effektiviteten av medicinen.

Nyligen har gastrointestinala sjukdomar noterats inte bara hos vuxna, men även hos barn. Detta beror på felaktig näring och ökade belastningar som utövas på kroppen.

Återhämtningsförloppet hos barn sker, nästan på samma princip som hos en vuxen. Den enda skillnaden är att barn som inte fyllt 16 år är kontraindicerade i preparat som innehåller salicylater.

Dietmat med måttlig atrofisk gastrit

Uttalad atrofi, liksom andra liknande sjukdomar kräver överensstämmelse med kosten. Patienten måste konsumera en liten portion mat åt gången. Överdrivenhet är dålig för kroppens allmänna tillstånd. Hela dagen ska äta minst 5 gånger.

På natten är det bäst att lossa magen, så du behöver bara äta lätt mat. Du kan dricka lite juice och äta en smörgås.

Det rekommenderas inte att använda färska mejeriprodukter. Först lindar en sådan dryck patientens tillstånd, men efter 2-3 timmar uppstår en ökad utsöndring av bukspottskörteljuice, vilket påverkar magmuren negativt.

Om, vid måttlig atrofisk gastrit, som konsumerar mycket mejeriprodukter, kan ett mjölkalkalisk syndrom utvecklas.

I måttliga kvantiteter med måttligt uttalad atrofisk gastrit kan användas:

  • Frukt som inte irriterar slemhinnan.
  • Te och choklad.
  • Fermenterade mjölkprodukter.
  • Kött.

Det är absolut förbjudet att dricka öl och starkare alkoholhaltiga drycker, eftersom efter en timme surhetsgraden i magen stiger två gånger, vilket kommer att påverka patientens tillstånd negativt.

Glöm inte att med hög och låg surhet kan kosten skilja sig.

Om du bara använder godkända produkter och tar mediciner, förbättras din hälsa på bara en vecka. Trots förbättringen bör man komma ihåg att återhämtningskursen tar lång tid.

Atrofisk gastrit: behandling och diet

Atrofisk gastrit är en typ av kronisk form av gastrit, där antalet körtelepitelceller minskar. Sjukdomen anses vara ett precanceröst tillstånd.

Etiologi av atrofisk gastrit

Det finns mer än 10 orsaker till sjukdomen. Alla leder till atrofiska förändringar i mageens inre yta. Den vanligaste provokatören av dessa processer är en helikobakterie. Hans favorit habitat är magehinnan i magen. Där provocerar han en tillstånd av icke-atrofisk Helicobacter gastritis. Utan adekvat behandling omvandlas denna form redan till atrofisk gastrit med alla följande negativa konsekvenser.

En sjukdom kan vara multifokal om en mängd atrofifoci utvecklas. Övervägande av atrofiska processer över inflammatorisk leder till en minskning av produktionen av saltsyra och pepsin, minskning av muskelton i matsmältningskanalen och förändring av sjukdoms kliniska bild.

Den autoimmuna formen av atrofisk gastrit utvecklas när antikroppar bildas i kärnkörtlarna, vilka är ansvariga för utsöndringen av huvudkomponenterna i matsmältningsjuice.

Skador på magebakterierna i magen leder till ett antal förändringar, bland vilka de viktigaste är:

  • höga halter av hormonmagrin
  • B12 hypovitaminos och lämplig anemi
  • atrofi av fundus i magen;
  • låga halter av saltsyra och pepsin.

När magen verkar, utvecklas dyspepsi i form av:

  • obehaglig smak i munnen;
  • salivavsöndring;
  • känsla av fullhet i magen;
  • Belching luft eller obehagligt luktande mat;
  • aptitlöshet;
  • illamående.

En karakteristisk egenskap är också en tät vit beläggning på det "polerade" språket. Palpation av smärta är vanligtvis inte där eller det är måttligt. Med sjukdomsprogressionen, när sekretionsinsufficiens bara ökar, förekommer frekventa försvagade pallar och viktminskning.

Diagnos av atrofisk gastrit

För diagnosen "atrofierad gastrit" genomgår patienten endoskopi, test för histologi av slemhinnan biopsiprovet, för närvaron av Helicobacter pylori och funktionell aktivitet i magen.

Studien av tillståndet i magen utförs med hjälp av:

  • gastrografi, som hjälper till att identifiera motorisk störningar i matsmältningsorganet;
  • bestämma aktivitetsnivån av enzymer i magsaften;
  • pH-metry för att bestämma sekretorisk aktivitet hos glandularepitelet.

"Guldstandard", som möjliggör att utvärdera magsekretionsfunktionen, daglig pH-metri. Utan det är det omöjligt att bestämma terapiens taktik, kontroll över dess effektivitet. Den genomsnittliga dagliga surheten i magsaften kan variera från 3 till 6. Identifikation av Helicobacter pylori är nödvändig för alla typer av gastrit.

Typer av sjukdom

Det finns:

  • Kronisk atrofisk men aktiv gastrit, där det finns: markerad svullnad i slemhinnan, förstöring av celler i integumentaryepitelet, erosion på magen i magen.
  • Inaktiv (eftergiftstid). Slemhinnans tjocklek beror på graden av atrofi. Slimhinnan slätas med förkortade och plana valsar. Gastrisk fossa liten och bred. Cellerna klara inte väl sekretoriska funktionen.
  • Gastrit med tecken på uppenbar atrofi hos slemhinnan är det sista steget i progressionen av kronisk gastrit.

Atrofi kan vara:

  • Svag. Det finns en liten förkortning av fondkörtlarna.
  • Måttlig. En typ av patologi är måttlig eller mild atrofisk gastrit med partiell transformation av glandulära celler. Vissa celler som producerar komponenter i magsaften ersätts emellertid av mucoid. En sådan diagnos görs efter analys av djupet av lesioner i mikrostrukturen hos magsväggen och bestämning av antalet modifierade celler per 1 enhet. område. Måttlig gastrit åtföljs av obehag i den epigastriska regionen, smärta i användningen av förbjudna livsmedel.
  • Uttryckt när de slembildande körtlarna nästan helt ersätter sekretoriska celler.

Behandling av atrofisk gastrit och diet

Syftet med etiotropisk terapi är att eliminera orsaken till sjukdomen. Vid detektering av Helicobacter utrotas utrotningen. Valet av läkemedel för utrotningsterapi påverkas av pH-data. Vid värden mindre än 6 utförs behandling med hjälp av protonpumpshämmare, vid pH över 6, ingår endast antibakteriella föreningar i behandlingsregimen.

Med eliminering av den autoimmuna formen uppstår stora problem. Glukokortikosteroider ordineras när kroppen är bristfällig i vitamin B12. B12-bristande anemi elimineras genom administrering av själva vitaminet.

Som ersättningsbehandling ordinerar läkaren droger:

  • innehållande enzymer;
  • magsaft;
  • acidin-pepsin, som bildar saltsyra i vattenhaltig lösning.

Rekommenderas för produktion av saltsyra:

  • limontar;
  • Plantaglucidgranuler erhållna från växtblad;
  • växtbaserade avgifter.

Läkaren kan ordinera gastroprotektorer, näring och återställning av magslemhinnan, såväl som läkemedel som har astringent och omslutande egenskaper.

Behandling av smärta och allvarlig dyspepsi utförs med hjälp av receptorblockerare, både perifera och centrala.

Under remission är inte alla ovanstående läkemedel förskrivna. De tas under den aktiva fasen av den inflammatoriska processen med tecken på mukosalatrofi. I den inaktiva perioden är huvuduppgiften att fylla på kroppen med substanser som saknar normal matsmältning.

Om patienten förvärrar den kroniska formen av autoimmun gastrit, är han ordinerad diet nr 1a. Det innehåller produkter som sparar magen från kemiska, termiska, mekaniska och funktionella effekter. Patienten följer denna diet i början av sjukdomen. Efter 2-3 veckor kan du gå på diet №1. Det bidrar till att påskynda återhämtningen av slemhinnan. Förbud mot varma och kalla rätter. Rekommenderas inte mat med grov fiberstruktur.

Efter avlägsnandet av den inflammatoriska processen stimuleras glandularepitelet. Denna uppgift hanterar diet nummer 2. När detta inträffar, kvarstår gastrisk irritation med kemiska medel, men dess mekaniska schazhenie. Rätterna är bakade, kokta, lätt rostade och stuvade.

Enligt ICD-10 klassificeras den kroniska formen av atrofisk gastrit under rubrik K29.4.

Metoder för behandling av kronisk atrofisk gastrit

Kronisk atrofisk gastrit är den farligaste typen av gastropati som är relaterad till det precancerösa tillståndet. Sjukdomen är förknippad med skador på magkörtelstrukturerna som är ansvariga för utsöndringen av matsmältningssaft. Den atrofiska formen av gastrit leder till gradvis progressiv gallring av magsväggarna, medan volymen av friska celler med intakta funktioner minskar. ICD-10 är sjukdomen fixerad med tilldelningen av kod K29.4. Atrofisk gastrit med kronisk kurs, vars symtom är förknippad med degenerering och degenerering av körtlarna, kräver tidig undersökning och adekvat behandling.

Allmän information

Kronisk atrofisk gastrit refererar till en rad olika kroniska former av inflammatoriska sjukdomar i magen. Sjukdomen påverkar ofta äldre, vilket inte utesluter dess relevans bland andra åldersgrupper. Patologins gång leder till atrofi av slemhinnan med omöjligheten av den efterföljande återställningen av körtlarna, medan immunförsvarets dysfunktion utvecklas. Misslyckande av immunförsvaret leder till utvecklingen av antikroppar som förstör kroppens glandulära strukturer. Som ett resultat utsattes magslemhinnan för ett dubbelblås från sin egen immunitet och primära faktorer.

Kronisk gastrit med tecken på mukosalatrofi i de inledande stadierna påverkar området i botten av magen och parietalcellerna där. Efter cellernas nederlag uppstår ett misslyckande vid framställning av viktiga komponenter i magsekretionen - zymogenpepsin och saltsyra. Som ett resultat blir magkaviteten inflammerad, förlorar dess skyddande egenskaper och traumatisering av slemhinnan uppstår även från mat som kommer in i magen.

Viktig klinisk betydelse hör till området av slemhinnan med atrofiska förändringar. Ju större det är desto högre är sannolikheten för metaplastiska ställen som degenererar i zoner av ackumulering av maligna celler. Så, i närvaro av atrofiska ställen med metaplasi, som upptar 20% av den totala volymen av magslemhinnan, är sannolikheten för patologin som går in i cancer 100%. Enligt statistiken leder den kroniska formen av gastrit i mer än 13% av fallen till onkologi.

klassificering

Atrofiska förändringar i magen utvecklas gradvis, avge flera steg (samtidigt och typer) under kronisk gastropati:

  • subatrofisk gastrit - den initiala graden av atrofiska degenerativa förändringar;
  • fokal gastrit med atrofi - utseendet på flera områden av atrofi, körtelstrukturer börjar dö av, de ersätts av enkla epitelceller;
  • kronisk atrofisk antral gastrit - degenerativa processer når organs antrum, vilket indikerar sjukdomsprogressionen;
  • kronisk multifaktoriell atrofisk gastrit - en form av diffus atrofi med aktiv metaplastisk degenerering av slemhinnor, tillståndet kallas precancerös.

Provande faktorer

De exakta orsakerna till utvecklingen av aktiva atrofiska processer i magehålan och deras övergång till kronisk form avslöjas inte fullständigt. I gastroenterologi anses de viktigaste riskfaktorerna som långsiktiga Helicobacter pylori-infektion och autoimmuna processer med det destruktiva inflytandet av egna antikroppar på G-celler i magen. I det överväldigande antalet bekräftade fall av kronisk atrofisk gastrit var patienter bärare av Helicobacter pylori. Andelen patienter med dysfunktion i immunsystemet står för högst 20% av fallen.

Andra orsaker som ökar risken att utveckla sjukdomen:

  • ohälsosam diet med användning av kryddiga, feta livsmedel; kränkning av temperaturen (mycket varm eller för kall mat);
  • berusning orsakad av oavsiktlig intag av kemikalier
  • dåliga vanor - röka, dricka alkohol, starkt kaffe i stora volymer - aggressivt påverka magen, vilket ökar risken för atrofiska processer.
  • andra gastrointestinala patologier - cholecystit, peptisk sår, enterit;
  • belastad ärftlighet
  • återflöde - kasta sura massor från tunntarmen i magen;
  • arbetsverksamhet i farliga förhållanden
  • exponering för stress
  • medicinering med irriterande effekter på magen.

Klinisk bild

Patologi präglas av långsam utveckling. I de inledande stadierna, när volymen av den drabbade slemhinnan är liten är symptomen frånvarande. Atrofiska processer utvecklas i botten av kroppen, som gradvis flyter till kroppen och hela ytan av slemhinnan. Märkbara tecken visas efter mer än hälften av organets inre beklädnad genomgår patologiska förändringar. De första symptomen är förknippade med dyspepsi - tyngd efter att ha ätit, mild värkande smärta.

Sjukdomen fortskrider, symtomen blir kliniskt signifikanta:

  • belching med en sur eftersmak efter varje måltid, även i små volymer;
  • obehaglig halsbränna, vars anfall inte lindras av medicinering;
  • uppkastning - kasta matmassor från matstrupen till munhålan;
  • känslan av tyngd och tryck i epigastrium är permanent;
  • störning i tarmarna i form av flatulens, svullnad, rubbning, diarré, förstoppning;
  • viktminskning på grund av försämrad absorption av näringsämnen i mag-tarmkanalen;
  • anfall av illamående, kräkningar med slem och galla;
  • minskad aptit
  • tät grå tunga beläggning;
  • smärta som uppstår under korta perioder efter att ha ätit.

Viktiga symptom som indikerar kronisk gastrit hör samman med en fortsatt försämring av det allmänna tillståndet - svaghet, sömnighet, kronisk trötthet, frekvent svimning, nedsatt syn. Liknande fenomen är måttliga, men med tiden förvärras tillståndet. Patienternas utseende förändras - huden är blek och kan avta, håret är torrt och faller ut, tandköttet blöder, naglarna är gulaktiga och spröda. Nedskrivning av välbefinnande är förknippat med anemi och vitaminbrist.

Diagnostiska funktioner

För diagnosen utfördes ett antal diagnostiska förfaranden:

  • fibrogastroduodenoscopy är en hög precisionsmetod som gör det möjligt att visuellt bedöma slimhinnans tillstånd, de atrofiska sidornas natur och lokalisering. Under FGDs tas biopsi från olika delar av magen, biopsi är viktigt för att bedöma graden av metaplasi;
  • gastrografi - en metod för icke-invasiv röntgenundersökning av magkaviteten; i närvaro av atrofi detekteras mjuka vecksformade veck, trög peristalt, reduktion av organs storlek
  • intragastrisk ph-metry gör att du kan bestämma nedsatt surhet i magsekretionen, inte förändras under dagen;
  • Ett immunologiskt blodprov behövs för att utvärdera immunsystemets tillstånd och identifiera comorbida autoimmuna patologier;
  • CT och MR i bukhålan kan bekräfta diagnosen och utesluta tumörprocessen.
  • identifiering av det infektiösa medlet (Helicobacter pylori) med användning av metoden för PCR, ELISA, andningstest.

Under de senaste åren har en icke-invasiv metod för att bedöma funktionaliteten hos magen med blod - gastropanelen eller hematologiska panelen - blivit mycket populär vid diagnos av en sjukdom. Vid atrofiska lesioner i magen avslöjar gastropaneller typiska indikatorer:

  • positivt svar på antikroppar mot Helicobacter pylori;
  • minskning i koncentrationen av serumpepsinogen;
  • Den reducerade nivån av gastrin 17 är ett tydligt tecken på död av kirtelstrukturer eller dess ökning över norm under atrofisk gastrit av en autoimmun typ.

Gastropanel är hänförd till exakta metoder med en säkerhet på mer än 80% och används vid första diagnossteget. Med hjälp av metoden är det möjligt att bestämma typen av gastropati, lokalisering, etablera orsaksfaktorn, känna igen precancerösa förändringar och bestämma de optimala behandlingsriktningarna.

Behandlingstaktik

Kroniska processer vid atrofisk gastrit leder till fullständig hämning av slemhinnor, och de är inte föremål för regenerering. Därför syftar behandlingen av kronisk atrofisk gastrit till att minimera och begränsa metaplastiska förändringar, omvandling till en malign tumör. Vid organisering av läkemedelsbehandling är det viktigt att överväga patientens tillstånd och intensiteten hos degenerationen av friska celler.

Drogbehandling innefattar att ta:

  • antibiotika från gruppen av penicilliner och tetracykliner vid detektering av Helicobacter pylori - Amoxicillin, Trichopol;
  • protonpumpshämmare för att normalisera produktionen av saltsyra och förhindra återflöde - Omez, Lansoprazol;
  • stimulansmedel vävnadsregenerering - havtornsolja;
  • Gastroprotektiva medel - Misoprostol;
  • droger för normalisering av motilitet - Domperidon, Motilak;
  • preparat med en höljande effekt med vismut, aluminium - Vikalin, Rother.

Drogbehandling kompletteras med fysioterapi - elektrofores, magneter och termiska procedurer appliceras på epigastrikzonen. Under eftergivningsperioden visas spabehandling med organiseringen av lerbad och applikationer.

diet

Kost för kronisk atrofisk gastrit kräver livslångt. Syftet med dietten är individuellt baserat på patologins egenskaper och dess typ. Beroende på syftet och målen med komplex terapi rekommenderas patienter med gastrit 4 typer av matbord enligt Pevzner.

  • Diet nummer 2 är huvuddelen i kronisk atrofisk gastrit. Inom tabell 2 är kokta, stuvade, bakade kött och fiskrätter tillåtna. Patienterna kan äta ägg i form av ångomel, mejeriprodukter. Dieten är komplett och ger stimulering av magkörtlarna.
  • Diet nummer 1a indikeras för återkommande av sjukdomen. Dess mål är att skapa en minimal belastning på matsmältningsorganet, vilket minskar excitabiliteten hos epitelskiktet i magen. Godkännande av grundligt renade soppor från potatis och kokt spannmål, slemhinneavfall och spannmål är tillåtna. Mejeriprodukter - genom bärbarhet.
  • Diet nummer 1 ordineras när de akuta symtomen på atrofisk gastrit är lindrade. Målet med tabell nummer 1 är normaliseringen av utsöndring och gastrisk motilitet. Dieten innehåller mjölkflingor, soppor i sekundärbuljongen, mjuka grönsaker och frukter.
  • Dietnummer 4 är indicerat för kroniska atrofiska lesioner i magen i kombination med enteralt syndrom. Alla mjölkhaltiga produkter är undantagna. Tillåtet att använda spannmål, kött, fisk, ägg, grönsaker med en minsta fiberhalt. Efter lindring av symptom på enterit överförs patienterna till huvudbordet nr 2.

Prognos och förebyggande åtgärder

Prognosen för återhämtning i närvaro av en diagnos av "kronisk atrofisk gastrit" beror på åldersfaktorn. Patienter som är äldre än 50 år har en högre risk för metaplasi och degenerering i cancer. Det ledande värdet ges till tidig diagnos och behandling taktik. Men asymptomatisk inledning av patologi komplicerar identifieringen av gastropati i scenen, som med framgång kan härdas.

Förebyggande åtgärder reduceras till en balanserad diet med tydlig behandling, iakttagande av grundläggande hygienregler (handtvätt) för att minska risken för infektion och livsmedelsburna sjukdomar. En viktig roll spelas av en snabb reaktion på klagomål från mag-tarmkanalen, inklusive smärta, halsbränna och obehag.

Orsaker, symptom, behandling av atrofisk gastrit

Atrofisk gastrit - den mest skrämmande typen av kronisk gastrit, är den sannolika orsaken till det prekära tillståndet i magen. Det utvecklas oftare hos medelålders och äldre män. I öppningen är inflammation asymptomatisk. När utmattning av kompensationsmekanismer inte alltid har en levande klinisk bild.

Vad är atrofisk gastrit?

Frånvaron av ljusa symptom vid patogenesens första steg är inte ett gynnsamt tecken. Tvärtom fäster en person som inte upplever uppenbart obehag inte någon betydelse för problemet. Förgäves. Låt oss försöka att förklara i enkla och enkla termer den skonsamma av denna sjukdom.

Nyckelordet i sjukdomsnamnet är atrofi. Detta innebär att cellerna i mageväggarna som utgör sekretoriska körtlar i sjukdomsprocessen genomgår atrofisk degenerering, det vill säga de förlorar förmågan att fungera normalt, de producerar inte komponenter i magsaften. Det är bevisat att för det första omvandlas körtlarna till enklare formationer som producerar slem istället för magsaft. Vanligtvis uppträder atrofisk gastrit mot bakgrund av låg surhet i magen.

Den största risken för atrofisk gastrit är emellertid inte associerad med förändringar i surhetsgraden av magsaft, eftersom pH-nivån kan korrigeras. Fara är annorlunda. Atrofisk gastrit är allmänt erkänd av det medicinska samfundet som ett medel för magecancerprovokatorn hos människor.

Så i ordning. Alla celler i kroppen, inklusive celler i magsväggarna, är i varje sekund samarbete med kroppen. Detta innebär att regenerering - kärnbildning, morfologisk och funktionell differentiering, funktionell belastning, naturlig celldöd och deras efterföljande förnyelse påverkas av hormonell, immun, enzym och andra, som fortfarande är okända för vetenskapliga, reglerande faktorer. Hittills har ingen lyckats tillförlitligt och radikalt förändra kroppens mogna celler egenskaper. Normalt har alla celler i kroppens organ en strikt specialisering - detta är ett axiom av modern biologisk vetenskap.

Patogenes av atrofisk gastrit

Förenkla uppgiften, beskriv patogenesen som en tvåstegs process. Vi håller med om att i den första etappen av patogenesen spelar syrafasta bakterier en ledande roll och i andra etappen de autoimmuna processerna i kroppen.

I många former av gastrit angrips cellerna i körtlarna i mags inre väggar av bakterierna Helicobacter pylori, som skadar dem och förändrar lokalt pH i mageväggarna. Bakterier är vanliga invånare i den sura miljön i magen. De skapar bara mark, öppnar grindarna för utveckling av gastrit hos atrofisk och annan typ av inflammation.

Vid den andra etappen av atrofisk gastrit är komplexa autoimmuna processer involverade i patogenesen, som påverkar de omogna formerna av körtelceller och undertrycker deras efterföljande specialisering. Kärnbildningsmekanismen och förekomsten av autoimmuna reaktioner är av intresse för forskare, men i texten spelar deras upplysningar ingen roll.

Suppression av cellspecialisering är nyckelord i patogenesen av denna typ av inflammation. Detta innebär att cellerna i körtlarna i magmusklerna förmår under påverkan av autoimmuna reaktioner, upphör att utföra det svåra arbetet att utveckla komponenter i magsaften.

Förvirrad fysiologisk process för regenerering av magsäckceller i magen. Regenerering innebär att nya celler med liknande egenskaper normalt tar plats för glandulära celler som har uttömt sina vitala resurser. I en hälsosam kropp uppträder en fullständig förnyelse av cellerna i magehinnorna i magen var sjätte dag.

Som en följd av försämrad regenerering börjar glandulära celler istället för saltsyra att producera en enklare produkt - slem. Denna slim har skyddande egenskaper, men svagt involverad i matsmältningen. Därför har magen i magen, rikt täckt av slem, med den vanliga endoskopiska undersökningen utseendet av hälsosam vävnad. Magsmediet omvandlas från surt till lite surt, upp till ahilia.

Därefter börjar de skadade cellerna under verkan av en autoimmun kaskad av reaktioner producera ett stort antal liknande omogna celler, vilka inte kan utvecklas och äntligen har förlorat förmågan att förvärva sekretorisk specialisering. I detta fall är det en patologisk regenerering. Konventionellt kan sådana omogna celler kallas en modig term nu - stamceller.

Stamceller är närvarande i någon frisk person, men i en normal fungerande organism förvärvar de alltid egenskaper som strängt specificeras av evolutionär minne och omvandlas till mogna celler: mag, tarmar, hjärta, lungor, andra organ och vävnader, och utför uteslutande specifika funktioner för varje celltyp.

Om forskare lär sig att hantera stamceller med säkerhet, kommer det att innebära en revolution och tillåta mänskligheten att ta vägen för individuellt reglerad livslängd. Det kommer att vara möjligt att odla något organ eller vävnad och därigenom förändra metaboliska processer, hormoner och så vidare. Även om arbetet med stamcellerhantering är i början av vetenskaplig studie, och den praktiska tillämpningen av denna teknik är en garanterad risk. Men tillbaka till ämnet atrofisk gastrit.

Kroppen har ett skydd på flera nivåer mot skadliga effekter, så det utvecklas inte alltid i förhållanden med atrofisk gastrit. Det är mer rättvist att tala här om precancerous tillstånd.

Man tror att atrofi hos cellerna i magsväggarna inte kan botas helt. Men de korrekta medicinska effekterna, vidhäftning av kost, uteslutning från kosten av vissa typer av livsmedel minskar risken för onkologiska processer avsevärt. Rådfråga din läkare om diagnosen, förebyggande av atrofisk gastrit och eventuell risk för att utveckla onkologiska processer.

I fallet med en dödlig omständighet, det vill säga en stark yttre och / eller inre effekt, provas en explosiv tillväxt av de unga stammens celler i magsväggen genom en explosiv exponentiell växande.

Dessa celler bär inte en funktionell belastning, som är fördelaktig för kroppen, tvärtom - de förstör det. Den enda funktionen hos ofullkomliga celler som inte har en kooperativ koppling till kroppen är den kontinuerliga reproduktionen av sina egna liknande patologiska (cancer) celler som inte regleras av kroppen och den negativa effekten på kroppen genom metaboliska produkter.

Det bör påminnas att den ovan beskrivna patogenesen är en förenklad förståelse för den sanna patogenesen av atrofisk gastrit. I texten nämns inte allvarlig morfologisk skada på magkörtlarna, förändringar i hormonell, vitamin och andra typer av metabolism, effekten av autoimmuna processer vid utveckling av patogenes och påverkan av dystrofa processer vid patogenes. Det nämns inte heller det större eller mindre inflytandet av vissa stammar av sura fasta bakterier och duodenogastrisk återflöde vid kronisk gastrit. I en schematisk generaliserad form ges en uppfattning om omvandlingen av atrofisk gastrit till ett precanceröst tillstånd.

Symtom på atrofisk gastrit

Den absoluta majoriteten av allvarliga forskare indikerar avsaknaden av några signifikanta symtom på atrofisk gastrit i det första steget av patogenes. Många har märkt frånvaron av ljussmärksyndrom hos atrofisk gastrit, vilket är karakteristiskt för hyperacid gastrit. Smärta är frånvarande i alla stadier av atrofisk gastrit.

Symptom som är vanliga för alla typer av gastrit nämns ofta som symtom vid uttömningen av kroppens kompensationsmekanismer. Under klinisk undersökning klagar patienterna av en känsla av tyngd i solar plexus efter att ha ätit, oavsett storlek.

Följande tecken på gastrointestinal patologi rapporteras också:

Vad är atrofisk gastrit och är det farligt?

Atrofisk gastrit är en sjukdom i magen, där det finns en gradvis ersättning av huvud- och parietala slemhinnor med förändrade element. Kroppens väggar blir tunnare, förlorar sina egenskaper. De återstående epitelkörtlarna kan inte ge en fullständig matsmältning av mat.

Patologiutveckling

Patogenes (kärnbildningsprocessen) av atrofisk gastrit beror på processerna:

  • Helicobacter pylori-aktivitet;
  • autoimmun patologi.

Slemhinnan i magen blir tunnare med en lång inflammatorisk process. Ofta är skador på epitelet orsakad av bakterien Helicobacter pylori. Mikroorganismen överföres enkelt av hushållet, så det lever i nästan varje organism. De patogena egenskaperna hos denna bakterie uppträder när immuniteten försvagas.

Atrofisk gastrit i magen är ett resultat av långvarig skada på väggarna i slemhinnan. När en person inte behandlar akuta sjukdomar i matsmältningssystemet, är epitelets struktur systematiskt skadad.

Bakterier avger skadliga ämnen, vilket leder till en försämring av skyddande reaktioner. Har inga hinder i vägen, kommer toxiner och fria radikaler in i cellkärnorna. Epitelet förändrar kompositionen och egenskaperna. Som ett resultat transformeras cellerna till hybridelement. Ändrade körtlar förlorar sin förmåga att naturligt regenerera. Detta leder till försämrad matupptagning.

I avsaknad av behandling bildar hybrider:

Foci för ackumulering av förändrade element kan degenerera till en cancerous tumör.

Autoimmuna störningar uppstår på grund av ärftlig predisposition. Patologisk process utlöser negativa faktorer. Kroppen börjar producera antikroppar mot sina egna vävnader. Immunitet förstör de endokrina körtlarna som producerar hormonmagrin. Som ett resultat är det brott i slemhinnan:

  • absorption av vitamin B12, järn och andra komponenter saktar ner - megaloblastisk anemi utvecklas;
  • magen surgörs reduceras på grund av otillräcklig produktion av sekretorisk vätska;
  • körtlar producerar slem istället för sekretorisk vätska.

Störningar i immunsystemet väcker kronisk typ A-gastrit. Denna form av sjukdomen är farlig på grund av avsaknaden av ett enzym för absorption av B12.

När autoimmun atrofisk gastrit kombineras med inflammation i magslemhinnan orsakad av Helicobacter pylori-aktivitet accelereras cellregenerering i en cancer tumör.

Steg av atrofisk gastrit

Enligt graden av mukosalt involvering i den patologiska processen finns det flera stadier av sjukdomen.

Ytform

Lesioner på slemhinnan är små, detekteras endast genom metoden för endoskopi. Ytlig atrofisk gastrit uppträder vanligtvis utan symptom eller de är milda. Processen för vävnadstransformation körs. Utmärkande drag hos denna sjukdomsform:

  • magen i magen har en normal tjocklek;
  • på ytan av epitelet finns atrofierade områden;
  • minskad produktion av magsaft.

fokal

Separata områden i epitelet bildar ett kluster av transformerade celler. I vissa fall förekommer akut atrofisk gastrit med en ökning i surhet. Kirtlar som inte är involverade i den patologiska processen, försöker kompensera för bristen på magsaft.

Minskad syra i atrofisk gastrit är mycket vanligare. Detta beror på att en betydande del av körtlarna dödats.

diffundera

Allvarliga kränkningar i epithelets struktur har ännu inte hänt. Detta stadium är ett mellanliggande mellan sjukdomens ytliga form och uttömmandet av magsväggarna. Diffus atrofisk gastrit - en lesion av vissa delar av körtlarna. Sekretorisk aktivitet är försämrad.

Vid diagnos finns gastrit med små foci av atrofi. Kirtlarna återföds i omogna celler. Denna process kallas intestinal metaplasi. För atrofisk diffus gastrit är hyperemiska stora foci, höga ovanför den friska slemhinna karakteristiska. Puffiness växlar med fördjupade områden.

Sjukdomsklassificering

Graden av fördelning av strukturella förändringar är följande former av atrofisk gastrit:

  • måttlig;
  • måttligt uttalad;
  • starkt uttalad.

Beteckningar är villkorliga, enligt resultaten av diagnostiken beräknas antalet modifierade celler per siktens areaarea. Spelar också en rollindikator för körningens allmänna uttunning. Baserat på dessa data kännetecknas måttlig atrofisk gastrit av obehag efter att ha ätit. Smärtan är tolerabel, det sker endast med fel i kosten.

Begreppet måttligt uttalad atrofisk gastrit innebär att inte bara yttre men även epitelens inre skikt påverkas. På detta stadium kan intolerans mot mejeriprodukter, ägg, fett kött inträffa. Efter användningen finns det allvarlig smärta i magen, diarré, kräkningar.

Stark atrofisk gastrit är associerad med frekventa dyspeptiska störningar, svaghet. Patienten förlorar vikt, tillståndet är komplicerat av samtidiga sjukdomar. Näringsämnen absorberas inte från mat, så alla kroppssystem påverkas. Epitelets nederlag fördjupar till muskelplattans nivå.

Klassificeringen innehåller en mängd olika sjukdomar enligt principen om förlust eller bevarande av körtlarna. Förändringar i slemhinnans struktur kan spåras i 3 kategorier.

Frånvaro av mutanta celler

Ytlig gastrit, där det inte finns några tecken på mukosalatrofi, anses vara ett mellanstadium mellan sjukdoms normala form och celltransformation. Ämnen som är nödvändiga för korrekt matsmältning är inte helt tilldelade.

Kronisk gastrit uppträder med en lesion i körteln utan att det framträder atrofi. Cellstrukturen förblir densamma. På epitelet kan små patchar av metaplasi detekteras. De representerar enstaka celler.

Obekräftad atrofi

Som ett resultat av inflammatorisk process förändras magkörtlarna visuellt. När man genomför en studie verkar det som om de har minskat i storlek. Därefter utförs bedömningen enligt andra kriterier. Om tolkningen av testen är svår, diagnostiseras en obestämd (okontrollerad) atrofi. Samtidigt observeras alltid tillväxt av bindväv.

Sann atrofi

Sjukdomen i detta fall är uppdelad i två typer:

  • metaplastisk typ - körtlarna slutar fungera, ersätts av vävnader som liknar tarmslimhinnan;
  • icke-metaplastisk typ - körtlar sällsynta och grunda.

Förstöring av atrofisk gastrit hör samman med konsumtion av tung mat och alkohol. Eftersom cellerna är modifierade och inte kan återställas, har denna typ av sjukdom en kronisk kurs. Aktiva faser ersätts av perioder av eftergift.

Kronisk atrofisk gastrit är vanligast hos vuxna efter 50 år. Män är mer benägna att drabbas av sjukdomen.

Vid cystisk gastrit med atrofi lokaliseras tillväxten på ytan av slemhinnan eller i dess skikt. Djupa cyster har förmågan att degenerera till en malign tumör.

Atrofisk gastropati är ett allmänt begrepp inom medicin. Termen täcker en förändring av slemhinnans struktur i alla delar av matsmältningskanalen. Begreppet atrofisk gastrit påverkar endast perinatala cellers död i magen. Dessa begrepp är relaterade.

Orsaker till atrofi i magen

Stoppkörtlar är en lång process. Förstöring av slemhinnan sker genom åren. Celldegenerering är förknippad med ärftlig predisposition, autoimmuna störningar och aktiviteten hos Helicobacter pylori.

I riskzonen är personer med kronisk inflammation i magen och samtidiga sjukdomar i matsmältningssystemet. Sekundära orsaker till atrofisk gastrit:

  • intag av gallsyror och lysolecitin från duodenum;
  • långvarig och okontrollerad användning av antiinflammatoriska läkemedel, hormonella droger;
  • regelbundet alkoholintag
  • rökning;
  • påkänning;
  • arbeta i farlig produktion
  • bor i en radioaktiv zon;
  • kontakt med ångor som innehåller giftiga föreningar;
  • hormonell obalans
  • metaboliska störningar;
  • hjärtsjukdomar och blodkärl;
  • kroniska infektioner;
  • matallergier.

Celltransformationen börjar under påverkan av predisponeringsfaktorer.

När autoimmuna sjukdomar och kronisk slemhinneskada kombineras med åldersrelaterade förändringar ökar sannolikheten för atrofiska förändringar i magen många gånger över.

symptom

Eftersom surheten hos atrofisk gastrit minskas finns det inga uttalade tecken på sjukdomen om små delar av slemhinnan är involverade i omvandlingen. En person kan leva i flera år med denna form av sjukdomen utan några manifestationer.

Förstöring av gastrit åtföljs av måttlig smärta i den epigastriska regionen. Symtom på atrofisk gastrit, som kan indikera uttorkning av slemhinnan:

  • tyngd efter att ha ätit, oavsett mängden mat
  • överdriven salivsekretion
  • svullnad;
  • brott mot stolen
  • blödande tandkött
  • suddig syn;
  • måttliga smärtor under vänstra kanten.

De mest uttalade manifestationerna av magsjukdomar hos personer med autoimmun form av sjukdomen. Varje måltid åtföljs av obehag och svår smärta. Patienten vägrar att äta. Kroppen har inte tillräckligt med näringsämnen, utmattning uppstår. Symptom som är associerade med lokala störningar är en indikation på att mjölksaftproduktionen upphör.

Tecken på atrofisk gastrit associerad med förlust av körtlarna uppträder efter ätning:

  • plötslig svaghet;
  • ökad svettning;
  • falsk uppmaning att avvärja
  • torr hud;
  • brinner i munnen;
  • hudöverkänslighet - plötslig domningar, stickningar
  • irritabilitet;
  • en kraftig minskning av blodtrycket.

Patienten förlorar intresse för livet, blir snabbt trött. Gastrit med tecken på atrofi liknar symtom med andra former av gastrisk inflammation. Utan en instrumentundersökning kan ingen diagnos göras. De mest uttalade symtomen på den autoimmuna formen av sjukdomen.

Atrofisk gastrit hos kvinnor kan erkännas av externa förändringar, eftersom den patologiska processen påverkar huden, håret och naglarna på ett negativt sätt.

Sannolikheten för förvärring av sjukdomen under graviditet och amning ökar med 70%. Detta beror på hormonella förändringar i kroppen, brist på vitaminer och trötthet. Atrofi i magen under graviditeten hos fostret är komplicerat av tidig toxik.

diagnostik

Gastroenterologen föreskriver en detaljerad undersökning av matsmältningsorganen. Diagnos av atrofisk gastrit innefattar:

  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - en instrumental metod för att studera slemhinnan;
  • biopsi - tar cellfragment från olika delar av kroppen;
  • Buk ultraljud;
  • pH-mätare - bestämning av syrets nivå
  • blodprov för bilirubin;
  • Analys av antikroppar mot parietala celler i magen;
  • test för närvaron av Helicobacter pylori.

Hänvisning till undersökningen ger en terapeut eller en gastroenterolog. Efter diagnosen är en behandlingskurs ordinerad. Behandlingsschemat väljs beroende på orsak och typ av atrofisk gastrit.

Akutfasbehandling

Det är omöjligt att återställa de tunna områdena i magslemhinnan när en del av cellerna har förändrat egenskaper. Kärlarnas förlorade förmåga att producera sekretorisk vätska kan ersättas med läkemedel som stimulerar sin produktion. Behandling av atrofisk gastrit i magen i exacerbationsperioden innefattar medlen:

  • i den autoimmuna formen - glukokortikoidhormoner;
  • måttlig svår sekretionsinsufficiens - diet nummer 2, läkemedel för att stimulera gastrointestinal motilitet;
  • utveckling av B12-bristanemi - ett vitaminkomplex
  • Den pylori-associerade sjukdomen är en kombination av klaritromycin och amoxicillin i kombination med omeprazol.

För att påskynda perioden av eftergift rekommenderas patienten att ge upp alkohol, rökning.

Vid förvärmning av atrofisk gastrit är det viktigt att följa en diet, att överge läkemedel som har en negativ effekt på tillståndet i magslemhinnan.

En specialists huvuduppgift är att förhindra spridningen av transformerade celler och deras degenerering i en cancer tumör.

Atrofisk gastrit med en skarp låg surhet behandlas med preparat baserade på vismut - De-nol, Novobismol. De ökar koncentrationen av sekretorisk vätska.

När syrahalten minskar finns det ofta pallproblem. För att återställa vatten-saltbalansen gäller Regidron.

För att justera matsmältningsorganens arbete föreskrivs absorberare - Novosmektin, Vitt kol. En minskning av pankreasfunktionen under en exacerbation kompenseras genom intag av enzymer - Creon, Pankreatin, Panzinorm.

Hög surhet är karakteristisk för sjukdomens ytliga form, när atrofi av körtlarna just börjar. I detta fall elimineras halsbränna med antacida: Almagel, Maalox, Renny.

Behandling av den kroniska formen av sjukdomen

Om kliniska manifestationer av sjukdomen saknas utförs läkemedlet inte. Behandling av atrofisk kronisk gastrit är ordinerad av läkaren, med hänsyn till scenen av celldöd, volymen av involverade epitel. Och även associerade sjukdomar beaktas patientens historia.

Drogterapi

Behandlingsregimen innehåller läkemedel för att lindra symtomen och stimulera funktionerna i magen:

  • eliminering av allvarliga smärtstillande medel mot antikolinerga medel - Metatsin, Platyfillin, Gastrotsepin;
  • med spasmer tar de No-Shpu, Papaverin, Halidor;
  • förbättring av motorfunktionen - Motilium, Zerukal;
  • betydande död av körtlar kompenseras av naturlig magsaft - Abomin, Pepsidil.

Drogterapi kombineras med vitaminer baserade på folsyra, järn. För att upprätthålla funktionerna i magen och sakta transformationen av celler rekommenderas det att regelbundet besöka sanitetsområdena i Stavropol Territory med mineralfjädrar.

Restaurering av magslemhinnan i den erosiva formen av sjukdomen utförs med hjälp av beläggningsmedel. Dessa inkluderar Aktoverin, retabolil, havtornsolja.

Behandling av atrofiska former av gastrit hos kvinnor och män utförs enligt det allmänna systemet. Symtom beror inte på kön. Hos gravida kvinnor och ammande kvinnor är listan över droger begränsad. Tillåtna medel:

  • gastrofarm;
  • Maalox;
  • Drotaverinum, No-Shpa;
  • kamille, mynta;
  • valerian rot:
  • Betain, pepsin.

För att behandla atrofisk gastrit med droger behöver du efter att ha hört en läkare, eftersom sjukdomen har olika former och manifestationer. Felaktigt utvalda läkemedel kan göra situationen sämre.

diet

När de förvärrar sjukdomen följer de diet nr 1. Nutrition fraktion, 5-6 gånger om dagen. Mat förbrukad i form av värme, tillåter inte temperaturfall. Kaffe, choklad, konserver och kryddor är undantagna från menyn. Maten är ångad, kokad, stuvad. Att äta stekt, kryddig och fet mat kan orsaka berusning och förlänga den akuta fasen av sjukdomen. Tillåtna livsmedel:

  • magert kött
  • soppor på den andra buljongen;
  • väl kokta spannmål;
  • vegetabilisk puree;
  • crackers;
  • gelé.

Färsk frukt under akut sjukdom äter inte. Grov fiber skadar slemhinnan, vilket bromsar läkning av skadade områden.

Under perioden av eftergift föreskrivs terapeutiskt diet nummer 2, som är utformat för personer med låg surhet i magen. Livsmedel bör varieras, inklusive mycket proteinmat, näringsämnen. Särskild uppmärksamhet ägnas åt produkter som förbättrar produktionen av magsaft. För att förbättra arbetet med körtlarna måste du äta:

utsikterna

Ju tidigare behandlingen av atrofisk form av gastrit börjar, desto mindre är risken för komplikationer. Om celltransformationen täcker små områden i slemhinnan är prognosen gynnsam, risken för celldegenerering i en malign tumör är inte mer än 15%. En person behöver systematiskt genomföra en undersökning och ordna ordentligt mat.

Livshotande är intestinal metaplasi. Denna process kallas ett precanceröst tillstånd. Död av körtlar påverkar alla organ och system i kroppen.

Enligt resultaten av forskningen har det fastställts att användningen av antibiotika och protonpumpshämmare i initialfasen av atrofi typ B bidrar till regressionen av patologiska förändringar.

Atrofisk gastrit i senare skeden är svår att behandla. Hos personer som är äldre än 50 år ökar risken för återfödelse i en cancer till 60-70%.

Sjukdomen förändras snabbt till magkörtel utan behandling. Om patienten använder droger för att bibehålla funktionen hos körtlarna, reduceras risken för livet till ett minimum. Bota evigt atrofisk gastrit är endast möjlig vid ytliga förändringar.

I andra fall överensstämmer patienten med kostbegränsningar, vägrar från dåliga vanor, genomgår en behandling under exacerbationer. Överensstämmelse med dessa rekommendationer stoppar eller saktar celldöd.